Contraindicații, îngrijire și rată Mantoux la adulți

Testul Mantoux este metoda cea mai accesibilă, populară și ieftină pentru diagnosticarea tuberculozei. Tuberculina este injectată sub piele - un medicament care conține tuberculoză cu miocobacterii susținută de căldură.

Nu este capabil să dăuneze corpului, dar organismul reacționează la el într-un anumit fel.

Testul tuberculinei

Mantoux, cunoscut și ca testul tuberculinei, este unul dintre cele mai simple și mai ieftine teste care poate diagnostica în funcție de vârstă prezența tuberculozei. Rezultatul acestei analize se manifestă în a treia zi - momentul în care răspunsul sistemului imunitar la tuberculină atinge un maxim, atunci este deja posibil să se determine ce mărimea eșantionului sa dovedit a fi și dacă aceasta corespunde ratei de vaccinare.

Descrierea generală a procedurii

Mulți oameni își amintesc cum se efectuează această cercetare: medicul plasează o injecție mică, injectând o substanță transparentă sub piele și apoi vă îndeamnă să nu vă udați sau să vă zgâriați mâna în zilele următoare. În același timp, tuberculina este injectată sub piele - un medicament care conține tratamentul termic, în vârstă de Mycobacterium tuberculosis. Tratate în acest fel micobacteriile nu sunt capabile să dăuneze corpului, dar reacționează cu ele într-un anumit mod.

Aceasta este ideea de verificare: un organism în care există deja un virus de tuberculoză va răspunde cu o reacție violentă la un dăunător cunoscut, provocând roșeață și ușoară inflamație la locul injectării.

Dimensiunea și reacția Mantoux, normă la adulți

Prin mărimea țesutului inflamat se determină rezultatul testului. Deci, testul Mantoux: dimensiuni, normă la adulți sunt următorii indicatori:

  • papule (sigiliu la locul injectării tuberculinei) cu dimensiuni mai mici de patru milimetri;
  • roșeață. În sine, poate avea orice diametru și nu este un motiv de îngrijorare;
  • nici o reacție.

Ultima opțiune este destul de rară și înseamnă că organismul fie nu este familiarizat cu acest agent patogen, fie nu suferă de nici o formă de tuberculoză.

Fotografia testului Mantoux este normală

Foto 1. Cum ar trebui să arate Mantus pentru tuberculoză, normă. Fotografia arată cât de mare ar trebui să fie Mantoux.

Fotografia 2. Cum reacționează Mantoux, normă la adulți. Fotografia arată ce reacție Mantoux ar trebui să fie normală. Papule cu dimensiuni mai mici de 4 mm.

În cazul în care o persoană a fost bolnavă de tuberculoză de mai multe ori și nu există nicio reacție la Mantu, putem vorbi de o reacție falsă negativă - un caz în care organismul nu mai răspunde la tuberculină.

INTERESTIRE: Inițial, a fost utilizată metoda Pirke, în care pielea pacientului a fost distrusă de un scarificator special cu tuberculină aplicat pe acesta. Sa decis renunțarea la această metodă, deoarece rănile au deschis accesul la organism pentru alte infecții.

În plus, în unele cazuri este posibil să se vorbească despre o reacție fals pozitivă - cazul când papulele ating exact patru milimetri. În același timp, nu se poate nega faptul că tuberculoza încă mai există în organism. Acest lucru este cauzat de obicei de următorii factori:

  • alergii;
  • vaccinarea sau boala. În același timp, organismul nu sa recuperat pe deplin și răspunsurile sale imune sunt sporite;
  • infecție cu orice alte micobacterii. Deoarece tuberculoza aparține speciei de micobacterii, până la un moment dat imunitatea reacționează la ea în același mod ca și alți reprezentanți ai acestei specii. Deci, în prezența bacteriilor "înrudite" în organism, va interacționa cu tuberculina în special rapid.

În acest caz, este posibil să se judece reacția pe baza faptului dacă pacientul a fost în contact cu pacienții cu tuberculoză. A trăi în locuri unde boala este foarte frecventă poate indica o posibilă infecție.
O reacție pozitivă la testul Mantoux este formarea de papule, al căror diametru este mai mare de cinci milimetri.

În cazul unei reacții pozitive sau îndoielnice, va fi necesară o consultare cu un ftihiatru și studii suplimentare care vor confirma sau respinge reacția.

