Ce inseamna cresterea imaginii cu raze X pulmonare

Unul dintre simptomele determinate de examinarea cu raze X a pieptului este întărirea modelului pulmonar. Ce înseamnă această caracteristică? Ce boli se manifestă în acest fel? Îmbunătățirea apare doar în bolile pulmonare sau poate fi un simptom al unei alte patologii?

Ce se înțelege prin acest simptom

Un model pulmonar este o rețea de vase care trec prin țesutul plămânilor. În mod normal, este mai clar la rădăcinile plămânilor și se răspândește în timp ce se îndepărtează de ele. Acest lucru se datorează unei scăderi a diametrului lumenului vascular, deoarece acestea se îndepărtează de rădăcina plămânului. În mod normal, un astfel de model este mai vizibil în lobii inferiori ai plămânilor, deoarece cele mai mari vase sunt situate acolo. Bronchi și vase limfatice X-ray nu arată.

Consolidarea modelului pulmonar - aceasta este indicată când imaginea de raze X a vaselor și rădăcinilor plămânilor este detectată pe imaginea cu raze X. În același timp, modelul devine la fel de ascuțit atât în ​​partea superioară cât și în partea inferioară a lobilor, în centrul și pe periferia plămânului.

Când vedem creșterea frecvenței pulmonare

Acest simptom este detectat prin examinarea cu raze X a toracelui, incluzând fluorografia. Ce boli se manifestă prin modelul pulmonar crescut:

  • bronșită - acută sau cronică, obstructivă și non-obstructivă;
  • focal sau lobar;
  • tuberculos în plămân;
  • tumori pulmonare maligne;
  • boli profesionale - pneumoconioză, silicoză;
  • edem pulmonar;
  • boli cardiace - defecte congenitale sau dobândite, cardiomiopatie.

Consolidarea modelului pulmonar poate fi locală sau difuză. Depinde de natura procesului patologic. Dacă procesul este limitat (pneumonie focală sau o tumoare mică), simptomul va fi de asemenea limitat, situat într-o mică parte a plămânului. În cazul în care patologia este frecventă (pneumonie lobară, bronșită, tuberculoză miliară), va exista o creștere a tuturor câmpurilor pulmonare.

Care sunt mecanismele

Acest simptom este observat datorită a trei modificări patologice în țesutul pulmonar:

  • vasele de sânge crescute, care se întâmplă adesea cu defecte cardiace;
  • inflamația peretelui vascular direct în pneumonie sau tuberculoză;
  • apariția țesutului conjunctiv în parenchimul pulmonar cu pneumonie prelungită și bronșită cronică, precum și cu boli profesionale ale plămânilor.

Mai întâi de toate, amplificarea se manifestă direct la rădăcinile plămânilor. Odată cu răspândirea procesului patologic, modelul pulmonar devine limpede pe restul suprafeței. Un model pulmonar în diferite patologii poate forma nu numai vasele de sânge, ci și inflamația bronhiilor mici, a vaselor limfatice și a straturilor de țesut conjunctiv.

Cum se manifestă simptomul

Rețeaua vasculară pe o rază-x arată ca un grup de celule. Atunci când apare deformarea modelului vascular, se pare ca o desemnare mai clară a contururilor fiecărei celule. Acest lucru este combinat cu o scădere a transparenței câmpurilor pulmonare. În același timp, pot fi detectate și alte simptome care indică o boală:

  • scăderea excursiilor respiratorii - mobilitatea joncțiunii pulmonare și a diafragmei în timpul mișcărilor respiratorii. Se găsește în timpul inflamației sau proliferării țesutului conjunctiv;
  • apariția umbrelor în plămân - aceasta indică prezența unui abces sau a unei tumori, o focalizare tuberculoasă.

Pentru un diagnostic mai precis al bolii, manifestat prin acest simptom, este necesar să se efectueze un studiu de raze X în două proiecții. În ceea ce privește fluorografia, nu este întotdeauna posibilă evidențierea amplificării modelului pulmonar, deoarece această metodă are o rezoluție mai mică decât examinarea cu raze X. Cu toate acestea, fluorografia se efectuează mult mai frecvent decât o examinare cu raze X complet, de aceea asistența sa în diagnosticarea bolilor este destul de ridicată. Examinarea cu raze X pentru a detecta acest simptom trebuie efectuată cu ajutorul unor raze de rigiditate crescută.

Dacă găsiți un simptom cum ar fi creșterea patternului pulmonar, este necesar să se numească o examinare mai precisă. Acest simptom poate indica nu numai condiții relativ inofensive, ci și boli de plămâni severe precum patologia oncologică și tuberculoza.

Modelul pulmonar este întărit sau deformat: ce poate indica acest lucru?

Atunci când examinarea cu raze X a toracelui sau cu fluorografie în descriere poate fi observată periodic - modelul pulmonar este întărit (sau deformat). Acest simptom este descriptiv. Doctorul, făcând o concluzie similară, afirmă abaterea imaginii cu raze X din normă.

Semnificația clinică a intensificării detectate a modelului pulmonar depinde de plângerile pacientului, de datele studiului și de examinare, de rezultatele altor examinări. Această schimbare în raze X reflectă boala inimii, a plămânilor și a bronhiilor de altă natură. În unele situații, modelul pulmonar crescut nu indică nicio boală.

Principiul diagnosticului cu raze X este de a folosi abilitatea razelor X de a penetra țesuturile corpului uman. Atunci când trec prin țesuturi, ele sunt parțial absorbite de diferite structuri (oase, cartilaje, fluide). Gradul de absorbție al razelor de țesuturi diferite este diferit. Diferitele organe ale corpului uman formează "umbre", ca umbrele obiectelor translucide în razele soarelui.

Imaginea este realizată prin fixarea radiațiilor rămase după trecerea prin corp, pe un film cu raze X sau prin utilizarea unui ecran sensibil. Deoarece umbrele din diferite structuri se suprapun reciproc, interpretarea imaginii rezultate necesită abilități speciale și poate diferi de la un medic la altul.

Modelul pulmonar este format din umbra vaselor de sânge. Prin fluide (și sânge, de asemenea) razele X sunt rele. De aceea, exsudatul din cavitatea pleurală oferă o umbră foarte intensă. La rădăcinile plămânilor, navele sunt mai largi, astfel încât transparența generală este mai mică. La periferie, câmpurile pulmonare sunt mai transparente, astfel încât vasele sunt mai subțiri, iar aerisirea globală a plămânilor este mai mare.

Broncile sunt practic nedetectabile pe raze X. Dar când pereții bronhiilor se îngroașă ca urmare a inflamației sau a dezvoltării infiltrației în jurul lor, ele dau și umbră. Umbrele de intensitate ridicată pot apărea datorită inflamației în straturile intermediare ale țesutului conjunctiv dintre lobii plămânilor.

Un model pulmonar este o colecție de umbre liniare care se extind de la rădăcinile plămânilor spre marginea exterioară a câmpurilor pulmonare, ramificând ca rădăcina sau coroana unui copac. Aceste umbre sunt în mod normal formate de vasele de sânge și în patologie, de bronhii îngroșați și de straturi de țesut conjunctiv compactat sau infiltrat între lobii pulmonare.

