Pneumonia fără specificarea agentului patogen (J18)

exclude:

  • abces pulmonar cu pneumonie (J85.1)
  • afecțiuni pulmonare interstițiale medii (J70.2-J70.4)
  • pneumonie:
    • aspirație:
      • BDU (J69.0)
      • în timpul anesteziei:
        • în timpul travaliului și al nașterii (O74.0)
        • în timpul sarcinii (O29.0)
        • în perioada postpartum (O89.0)
    • nou-născut (P24.9)
    • inhalarea substanțelor solide și lichide (J69.-)
    • congenital (P23.9)
    • interstițială BDI (J84.9)
    • gras (J69.1)
    • ordinul interstițial (J84.1)
  • pneumonita cauzată de agenți externi (J67-J70)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor din cea de-a 10-a revizuire (ICD-10) a fost adoptată ca un singur document de reglementare care să țină seama de incidența, cauzele apelurilor publice către instituțiile medicale din toate departamentele, cauzele decesului.

ICD-10 a fost introdusă în practica asistenței medicale pe întreg teritoriul Federației Ruse în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății din Rusia din 27 mai 1997. №170

Eliberarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2009 2017 2018.

Simptomele pneumoniei comunitare

Pneumonia comunitară a ICD 10 la copii: recomandări pentru tratament.

Pneumonia comunitară este un proces inflamator în plămâni care a apărut la un pacient acasă sau în primele două zile după spitalizare.

Aceasta este o boală infecțioasă care reprezintă o amenințare pentru sănătatea și viața umană.

răspândire

Incidența pneumoniei comunitare este direct proporțională cu vârsta. La persoanele de bătrânețe și bătrânețe, boala este mai frecventă decât la tineri.

Mortalitatea din patologie este mică. Indicatorii cresc cu creșterea severității bolii și a vârstei pacientului.

clasificare

Există trei tipuri de pneumonie comunitară. Clasificarea se face în funcție de severitate:

  1. Calitate ușoară Pacienții nu au nevoie de spitalizare. Tratamentul are loc la domiciliu sau în ambulatoriu.
  2. Grad mediu. Pacienții sunt spitalizați. Pneumonia este însoțită de boli de fond. Riscul de creștere a rezultatelor adverse.
  3. Grad mare. Pacientul este internat în unitatea de terapie intensivă. Mortalitatea ridicată a pacienților.

Cauzele pneumoniei

Pneumonia comunitară apare atunci când microflora normală a cavității orale și a faringelului intră în tractul respirator inferior.

Flora poate fi tipică și atipică. Aceasta afectează gravitatea bolii și tratamentul ales.

Factori de risc

Pneumonia comunitară apare în condiții care contribuie la dezvoltarea bolii:

  • Modele rele:
    • alcoolism;
    • fumat;
    • injectarea dependenței.
  • Afecțiuni respiratorii:
    • obstrucția plămânilor;
    • bronșiectazie;
    • bronșită cronică.
  • Gripa.
  • Diabetul zaharat.
  • Fibroza chistică.
  • Rămâi într-o echipă:
    • școală;
    • casele de îngrijire medicală;
    • baze militare.
  • Contactați filtrele murdare.

Mecanismul dezvoltării bolii

În mod normal, căile respiratorii inferioare sunt protejate de intrarea microflorei orofaringiene.

Protecția este asigurată de factori mecanici, precum și de imunitate specifică și nespecifică.

Cu o scădere a factorilor de protecție sau o creștere a dozei de microorganisme, apar simptomele bolii.

Există patru moduri de a dezvolta boala:

  1. Intrarea microflorei a tractului respirator superior în cele inferioare, datorită scăderii eficienței auto-purificării arborelui bronșic. Posibila opțiune a unei doze mari de microorganisme sau a activității crescute a anumitor tipuri de bacterii.
  2. Inhalarea unui aerosol care conține agenți patogeni. Acest lucru este posibil atunci când filtrele sunt înfundate pe sistemele de purificare a aerului.
  3. Infecția intră prin sânge dintr-o leziune care nu este asociată cu plămânii.
  4. Transmiterea infecției din organele infectate din apropiere.

Simptomele pneumoniei

Imaginea clinică a pneumoniei diferă în funcție de starea inițială a pacientului.

Cu cat pacientul este mai in varsta si corpul mai slab, cu atat mai putine vor fi plangerile pe care le va avea.

Semnele principale ale pneumoniei includ:

  • slăbiciune nerezonabilă;
  • oboseală crescută;
  • febră;
  • frisoane;
  • tuse;
  • dureri de piept;
  • dificultăți de respirație;
  • transpirații nocturne;
  • spută.

Diagnostic și ICD 10

Diagnosticul are loc după identificarea simptomelor obiectivului principal.

După aceea, doctorul recurge la metode de cercetare suplimentare:

  • Examinarea fizică:
    • sunetele de percuție dură în zona plămânului;
    • respirația bronșică;
    • spiritele înfundate și crepitus în auscultări;
    • bronhofoniya;
    • tremor de voce.
  • Examinarea instrumentală:
    • raze X;
    • tomografia plămânilor.
  • Examenul de laborator:
    • leucocitoza din sânge, monocitoză, ESR crescută;
    • în proteinele urinare și în leucocite;
    • testul de sânge biochimic detectează ureea și creatinina;
    • cultura de sputa pentru patogen și susceptibilitatea la antibiotice.

Diagnostic diferențial

Simptomele pneumoniei sunt similare cu semnele altor boli.

Pentru a face acest lucru, efectuați un diagnostic diferențial cu următoarele patologii:

  • boli oncologice;
  • tuberculoza pulmonară;
  • infarct pulmonar;
  • embolism pulmonar;
  • boli imunopatologice;
  • insuficiență cardiacă;
  • pneumopatie;
  • sarcoidoza;
  • atelectazie rotunjită;
  • prin inhalarea unui corp străin.

Pneumonia comunitară este clasificată conform codului din catalogul ICD-10, în funcție de agentul patogen, prin denumirile J12 până la J18.

  • J12 Periferice neclasificate în alte șervețele;
  • Inoculări J13 provocate de Streptococcus pneumoniae;
  • J14 Substanțe cauzate de Haemophilus influenzae;
  • J15 Insuficiența bacteriană nu este clasificată;
  • J16 Deduceri cauzate de alți agenți infecțioși;
  • J17 Bolile cauzate de boli clasificate ca alte componente;
  • J18 Remedii fără împrăștiere.

Așa cum este, în aceste circumstanțe, comunicatorul este rar identificat, ca rezultat al invocării, de codul J18 (negarea deplasării injectorului).

Tratamentul pneumoniei

Principalul obiectiv în tratamentul pneumoniei comunitare este terapia cu antibiotice.

În unele cazuri, pacienții au nevoie de tratament care afectează simptomele specifice.

Alegerea antibioticului pentru pneumonie depinde de severitatea bolii și de agentul patogen identificat.

