Simptomele și tratamentul pneumoniei cu micoplasma la copil

Mycoplasma pneumonie la copii - pneumonie, care afectează adesea copiii care trăiesc în mediul urban. Imaginea clinică a bolii este adesea agravată de gripa: adenovirus la copii și parainfluenza la adulți.

Informații generale

Mycoplasma pneumonia este cauzată de virusul Mycoplasma pneumoniae, care se răspândește prin aer și provoacă inflamarea sistemului respirator superior și inferior. Agentul patogen este cel mai periculos pentru sănătatea copiilor sub vârsta de 5 ani.

Imaginea clinică este caracterizată prin trecerea procesului inflamator într-o stare cronică, mai ales dacă tratamentul a fost întârziat și manifestarea infecției cu micoplasma în sine. Sistemul imunitar al copilului nu recunoaște imediat agentul patogen, deoarece structura celulară a micoplasmelor este în multe privințe similară celulelor proprii ale corpului.

Aceasta duce la o întârziere în dezvoltarea anticorpilor caracteristici și încep să atace nu numai agentul patogen, ci și țesuturile sănătoase, declanșând un proces autoimun. Dacă refuzați tratamentul sau opriți tratamentul la momentul nepotrivit, pneumonia tipului de micoplasmoză va fi grav complicată și va duce la consecințe grave.

Simptomele leziunii micoplasme

La copii, simptomele inițiale ale pneumoniei, care provoacă inflamații în sistemul respirator superior, nu sunt specifice:

  • migrenă paroxistică;
  • febră și frisoane;
  • congestie nazală;
  • durere în orofaringe;
  • o ușoară creștere a temperaturii corpului;
  • apariția tusei isterice uscate.

Dacă părinții refuză tratamentul cu antibiotice, atunci pneumonia cu mioplasme provoacă complicații severe.

Astfel, de exemplu: faringită, bronșită, sinuzită, rinită, laringită. Oprirea acestor boli este mult mai dificilă, iar reinfecția constantă amână recuperarea completă a copilului timp de încă câteva săptămâni.

Simptomele lubrifiante sunt o condiție prealabilă pentru erorile frecvente de diagnosticare, astfel încât pneumonia cu mioplasma necesită diferențiere față de gripă. Tratamentul micoplasmei, care a condus la pneumonie, este în multe privințe similar cu tratamentul pneumoniei chlamydiene, care se găsește adesea și la copiii sub 5 ani.

complicații

  • Hemolitice. Aglutininele reci pot fi identificate în testul de sânge în prima săptămână a bolii. Aceasta este o caracteristică cheie atunci când se confirmă un diagnostic. În unele cazuri, sunt prezente simptome de DIC, insuficiență renală și trombocitopenie.
  • Copiii suferă adesea de leziuni hemoragice ale intestinelor mucoase și ale pielii, erupții cutanate și inflamații ale conjunctivului. Unele dintre aceste simptome pot dispărea până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de boală.
  • Atunci când complicațiile cardiace dezvoltă miocardită sau pericardită. În practică, sunt foarte rare. În același timp, copiii nu prezintă plângeri caracteristice, iar modificările pe ECG, sub forma unui bloc AV, nu prezintă simptome.
  • Dispeptic: vărsături, diaree, greață. Copiii sunt predispuși la aceste manifestări la 25% din cazuri de pneumonie cu micoplasme.
  • Complicațiile articulațiilor sunt exprimate prin artrită. Acestea se manifestă ca atacuri reumatice și sunt asociate cu un titru de anticorpi crescut.

Tehnici de detectare a diagnosticului

În timpul colectării anamneziei simptomelor și examinării inițiale a unui medic, este posibil să fiți confundați de atacurile de tuse prelungită, care este cel mai caracteristic formelor atipice de inflamație. Dar, de obicei, numărul total de probe de sânge nu detectează modificări specifice ale pneumoniei cu mioplasme. Imaginile radiografice arată o concretizare a modelului pulmonar, precum și microfoci întunecate în partea inferioară a ambilor sau a unui plămân.

Forma de micoplasma este diferențiată de infecția cu Chlamydia, ARVI și virusul gripal. Baza pentru clarificarea diagnosticului este un test sanguin serologic care demonstrează un număr crescut de imunoglobuline specifice agentului micoplasmatic (G, A, M). Protecția imună de lungă durată este asigurată de anticorpi din clasa G, care sunt implicați în proces după atacul principal al anticorpilor din clasa M. Nivelul G de anticorpi crește constant în primele câteva săptămâni, după care testele arată o cantitate statică mare de ele pentru o lungă perioadă de timp. Copiii sub șase luni rareori suferă de pneumonie cu mioplasmă, deoarece anticorpii G asigură protecția copilului timp de 4 până la 6 luni, cu condiția ca mama să fie purtătoarea micoplasmozei patogene.

Prin urmare, un test de sânge pentru prezența anticorpilor, efectuat la intervale de două săptămâni, confirmă, de obicei, diagnosticul de micoplasmoză. Odată primite, indicatorii de schimbare a titrului nu pot fi considerați ca rezultate de diagnostic fiabile. Numai o creștere dinamică a titrului indică pneumonia cu mioplasmoză la copii.

Tratamentul inflamației

La copii, simptomele pneumoniei cu mioplasme sunt foarte asemănătoare cu simptomele virusului gripal. De aceea, părinții încep să se auto-medicheze, ceea ce agravează doar procesul de vindecare. Efectuarea terapiei nu aduce ameliorare, dar elimină simptomele externe, lăsând agentul cauzator posibilitatea unor efecte care cauzează boală. Boala progresează, deoarece boala răspunde bine numai la tratamentul cu antibiotice.

Aspectul complicațiilor extrapulmonare apare în primele câteva săptămâni. Simptomele caracteristice și gravitatea cursului nu depind de vârsta copilului. Printre complicațiile extrapulmonare se numără: semne de meningită, encefalită, mielită transversală, paralizie ascendentă și meningoencefalită. Terapia, chiar și cea potrivită, nu garantează recuperarea rapidă. În unele cazuri, inflamația duce la dizabilitate și chiar la moarte. Prin urmare, în stadiul de determinare a bolii, este necesar nu numai să se identifice titrul anticorpilor din clasa G, ci și să se ia lichidul cefalorahidian pentru a determina tipul de patogen patogen prin metoda reacției în lanț a polimerazei.

Tratamentul antibiotic de tip situație este inițiat fără întârziere, de îndată ce medicul suspectează o infecție cu mioplasmă.

Pentru copiii care prezintă o odihnă în pat, li se recomandă să bea mult. Cu o terapie adecvată și absența factorilor complicați - recuperarea are loc în două săptămâni de la începerea tratamentului cu medicamente specifice.