Înainte de a vorbi despre patologie, merită să ne cunoaștem ce ar trebui să fie normal în modelul pulmonar. Pentru a nu se întâmplă, un singur medic consideră că desenul este întărit, iar celălalt nu, trebuie să existe criterii generale de evaluare. Modelul pulmonar normal este recunoscut atunci când sunt îndeplinite următoarele condiții:

  1. 1. Umbrele trec de la rădăcină până la periferie și se termină la o distanță de aproximativ 1/3 față de contururile exterioare ale pieptului. Adică, periferia câmpurilor pulmonare nu ar trebui să aibă un număr semnificativ de elemente ale modelului pulmonar.
  2. 2. Umbrele din vase (elemente ale modelului pulmonar) trebuie să fie relativ drepte în zonele înainte și după diviziune (când vasele cu calibru mare sunt împărțite în vase cu calibru mic).
  3. 3. Diametrul vaselor (lățimea umbrelor) trebuie să fie redus uniform de la centru la periferie, datorită căreia intensitatea umbrelor la rădăcinile agregate este mai mare decât la periferie.
  4. 4. Imaginea generală ar trebui să semene cu un fluture în conturul său.
  5. 5. Intensitatea elementelor modelului pulmonar nu trebuie să fie mai mare decât intensitatea umbrelor coastelor și a mediastinului.
  6. 6. Saturarea umbrelor trebuie să fie simetrică spre dreapta și spre stânga la nivelul acelorași spații intercostale.

Desigur, omul nu este o mașină, eliberată de transportor. Fiecare pacient supus fluorografiei sau radiografiei are propriile caracteristici ale organismului. Persoanele au o greutate diferită (aceasta afectează grosimea peretelui toracic și gradul de absorbție a razelor), constituția (structură mai strânsă sau mai subțire cu greutate normală), vârsta (copilul are o structură mai subțire decât un adult) și alte diferențe care pot afecta imaginea cu raze X. În plus, imaginea trebuie să fie corectă din punct de vedere tehnic, astfel încât să poată fi interpretată corect.

Dacă în imagine imaginea pulmonară nu pare a fi normală, atunci medicul în narațiunea încheierii sale, înainte de a trage o concluzie, ar trebui să reflecte aceste schimbări. La descrierea radiografiilor, concluzia cu privire la caracterul modelului pulmonar este doar o parte a imaginii generale. Și ar trebui să fie evaluat împreună cu alții. Tipuri de pattern pulmonar patologic:

  1. 1. Consolidarea este atunci când umbrele de pe vase (și alte elemente) se extind mai mult de 1/3 din câmpurile pulmonare. Ei pot ajunge la marginea pieptului.
  2. 2. Îmbogățirea. Un model pulmonar este îmbogățit dacă mai multe umbre sunt detectate pe unitatea de suprafață a imaginii decât în ​​mod normal. În aceste situații, uneori este descrisă o îngroșare a modelului (dacă există simultan semne de scădere a aerului pulmonar).
  3. 3. Greu. Aceasta este o creștere a intensității umbrelor, în special a trunchiurilor, a expansiunii lor (tragerea radacinilor). Uneori, dimpotrivă, scăderea normală a diametrului de la centru la periferie dispar și modelul pulmonar arată ca niște linii brute.
  4. 4. ochiuri și plasă - intersecția umbrelor liniare cu formarea unei imagini a unei grile sau, mai mult, ca niște faguri.
  5. 5. Slăbirea și rărirea - umbrele din vase sunt mai subțiri, ele sunt mai mici comparativ cu creșterea transparenței plămânilor.
  6. 6. Deformarea - umbrele merg într-o direcție neobișnuită, se "rupe", așa cum era.
  7. 7. Lipsa modelului pulmonar în una din departamente.

Un model pulmonar poate fi schimbat local - într-o parte din câmpurile pulmonare, există și schimbări de natură difuză. În plus, ele pot fi combinate cu alte manifestări ale patologiei (umbre focale și infiltrative, cavități, prezența fluidului în părțile inferioare, expansiune și deformare a pieptului și altele).

Izolarea amplificată a modelului pulmonar este destul de rară. Dacă nu este determinată din timpuri ori în timpul examinării (ca trăsătură a unei persoane sau rezultatul unei boli), atunci, în absența plângerilor și premiselor pentru boală (fumatul), nu este exclusă opțiunea interpretării incorecte a imaginii.

Întrucât vasele și bronhiile cu țesut conjunctiv înconjurător sunt implicate în formarea umbrelor, modificarea modelului este aproape întotdeauna asociată cu patologia sistemelor respiratorii și cardiovasculare. Acestea pot fi următoarele boli:

  1. 1. bronșita cronică (inclusiv bronșita fumătorului) - modelul pulmonar în toate câmpurile (difuz) este întărit, uneori tyazh, deformat în etape foarte avansate.
  2. 2. Pneumonie - în stadiul inițial și prima dată după recuperare, când încă nu există sau nu infiltrare, modelul pulmonar este întărit local.
  3. 3. ORZ cu leziuni bronșice, precum și bronșită acută izolată - este determinată de modelul pulmonar intensificat, în special în zona rădăcinii.
  4. 4. Defectele cardiace care determină stagnarea sângelui în circulația pulmonară, insuficiența cardiacă cauzată de alte cauze. Consolidarea și îmbogățirea modelului pulmonar se formează datorită numărului de vase de sânge. Este mai pronunțată în secțiunile inferioare. Uneori combinate cu apariția de lichid în sinusurile pleurale.
  5. 5. Boala pulmonară obstructivă cronică, astmul bronșic. De asemenea, determinată prin amplificarea difuză, greutatea țesutului pulmonar. Dacă se dezvoltă emfizem pulmonar, cifra, dimpotrivă, este epuizată. Acest lucru se datorează supraîncărcării plămânilor și, în consecință, o creștere a aerului pulmonar. În emfizem, pieptul în formă de cilindru este umflat.
  6. 6. Silicoza, sarcoidoza și alte boli pulmonare similare. Imaginea este întărită în etapele inițiale, mai târziu devine coarsă, devine grea, dobândește o plasă, iar mai târziu - o structură celulară. Umbrele umbre pot fi detectate.
  7. 7. Tuberculoza. Modelul pulmonar este de obicei schimbat local - în leziuni este deformat gros. Deoarece tuberculoza este adesea combinată cu bronșita cronică și boala obstructivă, schimbările locale sunt combinate cu amplificarea difuză.
  8. 8. Cancerul pulmonar este rareori însoțit de o schimbare în modelul pulmonar, numai focalizarea sau infiltrarea este determinată. Dar o trăsătură caracteristică a umbrelor focale în cancerul pulmonar este prezența unei "căi spre rădăcină" - un cord gros care leagă tumora și rădăcina plămânului. Astfel se manifestă răspândirea celulelor canceroase de la leziunea primară la ganglionii limfatici intrathoracici prin intermediul vaselor limfatice.
  9. 9. Absența unei părți a plămânului după rezecție - imaginea este subtiată și slăbită datorită întinderii părților rămase.
  10. 10. Pneumotorax - nu există niciun model pulmonar în locurile în care se acumulează aer.