IMPORTANT: Acum diaskintest câștigă din ce în ce mai multă popularitate. Aceasta este o nouă versiune a testului Mantoux cu un ingredient activ modificat. După cum arată practica, acest tip de cercetare este mai precis și are mai puține efecte secundare decât cele clasice.

Contraindicații. Când este nedorită vaccinarea?

Ca și alte tipuri de diagnostice, procedura are propriile contraindicații și norme admise. Unele dintre ele sunt legate de faptul că pot dăuna pacientului însuși.

Altele sunt temporare și pot afecta testul, distorsionând rezultatele acestuia.

  • forma acută a oricărei boli și perioada postoperatorie. În acest caz, imunitatea poate reacționa inadecvat la tuberculină, ceea ce va duce la creșterea papulelor și va da rezultate greșite;
  • boli de piele. În unele cazuri, natura bolii implică formarea de papule, care, de asemenea, nu permite obținerea unui rezultat exact;
  • astm bronșic. În cazuri rare, introducerea tuberculinei conduce la tuse, ceea ce are un efect negativ asupra sănătății;
  • alergic la tuberculină sau la componentele probei. Acest tip de alergie este destul de rar, dar există și poate fi însoțit de o sănătate precară. Din păcate, acest tip de alergie este determinată, cel mai adesea, în timpul testului;
  • reumatism și epilepsie. Se crede că tuberculina poate duce la un atac sau exacerbare a acestor boli.

Dacă există oricare dintre aceste contraindicații, se efectuează și alte teste referitoare la sputa, sânge și alți indicatori.

IMPORTANT: În legătură cu creșterea recentă a mișcării anti-vaccinare, problema necesității de a efectua această cercetare este din ce în ce mai ridicată. Conform instrucțiunilor Ministerului Sănătății, un test pentru reacția Mantoux este obligatoriu, deoarece este cel mai simplu mod de a controla răspândirea bolii în rândul populației și de a preveni o pandemie. Vaccinarea Mantoux - norma. Trebuie să vă protejați pe voi înșivă și pe cei dragi.

Efecte secundare

În timpul testului Mantoux pot să apară următoarele reacții adverse:

  • tuse. Nu este asociat cu tuberculina însăși și este de obicei psihosomatic;
  • alergie. După cum sa menționat deja, o persoană poate avea o reacție alergică la acest medicament, care în sine este un alergen;
  • creșterea temperaturii. Este destul de rar la acei oameni care sunt foarte sensibili la acest medicament. Creșterea temperaturii este nesemnificativă și nu afectează starea de sănătate;
  • Reacție hiperarhică. Reacție extrem de acută a organismului la tuberculină. Papulele arată nesănătoase și cresc până la șaptesprezece milimetri, pot să apară inflamații grave și, în cazuri rare, modificări necrotice sub formă de ulcer sau ulcer de dimensiuni reduse la locul injectării. Această manifestare extrem de rară a reacției înseamnă că organismul este deja grav infectat cu tuberculoză și necesită tratament imediat.

Astfel de reacții ale corpului sunt destul de rare, majoritatea oamenilor tolerează foarte ușor cercetarea, fără a se confrunta cu niciunul dintre efectele de mai sus, care au servit drept prevalența acestei metode.

IMPORTANT: Tuberculoza este o boală destul de frecventă, care nu se poate manifesta pentru o lungă perioadă de timp, până când sistemul imunitar este slăbit. În acest sens, este deosebit de important să vă verificați starea de sănătate pentru a preveni dezvoltarea bolii și a infecției altor persoane.

Îngrijirea locului de injectare pentru a testa tuberculoza a fost fiabilă

Pentru a face cel mai fiabil răspuns la testul Mantoux, trebuie să urmați câteva cerințe simple pentru îngrijirea locului de injectare:

  • Nu periați locul de injectare. Papulele pot mânca, aceasta este o reacție normală Mantoux, astfel încât organismul reacționează la un stimul. Dacă îl piepți, poate crește, ceea ce va da rezultate greșite;
  • sigilate sau restricționa altfel accesul la aer la locul de injectare. Efectul va fi la fel ca atunci când vizitați camera de aburi - o posibilă ușoară creștere a papulelor;
  • nu este necesar să se smulgă locul injecției cu creme, verde strălucitor și alte substanțe care pot provoca iritații;
  • Nu puteți mânca alimente care pot provoca alergii. Ca și în cazul oricărei alte teste, reacțiile alergice pot afecta rezultatul testului. Același lucru se aplică și pentru unele medicamente care pot avea un efect similar.