Terapia preferată

Având în vedere caracteristicile spectrului de efecte antimicrobiene, precum și atenția acordată farmacocineticii, macrolidele pot fi numite medicamente de primă linie. Pentru copii, în special pentru nou-născuți, macrolidele sunt mult mai sigure decât fluorochinolonele și tetraciclinele. Tratamentul cu macrolide se bazează pe capacitatea lor de a întrerupe procesul de sinteză a proteinelor în celula unui microorganism sensibil. Majoritatea acestor medicamente prezintă eficacitate post-antibiotică prin modificarea ireversibilă a structurilor ribozomale ale celulei patogene.

Acest lucru ajută la întărirea și prelungirea efectului antibacterian, este menținut pe tot parcursul perioadei de tratament și inhibă posibila resinteză a celulelor microbiene noi. În plus față de funcția principală, suprimatoare, macrolidele au efecte antiinflamatorii și imunomodulatoare. Ei sunt responsabili de fagocitoză și chemotaxie.

Mycoplasma - agentul cauzator al afecțiunilor respiratorii și a altor boli la un copil

Microplasmele sunt paraziți intracelulari. Micoplasma la copii se manifestă ca o boală infecțioasă a tractului respirator superior, tractului urogenital, fiind agentul cauzator al SARS. Microbii, stabiliți ferm în interiorul celulelor epiteliului organelor, rămân inaccesibile elementelor apărare imună a organismului. În cazuri dificile, terapia antibiotică pe termen lung este necesară.

Mycoplasma - infecție microbiană

Cercetătorii sugerează că trei tipuri de bacterii cele mai mici sunt responsabile pentru o serie de patologii ale organelor respiratorii, ale tractului urogenital și ale sistemului digestiv. Acestea sunt microorganismele unicelulare Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, care nu au un perete celular puternic. Micoplasmele afectează adesea celulele epiteliale ale tractului respirator superior. În al doilea rând sunt bolile infecțioase ale sistemului urogenital. Reproducerea activă a bacteriilor încalcă funcțiile mai multor organe.

Mycoplasma pneumoniae cauzează tonsilofaringita, sinuzita, traheobronchita, pneumonia ușoară atipică. Copilul simte dureri în gât, are tuse obsesivă, febră scăzută. Simptomele și tratamentul micoplasmei la copii sunt similare cu SARS; Există cazuri de infecții mixte. Reproducerea suplimentară a agenților patogeni în tractul respirator duce deseori la dezvoltarea pneumoniei.

Focarele de boli respiratorii acute la copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 15 ani sunt înregistrate pe tot parcursul sezonului rece. În structura infecțiilor respiratorii acute, ponderea mioplasmozelor reprezintă doar aproximativ 5%, dar această cifră crește de 10 ori la fiecare 2-4 ani în timpul epidemiilor. Mycoplasma provoacă până la 20% din pneumonie acută.

Simptomele și diagnosticul de micoplasmoză a tractului respirator superior

Perioada de incubare a agentului patogen variază de la 3 la 10 zile până la 4 săptămâni. Dificultatea recunoașterii formei respiratorii a micoplasmei este că imaginea clinică seamănă, de obicei, cu ARVI. Copiii, spre deosebire de adulți, reacționează mai acut la activitatea agentului cauzal. Există manifestări de intoxicare, nas curbat, tuse paroxistică, care poate duce la vărsături.

Simptomele inițiale ale micoplasmei la un copil:

  1. Temperatura ridicată persistă timp de 5-10 zile la 37,5 ° C;
  2. gâtlej, mâncărime și dureri în gât;
  3. nasul nasol;
  4. conjunctivită;
  5. dureri de cap;
  6. tuse uscată;
  7. slăbiciune.

La examinarea gâtului, se poate observa roșeața membranei mucoase a orofaringelui. Este similaritatea cursului de mioplasmoză respiratorie la copiii cu ARVI, ceea ce face dificilă diagnosticarea bolii. Părinții dau copilului antitusive, siropuri pentru a îmbunătăți expectorația. Cu toate acestea, acest tratament nu aduce adesea rezultate, iar tusea durează câteva luni. Pe fondul activității micoplasmei, sinusita, bronșita, pneumonia se dezvoltă în tractul respirator superior la nou-născuți, copii prematuri și copii sub 8 ani.

Micoplasmoza plămânilor

Manifestările clinice ale pneumoniei cu mioplasma seamănă cu chlamydia din plămâni. Tratamentul bolii are, de asemenea, multe asemănări. Similitudinea a două infecții microbiene diferite cauzate de dimensiunea mică, în comparație cu alte bacterii, absența unui perete solid al celulei. Micoplasmele nu pot fi văzute sub un microscop convențional.

Semne de mioplasmoză pulmonară la copii:

  • boala începe brusc sau ca o continuare a ARVI;
  • frisoane, febră până la 39 ° С;
  • tusea uscata se uda;
  • sputa scanty, purulent;
  • dureri de cap și dureri musculare.

Un pediatru, ascultând plămânii unui copil, observă o respirație aspră și o raliu uscat. Razele X arată că există inflamație împrăștiată în țesutul pulmonar. Doctorul propune efectuarea unui test pentru micoplasma la copii - un test de sânge dintr-o venă, care va confirma sau respinge diagnosticul inițial. Pentru recunoașterea infecției cu micoplasma, se utilizează testul imunosorbant legat de enzime și reacția în lanț a polimerazei (ELISA și, respectiv, PCR). Acumularea de anticorpi aparținând tipurilor de IgG și IgM are loc în timpul răspunsului imun al organismului la activitatea micoplasmei.

Micoplasmoza rinichilor și a altor organe

Copiii pot deveni infectați de la adulți prin contact direct - acesta este un vis într-un pat comun, utilizarea unui singur scaun de toaletă și prosoape. Se întâmplă că sursa micoplasmei este personalul grădiniței. În cazul micoplasmozei respiratorii și urogenitale, celulele epiteliale sunt în principal afectate. Începeți modificările distrofice ale țesuturilor, necroza lor.

Infecția sistemului genitourinar la adolescenți duce la cistită, pielonefrită, vaginită. Micoplasmele inițiază procese patologice în ficat, în intestinul subțire, în diferite părți ale creierului și măduvei spinării. Micoplasmoza la fete adolescente se manifestă sub formă de vulvovaginită și leziuni ușoare ale tractului urogenital. Cursul bolilor este cel mai adesea asimptomatic, în cazul formelor severe, apar dureri la nivelul abdomenului inferior, apare descărcarea mucoasă.

Micoplasma în sângele unui copil poate determina dezvoltarea unei forme generalizate, care se caracterizează prin afectarea sistemului respirator și a unui număr de organe interne. Ficatul crește în mărime, începe icterul. Poate că dezvoltarea meningitei, abcesul cerebral, meningoencefalita. Există o erupție roz pe corp, ochii udând și roșii (conjunctivită).