Ar trebui să ne amintim că radiologul nu face un diagnostic, chiar dacă, în virtutea experienței sale, el își asumă ce fel de boală provoacă schimbările. Este responsabilitatea lui de a descrie calitativ ceea ce a văzut în imagini.

Acest lucru se datorează faptului că radiologul nu vede pacientul (tehnicianul de laborator face, de obicei, fotografii). Dacă este necesar, el devine familiarizat cu istoria bolii, dar acest lucru nu este întotdeauna suficient. Pentru a justifica diagnosticul, pentru a combina toate datele (plângeri, anamneză, date de inspecție, rezultatele radiografiei și alte examinări) ar trebui să fie medicul care urmează.

Dintre bolile de mai sus, cele mai multe dintre ele sunt destul de grave. Da, și a lua în descrierea lui X-ray examen de încheiere a patologiei este întotdeauna neplăcut. Dar totul nu este întotdeauna rău. Unele condiții, însoțite de o creștere a modelului pulmonar, sunt destul de inofensive - aceeași boală respiratorie acută sau bronșită acută și apar cel mai frecvent.

În plus, există o serie de situații în care concluzia privind îmbunătățirea modelului pulmonar a fost făcută eronat și, când este reexaminată, este respinsă. Faptul este că o imagine poate fi descrisă corect numai atunci când este făcută de înaltă calitate. Aceasta înseamnă că pacientul este așezat direct în fața ecranului, dimensiunea hârtiei foto este suficientă pentru a construi această persoană, iar imaginea însăși are o rigiditate normală.

Severitatea imaginii este determinată dacă intensitatea selectată a fasciculului de raze X este egală cu fizicul pacientului. Dacă fasciculul este mai puternic decât este necesar, acesta "rupe" țesuturile corpului și umbrele se dovedesc a fi mai mici. Imaginea "moale", dimpotrivă, a fost făcută cu intensitate insuficientă de radiație, și chiar și acele formații care de obicei nu sunt vizibile pe radiografii apar. Dacă concluzia este făcută fără a lua în considerare acest factor, atunci în imaginea "moale" se poate vedea un model pulmonar îmbunătățit, deși într-o imagine de înaltă calitate este normal.

O altă situație în care se face o concluzie eronată cu privire la îmbunătățirea și îmbogățirea unui model pulmonar este atunci când o fotografie este luată nu la înălțimea unei respirații. Dacă plămânii nu sunt suficient de îndreptățiți, aerisirea lor este mai mică. Și modelul pulmonar se îngroșă și se întărește, în special în regiunile bazale. Dar o astfel de interpretare este incorectă, deoarece este imposibil să se ajungă la o concluzie cu privire la un astfel de instantaneu.

Un alt caz de interpretare incorectă - dacă imaginea a fost făcută cu stadiul greșit al pacientului - un umăr mai aproape de ecran, celălalt mai departe. În imagine se reflectă în așa fel încât o jumătate din piept să pară mai mică decât celălalt, iar modelul pulmonar este îngroșat și întărit în el. Uneori se observă un model similar la pacienții cu scolioză severă sau alte deformări toracice. Dacă nu vă acordați atenție, este posibil să faceți o concluzie greșită despre întărirea modelului pulmonar pe radiografia.

Conform imaginilor "tăiate", care nu se încadrează în imaginea unei părți din câmpurile pulmonare, este de asemenea posibil să se tragă o concluzie privind întărirea modelului pulmonar. Iar când le descrieți, puteți sări peste orice patologie, dacă umbra era în afara imaginii.

Dacă medicul este obligat să facă o descriere a imaginilor de calitate scăzută, ar trebui să indice acest lucru. De exemplu, "o lovitură de rigiditate crescută" sau "stabilirea pacientului este greșită". Dar dacă acest lucru nu este luat în considerare, sunt posibile situații de supraagregare - când doctorul vede acele modificări care nu există.

Toate cele de mai sus ar trebui să confirme încă o dată că toate examinările suplimentare sunt numite, deoarece sunt destinate să completeze imaginea clinică. Dacă rezultatul examenului este contrar simptomelor și rezultatelor altor teste, atunci datoria medicului curant este de a găsi o explicație. Valoarea unei astfel de concluzii este recunoscută, iar alte examene de clarificare sunt numite pentru pacient (boala poate fi chiar în stadiul inițial, iar modificările în plămâni ar putea fi o constatare). Concluzia privind întărirea modelului pulmonar este considerată incorectă, ceea ce este confirmat de o examinare repetată.

Consolidarea modelului pulmonar - când să începeți să vă îngrijorați?

Examenul cu raze X este cel mai simplu mod de a vizualiza organele interne ale unei persoane. Boli ale sistemului bronhopulmonar sunt cele mai comune indicii pentru efectuarea unui astfel de studiu. Adesea, radiologul determină amplificarea modelului pulmonar pe raze X. Ce este? Nu este clar pentru un pacient simplu, acest lucru provoacă o anumită îngrijorare. Fără o explicație a medicului curant, nu este nevoie de panică - un astfel de "câștig" nu indică întotdeauna o boală gravă.

Deseori, există o situație în care modelul pulmonar este întărit, dar nu există simptome obiective ale bolii. Nu există tuse, creșterea temperaturii nu este fixă, simptomele de intoxicație nu apar. În acest caz, este prescris un instantaneu repetat sau o examinare mai profundă, deoarece unele boli sunt asimptomatice, în special în stadiile inițiale - un exemplu viu de tuberculoză, neoplasme.

Ce este un model pulmonar?

În plămânii sănătoși ai unei persoane, un model pulmonar normal afișează o imagine a sângelui care circulă prin artere și vene. Ganglionii sau ganglionii limfatici nu participă la tenerare. Modelul este bine pronunțat în zona rădăcinii, unde diametrul vaselor este maxim, și slăbește treptat la periferie, devenind subtil.

Tragere pulmonară complicată datorită numărului mare de vase de sânge care se întrepătrund între ele.

Umbrele umede se pot acumula unul pe altul, formând focuri dense în imagine. Din focarele reale care apar în diferite inflamații, se disting prin alte nave care se îndepărtează de ele în direcții diferite. Aceste focare dispar cu cea mai mică schimbare în poziția pacientului a corpului, prin urmare, acestea nu mai sunt înregistrate pe imagini repetate. Ramurile bronchiene iau o mică parte în formarea modelului pulmonar - arată ca un fundal mai luminos pentru liniile vasculare omogene.

Cum se schimba modelul pulmonar cu bolile?

Boli ale plămânilor și patologii ale organelor mediastinale determină modificări ale modelului pulmonar normal. Acest lucru se datorează inflamației în jurul vaselor de sânge, pereții căruia se îngroașă - acest lucru afectează în mod inevitabil radiografia. Pereții bronhiilor încep să participe la formarea umbrelor - se îngroașă, apar straturi intermediare de țesut conjunctiv și nu există partiții între alveole, care în mod normal sunt absente.