Ce este codul pneumoniei la ICD 10?

Inflamația plămânilor este o boală inflamatorie foarte frecventă. Acesta afectează în principal alveolele, în care se dezvoltă exudarea inflamatorie (eliberarea fluidului inflamator din sânge în țesut). Conform caracterizării internaționale a bolilor, pneumoniei, codul ICD 10 corespunde codurilor J12-J18, depinde de tipul bolii. Următoarele descriu caracteristicile bolii conform codurilor ICD 10, factorii de dezvoltare, forma, tipurile și tratamentul bolii.

Boală caracteristică

Pneumonia este o boală caracterizată prin inflamație în țesuturile organelor respiratorii cu leziuni ale bronhioilor și alveolelor. Boala este larg răspândită în rândul adulților și copiilor mici. Pericolul constă în complicațiile care se dezvoltă pe fundalul bolii. În unele cazuri severe, moartea poate să apară.

Codul de pneumonie, respectiv ICD 10, este distribuit în funcție de forma bolii. Pneumonia este împărțită în două tipuri: spital sau nosocomial (dobândită în spital după spitalizare pentru o altă boală) și dobândită în comunitate (dobândită în ambulatoriu, în afara spitalului). Inflamația inflamatorie a țesutului pulmonar este foarte rezistentă la antibiotice și prezintă un risc ridicat de deces. Este de 10% din numărul total de cazuri de inflamație a țesutului pulmonar. Viziunea comunitară este mai nozocomială comună.

Pneumonia extravasculară, codul ICD 10 este determinat în funcție de tipul de boală. Conform clasificării internaționale a bolilor, clasificarea pneumoniei are următoarele categorii:

  • viral neclasificat;
  • bacteriene neclasificate;
  • streptococică;
  • provocată de chlamydia;
  • provocată de infecția hemofilă;
  • din cauza altor boli;
  • etiologie necunoscută.

Cel mai adesea, boala apare datorită pătrunderii în sistemul respirator a diferitelor microorganisme. Copiii și persoanele de vârstă înaintată sunt supuse cel mai mult bolii. Un fenomen comun este pneumonia stagnantă (hipostatică), care apare atunci când o persoană este limitată în mișcare. Datorită stagnării sângelui în cercul mic al circulației sângelui, se dezvoltă o leziune a țesutului pulmonar inflamator.

Formele și tipurile de boli

Codul ICD 10 al pneumoniei are următoarele forme.

  1. Primar - se dezvoltă după hipotermie sau contact cu un bolnav deja.
  2. Secundar - apare din cauza altor probleme de sănătate ale sistemului respirator (bronșită, faringită).
  3. Pneumonia de aspirație este o leziune a țesutului pulmonar inflamator, declanșată de penetrarea corpurilor sau a substanțelor străine în sistemul respirator.
  4. Post-traumatic - apare după rănirea regiunii toracice. Pneumonia post-traumatică este, de obicei, diagnosticată după accidente de mașină, cade de la o înălțime, bătăi.
  5. Tromboembolice - cauzate de blocarea arterei pulmonare de un trombus infectat.

Inflamația țesutului pulmonar este unilaterală (țesuturile unui plămân devin inflamate) și bilaterale (ambii plămânii devin inflamați). Ea poate avea loc într-o formă complexă și nu. Judecând după zona de deteriorare a țesutului pulmonar, pneumonia este:

  • total (înfrângerea întregii zone a corpului);
  • central (înfrângerea în centru);
  • segmentare (leziune a unui singur segment);
  • lobar (înfrângerea unui lob separat);
  • lobular (inflamarea unui lobule separat).

Mărimea leziunii țesutului pulmonar, rezultatele testelor, prezența complicațiilor emit 3 etape de severitate a bolii. Există formă acută, cronică a bolii și prelungită.

În mod tipic, inflamația țesutului pulmonar este cauzată de ingerarea diverselor microorganisme în sistemul respirator (pneumococi, streptococi, micoplasme, chlamydia și altele) sau prin intensificarea creșterii microflorei patogene a corpului uman.

Înfrângerea plămânilor nu începe agresiv. Temperatura pacientului variază în intervalul de 38-38,5 grade. Când apare tuse, apare spută mucoasă purulentă. În cazul fuziunii cu leziuni ale plămânilor, starea pacientului se înrăutățește. Inflamația sistemului respirator inferior necesită tratament imediat.

Datorită unei imunități slăbite, boala se poate dezvolta din cauza inflamației sistemului respirator superior sau a traheei. Dacă nu există un tratament adecvat, boala se duce la bronhii și plămâni.

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii

Există factori care contribuie la dezvoltarea mai intensă a procesului inflamator:

  • stau lung într-o stare nemișcată;
  • fumatul, abuzul de alcool;
  • boli ale tractului respirator superior, infecții respiratorii, gripă;
  • diabet zaharat;
  • boli de inima, oncologie, HIV;
  • epilepsie;
  • imunitate slăbită, hipovitaminoză;
  • boli de rinichi;
  • leziuni și vânătăi ale coloanei vertebrale toracice;
  • vărsături severe (vărsăturile pot intra în sistemul respirator);
  • inhalarea substanțelor chimice toxice.

Inflamația plămânilor se caracterizează prin următoarele simptome:

  • hipertermie (febră);
  • tuse productivă (spută purulentă, eventual cu sânge);
  • disconfort în piept;
  • dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, disconfort în piept;
  • insomnie;
  • pierderea apetitului.

În cazul tratamentului târziu, există o mare probabilitate de complicații cum ar fi pleurezia, miocardita, glomerulonefrita, abcesul, gangrena. Pentru diagnosticul corect, sunt prescrise un test de sânge și urină, spută și radiografie a plămânilor și se determină starea generală a organelor respiratorii și a inimii. Tratamentul implică utilizarea antibioticelor, eliminarea intoxicării organismului, utilizarea de fonduri care contribuie la diluarea și îndepărtarea sputei.

Inflamația plămânilor este o boală destul de frecventă, care necesită tratament chirurgical. Deseori cauza bolii sunt microorganismele prinse în organele respiratorii. Ele se dezvoltă activ și provoacă un proces inflamator în țesuturile plămânilor. Lipsa unei intervenții medicale adecvate conduce la complicații ale bolii și ale morții.

ICD 10: pneumonie comunitară

Una dintre cele mai grave boli pulmonare este pneumonia. Acesta este cauzat de o varietate de agenți patogeni și duce la un număr mare de decese în rândul copiilor și adulților din țara noastră. Toate aceste fapte fac necesară înțelegerea problemelor legate de această boală.

Definiția pneumonia

Pneumonia este o boală inflamatorie acută a plămânilor, caracterizată prin exudarea fluidului în alveole, cauzată de diferite tipuri de microorganisme.