IMPORTANT: În ciuda primei concepții greșite, Mantoux poate fi umezit. Puteți chiar să vă spălați cu calm în duș, principalul lucru - nu frecati locul de injectare cu un prosop. Această concepție greșită a apărut după primele teste, implicând disecția pielii, urmată de tuberculină.

Videoclip util

Diaskintest este mai precis și are mai puține efecte secundare.

Alegerea testului și a clinicii

Astfel, testul Mantoux este metoda cea mai accesibilă, populară și ieftină pentru diagnosticarea tuberculozei. Datorită simplității fabricării tuberculinei, este larg utilizat până în prezent, permițând testarea masivă a persoanelor de orice vârstă pentru boala tuberculozei, deși nu se poate lăuda cu o precizie de o sută la sută pe care o au testele mai scumpe de laborator.

De exemplu, testul Mantoux este efectuat în majoritatea școlilor, grădinițelor și clinicilor. Aceste studii sunt planificate și obligatorii pentru toți copiii care nu au contraindicații. De asemenea, puteți face această cercetare pentru o taxă, însă nu există o diferență semnificativă între instituțiile publice și cele private.

Care ar trebui să fie reacția Mantoux la un adult?

Care ar trebui să fie reacția Mantoux la un adult?

  1. Un adult ar trebui să aibă o fotofluorogramă. Afișează raze X ale plămânilor.

  • Reacția la testul Mantoux poate fi:

    Negativ: după injectare, nu există roșeață sau compactare, sau reacția nu depășește 1 mm. Aceasta înseamnă că bacteriile de tuberculoză nu au intrat niciodată în organism. De asemenea, reacția poate fi negativă dacă este infectată cu tuberculoză la persoanele cu sisteme imunitare foarte slabe (de exemplu, la pacienții cu infecție cu HIV) sau dacă infecția a avut loc în ultimele 10 săptămâni.
    Îndoielnică: sigiliul nu depășește 4 mm sau apare doar roșeață.
    Pozitive: există o marcă de sigiliu de 5-16 mm. Această reacție indică faptul că persoana are imunitate împotriva tuberculozei. Prin schimbarea acestei reacții timp de mai mulți ani, medicul evaluează dacă persoana a fost infectată cu tuberculoză.
    Dacă reacția la copii depășește 17 mm (la adulți 21 mm) sau se produc pustule și leziuni la locul injectării, reacția se numește hiperegic. Ea evidențiază ingerarea evidentă a unor cantități mari de bacterii în organism și infecții cu tuberculoză. Într-o persoană sănătoasă, reacția poate fi hiperegică dacă a suferit recent orice tip de boală infecțioasă sau are tendința să reacționeze alergic.

  • ca o fostă tuberculoză, răspund: adulții sunt făcuți din manta, fie pe baza suspiciunii de tuberculoză, a tuberculozei, fie atunci când primesc sancțiuni (orice examinare specială). Ar trebui să fie (în mod ideal) nu mai mult de 1 cm. Mantoux arată: în caz de suspiciune - prezența bastoanelor Koch (agentul cauzal al bolii) în organism - există o întoarcere a probelor de tuberculi sau nu; în timpul examinării - capacitatea organismului de a rezista (poate sau nu); cu boala - cât de mult corpul este capabil să reziste tuberculozei.
  • pretindeți că nu ați simțit nimic, lăsați biroul și spuneți tuturor că acul a fost de 40 cm =)

  • adulții nu manta și fluorografia. Mantoux poate fi prescris numai dacă există suspiciuni de tuberculoză, ca o adăugare. examinare.
    Clasificarea rezultatelor testului Mantoux
    Reacția este considerată:

    negativ - în absența unui sigiliu sau dacă există doar o reacție de injectare (0-1 mm);

    îndoielnic - cu un "buton" cu dimensiunea de 2-4 mm și cu înrădăcinare de orice dimensiune fără etanșare;

    pozitiv - dacă există un sigiliu pronunțat cu un diametru de 5 mm sau mai mare. Reacțiile cu un buton de dimensiune de 5-9 mm în diametru sunt considerate slab pozitive; intensitate medie - 10-14 mm; pronunțat - 15-16 mm;

    O reacție cu un diametru de compactare de 17 mm sau mai mult este considerată a fi foarte pronunțată la copii și adolescenți.