Vasele sanguine și limfatice au un aspect puternic torționar, ele devin foarte bine vizibile. Acest tipar, în care modelul vascular este puternic îmbunătățit, se observă în unele boli însoțite de tulburări hemodinamice severe:

  • stenoza combinată a valvei mitrale;
  • pneumoscleroza în diferitele sale manifestări;
  • sarcoidoza etapa II-III.

Cu un grad înalt de fiabilitate, modelul pulmonar poate fi studiat numai pe radiografii sau tomograme de înaltă rezoluție. În acest scop, scopul unui studiu realizat de raze de rigiditate ridicată va fi optim - în astfel de imagini toate părțile plămânilor sunt vizibile. Pentru a clarifica diagnosticul, este importantă observarea și evaluarea dinamică a radiografiilor efectuate la momente diferite. Există două opțiuni pentru schimbarea modelului pulmonar - amplificare și rărire.

Când este creșterea modelului pulmonar?

Amplificarea locală, însoțită de deformare, este ușor de diagnosticat - este suficient să comparăm imaginile plămânilor opuși. Astfel de modificări indică deseori afecțiuni inflamatorii. Deseori, acest lucru sugerează o etapă inițială sau, dimpotrivă, o pneumonie prelungită, pneumococroză, cauzată de suprapaturarea limitată a plămânilor și de tuberculoză.

Este important ca imaginea clinică să nu fie întotdeauna exprimată în mod clar - intoxicația este adesea mică, există tuse cu mucozitate sau spută purulentă.

În ciuda faptului că bronhiile radiografice sunt deformate și apropiate, acestea rămân pasibile, iar bronhiectazia se găsește adesea în bronhografie. Consolidarea modelului pentru o lungă perioadă de timp este observată ca o manifestare a efectelor reziduale după pneumonie acută - persistă până la șase luni.

Când să sună alarma?

Pentru majoritatea pacienților, orice cuvânt incomprehensibil în încheierea unui specialist devine un motiv de îndoială. De fapt, nu este nevoie de panică înainte de timp. Adesea concluzia "întărirea modelului pulmonar" este o consecință comună a supradiagnosticului, care o mare parte a radiologilor "păcatele". Diagnosticarea bronșitei cronice, medicii de multe ori nu se obosesc cu analiza suplimentară a raze X luate cu ceva timp în urmă.

În realitate, medicii de la clinicile municipale pentru un studiu detaliat pur și simplu nu au suficient timp. În plus, diagnosticul cu raze X se referă la metode de cercetare destul de subiective - decizia este luată de o persoană, bazându-se pe viziunea și experiența sa, prin urmare, erorile nu pot fi excluse. Când o persoană obține o concluzie a radiologului pe mâinile sale, nu vă panicați, citiți textul "întărirea figurii" - acest lucru nu este un diagnostic fatal și uneori nu are nici o valoare practică. În cazul în care concluzia spune despre o patologie specifică - tuberculoză, tumoare sau pneumonie, tratamentul nu mai poate fi amânat.

Este radiografia sigură?

În ciuda faptului că pacientul primește o anumită doză de radiații, diagnosticul cu raze X rămâne complet sigur. Faptul că este, de asemenea, ieftin face această metodă imagistică optimă pentru majoritatea pacienților.

Disponibilitatea unei astfel de metode nu înseamnă posibilitatea utilizării sale necontrolate și chiar necesitatea unei a doua șocuri nu devine întotdeauna o indicație absolută pentru repetare.

În unele cazuri, medicul va prefera o altă metodă de cercetare. Toate radiațiile primite sunt luate în considerare în mod necesar și sintetizate - eliminând astfel posibilitatea unei "supradoze" și provocând daune unei persoane. Cu toate acestea, fiecare persoană ar trebui să aibă grijă de sine însuși - în cazul în care se trece la astfel de examinări din proprie inițiativă, este obligatoriu să le raportați medicului dumneavoastră.

Avantajele radiografiei sunt evidente.

A face astăzi o radiografie este o chestiune de câteva minute. Nu mai este necesar să așteptați filmul să se dezvolte și imaginea să se usuce - rezultatul este adesea vizibil pe monitorul calculatorului după câteva secunde. Acest lucru simplifică foarte mult diagnosticul și îl face mai funcțional. În plus, printre avantajele examenului radiologic se remarcă:

  • siguranța pacienților;
  • capacitatea de a studia orice organ sau parte a corpului;
  • precontractul permite diagnosticarea precisă în cazuri îndoielnice;
  • numărul minim de contraindicații;
  • cost redus - în majoritatea cazurilor, pacientul nu plătește nimic pentru imagine;
  • digitizarea vă permite să salvați rezultatele pentru a evalua starea pacientului în timp;
  • posibilitatea de a obține informații suplimentare în timpul studiului folosind software suplimentar.

În ciuda tuturor avantajelor, radiografia are unele neajunsuri, precum și contraindicații. Un astfel de studiu nu este efectuat pentru femeile însărcinate. Deși dispozitivele moderne și mijloacele de protecție împotriva radiațiilor ionizante permit radiografia și femeile însărcinate - conform indicațiilor stricte, cu protecția obligatorie a zonei abdominale. Lipsa relativă poate fi atribuită nu celei mai mari rezoluții a imaginilor obținute - metode moderne de tomografie pot detecta mai bine patologia.

Care este întărirea modelului pulmonar pe radiografia?

Cea mai ușoară cale prin care puteți vedea organele interne - este examinarea cu raze X. Indicatorul principal pentru punerea sa în aplicare sunt bolile bronhiilor și plămânilor. Destul de des, specialistul determină pe raze X amplificarea modelului pulmonar. Ce este? Nu intră în panică înainte de timp și este mai bine să așteptați explicația medicului.

Desen pulmonar - ce este?

Dacă plămânii unei persoane sunt complet sănătoși, atunci un model pulmonar normal este o imagine a sângelui care circulă prin venele și arterele. Ganglionii limfatici sau bronhiile nu participă la formarea umbrelor. Imaginea este clar vizibilă în zona rădăcinii, unde diametrul maxim al vaselor, cu o slăbire treptată spre periferie, devine puțin vizibil.

Desenul pulmonar complicat este reprezentat de un număr mare de vase de sânge intercalate. Umbrele vasculare sunt capabile să se acumuleze unul pe altul, care în imagine formează focuri dense. Ele diferă de focurile reale care pot apărea cu diferite inflamații, alte nave, plecând de la acestea în direcții diferite. Astfel de focare pot dispărea chiar și cu cele mai mici schimbări ale poziției corpului de către pacient și nu mai sunt înregistrate în fotografii repetate. În formarea modelului pulmonar, ramificațiile bronhice iau și o mică parte, care par a fi un fundal mai luminos pentru liniile vasculare omogene.