Tratamentul infecției bacteriene

Dacă este vorba doar de o răceală, temperatura este scăzută, nu vor fi necesare medicamente antibacteriene. Tratamentul antibiotic specific terapiei cu micoplasmoză. Macrolidele, fluorochinolonele, tetraciclinele sunt considerate medicamentele de alegere. Alte medicamente sunt administrate în funcție de simptome.

  1. Eritromicina - 20-50 mg pe 1 kg greutate corporală pe zi timp de 5-7 zile. Doza zilnică este împărțită în trei doze.
  2. Claritromicina - 15 mg pe 1 kg greutate corporală. Dați-i dimineața și seara, cu un interval între recepții de 12 ore.
  3. Azitromicina - 10 mg pe 1 kg de greutate corporală în prima zi. În următoarele 3-4 zile - 5-10 mg pe kg de greutate corporală pe zi.
  4. Clindamycin - 20 mg pe 1 kg de greutate corporală pe zi, de 2 ori pe zi.

Clindamicina este un antibiotic pentru lincosamide. Claritromicina, eritromicina și azitromicina aparțin grupului de macrolide. Antibioticele de tetraciclină sunt utilizate mai rar datorită răspândirii tulpinilor rezistente de bacterii. Există o practică de combinare a medicamentelor antimicrobiene care diferă în mecanismul de acțiune al acestora. De exemplu, medicii pot prescrie o combinație de eritromicină cu tetraciclină. O altă opțiune este schimbarea antibioticelor pe parcursul unui tratament lung. Alegerea mijloacelor este influențată de o alergie la un copil asupra substanțelor aparținând anumitor grupuri de medicamente antibacteriene.

Tabletele de antibiotice sunt mai greu de administrat copiilor, mai ales dacă trebuie să calculați doza și să împărțiți o capsulă în mai multe doze. Medicii recomandă tratarea copiilor cu vârsta sub 8-12 ani cu suspensii preparate dintr-o substanță antibacteriană sub formă de pudră și apă. Ei produc astfel de agenți în flacoane de sticlă, le livrează cu o pipetă de dozare, o pahar de măsurare convenabil sau lingură. Medicamentul din doza de sugar este de obicei dulce gustului.

Tratamentul concomitent (pentru simptome)

Un copil infectat cu micoplasmă primește medicamente antiinflamatoare nesteroidiene la temperaturi ridicate pentru a atenua starea pacientului. Copiilor li se prescrie ibuprofenul sau paracetamolul sub formă de suspensie pentru administrare orală, supozitoare rectale. Puteți utiliza pulverizator nazal vasoconstrictor, în interiorul picăturilor de antihistaminic sau din sirop (medicamente "Zyrtec" sau "Zodak", "Loratadin", "Fenistil" pentru cei mai tineri pacienți).

Mijloacele pentru tuse, de exemplu, Sinekod, se recomandă a fi administrate numai în primele zile. Apoi, copilul va putea să se odihnească de atacurile de tuse dureroasă. În viitor, medicul prescrie medicamente expectorante pentru a lichefia și a facilita evacuarea sputei. Utilizare justificată pentru tratamentul produselor farmaceutice de tip micoplasma și a remediilor folclorice care întăresc sistemul imunitar.

Micoplasmele la copii după o perioadă acută de boală rămân în organism, deși în cantități mici. Recuperarea completă nu se produce, imunitatea la agentul patogen nu este dezvoltată. În acest context, apar periodic laringită, faringită, bronșită. Adesea, mioplasmoza respiratorie și urogenitală devin cronică.

Prevenirea micoplasmei

Se recomandă izolarea unui copil cu micoplasmoză de la alți copii timp de 5-7 zile sub formă respiratorie a unei infecții bacteriene, timp de 14-21 zile într-o varietate pulmonară. Aceleași măsuri preventive se efectuează ca și în cazul altor boli acute ale tractului respirator superior - ARVI, gripa, durere în gât. Nu există medicamente pe care copilul sau adultul le-ar putea lua pentru a preveni infecția cu micoplasme.

Mycoplasma pneumonie la copii: simptome, diagnostic, tratament

Micoplasmoza este o infecție a tractului respirator provocată de un microorganism dăunător din grupul de micoplasme. Acestea din urmă sunt microbi care pot parasi în căile respiratorii, articulațiile și sistemul urogenital. Infecția cu mioplasme poate apărea ca sinuzită, faringită, bronșită și pneumonie. Principalele simptome ale infecției: dureri în gât, dificultăți de respirație, tuse obsesivă uscată, o ușoară creștere a temperaturii corporale.

Foarte des, infecția progresează până la pneumonie, care în cursul ei este similară cu gripa. Bazele terapiei sunt antibiotice din grupul tetraciclinic, fluorochinolone, macrolide.

Mycoplasma pneumonia, urealisticum și hominis la copii

Un total de 12 specii de micoplasme sunt izolate, dar numai trei sunt patogene pentru oameni: pneumonie, hominis și ureliticum. Primul tip, așa cum sugerează și numele, afectează tractul respirator, iar al doilea și al treilea - sistemul urinar, provocând uretrita, vaginita, cervicita.

Microbii sunt localizați numai în interiorul celulelor infectate, ceea ce le protejează de efectele sistemului imunitar și de anticorpi. Ei au o motilitate ridicată, se mișcă rapid în spațiul intercelular pentru a infecta celulele sănătoase.

Infecția se dezvoltă chiar și după ingerarea unui număr mic de microbi. Prin afectarea celulelor epiteliale ale tractului respirator, microbii se înmulțesc activ, ceea ce afectează funcționarea normală a organelor. În plus, micoplasmele, cum ar fi chlamydia, sunt foarte rezistente la antibiotice, astfel încât tratamentul este uneori foarte dificil.

Simptomele și semnele de micoplasmă la copii

Infecția este foarte frecventă printre copiii de vârstă preșcolară. În grupuri, poate provoca focare ale bolii. Micoplasmoza pulmonară (respiratorie) este cauzată de pneumonie cu micoplasma.

Infectia are loc prin picaturi din aer, adica prin saliva, sputa, eliberata de o persoana bolnava atunci cand tuse. În plus, infecția poate apărea prin lucruri care conțin substanțele enumerate (jucării, vase, mâncare). Mucoplasmoza respiratorie poate apărea ca bronșită sau pneumonie.

Simptome primare: durere în gât, durere în gât, tuse (uscată, frecventă), congestie nazală, febră ușoară. Părinții pot lua acest tip de infecție ca o boală respiratorie normală și pot începe tratamentul pe bază de sânge folosind expectorant, medicamente antitusive, dar tratamentul va fi ineficient.

Cu progresia infecției apare pneumonie atipică, simptomele cărora sunt similare cu cea obișnuită. Temperatura creste la 38-39 °, exista o stare generala de rau, cefalee, tuse. Dacă nu este tratată, temperatura crește chiar mai mult, respirația se accelerează și devine dificilă. Chlamydia și micoplasma prezintă simptome similare. În acest caz, tratamentul în prezența acestor microbi nu este, de asemenea, foarte diferit. Uneori, atunci când este imposibil să se stabilească microbul care a provocat infecția, se efectuează un proces de tratament.