    Reacțiile normale sunt considerate a fi de până la 5 mm. Dar, în primii 2-3 ani după vaccinarea cu BCG, se poate observa o reacție pozitivă (mai mult de 5 mm), care se datorează alergiilor post-vaccinare. Dar, în acest caz, dimensiunea papulelor va scădea de la an la an. Doar o astfel de dezvoltare este considerată normă. Dacă reacția crește - există o șansă de infectare cu Mycobacterium tuberculosis. Evaluați rezultatul eșantionului după 72 de ore. Numai infiltrarea este măsurată de un conducător. De asemenea, hiperegic sunt toate reacțiile care sunt însoțite de vezicule și / sau inflamația vaselor limfatice adiacente.

    Cel mai rău rezultat este o reacție hiperegică la testul Mantoux. În acest caz, este necesar să se efectueze un examen suplimentar și să se urmeze un ciclu de chemoprofilaxie. Cel mai bun negativ. Aceasta indică absența infecției cu tuberculoză mycobacterium. Dar reacția Mantoux poate fi pozitivă nu numai în cazul infecției. Un astfel de răspuns al organismului poate fi cauzat de bolile concomitente, de orice alergii. Prin urmare, nu vă faceți panică. Un test Mantoux pozitiv nu înseamnă prezența unei boli. Aceasta arată doar că organismul din viața sa a întâlnit deja cu tuberculoză mycobacterium și l-am amintit.

    Reacția mantei este norma la adulți în a doua zi

    Contraindicații, îngrijire și rată Mantoux la adulți

    Testul Mantoux este metoda cea mai accesibilă, populară și ieftină pentru diagnosticarea tuberculozei. Tuberculina este injectată sub piele - un medicament care conține tuberculoză cu miocobacterii susținută de căldură.

    Nu este capabil să dăuneze corpului, dar organismul reacționează la el într-un anumit fel.

    Mantoux, cunoscut și ca testul tuberculinei, este unul dintre cele mai simple și mai ieftine teste care poate diagnostica în funcție de vârstă prezența tuberculozei. Rezultatul acestei analize se manifestă în a treia zi - momentul în care răspunsul sistemului imunitar la tuberculină atinge un maxim, atunci este deja posibil să se determine ce mărimea eșantionului sa dovedit a fi și dacă aceasta corespunde ratei de vaccinare.

    Descrierea generală a procedurii

    Mulți oameni își amintesc cum se efectuează această cercetare: medicul plasează o injecție mică, injectând o substanță transparentă sub piele și apoi vă îndeamnă să nu vă udați sau să vă zgâriați mâna în zilele următoare. În același timp, tuberculina este injectată sub piele - un medicament care conține tratamentul termic, în vârstă de Mycobacterium tuberculosis. Tratate în acest fel micobacteriile nu sunt capabile să dăuneze corpului, dar reacționează cu ele într-un anumit mod.

    Aceasta este ideea de verificare: un organism în care există deja un virus de tuberculoză va răspunde cu o reacție violentă la un dăunător cunoscut, provocând roșeață și ușoară inflamație la locul injectării.

    Dimensiunea și reacția Mantoux, normă la adulți

    Prin mărimea țesutului inflamat se determină rezultatul testului. Deci, testul Mantoux: dimensiuni, normă la adulți sunt următorii indicatori:

    • papule (sigiliu la locul injectării tuberculinei) cu dimensiuni mai mici de patru milimetri;
    • roșeață. În sine, poate avea orice diametru și nu este un motiv de îngrijorare;
    • nici o reacție.

    Ultima opțiune este destul de rară și înseamnă că organismul fie nu este familiarizat cu acest agent patogen, fie nu suferă de nici o formă de tuberculoză.

    Fotografia testului Mantoux este normală

    Foto 1. Cum ar trebui să arate Mantus pentru tuberculoză, normă. Fotografia arată cât de mare ar trebui să fie Mantoux.

    Fotografia 2. Cum reacționează Mantoux, normă la adulți. Fotografia arată ce reacție Mantoux ar trebui să fie normală. Papule cu dimensiuni mai mici de 4 mm.