Schimbarea modelului pulmonar în caz de boli

Modelul pulmonar normal se poate schimba dacă există patologii ale organelor mediastinale și ale bolii pulmonare. Aceasta se datorează faptului că inflamația se produce în jurul vaselor de sânge, determinând o îngroșare a pereților, ceea ce se reflectă neapărat în radiograf. Pereții bronhiilor încep să ia parte la formarea umbrelor - are loc îngroșarea lor, iar între țesutul conjunctiv există straturi intermediare, care în mod normal ar trebui să lipsească.

Datorită faptului că apariția vaselor limfatice și a sângelui este foarte complicată, ele devin clar vizibile. Un astfel de model vascular îmbunătățit este de obicei observat în diferite boli, care sunt însoțite de tulburări hemodinamice severe:

  • fibroză pulmonară;
  • stenoza combinată a valvei mitrale;
  • sarcoidoza 2 - 3 etape.

Imaginea cu fiabilitate ridicată poate fi studiată numai pe tomogramă sau radiografie de înaltă rezoluție. Cel mai bun este scopul studiului, care este condus de razele de rigiditate ridicată, deoarece în astfel de imagini toate secțiunile plămânilor sunt perfect observate. Pentru a clarifica diagnosticul, este important să se evalueze radiografiile realizate în momente diferite și observațiile dinamice. Există două tipuri de modificări în modelul pulmonar - vid și amplificare.

În ce cazuri există o creștere a modelului pulmonar?

Amplificarea locală, care este însoțită de deformare, este foarte ușor de diagnosticat atunci când se compară tiparele plămânilor opuși. Modificările indică adesea boli inflamatorii. Aceasta poate fi, de exemplu, tuberculoza, pneumococroza cauzată de supurație limitată în plămâni, stadiul inițial al pneumoniei sau forma cronică a acesteia. În același timp, imaginea clinică nu este întotdeauna bine exprimată - intoxicația este de obicei mică, există o tuse cu spută purulentă sau mucoasă.

Deși în radiografie, bronhiile sunt deformate și apropiate, dar sunt acceptabile, iar bronhiile pot detecta bronhiectazii. După pneumonie acută, efectele reziduale se pot manifesta pentru o lungă perioadă de timp sub forma unei ameliorări a modelului pulmonar și această stare persistă până la șase luni.

În ce cazuri merită să sună alarma?

Oricine vede un cuvânt incomprehensibil în diagnosticare începe să-și facă griji. De fapt, nu vă supărați înainte. Destul de des, concluzia "întărirea modelului pulmonar" este rezultatul supradiagnosticării, de obicei radiologii "păcătuiesc". Atunci când facem un diagnostic de bronșită cronică, medicii destul de des nu verifică teste suplimentare de raze X, care au fost luate cu ceva timp în urmă.

Acest lucru se explică prin faptul că, de obicei, medicii de la clinicile municipale nu au suficient timp pentru un astfel de proces. În plus, radiografiile sunt considerate o metodă de cercetare subiectivă, atunci când o persoană ia o decizie, bazându-se numai pe experiența sa, de aceea nu sunt excluse greselile. Formularea "întărirea modelului pulmonar" nu este un diagnostic fatal și, uneori, nu are niciun sens practic. Dar în cazurile în care concluzia indică o patologie specifică - pneumonie, tumori sau tuberculoză, tratamentul nu poate fi amânat.

Consolidarea modelului pulmonar la un copil

Uneori, un examen de raze X este prescris copiilor care nu au împlinit vârsta de 15 ani, deoarece această procedură este considerată singura metodă care confirmă starea corpului copilului. Razele X sunt efectuate rapid, permițând chiar și celor mai mici copii să fie examinați. Copilul intră în cabina cu raze X împreună cu unul dintre părinți, care îl va ține staționar. Pentru a obține o imagine de înaltă calitate, copilul nu ar trebui să se miște o secundă.

În cazul în care concluzia spune "modelul pulmonar crescut", acest lucru poate indica bronșită sau pneumonie. Dar, adesea, un astfel de model este obținut din cauza încălcării regulilor examenului, de exemplu atunci când copilul a plâns sau nu și-a ținut respirația în timpul examinării.

Avantajele radiografiei

Această procedură este efectuată destul de repede, iar rezultatul pe monitorul computerului apare după câteva secunde. În plus, avantajele examinării cu raze X sunt următoarele:

  • siguranța pacienților;
  • datorită contrastului preliminar, puteți face un diagnostic corect în cazuri îndoielnice;
  • un număr mic de contraindicații;
  • informații suplimentare pot fi obținute în procesul de cercetare utilizând software-ul.

Astfel, dacă în timpul examinării cu raze X un specialist a făcut o concluzie "întărirea modelului pulmonar", atunci nu trebuie să vă panicați înainte de timp, deoarece aceasta nu indică întotdeauna o boală gravă. Este posibil ca în timpul anchetei să apară un fel de eroare.

Îmbunătățirea difuză a modelului pulmonar cu fluorografie - ceea ce este

Consolidarea modelului pulmonar este o creștere a numărului de umbre ale vaselor per milimetru pătrat al zonei câmpului pulmonar de pe radiograf. Prevalența este izolată, amplificată local, limitată sau diseminată. Toate tipurile de pathomorfologie afișează diferite tipuri de boli, dar poate fi o manifestare a unei forme clinice în diferite stadii de dezvoltare. Nu există nicio nozologie specifică cu un anumit tip de schimbare a modelului.

Îmbunătățirea difuză a modelului pulmonar - ceea ce este (fluorografie)

După fluorografie, oamenii obțin uneori rezultatul - amplificarea difuză a modelului pulmonar. Acest sindrom de raze X afișează o cantitate crescută de sânge pentru toate părțile sistemului pulmonar.

Cele mai frecvente boli în care există o schimbare difuză în model:

1. pneumoscleroza în bronșita cronică;
2. Bronchiectazia;
3. pneumonită obstructivă;
4. Tuberculoza cronică.

Disecția vaselor pe fluorograma este indicată de creșterea numărului de umbre în toate câmpurile pulmonare. Sindromul poate fi singura manifestare patologică din imagine, combinată cu alte sindroame cu raze X (limitare, întunecare totală, iluminare, umbra inelară). Când obțineți acest rezultat, nu trebuie să vă faceți griji. Condiția indică doar o creștere compensatorie a alimentării cu sânge a câmpurilor pulmonare, pentru a compensa lipsa de sânge din organism. În cazul bolilor cronice sau obstructive, mai puțin oxigen este furnizat prin bariera alveolocapilară. Pentru formarea unor modificări difuze stabile necesită un curs lung de bronșită cu formarea corzilor cicatriciale. În stadiul inițial al obstrucției bronhice, acestea nu sunt vizibile în imagine. Schimbările de model apar în stadiul inițial al bronșitei cronice, bronhiectazei. Pneumoscleroza locală nu este întotdeauna posibilă să se identifice pe radiograf. Pentru a elimina conditia, corpul incepe sa construiasca capilari vasculare care imbunatatesc absorbtia oxigenului din aerul care trece prin tractul bronsic.