Adesea, pneumonia atipică apare ca o complicație a bronșitei mioplasmice. În acest caz, tusea, deși uscată, dar uneori produce o cantitate mică de spută purulentă, pot fi observate pete de sânge. Această stare pe radiografii pare umbre neclare. Acestea denotă focare împrăștiate ale pneumoniei.

În aproape toate cazurile de pneumonie micoplasma la copii excretați cu succes din organism, cursul și rezultatul bolii sunt favorabile, dar bebelușii cu un sistem imunitar slăbit pot prezenta complicații, cum ar fi nefrita, meningita. La copii, micoplasmele pot provoca sinuzită, faringită și alte forme ale microorganismului - sistemul urinar.

Chlamydia și micoplasma: diagnosticul la copii

În procesul de determinare a agentului cauzal al bolii, se folosesc două tipuri de teste:

  • Determinarea anticorpilor specifici. Metoda permite detectarea urmelor răspunsului imun al organismului la invazia infecției. Pacienții cu micoplasmoză au anticorpi IgG și IgM. Pentru cei care au avut deja o boală, rămân numai anticorpi IgG, ceea ce înseamnă că persoana a suferit o infecție, dar este acum sănătoasă;
  • Determinarea ADN-ului bacterian prin PCR (reacția în lanț a polimerazei). Trebuie remarcat faptul că această analiză este de departe cea mai precisă și mai sensibilă metodă de diagnostic și aceasta se aplică nu numai la micoplasmoză, ci și la multe alte infecții. Cu toate acestea, analiza PCR nu se efectuează în toate instituțiile medicale din cauza lipsei de echipamente adecvate.

Particularitatea inflamației pulmonare cauzată de micoplasme este inconsecvența parametrilor fizici cu semne radiologice, precum și lipsa rezultatelor tratamentului cu cefalosporine și peniciline.

Următoarele teste pentru micoplasma și alți agenți patogeni la copii pot fi, de asemenea, prescrise: culturi bacteriologice sputa, ELISA, RSK, RIF, spălarea nazofaringei în mediul nutritiv, studiu radioimunologic. Trebuie remarcat faptul că modificările radiologice vor fi prezente încă 4-6 săptămâni.

Prezența chlamidiilor în organism este determinată prin utilizarea metodelor ELISA, microscopice, culturale, analiza mediilor biologice. Cea mai mare valoare diagnostică este determinarea titrului de anticorpi.

Cum să tratați pneumonia micoplasma și forma chlamydială la copii

De regulă, toate activitățile care vizează eliminarea bolii se desfășoară într-un spital. Asigurați-vă că ați spitalizat pacienții cu pneumonie cronică, complicată de forma acută, curs sever cu intoxicație severă a corpului, comorbidități severe, atunci când este imposibil să obțineți un tratament adecvat în ambulatoriu. La domiciliu, pot fi tratați numai bolile ușoare, dar copiii sunt adesea internați în spitalizare.

Este necesar să aveți grijă de un copil bolnav: puneți-l într-o cameră spațioasă, care este bine luminată; asigură ventilație de înaltă calitate; ventilați adesea camera, deoarece aerul proaspăt are un efect pozitiv asupra somnului și, de asemenea, îmbunătățește funcția sistemului respirator; Grijă cu grijă pentru cavitatea orală.

Tratamentul nu este complet fără a bea prea mult. Poate fi apă minerală sau fiartă, ușor acidificată cu suc de lămâie, sucuri naturale de fructe, infuzii de vitamine (de exemplu, decoct de câine), suc de afine etc. Este necesar să se alimenteze un copil mai în vârstă într-o varietate de moduri, folosind alimente ușor digerate. În viitor, nutriția ar trebui să fie echilibrată: include cantitatea de proteine, carbohidrați, grăsimi, precum și substanțele nutritive (vitamine, minerale) necesare pentru organismul în creștere.

Tratamentul pneumoniei cu mioplasme și a altor tipuri de microbi la copii implică în mod necesar medicamente antibacteriene. Acestea pot fi macrolide (de exemplu, eritromicină), tetracicline sau fluorochinolone. De asemenea, în primele zile ale bolii au nevoie de antitusive. Drogurile din acest grup facilitează o tuse uscată și enervantă. În viitor, ele sunt înlocuite cu medicamente expectorante.

Asigurați-vă că includeți în cursul tratamentului fizioterapia. În febra severă și intoxicație, nu este folosit, folosind doar bănci, comprese de alcool-ulei și tencuieli de muștar.

Medicul trebuie să prescrie inhalarea. Astfel de proceduri îmbunătățesc funcția de drenaj și ventilație a bronhiilor și pot fi de asemenea utilizate în scopuri antiinflamatorii. La domiciliu, de regulă, decocturile de ierburi (sunătoare, mușețel) sunt folosite în acest scop. Inhalarea este foarte utilă în tratamentul oricărei răceli, însoțită de leziuni ale tractului respirator.

Pentru scopuri antiinflamatorii, se utilizează electroforeza de lidază, clorură de calciu, heparină, iodură de potasiu. La sindromul bronho-spastic poate fi recomandată electroforeza de platifilină, aminofilină, sulfat de magneziu și atunci când tuse și durere - procedura cu dikainoy sau novocaine.

Ozokerite, băi de noroi și parafină sunt permise în timpul perioadei de rezolvare a bolii. Cu copiii bolnavi, cu siguranta trebuie sa te descurci cu terapia de exercitii fizice. Exercițiile speciale vor îmbunătăți mobilitatea toracică, alimentarea cu sânge, circulația oxigenului, ventilația și funcția de drenaj bronșic. Terapia de exerciții, de regulă, este prescrisă 2-3 după scăderea temperaturii. În perioada acută a bolii se recomandă efectuarea unor exerciții speciale de respirație care vor ajuta la îndepărtarea sputei.

În toate stadiile bolii părinții ar trebui să mascheze pieptul. Procedura îmbunătățește microcircularea sângelui în plămâni, promovează resorbția focarelor de inflamație. Cu toate acestea, natura masajului depinde de gradul de intoxicare, de severitatea simptomelor și de temperatura corpului.

Mycoplasma pneumonia la copii și adulți - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Inflamația plămânilor cauzată de un agent patogen care nu este tipic pentru acest grup de boli se manifestă prin simptome nespecifice, ceea ce complică formularea unei concluzii medicale exacte. Cursul pneumoniei cu mioplasmă nu este la fel de sever ca cel al unei forme tipice a bolii, dar datorită distorsionării frecvente a diagnosticului primar, poate provoca complicații periculoase.