    În cazul în care o persoană a fost bolnavă de tuberculoză de mai multe ori și nu există nicio reacție la Mantu, putem vorbi de o reacție falsă negativă - un caz în care organismul nu mai răspunde la tuberculină.

    INTERESTIRE: Inițial, a fost utilizată metoda Pirke, în care pielea pacientului a fost distrusă de un scarificator special cu tuberculină aplicat pe acesta. Sa decis renunțarea la această metodă, deoarece rănile au deschis accesul la organism pentru alte infecții.

    În plus, în unele cazuri este posibil să se vorbească despre o reacție fals pozitivă - cazul când papulele ating exact patru milimetri. În același timp, nu se poate nega faptul că tuberculoza încă mai există în organism. Acest lucru este cauzat de obicei de următorii factori:

    • alergii;
    • vaccinarea sau boala. În același timp, organismul nu sa recuperat pe deplin și răspunsurile sale imune sunt sporite;
    • infecție cu orice alte micobacterii. Deoarece tuberculoza aparține speciei de micobacterii, până la un moment dat imunitatea reacționează la ea în același mod ca și alți reprezentanți ai acestei specii. Deci, în prezența bacteriilor "înrudite" în organism, va interacționa cu tuberculina în special rapid.

    În acest caz, este posibil să se judece reacția pe baza faptului dacă pacientul a fost în contact cu pacienții cu tuberculoză. A trăi în locuri unde boala este foarte frecventă poate indica o posibilă infecție. O reacție pozitivă la testul Mantoux este formarea de papule, al căror diametru este mai mare de cinci milimetri.

    În cazul unei reacții pozitive sau îndoielnice, va fi necesară o consultare cu un ftihiatru și studii suplimentare care vor confirma sau respinge reacția.

    IMPORTANT: Acum diaskintest câștigă din ce în ce mai multă popularitate. Aceasta este o nouă versiune a testului Mantoux cu un ingredient activ modificat. După cum arată practica, acest tip de cercetare este mai precis și are mai puține efecte secundare decât cele clasice.

    Contraindicații. Când este nedorită vaccinarea?

    Ca și alte tipuri de diagnostice, procedura are propriile contraindicații și norme admise. Unele dintre ele sunt legate de faptul că pot dăuna pacientului însuși.

    Altele sunt temporare și pot afecta testul, distorsionând rezultatele acestuia.

    • forma acută a oricărei boli și perioada postoperatorie. În acest caz, imunitatea poate reacționa inadecvat la tuberculină, ceea ce va duce la creșterea papulelor și va da rezultate greșite;
    • boli de piele. În unele cazuri, natura bolii implică formarea de papule, care, de asemenea, nu permite obținerea unui rezultat exact;
    • astm bronșic. În cazuri rare, introducerea tuberculinei conduce la tuse, ceea ce are un efect negativ asupra sănătății;
    • alergic la tuberculină sau la componentele probei. Acest tip de alergie este destul de rar, dar există și poate fi însoțit de o sănătate precară. Din păcate, acest tip de alergie este determinată, cel mai adesea, în timpul testului;
    • reumatism și epilepsie. Se crede că tuberculina poate duce la un atac sau exacerbare a acestor boli.

    Dacă există oricare dintre aceste contraindicații, se efectuează și alte teste referitoare la sputa, sânge și alți indicatori.

    IMPORTANT: În legătură cu creșterea recentă a mișcării anti-vaccinare, problema necesității de a efectua această cercetare este din ce în ce mai ridicată. Conform instrucțiunilor Ministerului Sănătății, un test pentru reacția Mantoux este obligatoriu, deoarece este cel mai simplu mod de a controla răspândirea bolii în rândul populației și de a preveni o pandemie. Vaccinarea Mantoux - norma. Trebuie să vă protejați pe voi înșivă și pe cei dragi.