Clasificarea pneumoniei comunitare

Cauza pneumoniei este împărțită în:

  • Bacteriene (pneumococice, stafilococice);
  • Virale (expunere la virușii gripale, parainfluenza, adenovirusuri, citomegalovirus)
  • alergic
  • ornitoznoy
  • fungice
  • Mycoplasma
  • rickettsii
  • hibrid
  • Cu o cauză neidentificată a bolii

Clasificarea actuală a bolii, dezvoltată de Societatea Respiratorie Europeană, face posibilă evaluarea nu numai a agentului cauzator al pneumoniei, ci și a gravității stării pacientului.

  • pneumococică pneumococică ușoară;
  • atipică pneumonie ușoară;
  • pneumonia, probabil etiologia pneumococică a cursului sever;
  • pneumonie cauzată de un agent patogen necunoscut;
  • aspirație pneumonie.

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor și Deceselor din 1992 (ICD-10), 8 tipuri de pneumonie se disting în funcție de agentul cauzator care a cauzat boala:

  • J12 Pneumonia virală, neclasificată în altă parte;
  • J13 Pneumonie streptococcus pneumoniae;
  • J14 Pneumonie cauzată de Haemophilus influenzae;
  • J15 Pneumonia bacteriană, neclasificată;
  • J16 Pneumonia cauzată de alți agenți patogeni infecțioși;
  • J17 Pneumonie la boli clasificate în altă parte;
  • J18 Pneumonie fără a specifica agentul patogen.

Clasificarea internațională a pneumoniei distinge următoarele tipuri de pneumonie:

  • dobândit-comunitară;
  • spital;
  • aspirație;
  • Pneumonia asociată cu boli grave;
  • Pneumonie la persoanele imunocompromise;

Pneumonia comunitară este o boală a plămânilor de natură infecțioasă, care sa dezvoltat înainte de a fi admisă la o organizație medicală sub influența diferitelor grupe de microorganisme.

Etiologia pneumoniei comunitare

Cel mai adesea, boala este cauzată de bacterii oportuniste, care sunt în mod normal locuitorii naturali ai corpului uman. Sub influența diverselor factori, ele sunt patogene și cauzează dezvoltarea pneumoniei.

Factorii care contribuie la dezvoltarea pneumoniei:

  • hipotermie;
  • Lipsa de vitamine;
  • Fiind aproape de aparatele de aer condiționat și umidificatoare;
  • Prezența astmului bronșic și a altor boli pulmonare;
  • Utilizarea tutunului.

Principalele surse de pneumonie comunitară:

  • Pneumococul pulmonar;
  • Mycoplasma;
  • Chlamydia pulmonară;
  • Bagheta hemofilă;
  • Virusul gripal, parainfluenza, infecția adenovirală.

Principalul mijloc de penetrare a microorganismelor care cauzează pneumonia în țesutul pulmonar este prin ingerarea microorganismelor cu aer sau prin inhalarea unei suspensii care conține agenți patogeni.

În condiții normale, tractul respirator este steril și orice microorganism blocat în plămâni este distrus de sistemul de drenaj al plămânilor. Atunci când acest sistem de drenare funcționează defectuos, agentul patogen nu este distrus și rămâne în plămâni, unde afectează țesutul pulmonar, provocând dezvoltarea bolii și manifestarea tuturor simptomelor clinice.

Simptomele pneumoniei comunitare

O boală întotdeauna începe brusc și se manifestă prin diverse semne.

Pneumonia se caracterizează prin următoarele simptome clinice:

  • Creșterea temperaturii corporale la 38-40 C. Principalul simptom clinic al bolii la persoanele după 60 de ani, creșterea temperaturii poate rămâne în intervalul 37-37,5 ° C, ceea ce indică un răspuns imun scăzut la introducerea agentului patogen.
  • Tuse persistenta caracterizata printr-o sputa ruginita
  • frisoane
  • Tulburare generală
  • slăbiciune
  • Degradarea performanței
  • transpirație
  • Durere atunci când respiră în piept, ceea ce dovedește trecerea inflamației în pleura
  • Lipsa respiratiei este asociata cu afectarea semnificativa a suprafetelor pulmonare.

Caracteristicile simptomelor clinice asociate leziunilor anumitor zone ale plămânului. Cu bronhopneumonia focală, boala începe încet în decurs de o săptămână după semnele inițiale de stare de rău. Patologia acoperă ambii plămâni caracterizați prin dezvoltarea insuficienței respiratorii acute și intoxicației generale a corpului.

Cu leziunea segmentară a plămânului se caracterizează prin dezvoltarea procesului inflamator în întregul segment pulmonar. Boala se desfășoară în cea mai mare măsură favorabilă, fără febră și tuse, iar diagnosticul poate fi făcut la întâmplare în timpul unui examen cu raze X.

Cu pneumonie lobară, simptomele clinice sunt stărite, temperatura ridicată a corpului dă o înrăutățire a condiției până la dezvoltarea delirului, iar în cazul localizării inflamației în regiunile inferioare ale plămânilor apare durerea abdominală.

Pneumonia interstițială este posibilă atunci când virusurile intră în plămâni. Este destul de rar, copii sub 15 ani sunt adesea bolnavi. Alocați acută și subacută. Rezultatul acestui tip de pneumonie este pneumoscleroza.

  • Pentru cursul acut se caracterizează prin intoxicație severă, dezvoltarea neurotoxicozei. Debitul este greu cu creșterea temperaturii ridicate și cu efecte reziduale persistente. Adesea copii bolnavi în vârstă de 2-6 ani.
  • Cursul subacut se caracterizează prin tuse, creșterea letargiei, oboseală. Distribuția mare în rândul copiilor de 7-10 ani care au avut ARVI.

Există trăsături ale cursului de pneumonie comunitară la persoanele care au atins vârsta de pensionare. Datorită modificărilor legate de vârstă în imunitate și adăugarea de boli cronice, se pot dezvolta numeroase complicații și forme eronate ale bolii.

Se dezvoltă insuficiență respiratorie severă, posibil dezvoltarea tulburărilor circulatorii ale creierului, însoțită de psihoză și nevroză.

Tipuri de pneumonie spitalicească

Pneumonia din spital (pneumonie) este o boală infecțioasă a tractului respirator care se dezvoltă 2-3 zile după ce a fost spitalizată, în absența simptomelor de pneumonie înainte de admiterea în spital.

Dintre toate infecțiile nosocomiale, se clasifică pe primul loc în numărul de complicații. Are un impact mare asupra costului măsurilor terapeutice, crește numărul de complicații și decese.

Până în momentul apariției este împărțită:

  • Early - apare în primele 5 zile după spitalizare. Microorganismele care sunt deja prezente în corpul unei persoane infectate o provoacă (Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus și altele);
  • Întârziat - se dezvoltă în 6-12 zile după intrarea în spital. Agenții patogeni sunt tulpini spitalicești de microorganisme. Cel mai dificil tratament se datorează apariției rezistenței microorganismelor la efectele dezinfectantelor și antibioticelor.