Ce este pneumonia cu mioplasme

Inflamația țesutului pulmonar (pneumonie) apare ca urmare a infecției bacteriene, fungice sau virale a agenților infecțioși. Adesea această boală este provocată de pneumococi, bacterii virulente, stafilococi sau streptococi. Semnele clinice ale bolii sunt pronunțate și se dezvoltă rapid. Atunci când microorganismele sunt atipice pentru dezvoltarea pneumoniei, pneumonia apare într-o formă mai puțin severă, iar termenul medical "pneumonia atipică" este folosit în raport cu aceasta.

Unul dintre agenții cauzali ai unei forme atipice de patologie pulmonară este bacteria mycoplasma pneumoniae, care aparține genului Mycoplasma și are caracteristici caracteristice reprezentanților săi - absența peretelui celular, prezența membranei citoplasmice, polimorfismul și activitatea aerobă. În plus față de inflamația țesutului pulmonar, acest tip de microorganism poate provoca un proces inflamator pe membrana mucoasă a bronhiilor (traheobronchită) și poate afecta organele sistemului urogenital.

Pneumonia atipică cauzată de mioplasma pneumoniae este mai frecvent diagnosticată la copii și tineri sub vârsta de 35 de ani. Datorită faptului că această bacterie este foarte virulentă (extrem de contagioasă), infecția pulmonară se răspândește rapid în grupuri cu legături strânse (familii, instituții preșcolare și de învățământ, locuri de ședere temporară a studenților sau personalului militar), locuri publice etc. perioadă.

motive

Boala pulmonară este cauzată de tulpini de mici microorganisme procariote care, fără un perete celular, sunt ușor adsorbite pe suprafața țesutului epitelial care acoperă organele interne, încorporate în celulele epiteliale ale traheei și bronhiilor, alveolocitelor, eritrocitelor. După ce au pătruns în celula gazdă, micoplasmele conduc o imagine parazită a activității vieții, transformând celulele țintă în celule străine pentru imunitatea umană.

Transmiterea bacteriilor patogene apare prin mucusul din nasul din nasofaringe. În condiții externe, microorganismele sunt instabile, foarte sensibile la efectele temperaturii, ultrasunetelor, lipsei de umiditate și acidității ridicate. Datorită faptului că mecanismul de acțiune al antibioticelor beta-lactamice (peniciline, cefalosporine) vizează distrugerea peretelui celular al microbilor, absența lui în micoplasme îi face rezistenți la efectele acestui grup de agenți antibacterieni.

În mod normal, corpul uman este locuit de până la 14 specii de micoplasme aparținând unor bacterii oportuniste. O persoană absolut sănătoasă poate fi un purtător al unui microorganism, fără a-și simți prezența, dar atunci când apar factori favorabili activării, acesta începe să se răspândească, provocând astfel de boli ca:

Mioplasma pneumonie, faringită, traheită, abces pulmonar, revărsat pleural, bronșită obstructivă cronică

Boli ale tractului gastrointestinal (GIT) - hepatită, pancreatită, gastroenterită

patologii hematologice - anemie hemolitică, boala Verlgof

boli cardiovasculare - miocardită, pericardită

tulburări musculo-scheletale - mialgii, artrite, poliartrite

anomalii neurologice - nevrită, meningită, meningoencefalită

alte patologii - sepsis, pielonefrite, uretrite

Unele boli cauzate de pătrunderea bacteriilor în organism au o etiologie neinfecțioasă - cauza dezvoltării lor este o reacție autoimună la propriile celule, pe care micoplasma le-a transformat în imunologic străine. Natura majorității simptomelor pneumoniei cu mioplasme se datorează răspunsului specific al organismului la prezența parazitului în celulele epiteliale.

Microplasma Mycoplasma pneumoniae are capacitatea de a persista mult timp în celulele epiteliale sau inelul faringian limfedenoid, așteptând condiții favorabile reproducerii active. Factorii care contribuie la activarea microorganismelor și cresc riscul de a dezvolta infecții cu micoplasme sunt:

  • imunitate deprimată, stări de imunodeficiență;
  • boli cardiace congenitale;
  • care suferă de boli pulmonare;
  • slăbirea funcțiilor de protecție a organismului pe fundalul bolilor infecțioase sau virale (gripa, ARVI etc.);
  • pulmonare patologică;
  • copii sau bătrânețe (până la 5 ani și după 65 de ani);
  • hemoglobinopatia (anemie cu celule secera);
  • hipo- și avitaminoză;
  • boli cronice recurente;
  • utilizarea regulată a substanțelor dăunătoare organismului (fumatul, alcoolismul, dependența de droguri).

simptome

Boli cauzate de agenți patogeni atipici se manifestă prin trăsături caracteristice grupului lor. Când este infectat cu o bacterie patogenă, introducerea în celulele țintă are loc în câteva zile, timp în care nu există semne de deteriorare a corpului. Această perioadă se numește incubare sau latentă, iar pentru pneumonie cu micoplasma aceasta are o medie de 12-14 zile (poate varia de la 1 la 4 săptămâni).

Imaginea clinică a bolii în stadiul inițial se caracterizează printr-un curs lent, cu predominanța simptomelor generalizate. În unele cazuri, apariția pneumoniei se poate dezvolta subacut sau acut (cu o imunitate puternic slăbită sau un numeroase atacuri bacteriene), simptomele leziunilor pulmonare interstițiale pot fi adăugate la spectrul bolii. Prima etapă a bolii are următoarele simptome:

  • congestie nazală;
  • uscarea mucoasei nazofaringe;
  • durere în gât, răgușeală;
  • deteriorarea bunăstării generale;
  • slăbiciune, somnolență;
  • transpirație excesivă;
  • dureri de cap;
  • tuse uscată neproductivă (caracterizată prin tuse periodice de tuse intensă debilitantă), persistentă pentru o lungă perioadă de timp (mai mult de 10-15 zile);
  • febra moderată;
  • frisoane.

Simptomatologia care însoțește forma inițială a bolii este caracteristică unor astfel de leziuni ale tractului respirator superior ca nazofaringita catarală și laringita, care poate distorsiona diagnosticul preliminar. Pe lângă semnele respiratorii, bacteriile micoplasme pot provoca manifestări dure, a căror atașare agravează cursul de pneumonie. Simptomele non-respiratorii includ:

  • leziuni cutanate sub formă de erupții cutanate;
  • erupții cutanate localizate pe timpan;
  • dureri musculare;
  • disconfort în tractul digestiv;
  • deteriorarea somnului;
  • tulburare a pielii.

În prezența bolilor pulmonare concomitente, micoplasmoza contribuie la exacerbarea lor. După 5-7 zile de la momentul infecției, manifestările bolii devin mai pronunțate și apar semne fizice obiective ale pneumoniei atipice, care includ:

  • sunete clare când respirați (crepitus);
  • bile fine de barbotare;
  • tuse exces de spută (descărcare vâscoasă, mucoasă);
  • temperatura crește peste numerele subfebril (până la 40 de grade);
  • durere în piept, agravată de inhalare sau de expirație.