Ce este o creștere locală a modelului pulmonar în părțile inferioare ale plămânilor

Îmbunătățirea locală poate fi urmărită până la stadiul inițial al pneumoniei, când navele se extind în jurul focarului infiltrativ. Imaginea similară este trasată de-a lungul periferiei focarului tuberculos.

Hipoectazia lobului inferior în formarea endobronhială este, de asemenea, însoțită de manifestări radiologice similare, dar modelul trebuie analizat cu atenție, deoarece în patologie se formează adesea deformări reticulare.

Pneumonita obstructivă este o patologie care nu poate fi determinată pe fotofluorogramă. Substratul morfologic al bolii - expansiunea peretelui bronhiei cu prezența infiltrației în interiorul cavității. În jurul locului inflamației se dezvoltă o cantitate crescută de sânge pentru a asigura fluxul de celule de protecție pentru a face față patologiei.

Consolidarea locală a modelului pulmonar în secțiunile inferioare este urmărită în stadiul de rezolvare a pneumoniei focale, segmentale, inferioare.

Fluorografia - întărirea modelului pulmonar (ce este)

Cu fluorografie, creșterea frecvenței pulmonare este o concluzie frecventă, dar radiologii adesea nu formează o astfel de descriere din cauza prevalenței în masă a sindromului. Lucrătorii din industria grea, angajații întreprinderilor chimice intră deseori sub influența metalelor grele, elemente ale tabelei periodice după ocupație. Inhalarea toxinelor duce la modificări specifice ale plămânilor. Detectarea unui model pulmonar cu fluorografie în această categorie de pacienți este un fenomen caracteristic.

Examenul se caracterizează prin apariția unor modificări specifice pe radiograf, cauzate de modificări ale densității cavității toracice. Numai cu o diferență semnificativă între densitatea structurilor, radiologul va putea vizualiza modificările.

O localizare clară a schimbărilor în secțiunile superioare, medii și inferioare se bazează pe experiența unui specialist. Orice radiolog ar trebui să poată distinge o imagine normală de una patologică. Cunoașterea radiografiei toracice permite diferențierea clară a diferenței dintre normal și patologic.

Baza pentru întărirea modelului este cel mai adesea schimbările pneumocclerotice. Proliferarea țesutului conjunctiv în parenchimul pulmonar este afișată pe fotofluorogramă. Modelul pulmonar se datorează umbrelor vaselor, iar țesutul conjunctiv creează dificultăți pentru microcirculație. Pentru a compensa schimbările, parenchimul pulmonar este saturat cu multe capilare mici, care compensează modificările patologice. În funcție de locație, descrierea patologiei după fluorografie este caracterizată de următorii termeni medicali:

• stratificarea;
• Modificări de tip cicatricial;
• Radiance;
• greu;
• Fibroza;
• Scleroza.

Toate sindroamele sunt bine urmărite în imagine prin creșterea densității. Plămânii sunt aerisiți, prin urmare aspectul unei umbre densă pe fondul lor este bine vizualizat pe roentgenograma, fotofluorogramă.

Baza morfologică a creșterii țesutului conjunctiv al plămânilor - protecția de întinderea excesivă a copacului bronșic. La pacienții cu boală hipertensivă, se formează o armătură datorită zidurilor îngroșate ale bronhiilor din imagine, formate din vase dense.

O caracteristică caracteristică a patologiei din cavitățile pulmonare este un model condensat în jurul sindromului inelar. Cu un abces, există un nivel de fluid în interiorul unui lumen rotund limitat.

Diferența în densitatea imaginii poate fi urmărită în următoarele forme patologice:

1. calcinează;
2. Infiltrate;
3. Cancer;
4. chist;
5. Emfizemul.

Fiecare formație are un sindrom X-ray specific cu modificări ale modelului pulmonar în jurul periferiei.

În prezența pneumoniei, se observă sindromul de întunecare - focal, segmental, lobar. În jurul umbrei se observă focare de ecranare, întărirea imaginii.

După analizarea fluorogramei, se obțin următoarele concluzii:

• Rădăcinile sunt extinse, compactate;
• sarcină rădăcină;
• Îmbunătățirea radicală;
• Umbre focale;
• Umbre rotunde de rădăcini pietrificate;
• calcinează;
• Modificări ale sinusurilor costale și diafragmatice, domuri de diafragmă;
• Schimbați umbra mediastinală.

Motivele pentru întărirea modelului pulmonar la dreapta și la stânga

Consolidarea modelului pulmonar din dreapta sau din stânga caracterizează bolile locale. La întărirea aportului de sânge în partea inferioară a pulmonului drept sau stâng, este posibil să se ia forme patologice locale.

Cu modificări difuze, ambele câmpuri pulmonare sunt afectate. Modificările sunt localizate în secțiunile superioare, medii și inferioare. În cazul localizării patologiei, patologia corectă sau localizată sau limitată implică - pneumonie, bronhiectazie, nodul de cancer. Determinarea morfologiei prin fluorografie sau radiografie în mai multe proiecții nu va reuși. Diagnosticarea suplimentară necesită bronhografie, tomografie computerizată cu contrast.

Desenul pulmonar este umbra rețelei de vase mici din patul venos și arterial. În mod normal, grosimea vaselor de sânge scade atunci când se deplasează de la centru la periferie. Umbrele grele nu ajung la periferie cu 1 cm. Direcția radială din rădăcini este o variantă fiziologică.

Conținutul maxim de informații în studiul radiografiilor obținute în timpul examinării razelor X. Tomografia computerizată permite detectarea substraturilor morfologice în jurul cărora se trasează deformarea vasculară.

Vasele de nivel arterial și venoasă sunt interconectate, astfel încât acestea nu pot fi diferențiate pe o raze X. Venele și arterele creează umbre liniare.

Patologia cu modificări difuze în modelul pulmonar poate fi determinată utilizând un model specific de raze X. Umbrele vaselor mici pot avea una din cele 3 forme:

1. Net;
2. Mesh nodular;
3. Focal.

În concluzie, descriem bolile în care există o amplificare difuză a modelului pulmonar:

• pneumonie;
• Tuberculoza;
• edem pulmonar;
• Defectele cardiace;
• stenoză mitrală;
• pneumococroză (silicotuberculoză, silicotic);
• Etapele inițiale ale cancerului.
La etapele inițiale ale patologiei, există o întărire a modelului în diviziunile bazale. La formarea concluziei, trebuie luate în considerare caracteristicile anatomice și individuale ale anatomiei cu raze X la bărbați, femei, copii, vârstnici.

Pe fluogramele, amplificarea difuză a modelului pulmonar în ambele câmpuri pulmonare.

Radiografia: îngroșarea difuză a modelului pulmonar, mare în secțiunile inferioare

A doua opinie a experților medicali

Trimiteți datele cercetării dvs. și obțineți ajutor specializat de la experții noștri!

Consolidarea modelului vascular pe imaginea de raze X

O radiografie toracică este o procedură standard care este efectuată anual pentru a detecta modificări patologice în plămâni și în inimă într-un stadiu incipient. Cu această metodă de diagnosticare, puteți vedea primele semne ale bolilor grave cum ar fi tuberculoza, pneumonia și oncologia. Consolidarea modelului pulmonar în ceea ce privește fluorografia îi confundă adesea pe radiolog, deoarece un astfel de rezultat nu indică întotdeauna prezența unei boli grave.