Datorită apariției mai multor tipuri de infecții:

Ventilator asociat cu pneumonie - apare la pacienții care sunt pe ventilație artificială pulmonar pentru o lungă perioadă de timp. Potrivit medicilor, într-o zi în care pacientul se află pe ventilator crește riscul de infecție cu pneumonie cu 3%.

  • Funcția de drenare pulmonară afectată;
  • O cantitate mică de conținut ingerat din orofaringe, care conține agentul cauzator de pneumonie;
  • Un amestec de oxigen-aer contaminat cu microorganisme;
  • Infecție din partea purtătorilor de tulpini de infecții nosocomiale în rândul personalului medical.

Cauzele pneumoniei postoperatorii:

  • Stagnarea circulației pulmonare;
  • Ventilație pulmonară scăzută;
  • Manipulări terapeutice asupra plămânilor și bronhiilor.

Pneumonia de aspirație este o boală infecțioasă a plămânilor care apare ca urmare a intrării conținutului stomacului și orofaringelului în tractul respirator inferior.

Pneumonie de spital necesită un tratament serios cu cele mai moderne medicamente datorită rezistenței agenților patogeni la diverse medicamente antibacteriene.

Diagnosticarea pneumoniei comunitare

Astăzi există o listă completă a metodelor clinice și paraclinice.

Diagnosticul de pneumonie se face după următoarele studii:

  • Datele clinice privind bolile
  • Datele generale privind testele de sânge. Leucocite crescute, neutrofile;
  • Cultura sputei pentru a identifica agentul patogen și sensibilitatea acestuia la medicamentul antibacterian;
  • Radiografia plămânilor, care dezvăluie prezența umbrelor în diferite lobi ale plămânilor.

Tratamentul pneumoniei comunitare

Procesul de tratare a pneumoniei poate avea loc atât în ​​spital, cât și la domiciliu.

Indicații pentru spitalizarea pacientului în spital:

  • Vârsta. Pacienții mai tineri și pensionarii după 70 de ani ar trebui să fie internați pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor;
  • Conștiență distrusă
  • Prezența bolilor cronice (astm bronșic, BPOC, diabet, imunodeficiență);
  • Incapacitatea de a avea grijă.

Principalele medicamente pentru tratamentul pneumoniei sunt medicamentele antibacteriene:

  • Cefalosporine: ceftriaxona, cefurotoximă;
  • Peniciline: amoxicilină, amoxiclav;
  • Macrolide: azitromicină, roxitromicină, claritromicină.

În absența declanșării efectului de a lua medicamentul timp de câteva zile, este necesară o schimbare a medicamentului antibacterian. Pentru a îmbunătăți secreția de spută, se utilizează mucolitice (ambrocol, bromhexin, ACC).

Complicațiile pneumoniei comunitare

În cazul tratamentului întârziat sau a lipsei acestuia, se pot dezvolta următoarele complicații:

  • Pleurezie exudativă
  • Dezvoltarea insuficienței respiratorii
  • Procese purulente în plămân
  • Sindromul de detresă respiratorie

Prognoză pentru pneumonie

În 80% din cazuri, boala este tratată cu succes și nu duce la efecte adverse grave. După 21 de zile, bunăstarea pacientului se îmbunătățește, o resorbție parțială a umbrelor infiltrate începe pe raze X.

Prevenirea pneumoniei

Pentru a preveni dezvoltarea pneumoniei pneumococice, se efectuează vaccinarea împotriva vaccinului antigripal care conține anticorpi împotriva pneumococilor.

Pneumonia este un dușman periculos și insidios pentru o persoană, mai ales dacă se desfășoară în mod imperceptibil și fără simpatie. Prin urmare, este necesar să fiți atenți la propria sănătate, să fiți vaccinați, să vedeți un medic la primele semne de boală și să vă amintiți ce complicații grave vă pot pune în pericol pneumonia.

Tratamentul pneumoniei comunitare ICD 10

Și temperatura la început nu este prea mare, ci un fel de rupere, oboseală. Respirația devine frecventă și apare durere toracică. Și o tuse. Uscat, enervant, obositor. Încercăm să fim tratați cu mijloace improvizate, dar nu există nicio îmbunătățire. Și în spital, medicul, după examinarea și trecerea unei serii de teste, diagnostichează "codul pneumoniei comunitare dobândite în conformitate cu ICD-10".

Toată lumea știe că există o asemenea boală. Dar ce înseamnă alte cuvinte ale diagnosticului? Cum sa-ti dai seama si cum sa scapi de pneumonie?

Definiția bolii

Pneumonie sau pneumonie, așa cum se numește deseori, este o boală infecțioasă care poate să apară ca o boală independentă, precum și o complicație a altor boli. Boala afectează tractul respirator inferior. Se clasifică în funcție de forme, precum și de momentul apariției (clasificarea internațională a bolii sau ICD-10). Abrevierea este de înțeles, însă cifra a zece înseamnă clasa, care include toate bolile sistemului respirator. Conform MBC-10, boala este împărțită în:

  1. Ambulatoriu. Dacă o persoană s-a îmbolnăvit acasă sau a prins pneumonie în primele două zile după ce a fost la spital pentru tratament.
  2. Spitalul. După ce a stat mai mult de două zile în spital, pacientul are simptome de pneumonie.
  3. Aspirația. Pacienții la care din cauza mai multor motive reflexul de înghițire este deranjat și reflexul tusei este slăbit, intră în această categorie. Acest lucru se poate întâmpla cu o persoană aflată în stadiu de intoxicație extremă și poate fi cauzată de epilepsie sau accident vascular cerebral.
  4. Imunodeficienti. Pneumonia se dezvoltă pe fondul pierderii imunității sau al slăbirii acesteia.

În plus față de acești indicatori, boala este clasificată prin agenți patogeni, severitate și localizare. Astfel, principalii agenți cauzatori ai pneumoniei pot fi:

  • bacterii
  • viruși,
  • ciuperci,
  • Helminți.

De severitatea bolii: de la ușoară la extremă severă.

Există diviziuni în categoria pacienților conform clasificării internaționale a bolilor.

Totul depinde de gravitatea bolii și de bolile asociate, precum și de vârsta pacientului:

  1. Prima categorie include persoanele a căror boală este de origine virală sau bacteriană, fără nici o patologie. Ei poartă cu ușurință boala și nu există complicații din alte organe.
  2. A doua categorie include pacienții care au, de asemenea, boala într-o formă ușoară. Dar acest grup include oameni care suferă de boli cronice ale organelor sistemului respirator sau care au tulburări ale sistemului cardiovascular. Pe lângă copiii de până la doi ani și oamenii.
  3. Aici este a treia categorie de pacienți care trebuie tratați pentru bolnavii bolnavi. Deoarece boala poate fi deja cauzată de doi agenți patogeni. De exemplu, bacterii și viruși și trece în formă moderată severă.
  4. Cea de-a patra categorie de pacienți este persoanele cu o formă severă a bolii. Ei au nevoie de terapie intensivă și, prin urmare, tratamentul ar trebui să aibă loc numai sub supravegherea unui medic dintr-un spital.

cauzele

Pneumonia se poate îmbolnăvi la orice vârstă și în orice anotimp al anului. Iar cauzele bolilor pot fi:

  • Gram-pozitive microorganisme,
  • Gram-negativ bacterii,
  • viruși,
  • ciuperci,
  • viermi,
  • Inhalarea corpurilor străine,
  • Otrăvirea toxinelor
  • Leziuni la nivelul pieptului,
  • alergie,
  • Abuzul de alcool,
  • Fumatul tutunului.