Dacă evoluția pneumoniei este satisfăcătoare, necomplicată prin îmbinarea infecțiilor, simptomele bolii treptat, în decurs de 7-10 zile, dispar, cu excepția tusei, care persistă timp de 10-15 zile. Atunci când forma micoplasma a bolii trece într-o mixtă (adesea boala bacteriană micoplasma-bacteriană cu adăugarea de bacterii pneumococice streptococice), se pot dezvolta complicații.

Micoplasma pneumonie la copii

În practica pediatrică, micoplasma produce aproximativ 20% din procesele inflamatorii în țesutul pulmonar. Copiii cu vârste cuprinse între 5 și 15 ani prezintă cel mai mare risc de infecție, dar acest tip de agent patogen prezintă cel mai mare pericol pentru copiii sub 5 ani, ale căror organisme nu sunt încă rezistente la microbi. Imaginea clinică a evoluției pneumoniei la copii este adesea suplimentată de tranziția pneumoniei la forma cronică, astfel că pentru acest grup de pacienți este important să se detecteze în timp util semnele bolii și să se înceapă tratamentul adecvat în timp.

Diagnosticarea mioplasmozelor în stadiile incipiente îngreunează simptomatologia nespecifică, iar boala la copiii sub 5 ani se caracterizează printr-un curs mai puțin simptomatic, ceea ce duce la detectarea tardivă a pneumoniei și la riscul manifestării acute a acesteia. Debutul bolii are simptome asemănătoare cu gripa și pentru a diferenția aceste două condiții și pentru a exclude o eroare de diagnosticare la diagnosticarea unui diagnostic, medicii recomandă testarea pentru micoplasma la copii la cea mai mică suspiciune de prezență.

Simptomele inițiale ale pneumoniei cu micoplasme la un copil pot fi identificate prin următoarele condiții:

  • dificultate în respirația nazală;
  • durere și roșeață a gâtului;
  • pierderea apetitului;
  • creșterea treptată a temperaturii corporale;
  • convulsii de tuse debilitante cu o cantitate mică de spută;
  • febră;
  • dureri de cap recurente;
  • durere toracică în timpul respirației profunde.

Dacă o pneumonie micoplasma se alătură infecție virală sau bacteriană secundară, severitatea stării pacientului este agravată de cursul cel mai sever al bolii este caracteristic pentru formele de scurgere de inflamație a țesutului pulmonar (ca cu infecție focală există o îmbinare de mici focare și înfrângerea întregul lob pulmonar). O caracteristică distinctivă a micoplasmozei este prezența, împreună cu simptomele respiratorii, a semnelor extrapulmonare ale bolii:

  • maculopapulară sau urticarie (ca urticarie) erupție pe piele;
  • disconfort abdominal;
  • dureri musculare și articulare;
  • spontane senzații de amorțeală, furnicături pe piele;
  • umflarea ganglionilor limfatici.

diagnosticare

În timpul examinării inițiale a unui pacient cu suspiciune de pneumonie atipică, anamneza este colectată și examinată utilizând metode fizice. În prima etapă a bolii, stabilirea unui diagnostic corect este dificilă datorită absenței manifestărilor evidente ale mioplasmozelor și similitudinii simptomelor cu alte patologii. Pentru a clarifica concluzia preliminară și a exclude prezența altor boli pulmonare (ARVI, psittacosis, legioneloză, tuberculoză etc.), diagnosticul este completat de metode precum:

  • Testul serologic de sânge - în timpul analizei generale detaliate a semnelor specifice nu este detectat, prin urmare, este semnificativă studierea interacțiunii serului de sânge cu antigeni utilizând reacția hemaglutinării indirecte sau imunotestei enzimatice. Pe parcursul acestui studiu relevă schimbările dinamice ale numărului de imunoglobuline specifice G (IgG) în ser, în cazul în care conținutul său timp de 2 săptămâni a crescut - este confirmarea infecției cu micoplasme (pentru faza acuta si convalescenta caracterizate prin titruri crescute de IgG de 4 ori).
  • Rengenografiya sau tomografie computerizată - pentru bolile cauzate de micoplasma, caracterizată prin prezența difuze neomogen infiltrate inconsistente în câmpurile pulmonare inferioare (cel puțin - în partea de sus), ingrosarea modelului de lumină (în jumătate din cazuri indică modificările interstițiale), perivasculare și infiltrarea peribronhiilor (rar - lobare).
  • Reacția în lanț a polimerazei (PCR) este o metodă foarte eficientă prin care prezența infecției în organism poate fi detectată imediat după infectare. PCR este utilizat pentru a determina tipul de agent patogen și starea acestuia (activă sau persistentă).
  • Cercetarea microbiologică - cultura bacteriană a microorganismelor izolate din spută este rar utilizată din cauza duratei perioadei de incubație și a cerințelor ecologice ridicate ale bacteriilor.
  • Electrocardiografia - este utilizată pentru a identifica în timp util complicațiile unei boli infecțioase (miocardită, pericardită) la pacienții cu patologii ale sistemului cardiovascular.

Tratamentul pneumoniei cu Mycoplasma

Protocolul privind măsurile terapeutice pentru pneumonie provocată de micoplasma implică mai multe etape ale terapiei, în funcție de severitatea bolii. În forma acută, caracterizată prin simptome respiratorii severe, tratamentul se efectuează în modul spital, urmat de reabilitare și examinare clinică. Baza terapiei constă în măsuri de droguri care implică administrarea de medicamente în următoarele grupuri:

  • antibiotice (măsuri prioritare în faza acută a bolii);
  • probiotice (Linex, Bifiform, Hilak) - sunt utilizate pentru a normaliza compoziția și pentru a crește activitatea biologică a microflorei intestinale inhibată de antibiotice;
  • bronhodilatatoare (salbutamol, clenbuterol, teofilină) - medicamentele care blochează bronhospasmele sunt utilizate pentru ameliorarea simptomelor bolii sub formă de tuse debilitantă;
  • mucolitice (Ambroxol, Bromhexin, Trypsin) - medicamente care stimulează evacuarea sputei și facilitează îndepărtarea acesteia din lumenul arborelui traheobronchial;
  • analgezice (Pentalgin, Daleron, Solpadine) - sunt indicate pentru sindromul durerii marcate, pentru a ușura durerea;
  • antipiretice (paracetomol, acid acetilsalicilic, fenazonă) - analgezice care nu au un efect inhibitor asupra proceselor inflamatorii, sunt utilizate pentru a reduce temperatura corporală ridicată;
  • medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac) - agenți care inhibă procesele inflamatorii și care au un efect anelgizant, antipiretic, sunt numiți în stadiul de reabilitare;
  • imunomodulatori (Timogen, Metluracil, Pentoxil) - tehnica este indicată în perioada de reabilitare pentru a restabili parametrii imunologici, pentru a crește reactivitatea biologică generală a organismului;
  • soluții antiseptice de uz local (Miramistin, Furacilin, Stomatidin) - au un efect antimicrobian, stimulează un răspuns imun nespecific, reduc rezistența microorganismelor patogene la agenții antibacterieni.