    Efecte secundare

    În timpul testului Mantoux pot să apară următoarele reacții adverse:

    • tuse. Nu este asociat cu tuberculina însăși și este de obicei psihosomatic;
    • alergie. După cum sa menționat deja, o persoană poate avea o reacție alergică la acest medicament, care în sine este un alergen;
    • creșterea temperaturii. Este destul de rar la acei oameni care sunt foarte sensibili la acest medicament. Creșterea temperaturii este nesemnificativă și nu afectează starea de sănătate;
    • Reacție hiperarhică. Reacție extrem de acută a organismului la tuberculină. Papulele arată nesănătoase și cresc până la șaptesprezece milimetri, pot să apară inflamații grave și, în cazuri rare, modificări necrotice sub formă de ulcer sau ulcer de dimensiuni reduse la locul injectării. Această manifestare extrem de rară a reacției înseamnă că organismul este deja grav infectat cu tuberculoză și necesită tratament imediat.

    Astfel de reacții ale corpului sunt destul de rare, majoritatea oamenilor tolerează foarte ușor cercetarea, fără a se confrunta cu niciunul dintre efectele de mai sus, care au servit drept prevalența acestei metode.

    IMPORTANT: Tuberculoza este o boală destul de frecventă, care nu se poate manifesta pentru o lungă perioadă de timp, până când sistemul imunitar este slăbit. În acest sens, este deosebit de important să vă verificați starea de sănătate pentru a preveni dezvoltarea bolii și a infecției altor persoane.

    Îngrijirea locului de injectare pentru a testa tuberculoza a fost fiabilă

    Pentru a face cel mai fiabil răspuns la testul Mantoux, trebuie să urmați câteva cerințe simple pentru îngrijirea locului de injectare:

    • Nu periați locul de injectare. Papulele pot mânca, aceasta este o reacție normală Mantoux, astfel încât organismul reacționează la un stimul. Dacă îl piepți, poate crește, ceea ce va da rezultate greșite;
    • sigilate sau restricționa altfel accesul la aer la locul de injectare. Efectul va fi la fel ca atunci când vizitați camera de aburi - o posibilă ușoară creștere a papulelor;
    • nu este necesar să se smulgă locul injecției cu creme, verde strălucitor și alte substanțe care pot provoca iritații;
    • Nu puteți mânca alimente care pot provoca alergii. Ca și în cazul oricărei alte teste, reacțiile alergice pot afecta rezultatul testului. Același lucru se aplică și pentru unele medicamente care pot avea un efect similar.

    IMPORTANT: În ciuda primei concepții greșite, Mantoux poate fi umezit. Puteți chiar să vă spălați cu calm în duș, principalul lucru - nu frecati locul de injectare cu un prosop. Această concepție greșită a apărut după primele teste, implicând disecția pielii, urmată de tuberculină.

    Diaskintest este mai precis și are mai puține efecte secundare.

    Astfel, testul Mantoux este metoda cea mai accesibilă, populară și ieftină pentru diagnosticarea tuberculozei. Datorită simplității fabricării tuberculinei, este larg utilizat până în prezent, permițând testarea masivă a persoanelor de orice vârstă pentru boala tuberculozei, deși nu se poate lăuda cu o precizie de o sută la sută pe care o au testele mai scumpe de laborator.

    De exemplu, testul Mantoux este efectuat în majoritatea școlilor, grădinițelor și clinicilor. Aceste studii sunt planificate și obligatorii pentru toți copiii care nu au contraindicații. De asemenea, puteți face această cercetare pentru o taxă, însă nu există o diferență semnificativă între instituțiile publice și cele private.

    Reacția la conducerea Mantoux - Normele și abaterile de bază, sfaturile medicilor

    Puțini părinți știu ce înseamnă o manta mărită la un copil: dacă este prost sau bun, testul Mantoux este o procedură care poate fi utilizată pentru a testa corpul pentru prezența unui astfel de test Mantoux atunci când un diagnostic masic de tuberculoză se efectuează prin administrarea intradermică a unui alergen tuberculos. Scop In momentul de fata exista o multime de boli care sunt secretive. O persoană poate trăi în mod normal: Tuberculoza este o boală bacteriană destul de gravă, care, în unele cazuri, este cauza morții. Uneori, reacția la Mantus poate părea pozitivă la copii. Dar nu este necesar să cadem imediat. Pentru a determina dacă un organism este infectat cu micobacterii tuberculoase, se efectuează un examen de diagnostic sub forma unui test Mantoux. Fiecare părinte știe că copilul are nevoie de o atenție deosebită pentru sănătatea lor. O persoană mică în Tuberculoză este o boală teribilă, și chiar mai rău este că poate fi complet asimptomatic. Mantoux pentru tuberculoză este un test imunologic care arată prezența sau absența unui băț în organism

    Știm despre testul Mantoux de la școală. Dar, de fapt, se pare că toate cunoștințele noastre se bazează pe faptul că locul de injectare nu poate fi umezit și frecat. Multe mumii consideră Mantoux vaccin împotriva tuberculozei și refuză categoric să o facă pentru copilul lor.