Zona de risc include persoane care:

  • Constant nervos, îngrijorat
  • Slab sau dezechilibrat,
  • Conduceți un stil de viață sedentar
  • Nu pot scăpa de astfel de obiceiuri proaste precum fumatul și consumul de alcool,
  • Suferă de răceli frecvente,
  • Au un nivel scăzut de imunitate
  • Vârstnici.

simptome

Cel mai adesea, pneumonia începe cu o răceală, deci este caracterizată de aproape aceleași semne, dar atunci apare o culoare roz a sputei atunci când tuse, o durere ascuțită în piept, care crește cu inspirație.

Aceste simptome sunt precedate de următoarele:

  • Temperatura crește până la 39 de grade și mai mult,
  • Dureri de cap,
  • Dificultăți de respirație
  • Somn tulburare
  • letargie,
  • Respirație rapidă
  • În unele cazuri, triunghiul nazolabil devine colorat albastru.

Posibile complicații

Pneumonia nu este atât de teribilă ca complicațiile ei. Deoarece în formă severă se pot dezvolta edeme pulmonare și insuficiență respiratorie acută. Printre alte complicații posibile:

  1. Pleurisia este o inflamație a căptușelii din jurul plămânilor. Durere toracică la inhalare, acumulare de fluid în cavitatea pleurală.
  2. Pericardita - inflamația pericardului.
  3. Hepatită, boli gastro-intestinale. Poate fi cauzată de faptul că luând un număr mare de antibiotice, pacientul ucide microflora benefică.
  4. - bronșită cronică - deteriorarea pereților bronhiilor.
  5. Astmul este o boală alergică, al cărei principal simptom sunt atacurile de astm. În același timp, expirarea este dificilă.

Dar, cu pneumonie comunitară, nu vor exista niciodată astfel de complicații, deoarece boala se desfășoară într-o formă ușoară și moderată.

Este necesar doar să luați medicamentele recomandate în timp, fără a încălca schema, care este indicată în instrucțiuni sau prescrisă de medic. Aici, numai datorită eforturilor noastre, vom putea scăpa de boală în cel mai scurt timp posibil.

tratament

În prezent, majoritatea experților consideră că pacienții cu pneumonie comunitară pot fi tratați acasă, adică în ambulatoriu, dar sub supravegherea unui medic care va prescrie un regim de tratament pentru administrarea medicamentului.

Metoda de medicație

Baza tratamentului pacienților cu pneumonie comunitară este antibiotice. Pentru prima categorie de pacienți, tratamentul cu amoxicilină sau azitromicină este posibil, care este destul de eficient în combaterea aproape tuturor agenților patogeni ai sistemului respirator.

Dacă antibioticele de primă linie sunt ineficiente, prescrieți medicamente din acest grup de ordin superior:

  • Macrolidele (azitromicină, hemomitină și altele),
  • Cefalosporinele (Cefotaximă, Supraks și altele),
  • aminoglicozidele,
  • Tetracicline.

Copiii cu vârsta de până la șase luni prescriu în principal macrolide. De la vârsta de șase ani, se utilizează peniciline, iar în cazul formelor atipice - macrolide.

Dacă nu există nici o îmbunătățire în două sau trei zile, medicul prescrie un alt antibiotic. Cursul tratamentului cu antibiotice trebuie să fie de cel puțin zece zile.

În plus față de antibiotice, tratamentul include utilizarea unor astfel de medicamente:

  • Antipiretice. Paracetamolul nu este recomandat în acest caz. Nu are efect antiinflamator. Și, deși există recomandări ale OMS, că dacă temperatura este sub 38 de grade, atunci nu este necesară împușcarea, dar în unele cazuri trebuie să vă bazați atunci când luați antipiretice la starea unui anumit pacient. Ibuprofen și Aspirina într-un complex cu Analginum, Nimesulid și o temperatură mai scăzută,
  • Medicamente antivirale. Aplicați numai dacă se demonstrează că boala este cauzată de viruși. Rimantadina, interferonii, citotoxina,
  • Mucoliticele. Flema bine diluată ACC, Lasolvan, Ambrobene,
  • Expectorante. Mukaltin, Thermopsis și altele contribuie la evacuarea sputei din corp,

Este interzisă administrarea de medicamente pentru pneumonie care inhibă reflexul tusei. Flegmul trebuie eliminat din corp.

În plus față de utilizarea medicamentelor, includeți următoarele forme de tratament:

  • Ventilație artificială a plămânilor
  • Inhalarea nebulizatorului,
  • electroforeză,
  • Masaj.

Datorită faptului că există suficiente rețete populare în lupta împotriva acestei boli, acestea pot fi utilizate destul de eficient și în paralel cu utilizarea medicamentelor oficiale.

Remedii populare

Fără îndoială, starea pacientului cu pneumonie și rețete care ne-au fost prezentate prin natură și conservate de multe generații de strămoșii noștri vor fi foarte facilitați. Printre cele mai populare sunt:

  1. Dacă luați două sute de grame de boabe de ovaz, spălați bine și apoi turnați-l cu 1 l. lapte și gătiți timp de cel puțin o oră și apoi, după ce ați răcit puțin, adăugați o linguriță de miere și aceeași cantitate de unt natural, atunci acest lucru vă va ajuta atunci când tuseți sputa pentru a îmbunătăți expectorația. Puteți bea toată ziua în loc de ceai. Dar nu depozitați, pentru că un astfel de "medicament" va fi acru rapid.
  2. Ca întotdeauna, în caz de boli ale sistemului respirator ajută aloe. Pentru a pregăti medicamentul, trebuie să luați în cantități egale frunzele de agave tocate, miere de var (într-un pahar) și turnați o sticlă de vin Kagor. Să insistăm câteva zile. Luați o lingură de trei ori pe zi.
  3. Tăiați cea mai mare foaie inferioară din aloe din bucata și, ștergând din praf, tăiați bine. Adăugați un pahar de var sau miere și nu mai mult de jumătate de pahar de apă. Nu mai mult de douăzeci de minute să se rătăcească. Când se răcește, puteți aplica o lingură de cel puțin trei ori pe zi.
  4. Un remediu bun pentru adulți se obține în cazul în 1 l. Berea pentru a fierbe două linguri de plămăniță. Volumul trebuie redus la jumătate. Înainte de utilizare, adăugați o linguriță de miere amestecului. Norma de a lua fondurile - o lingura de trei ori pe zi.
  5. Un remediu destul de eficient folosit de către oameni pentru a vindeca pneumonia este grăsimea de bursă. Se mănâncă într-o lingură înainte de a mânca. Pentru a te forța să înghiți grăsime pură, poți să o diluezi cu miere sau să bei lapte cald și o linguriță într-un pahar de lichid. Curățați grăsimea frecat pieptul pentru încălzire. Apoi este necesar să înfășurați pacientul. Procedura se face noaptea.
  6. În mod constant și beți multe lichide. Mai ales în acest moment compot adecvat de solduri. Linden ceai, mușețel, menta.