Ce înseamnă asta

Termenul "modelul plămânilor" înseamnă înțelegerea afișării unei rețele de vase care trece prin țesutul pulmonar. Imaginea unei persoane sănătoase este o rețea vasculară mai vizibilă la nivelul rădăcinilor, deoarece în această parte sunt cele mai mari nave. Cât mai aproape de granița câmpurilor pulmonare, imaginea mai deschisă - sistemul vascular al plămânilor la periferie nu este clar vizibil. Pe imaginea radiologică pot fi observate abateri ca întărirea sau deformarea modelului pulmonar.

În mod normal, o scanare cu fluorografie arată astfel:

  • claritatea imaginii pulmonului stâng și drept ar trebui să fie aceeași;
  • ramurile vaselor din imagine trebuie să fie drepte;
  • imaginea generală a imaginii ar trebui să semene cu un fluture cu contur, ramificația vaselor ar trebui să fie în formă de fan și chiar;
  • intensitatea imaginii vaselor scade de la rădăcinile plămânilor până la periferie, iar umbrele se termină aproximativ la o distanță de 1/3 de marginea exterioară a pieptului;
  • grosimea vaselor din fotografia cu raze X ar trebui să scadă uniform de la rădăcinile sistemului pulmonar până la periferie;
  • rețeaua vasculară nu trebuie văzută mai bine decât umbra coastelor.

Modelul pulmonar este format din rețeaua arterială care se extinde de la rădăcina plămânului. Un sistem bronho-pulmonar sănătos este o rețea de vase care sunt îngustate uniform de la zona rădăcinii la contururile externe ale plămânului.

Ce îmbunătățește modelul pe imaginea de raze x

Consolidarea modelului pulmonar este o imagine clară a vaselor pe întreaga suprafață a plămânilor și a rădăcinilor acestora. Imaginea arată clar modelul lobilor inferiori și inferiori ai plămânului. Aceasta poate indica evoluția unor astfel de procese patologice:

  • tuberculoza;
  • oncologice;
  • pneumonie;
  • boli cardiace (congenitale sau dobândite);
  • bronșita acută, obstructivă și cronică;
  • edem pulmonar;
  • unele boli profesionale - silicoză, pneumoconioză.

În funcție de tipul și amploarea procesului patologic, amplificarea poate fi locală și difuză. Astfel de boli ca pneumonia focală, neoplasmele maligne sunt afișate în imagine ca una sau mai multe focare de inflamație. În astfel de procese, modelul este îmbunătățit tocmai în acele zone în care se dezvoltă patologia. Aceasta se numește îmbunătățire pulmonară locală.

Dacă are loc un proces patologic extins în plămâni, modelul este întărit de-a lungul întregii suprafețe a copacului bronhopulmonar, de la rădăcini la frontierele exterioare și la periferie. Extinderea difuză a modelului pulmonar din imagine poate indica prezența unor astfel de boli cum ar fi tuberculoza militară, pneumonia lobară, bronșita cronică și obstructivă.

Motivele pentru modelul de câștig în examinarea unei persoane sănătoase

Desenul pulmonar poate fi întărit și în afara bolii. Se întâmplă astfel încât abaterile să fie vizibile numai pe raze X, dar persoana nu simte nici un simptom asociat. În acest caz, creșterea expunerii vaselor de sânge în zonele radiculare nu este considerată un semn al unei boli. Claritatea afișării grilei vasculare poate fi mărită din următoarele motive:

  • schimbări naturale legate de vârstă în corpul uman. Motivul creșterii modelului poate fi creșterea tensiunii arteriale, aportul vasodilatator etc.
  • boala bronhopulmonară transferată recent. Navele din zonele bazale ale plămânilor pot fi afișate clar în imagine, dacă o persoană a fost recent bolnavă cu bronșită, pleurezie sau chiar SRAS obișnuită;
  • trăsături individuale ale structurii ochiului vascular al arborelui bronhopulmonar.

Atunci când o persoană a avut recent o răceală, o tuse reziduală poate provoca o ușoară inflamare a bronhiilor. Uneori, acest lucru este afișat pe imaginea de raze X ca o întărire a modelului pulmonar bazal. Aceasta nu înseamnă o boală gravă și nu necesită un diagnostic aprofundat. Este suficient să vizitați medicul pentru a asculta cu atenție plămânii și pentru a elimina respirația șuierătoare și apoi tratați boala cu medicamente prescrise.

Deformarea modelului pulmonar

Consolidarea afișării vaselor vasculare pulmonare nu indică întotdeauna prezența unor boli periculoase, precum și deformarea modelului pulmonar în fluorografie. Care este diferența dintre aceste două anomalii ale radiografiei?

  1. Cu un model îmbunătățit, există doar o creștere a clarității afișării grilei vasculare la nivelul periferiei și în zona rădăcinilor plămânilor, dar ramurile vaselor sunt drepte și corecte.
  2. Odată cu deformarea modelului pulmonar, sunt vizibile modificările locației naturale a elementelor sale și contururile acestora.

În imaginea cu un model deformat, se observă umbre inegale și margini ale vaselor, în diferite zone, contururile lor se pot schimba și se pot extinde de la rădăcini la periferie.

Ca și în cazul amplificării, deformarea poate fi determinată în zone separate și se poate răspândi pe întreaga suprafață a câmpurilor pulmonare:

  • schimbările locale în contururile și extinderea vaselor sanguine vorbesc cel mai adesea despre un proces inflamator recent amânat;
  • contururi inegale ale ramurilor vasculare pe o distanță mare sunt observate în procesele patologice difuze (extinse).

Consolidarea sau deformarea modelului vascular pe fluorografie după suferința bronșitei, pneumoniei sau SARS nu este observată în mod continuu. Acest fenomen dispare de obicei în câteva săptămâni după recuperarea completă.

Simptome asemănătoare și examinări suplimentare

În leziunile pulmonare difuze, care se observă într-o fluoroscopie, există de obicei semne asociate ale bolii sub forma oricăruia dintre aceste simptome:

  • valori ale temperaturii subfebrile;
  • descărcarea sputei purulente sau sângeroase;
  • scurtarea respirației severe;
  • atacuri de astm;
  • durere in inima;
  • tensiune arterială crescută;
  • tuse rară sau agravată.

Dacă imaginea cu raze X este observată pentru a întări modelul pe suprafețe mari ale grila vasculară, pacientul este trimis pentru examinare. De obicei, îi este prescris un test de spută, sânge și urină, un ECG și un examen cu raze X repetate.

Atunci când nu se observă alte plângeri și simptome, cu excepția întăririi grilei vasculare din imagine, fezabilitatea examinării ulterioare este evaluată de către medic. În cazul apariției de mici deviații locale sub formă de vasodilatație în zona rădăcinii sau deformări ale circuitelor rețelei vasculare la fumători, pulmonologul poate ordona o examinare cu raze X repetate sau poate considera acest lucru ca o schimbare normală temporară sau legată de vârstă în structura plămânilor.