După ce a suferit pneumonie, pacientului i se prescriu proceduri de reabilitare. Dacă evoluția bolii a fost severă sau o leziune larg răspândită a plămânilor cu hipoxemie, s-au efectuat măsuri de recuperare în unitatea de reabilitare. Cu micoplasmoza necomplicată, recuperarea are loc într-un mod ambulatoriu. Pentru reluarea funcțiilor organelor respiratorii, eliminarea tulburărilor morfologice sunt prevăzute următoarele măsuri non-medicamentoase:

  • fizioterapie;
  • masaj;
  • tratamente cu apă;
  • cultură fizică terapeutică;
  • exerciții de respirație;
  • aeroterapie;
  • sanatoriu și reabilitare stațiune (în zone curate ecologic, cu climă caldă uscată sau montană).

Pacienții care au suferit o formă severă de pneumonie cu mioplasmă au nevoie de o monitorizare regulată pentru a monitoriza calitatea tratamentului și pentru a preveni reapariția bolii. Examinarea clinică implică controale regulate (examinare, test de sânge general și serologic). O vizită la medic după recuperare are loc la 1, 3, 6 și 12 (cu modificări reziduale în plămâni) de luni de la momentul descărcării de la spital.

Tratamentul cu antibiotice

Bacteriile din clasa Mycoplasma nu au un perete celular, care este ținta principală a agenților antibacterieni din grupul de penicilină și cefalosporină, prin urmare nu este adecvată utilizarea medicamentelor din aceste grupuri pentru tratamentul pneumoniei atipice. Baza regimurilor terapeutice destinate distrugerii complete a microorganismelor patogene (eradicare) sunt:

  • macrolide - azitromicină, claritromicină, roxitromicină, spiramicină;
  • fluoroquinolone - Moxifloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin;
  • tetraciclinele - Doxiciclina, Xedocina.

Pneumonia cu mioplasme la adulți poate avea un curs recidivant, pentru a preveni reinfectarea, cursul terapiei cu antibiotice trebuie să fie de cel puțin 14 zile. Pentru a obține un efect terapeutic rapid, este preferabil un tratament pas cu pas - primele 2-3 zile de administrare a antibioticelor sunt administrate intravenos, după care pacienții sunt transferați la administrarea orală a unei forme de comprimate cu același agent antibacterian sau cu alt preparat macrolidic.

Unul dintre cele mai frecvent utilizate medicamente eficiente utilizate în prima linie de terapie de eradicare este claritromicina. Efectul său farmacologic se datorează capacității de a se lega de ribozomii bacteriilor și contribuie la întreruperea proceselor intracelulare. O caracteristică distinctivă a substanței active este capacitatea sa de a penetra în interiorul celulelor bacteriene:

  • Nume: Claritromicina.
  • Specificații: ingredient activ de bază este un semisintetic macrolid primul antibiotic derivat al grupului (eritromicina) are un nivel ridicat, proprietăți antibacteriene înalte stabilă în acid, este capabil să influențeze atât bacteriile extracelulare și intracelulare, principiul de funcționare încalcă sinteza proteinelor patogene indicatii primirea sunt infecții ale tractului respirator superior și inferior, micobacterii, contraindicații - sarcină, disfuncție ficat uu sau rinichi.
  • Mod de administrare: regimul de tratament este stabilit de un medic, în absența comorbidităților, medicamentul trebuie administrat oral (indiferent de timpul mesei) 2 comprimate de două ori pe zi, durata tratamentului este de 5 până la 14 zile, dacă este necesar, alte medicamente trebuie să se asigure că în timpul utilizării combinate a medicamentelor.
  • Efecte adverse: Reacții adverse frecvente includ greață, vărsături, gastralgia, diaree, dureri de cap, insomnie, amețeli, reacții alergice (erupții cutanate, prurit, eritem), un efect advers rar al medicamentului sunt halucinații, psihoze, pierderea auzului, enterocolite, sângerare de necunoscut origine.
  • Avantaje: eficiență ridicată, preț rezonabil.
  • Dezavantaje: prezența efectelor secundare semnificative.

Unele medicamente care aparțin ultimei generații de fluorochinolone sunt incluse în lista medicamentelor esențiale datorită proprietăților lor importante pentru utilizare în medicină. Unul dintre medicamentele incluse în această listă este utilizat în practica terapeutică pentru tratamentul inflamației cauzate de micoplasme. Moxifloxacina are o structură moleculară diferită de alte substanțe din acest grup de medicamente, ceea ce explică acțiunea sa extrem de eficientă:

  • Nume: Moxifloxacin.
  • Caracteristici: medicamentul antimicrobian 4-a generație care nu are omologii naturali, se referă la un grup de fluorochinolone - substanțe cu activitate ridicată împotriva unui spectru larg de microorganisme (inclusiv atipice), distrugerea bacteriilor are loc ca rezultat al inhibării enzimelor esențiale ale celulelor microbiene, recepție indicat pentru infecția tractului respirator superior și inferior, forme de pneumonie dobândite în comunitate, leziuni infecțioase ale pielii, contraindicații la numire sunt vârsta de 18 ani, sarcină, epile psiya.
  • Mod de administrare: se administrează pe cale orală o tabletă pe 1 comprimat (400 mg) o dată pe zi, o soluție perfuzabilă (400 mg) se injectează intravenos (lent, peste 1 oră); durata tratamentului este de 10 zile.
  • Reacțiile adverse apar în timpul recepției moxifloxacin efectele negative sunt de severitate ușoară sau moderată și nu au necesitat întreruperea tratamentului, cele mai frecvente reacții adverse ale medicamentului includ greață, dispepsie, amețeli, apar rar candidoza, aritmie, astenie, nervozitate.
  • Avantaje: Eficacitatea împotriva Mycoplasma confirmată de studiile clinice este de 96%.
  • Dezavantaje: există limitări de utilizat.

Tratamentul la copii

Un corp uman adult, cu un sistem imunitar complet funcțional, este capabil să facă față pneumoniei cauzate de micoplasmă, dar funcțiile protectoare la copii, în special cele tinere, sunt încă slabe și nu pot suporta infecții, de aceea această categorie de pacienți necesită urgent o terapie adecvată. Tratamentul pneumoniei cu micoplasma la copii este efectuat în spital cu repaus de pat. Baza tratamentului pneumoniei atipice în practica pediatrică este terapia cu antibiotice.