inhalare

  • Peste hrean ras. Rădăcina de hrean spalată bine, se spală într-o mașină de măcinat cu carne și se pune pâine în pliate în mai multe straturi de tifon. Aduceți la nas și inspirați până când apar lacrimile,
  • Peste cartofii. Se fierbe mai mulți tuberculi de cartofi, se scurge apa și se respiră câteva minute peste aburul fierbinte.

comprese

  • Răspândiți mierea pe piept sau spate în lobii inferiori ai plămânilor, apoi înmuiați un tampon de tifon în vodcă la temperatura camerei și puneți-l în locul indicat. Capacul superior cu plastic, bumbac și fixați această compresă cu o eșarfă lungă sau o eșarfă lungă,
  • Alcool comprimat. Alcoolul pur este jumătate diluat cu apă, tifon umed. Strângeți și puneți designul plămânilor pe spate. În continuare în straturi și astfel încât fiecare strat să fie ușor mai mare decât cel precedent: polietilenă, vată de bumbac, bandaj. Sau o țesătură care trebuie fixată cu un tencuială.

Compresele trebuie efectuate numai dacă pacientul are o temperatură scăzută.

profilaxie

Pentru a preveni apariția pneumoniei, inclusiv a formelor dobândite în comunitate, trebuie să:

  1. Nu vizitați locurile unde se adună oamenii în perioada de exacerbare a răcelii și a bolilor virale.
  2. Aveți grijă permanent de starea imunității lor.
  3. Evitați hipotermia și curenții.
  4. Nu vă purtați la picioare răcelile și bolile infecțioase.
  5. Pentru a dezvolta exerciții simple de plămâni. De exemplu, în fiecare dimineață, făcând o taxă obligatorie de cincisprezece minute pentru a umfla un balon.
  6. Eliminați focarele de infecție în gură. De exemplu, tratați doar dinții carioși.
  7. Pentru a mers mai des în aer liber, folosind fiecare minut liber.

constatări

Acum există o clasificare internațională a bolilor. Prin absolvire, pneumonia este în clasa a zecea, împreună cu toate bolile sistemului respirator. Poate fi cauzată de diferiți agenți patogeni și poate apărea sub diferite forme. Și poate fi tratată atât în ​​spital, cât și în ambulatoriu. Totul este decis de către medic, analizând semnele vitale ale pacientului, rezultatele testelor și identificarea agentului patogen. El prescrie, de asemenea, un regim de tratament cu anumite medicamente. Ca mijloace complementare, dar nu alternative, în tratamentul acestei boli specifice se pot dovedi remedii folclorice.

Definiția pneumoniei conform codului ICD-10

Pneumonie sau pneumonie deseori îi sperie pe oameni. În mod deosebit înfricoșător, acest diagnostic pare părinților copiilor mici. Această teamă este de înțeles, pentru că de mult timp pneumonia a fost o boală mortală. Terapia antibacteriană modernă face tratamentul cât mai eficient posibil. Deși chiar și în acest caz, pneumonia rămâne o boală mortală. Pericolul este că poate fi ascuns pentru o lungă perioadă de timp. Din acest motiv, o persoană nu reușește să consulte un medic în timp, ceea ce duce la o complicație periculoasă.

Definiția bolii

Pneumonia este un grup intreg de boli, al caror simptom principal este un proces inflamator in plamani. Acesta ocupă mai multe secțiuni întregi în ICD 10, și anume:

  • J12 - Pneumonia virală, care nu este inclusă în alte secțiuni;
  • J13 - Pneumonie bacteriană provocată de infecția cu streptococi;
  • J14 - Pneumonie bacteriană, declanșată de un băț Afanasyev-Pfeipffer;
  • J15 - Pneumonie bacteriană provocată de agenți patogeni atipici;
  • J16 - pneumonie cauzată de alte infecții;
  • J17 - Pneumonie declanșată de alte boli;
  • J18 - Pneumonie cauzată de un agent patogen neterminat.

Cel mai adesea, pneumonia se manifestă prin simptome caracteristice respiratorii, cum ar fi o tuse agonizantă cu spută, o creștere accentuată a temperaturii, scurtarea respirației și transpirația excesivă. Pericolul acestei boli este că, în multe cazuri, este aproape asimptomatic. Dacă, în același timp, o persoană nu se consultă cu un medic, poate duce, în cel mai rău caz, chiar la moarte.

Cel mai frecvent factor care provoacă inflamația plămânilor este imunitatea slăbită.

Clasificarea extinsă a pneumoniei include:

  • Conform metodei de apariție (non-spital sau intra-spital);
  • Din cauza apariției (virală, bacteriană, atipică, aspirație, ventilație, cauzată de imunodeficiență).

În funcție de gravitatea bolii, pneumonia poate fi:

  • ușor;
  • Moderată până la severă;
  • grele;
  • Extrem de greu.

Dezvoltând treptat, boala trece prin următoarele stadii de dezvoltare:

  • Etapa mare (de la 1 la 3 zile);
  • Stadiul de hepatizare gri;
  • Etapa de hepatizare roșie;
  • Rezoluția etapei.

Odată cu începerea tratamentului la timp, ultima etapă conduce la recuperarea completă și la refacerea funcției pulmonare normale.

Pneumonia duce la întreruperea funcțiilor importante ale întregului organism, deoarece creierul nu primește suficient oxigen. În cazul pneumoniei bacteriene, se adaugă și o intoxicare generală.

cauzele

Deoarece pneumonia nu este o singură boală, ci un întreg grup de boli, există un număr foarte mare de factori provocatori:

  • Slăbirea sistemului imunitar (poate fi cauzată de muncă excesivă sau hipotermie sau de boli concomitente);
  • Orice boli cronice (diabet zaharat de orice tip, insuficiență cardiacă, insuficiență hepatică sau renală, anomalii congenitale ale sistemului respirator);
  • Obiceiuri proaste, în primul rând fumat;
  • Chirurgie transmisă;
  • Suprasolicitarea cronică;
  • stres;
  • Starea de lungă durată într-o poziție orizontală (la pacienții cu paturi);
  • Încălcarea regulilor de bază ale igienei;
  • Lucrați într-o zonă slab ventilată, cu mult praf sau particule corozive în aer;
  • Acceptarea unor medicamente.