Consolidarea modelului pulmonar pe imaginea de raze X nu indică întotdeauna prezența oricăror probleme de sănătate. Uneori, vasele sunt dilatate datorită procesului inflamator amânat. Dacă se observă deformări extinse în imagine, pacientul este trimis pentru o examinare suplimentară pentru a determina cauza acestei deviații.

Desenul pulmonar a fost întărit. Ce înseamnă îmbunătățirea difuză?

Dacă doctorul spune că modelul dvs. pulmonar este întărit, înseamnă că ați fost supus unei fluorografii, iar radiologul a descifrat imaginea și a găsit pe el unele abateri de la norma medie statistică. Dar acest lucru nu înseamnă că aveți o boală pulmonară gravă care necesită un tratament imediat. În absența oricăror simptome și plângeri, modificările de pe radiograf au nevoie de clarificări mai detaliate sau de observații dinamice. Medicul poate prescrie un instantaneu repetat după o anumită perioadă de timp sau poate trimite un examen suplimentar.

În materialul propus, luăm în considerare problema a ceea ce înseamnă acest lucru atunci când modelul pulmonar este întărit, în ce boli există o creștere difuză a densității țesutului alveolar.

Examinarea cu raze X a organelor toracice este recomandată să treacă chiar și pe deplin sănătoși cel puțin o dată pe an. Acesta este un fel de screening pentru o infecție atât de periculoasă și dificil de controlat, precum tuberculoza, și screening-ul pentru cancerul pulmonar. Dar, de asemenea, multe boli ale respirației, sistemului cardiovascular, mediastinului, patologiei sistemice pot afecta starea de sănătate a plămânilor și pot provoca anomalii ale acestora. De exemplu, boala cardiacă congenitală determină o creștere difuză a modelului pulmonar.

Modificările care afectează întregul câmp pulmonar sunt numite difuze. Evidențiați și schimbările frecvente și limitate. Limited - nu mai mult de două spații intercostale, pe scară largă - mai mult de două câmpuri.

Un model pulmonar nu este altceva decât o umbră a unei rețele de mici vase ale paturilor arteriale și venoase, care sunt vizibile pe radiograf. Având în vedere că vasele în direcția de la centru la periferie devin mai mici și mai subțiri, atunci în mod normal, modelul pulmonar este mai pronunțat în zona rădăcinilor plămânilor, mai puțin pronunțat în părțile lor centrale și aproape imperceptibil la periferie. Acesta se îndepărtează radial de la rădăcini și scade uniform la periferie.

Radiografiile din piept cu o radiografie tare sau tomografie computerizată oferă informații maxime despre sistemul circulator al plămânilor. Nici bronhiile, nici formarea sistemului limfatic nu sunt implicate în formarea umbrei modelului pulmonar al unei persoane sănătoase - se formează exclusiv prin componenta vasculară. Navele de legătură venoasă și arterială care se intersectează în imaginea formează proiecții de la razele X ale fasciculului - umbrele care se suprapun pe ele. Lobii inferiori ai plămânilor sunt mai masivi, există mai multe vase în ele, prin urmare în părțile inferioare există întotdeauna un model pulmonar mai pronunțat.

Trei tipuri de modificări pulmonare difuze

Schimbările și amplificarea modelului pulmonar apar în cazul bolilor congenitale și dobândite, care sunt însoțite de o creștere a alimentării cu sânge pulmonar (hipertensiunea pulmonară), îngroșarea inflamatorie a pereților vasculari, modificările inflamatorii și proliferarea țesutului conjunctiv în bronhiile și conductele limfatice.

În acest caz, vasele și bronhiile devin mai strânse, arată sinuos și scânteiate, umbrele vasculare sunt apoi întărite, apoi întrerupte - datorită unei modificări a axei ramurilor vasculare. Vasele limfatice sunt văzute sub formă de umbre rectilinii intermitente. Datorită sigiliului, formațiunile anatomice de pe radiograf sunt mai vizibile. În același timp, în rhomboidele medii și exterioare, este vizibilă o structură celulară fină, care indică o cantitate excesivă de sânge a țesutului conjunctiv, apar celule, celule și bucle caracteristice. În același timp, câmpurile pulmonare devin mai puțin transparente.

Există trei tipuri de modificări difuze în modelul pulmonar pe radiograf:

Boli în care modelul pulmonar este întărit pe una sau pe ambele părți

Doctorii izolează bolile în care modelul pulmonar poate fi întărit pe una sau pe ambele părți. Acestea includ următoarele tipuri de patologie:

  • o stenoză mitrală izolată sau combinată;
  • defecte cardiace congenitale;
  • bronșită acută sau cronică;
  • pneumonie;
  • edem pulmonar;
  • tuberculoza;
  • stadiile inițiale ale cancerului;
  • pneumo-scleroza tuberculozei silicotice sau fibiotice.

Dacă modelul pulmonar este întărit în zona bazală, dar nu există alte semne ale bolii, atunci aceasta nu este considerată o patologie care necesită tratament. Acestea pot fi caracteristici individuale sau de vârstă. În zonele radiculare sunt bronhii și vase de sânge mari, care se înmulțesc în mici și aproape dispar către periferie. În fotografie, pete luminoase denotă bronhiile și vasele întunecate.

Consolidarea modelului în diviziunile bazale este determinată de lipsa diferențierii dintre bronhii și vase (acestea devin invizibile), prezența unei curburi în direcția parenchimului și o creștere a zonei bazei. Acest lucru evidențiază procesul inflamator în bronhii, fibroza celulozei bazale, găsită în bronșita acută sau cronică.

Ganglionii limfatici inflamați și măriti pe radiografi sunt definiți sub forma unor formațiuni rotunjite cu circuite separate. Congestia limfatică în vasele limfatice este detectată de umbre caracteristice de formă radială sau de tip dungat. Dacă există o imagine clinică adecvată, modificările de pe film devin o confirmare a diagnosticului și vă permit să priviți imaginile în cursul tratamentului, controlând eficacitatea acestuia.

De asemenea, în bronșita cronică, rădăcinile sunt extinse și deformate.

Ce trebuie făcut dacă se întărește desenul pulmonar bazal sau parenchimat?

Nu audeți precoce alarma dacă, în absența plângerilor și simptomelor, la o inspecție de rutină ați găsit modificări pe radiograf. Dar, de asemenea, nu este necesar să refuzați examenul suplimentar pe care medicul îl poate oferi. Este posibil ca semnele inițiale ale bolii să se fi întâlnit pe fluorografie. Ce se poate face dacă modelul pulmonar bazal sau parenchimat întărit - depinde de patologiile asociate.

Dacă aveți o infecție virală respiratorie acută, este posibil să aveți și un model pulmonar rădăcină întărit datorită inflamației bronhiilor. În acest caz, trebuie să vizitați medicul și să urmați recomandările acestuia pentru tratarea frigului obișnuit.

Medicul general Batykina Catherine