Pentru tratamentul pacienților din grupele de vârstă mai mică, utilizarea antibioticelor din grupul de tetraciclină (Doxiciclină, Ksedocin) este contraindicată din cauza riscului crescut de reacții adverse. Macrolidele sunt medicamentul de alegere pentru tratamentul formelor atipice de pneumonie în practica pediatrică din cauza siguranței lor și a toleranței bune față de corpul copilului. Unul din medicamentele din acest grup, împreună cu acțiunea anti-bacteriană și antiinflamatoare, este roxitromicina:

  • Nume: Roxithromycin.
  • Specificații: tabletă, care includ Roxithromycin li se permite să primească copii cu vârsta de 2 luni, medicamentul a îmbunătățit parametrii microbiologici, rămâne stabilă în mediu acid decât datorită acțiunii sale rapide, pediatrie alocate cu faringită, bronșită, pneumonie și alte infecțiile bacteriene ale tractului respirator superior și inferior, contraindicațiile includ hipersensibilitate la componentele instrumentului.
  • Mod de administrare: medicamentul se administrează în suspensie, pentru care, imediat înainte de administrarea a 1 comprimat, trebuie sfărâmat la o pulbere și diluat cu apă fiartă, doza zilnică se calculează pe baza greutății copilului (5-8 mg per kg greutate) și împărțită în două doze, durata tratamentului nu trebuie să depășească 10 zile.
  • Reacții adverse: când se observă un regim de dozare, efectele negative se dezvoltă rar și sunt ușoare, cele mai frecvente efecte secundare includ greața, vărsăturile, pierderea poftei de mâncare, flatulența, reacțiile alergice, candidoza și modificările în pigmentarea unghiilor sunt mai puțin frecvente.
  • Avantaje: portabilitate buna, actiune rapida.
  • Dezavantaje: pot afecta funcționalitatea ficatului.

Agenții antibacterieni macrolidici se numără printre cele mai netoxice antibiotice, ceea ce explică utilizarea lor pe scară largă în pediatrie. În acest grup de medicamente se distinge o subclasă separată - azalide. Preparatele care aparțin acestei subclase au o structură structurală diferită de macrolide și proprietăți farmacologice îmbunătățite, de aceea ele sunt adesea folosite pentru a trata copiii:

  • Nume: Azitromicină.
  • Caracteristici: antibiotic semisintetic posedă o rezistență foarte mare de acid (de 300 de ori mai mare decât prima eritromicină macrolidic), activitate bacteriostatică spectru larg, capabil să influențeze formele intracelulare de patogeni, indicații pentru recepția sunt infecțiile tractului respirator superior, bolile inflamatorii ale tractului respirator inferior, provocate a microbilor atipici, medicamentul este contraindicat la nou-născuți de până la 6 luni și la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică.
  • Mod de administrare: medicamentul pentru copii este produs sub formă de suspensie orală, doza zilnică pentru copiii de până la 12 ani depinde de greutatea copilului (10 mg pe 1 kg). După 12 ani este de la 0,5 la 1 g, durata cursului este de la 1 la 10 zile.
  • Efecte secundare: cele mai frecvente efecte negative înregistrate asociate cu administrarea Azitromicinei sunt diareea, flatulența, tulburările emoționale, greata.
  • Beneficii: câteva efecte secundare rare și rare.
  • Dezavantaje: este necesar un control medical atent atunci când se ia azitromicină împreună cu alte medicamente, din cauza riscului de apariție a unor consecințe nedorite.

Complicații și consecințe

Prognosticul de pneumonie cauzat de micoplasma, cu un tratament adecvat și în timp util, este favorabil, dar riscul de deces nu este exclus (mortalitatea înregistrată este de până la 1,4% din toate infecțiile). Cu imunitate normală, probabilitatea de a dezvolta complicații pe fondul pneumoniei este minimizată și se manifestă adesea sub forma unei tuse de lungă durată și a unei slăbiciuni generale.

La pacienții cu protecție imună redusă (stări de imunodeficiență, vârstnici sau copii în vârstă, prezența comorbidităților), riscul de efecte adverse crește semnificativ. Severitatea bolilor asociate cu mycoplasma pneumoniae variază într-un interval larg, pneumonia atipică poate fi complicată de următoarele afecțiuni respiratorii:

  • abces pulmonar;
  • pneumatocelul (chisturile din plămâni, umplut cu aer);
  • pleurezie;
  • insuficiență respiratorie.

Mycoplasma tip de pneumonie este periculos nu numai complicatii respiratorii, dar, de asemenea, daune la alte sisteme de corp. Dintre efectele extrapulmonare ale pneumoniei, cele mai periculoase sunt:

  • Sistemul nervos patologie - meningita aseptica (inflamatie purulenta a creierului și măduvei spinării), acută demielinizantă inflamatorie Poliradiculoneuropatia, inflamația spinării (mielită) sau ale creierului (encefalita), Landry paralizie ascendenta, mielita transversă acută. Procesul de recuperare cu înfrângerea sistemului nervos prin micoplasmă continuă încet, se observă efecte reziduale de lungă durată, probabilitatea unui rezultat letal nu este exclusă.
  • Boli ale sistemului de sange - o forma de anemie hemolitica, diseminată coagulare intravasculară și Raynaud, trombocitopenie, hemoglobinuria rece.
  • Complicațiile cardiace (pericardită, hemopericardie, miocardită) - rareori se corelează cu micoplasmoza din cauza lipsei unor date exacte privind cauzele apariției lor după pneumonia suferită.
  • Leziunile pielii și mucoaselor - ulcerații ale membranelor mucoase ale caracterului de suprafață (sprue), erupții cutanate, eritem exsudativ malign (gradul de exudat catarală pe membranele mucoase). Acest tip de complicație este diagnosticată la 25% dintre pacienți.
  • Afecțiuni ale articulațiilor - sunt descrise un număr mic de cazuri de artrită și atacuri reumatice.

profilaxie

Pneumonia amânată cauzată de micoplasmă nu contribuie la formarea unei imunități specifice persistente, prin urmare, pacienții care au suferit această boală prezintă un risc repetat de infecție. Măsurile preventive pentru a preveni intrarea în organism a agentului patogen sunt menite să-și întărească propria apărare și să reducă riscul de infectare. Complexul de măsuri preventive trebuie să respecte următoarele recomandări:

  • evitarea locurilor de concentrare mari de oameni în timpul declanșării activității agenților infecțioși;
  • utilizați produse de igienă de protecție (măști, bandaje);
  • să ia un curs preventiv de întărire a imunității în perioada primăverii și toamnei (cu ajutorul unor remedii folclorice bazate pe plante medicinale sau prin utilizarea de adaptogeni medicamentoși);
  • respectați regimul zilnic;
  • urmați regulile unei alimentații echilibrate;
  • asigurarea unui nivel adecvat de activitate fizică;
  • consultați imediat un medic dacă observați simptome alarmante;
  • suferă un tratament prescris pentru bolile cronice;
  • să viziteze anual locuri cu condiții climatice favorabile (mare, munți);
  • asigură o furnizare constantă de aer proaspăt în incinta unei șederi îndelungate.