Pneumonia este deosebit de periculoasă pentru copiii sub 2 ani, precum și pentru persoanele în vârstă de la 65 de ani și mai târziu.

simptome

Principalul simptom al pneumoniei de orice tip este o tuse dureroasă. Poate fi uscat și neproductiv sau cu eliberarea sputei. Boala poate să apară destul de lent pentru o lungă perioadă de timp, după care trece într-o etapă dificilă. Condiția generală a unei persoane poate deveni severă în mai puțin de o zi. Aceste simptome caracteristice apar:

  • Creșterea bruscă a temperaturii (până la 39 - 40 ° C);
  • febră;
  • frisoane;
  • Multe transpirații;
  • Cefalee severă;
  • Dificultăți de respirație;
  • Piept dureri nu numai atunci când tuse, dar, de asemenea, atunci când ia o respirație profundă;
  • Respirație dură;
  • Tahicardie (bătăi de inima accelerate);
  • Păcură a pielii chiar și la temperaturi ridicate (un semn caracteristic al unei infecții bacteriene);
  • Albastru și ușor umflarea triunghiului nazolabial;
  • Șuierătoare distinctă în plămâni, care poate fi auzită chiar și fără ascultarea cu un stetoscop;
  • Buze și unghii albastre;
  • Dureri musculare;
  • Marea slăbiciune generală.

La copiii mici, pneumonia conduce la intoxicații generale severe. Există diaree, greață, vărsături. Copilul devine capricios și letargic, adesea refuză să mănânce și să bea.

În pneumonia bacteriană, tusea este însoțită de eliberarea sputei groase de culoare galben-verde sau roșie, uneori cu impurități în sânge.

Posibile complicații

Pneumonia este periculoasă tocmai datorită complicațiilor sale, deoarece schimbul de gaz în organism este tulburat (lipsa oxigenului duce la acumularea de dioxid de carbon). Circulația cerebrală este tulburată, adesea ducând la insuficiență cardiacă. Dezvoltarea rapidă a procesului inflamator în plămâni duce la astfel de consecințe grave:

  • Procesul obstructiv în plămâni;
  • Insuficiență cardiopulmonară severă;
  • Pleurezie exudativă;
  • Procesele inflamatorii în inimă (endocardită, miocardită, pericardită);
  • Șocul toxic infecțios;
  • anemie;
  • Meningoencefalită.

Cea mai periculoasă complicație a pneumoniei este insuficiența respiratorie severă.

Complicațiile pneumoniei sunt împărțite în pulmonar și extrapulmonar.

tratament

La primele simptome caracteristice ale pneumoniei, trebuie să contactați imediat terapeutul, poate fi necesar să consultați un pulmonolog. Diagnosticarea cuprinzătoare include:

  1. Istoricul medical (plângeri de durere la apariția primelor semne ale bolii, prezența bolilor cronice);
  2. Ascultarea plamanilor cu un stetoscop;
  3. Măsurarea temperaturii;
  4. Raze X ale plămânilor;
  5. Analiza sanguină clinică detaliată;
  6. Test de sânge biochimic;
  7. Examinarea bacteriologică a sputei;
  8. Bronhoscopia.

În cazuri dificile, este posibil să aveți nevoie de următoarele studii suplimentare:

  • analiza urinei;
  • Tomografie computerizată;
  • Biopsie biopsie.

Conform rezultatelor unei examinări cuprinzătoare, medicul dezvoltă un regim individual de tratament.

Este necesar să aveți răbdare, deoarece tratamentul pneumoniei poate dura până la 2 până la 3 săptămâni.

Baza tratamentului complex pentru inflamația plămânilor este terapia cu medicamente, în principal medicamente antibacteriene. În majoritatea cazurilor, tratamentul poate fi efectuat acasă, dacă respectați cu strictețe toate prescripțiile medicului. În plus, se folosesc următoarele metode:

  • Inhalarea prin aburi cu ajutorul unui nebulizator;
  • Terapia fizică (terapia magnetică, electroforeza, încălzirea plămânilor);
  • Gimnastica terapeutică;
  • Exerciții de respirație.

O mare importanță este îngrijirea adecvată a pacientului, accelerarea recuperării. Acesta include o dietă puternică, cu o mulțime de vitamine, proteine ​​și carbohidrați, odihnă obligatorie la pat și o mulțime de lichide.

Tratamentul pacientului este necesar doar dacă starea generală a bolnavului se deteriorează, de exemplu, există semne de insuficiență respiratorie.

Metoda de medicație

Tratamentul medicamentos al pneumoniei în majoritatea cazurilor se bazează pe utilizarea de antibiotice cu spectru larg. În acest scop, medicamentele cum ar fi Amoxicilina, Claritromicina, Levofloxacina, Cefalosporina, Rulid, Midecamycin, Avelox, Clavulanate și altele pot fi utilizate cel mai des. Cursul minim de tratament este de 5 până la 7 zile.

Orice medicamente, în special antibiotice, trebuie utilizate numai pe bază de rețetă. Utilizarea necontrolată a antibioticelor duce la apariția agenților patogeni antimicrobieni.

În plus, tratamentul simptomatic aplicat include:

  • Medicamente antipiretice;
  • Expectorante;
  • Medicamente antiinflamatoare;
  • Medicamente imunomodulatoare;
  • Complexe multivitamine.

Nu puteți opri brusc cursul tratamentului cu antibiotice, de îndată ce a devenit puțin mai ușor. Aceasta duce la dezvoltarea unei pneumonii mai rezistente, care este dificil de tratat.

Remedii populare

Dacă tratamentul se efectuează la domiciliu, remedii folclorice dovedite pot, de asemenea, să ajungă la salvare. Acestea completează perfect tratamentul principal, accelerarea recuperării. Acestea pot fi:

  • Inhalarea aburilor cu apă minerală și decoctarea plantelor medicinale;
  • Băuturi îmbogățite (sucuri de fructe, băuturi din fructe, ceai cu lămâie, compoturi, jeleu);
  • Încălzirea compreselor;
  • Masaj terapeutic.

Înainte de a utiliza orice remedii folk, trebuie să vă adresați cu siguranță medicului dumneavoastră.

profilaxie

Pentru a vă proteja de pneumonie, trebuie să urmați aceste recomandări:

  • Asigurați-vă că îi insuflați copiilor infecții pneumococice și hemofilice;
  • Respectarea celor mai simple reguli de igienă poate proteja în mare măsură împotriva infecțiilor;
  • Un stil de viata activ, incluzand efort fizic obligatoriu, somn de 7 - 8 ore si o buna alimentatie consolideaza sistemul imunitar;
  • Refuzarea obiceiurilor proaste, în primul rând a fumatului.

Este necesar să se îmbrace pentru vreme, fără a permite hipotermie. Aceasta duce la scăderea imunității.

Primele semne de tuberculoză într-un stadiu incipient sunt descrise aici.

video

constatări

Pneumonia este numele care unește un întreg grup de boli, fiecare dintre acestea având o imagine clinică proprie. În clasificarea internațională a bolilor (ICD), ocupă mai multe secțiuni dintr-o dată - de la J12 la J18, precum și P23. În ciuda faptului că pneumonia este adesea aproape asimptomatică, aceasta nu ar trebui considerată o problemă frivolă. O deteriorare accentuată a bunăstării poate să apară literalmente peste noapte. Intoxicația generală și lipsa de oxigen conduc la întreruperea funcționării corespunzătoare a întregului organism.

De asemenea, citiți despre simptomele pneumoniei din acest articol. Dacă sunteți interesat dacă pneumonia este contagioasă altora, atunci acest material este pentru dvs.

J18 Pneumonie fără a specifica agentul patogen

Pneumonia - o inflamație a alveolelor plămânilor, se dezvoltă de obicei ca urmare a infecției. Boala începe cu inflamația alveolelor individuale, ele sunt umplute cu celule albe din sânge și fluide. Ca rezultat, schimbul de gaze în plămâni este împiedicat. De obicei, numai un plămân este afectat, dar în cazuri grave, pneumonia bilaterală este posibilă.

Inflamația plămânilor se poate răspândi din alveole în pleura (o membrană biliară care separă plămânii de pereți), provocând pleurezie. Între cele două foi ale pleurei începe acumularea de lichid, care stoarcă plămânii și face dificilă respirația. Agenții patogeni care provoacă inflamații pot intra în sânge, ducând la infecții ale sângelui care pot pune viața în pericol. La persoanele cu risc scăzut - sugari, bătrâni și persoane cu imunodeficiență - inflamația poate afecta atât de mult pulmonii încât este posibil să apară insuficiență respiratorie, care este o afecțiune potențial letală.

În principiu, cauza dezvoltării bolii la pacienții adulți este o infecție bacteriană, de regulă, o bacterie a speciei Streptococcus pneumoniae. Această formă de pneumonie este adesea o complicație după o infecție virală a tractului respirator superior. Cauza bolii poate fi, de asemenea, virusurile gripale, varicela, Haemophilus influenzae și Mycoplasma pneumoniae.

Bacteriile Legionella pneumophila (prezente în sistemele de aer condiționat) provoacă așa-numitele. Legiunea legionară, care poate fi însoțită de afectarea ficatului și a rinichilor.

Pacienții bolnavi care sunt în contact cu alte boli, în principal copiii și vârstnicii, sunt adesea afectați de pneumonia bacteriană provocată de Staphylococcus aureus, precum și de bacteriile Klebsiella și Pseudomonas.

În unele cazuri, alte microorganisme, cum ar fi fungi și protozoare, cauzează pneumonia. Aceste infecții sunt de obicei rare și pot apărea cu ușurință la persoanele aflate în stare fizică normală, dar sunt comune și practic letale la pacienții imunocompromiși. De exemplu, Rhneumocystis carinii poate trăi în plămânii sănătoși fără a provoca boli, dar la pacienții cu SIDA acești microbi conduc la pneumonie severă.

Există o formă rară a bolii numită pneumonie de aspirație. Este cauzată de vărsături în tractul respirator. Se observă la persoanele cu o lipsă de tuse reflexă, care se dezvoltă cu intoxicație severă, supradozaj de droguri sau leziuni ale capului.

Factorii de risc sunt fumatul, alcoolismul și alimentația necorespunzătoare. Sexul, genetica nu contează. Grupul de risc include sugari, bătrâni, pacienți cu boli severe și cronice, cum ar fi diabetul, precum și imunodeficiența datorată bolilor grave, cum ar fi SIDA. Tulburările sistemului imunitar apar, de asemenea, în timpul tratamentului cu imunosupresoare și chimioterapie.

Unele forme de pneumonie au devenit foarte dificil de tratat datorită rezistenței crescute a bacteriilor care provoacă boala la majoritatea antibioticelor.

Pneumonia bacteriană are de obicei un debut rapid, iar simptomele severe apar în câteva ore. Următoarele simptome sunt caracteristice:

  • tuse cu spută maro sau sângeroasă;
  • dureri în piept, care cresc în timpul inhalării;
  • dispnee în repaus;
  • febră, delir și confuzie.

Forma non-bacteriană a bolii nu dă astfel de simptome specifice, iar manifestările sale se dezvoltă treptat. Pacientul poate simți stare generală de rău pentru câteva zile, apoi crește temperatura și dispare apetitul. Singurele simptome respiratorii pot fi doar tusea și scurtarea respirației.

La copii mici și bătrâni, simptomele oricărei forme de pneumonie sunt mai puțin pronunțate. La sugari, voma are loc mai întâi și crește temperatura, ceea ce poate provoca confuzie. La vârstnici, simptomele respiratorii nu apar, dar există o confuzie puternică.

Dacă medicul sugerează pneumonia, diagnosticul trebuie confirmat prin fluorografie, care va arăta gradul de infecție al plămânilor. Pentru a identifica un agent patogen, probele de spută sunt colectate și examinate. Pentru a clarifica diagnosticul efectuați și teste de sânge.

Dacă pacientul este în stare fizică bună și are doar pneumonie ușoară, tratamentul la domiciliu este posibil. Pentru a reduce temperatura și pentru a ameliora durerea toracică, se utilizează analgezice. Dacă cauza bolii este o infecție bacteriană, medicii prescriu antibiotice. Medicamentul antifungic este prescris pentru infecția fungică care cauzează pneumonia. În cazul formei virale ușoare a bolii, nu se efectuează nici o terapie specifică.

Tratamentul la pacienți este necesar pentru pacienții cu pneumonie bacteriană și fungică severă, precum și pentru sugari, bătrâni și persoane cu imunodeficiență. În toate aceste cazuri, terapia cu medicamente rămâne aceeași ca și în cazul tratamentului în ambulatoriu. Pneumonia severă cauzată de virusul herpes simplex al unui om, același microorganism patogen care provoacă măgarul de pui, poate fi tratat prin administrare orală sau intravenoasă a aciclovirului.

În cazul în care nivelul oxigenului din sânge este scăzut sau dificultatea de respirație severă a început, tratamentul cu oxigen se efectuează printr-o mască facială. În cazuri rare, este necesară o conexiune cu un dispozitiv de respirație artificială într-o unitate de terapie intensivă. În timp ce pacientul este în spital, fizioterapia regulată a toracelui este posibilă pentru a subțiri sputa și a facilita expectorarea.

Tinerii în stare bună fizică se recuperează, de obicei, complet din orice formă de pneumonie în decurs de 2-3 săptămâni și fără deteriorarea ireversibilă a țesutului pulmonar. Îmbunătățirea stării pneumoniei bacteriene începe în primele ore după începerea tratamentului cu antibiotice. Cu toate acestea, unele forme severe de pneumonie, cum ar fi boala legionarilor, pot fi fatale, în special la persoanele cu sistem imunitar slăbit.

Referințe medicale complete / Trans. din engleză E. Makhiyanova și I. Dreval - M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 p.