    De fapt, diagnosticul de tuberculină (test Mantoux) este un test al rezistenței imunității care a fost formată împotriva bacililor de tuberculină după o vaccinare anterioară. Când se administrează sub piele, medicamentul reacționează cu inflamația.

    Ce dă testul Mantou?

    După testare, medicii pot afla dacă există o baghetă Koch în organism și, poate, pot confirma prezența tuberculozei la un copil. Dacă până în al 7-lea și al 14-lea an nu există imunitate la medicament, este necesar să se efectueze o revaccinare.

    De ce Mantoux dacă copilul nu este în contact cu pacienții cu tuberculoză?

    Este o greșeală să presupunem că nu există cazuri de această boală periculoasă în mediul copilului. Astăzi, multe certificate sunt cumpărate, nu există nici o garanție că nu vor exista persoane infectate în transport, pe terenul de joacă sau chiar în instituția pentru copii. Sunteți sigur că nu mai aveți tuberculoză? Când a fost ultima dvs. radiografie?

    Se permite tuturor să testeze Mantoux?

    Medicii spun cu încredere că această procedură este necesară pentru copiii care nu au patologii serioase și sunt sănătoși în momentul testului.

    Cu toate acestea, există cazuri când este contraindicată:

    1. copiii cu vârsta sub 1 an nu trebuie să efectueze acest test
    2. în timpul exacerbării bolilor cronice;
    3. în timpul carantinei pentru infecțiile copilariei;
    4. cu alergii și infecții acute;
    5. cu epilepsie.

    În tuberculină nu există microbacterii de tuberculoză și, prin urmare, nu afectează imunitatea și starea organismului în ansamblu.

    Este posibil să umeziți locul de puncție?

    Nu trebuie să ai grijă de acest loc într-un mod special. Nu se recomandă udarea și zgârierea, pentru a nu provoca iritații suplimentare în țesuturi. Dacă apa intră, ștergeți cu un prosop și nu ungeți cu verde strălucitor sau cu peroxid.

    Care sunt dimensiunile papulelor normale?

    Medicii dau următoarele denumiri:

    • 1-2 mm - reacție negativă
    • 2-4 mm - reacție îndoielnică;
    • 5-9 mm - reacție pozitivă de intensitate medie;
    • 10-14 mm - reacție intensivă pozitivă;
    • 15-17 mm - reacție pronunțată;
    • mai mult de 17 mm - reacție hipereergică. Motivul pentru a contacta un medic TBC.

    Rezultatul este verificat după 3 zile.

    Cum reacționează corpul la manta?

    Ca și în cazul oricărui medicament, organismul poate reacționa în moduri diferite. Uneori, temperatura crește ușor, iar în prima zi apare o erupție cutanată. Simptomele trec repede și nu au un impact negativ asupra copilului.

    Mantu - Dacă Mantu a înroșit în prima zi, sfatul medicilor, fotografia

    Fiecare părinte știe că copilul are nevoie de o atenție deosebită pentru sănătatea lor. O persoană mică în primii ani ai vieții sale are o imunitate slabă, iar datoria mamei și tatălui devine de a proteja copilul de iritanții, infecțiile și bolile externe. Orice schimbare negativă a corpului copilului este un semnal pentru a căuta ajutor medical. Acest articol va discuta principalele motive pentru care Mantu a înroșit în prima sau a doua zi și recomandări privind ce trebuie făcut în acest caz.

    Ce trebuie să știți despre reacția Mantoux

    Un test imunologic poate determina cu exactitate dacă există un agent patogen de tuberculoză în organism. Pur și simplu a pus, răspunsul organismului la tuberculina purificată. După injectare, se formează o ușoară edem pe piele, însoțită de o ușoară înroșire.

    Mantu nu este un vaccin, dar ocupă încă unul dintre primele locuri din calendarul de vaccinare rusesc. Anterior, amestecul pentru injecție a fost un extract din substratul de tije Koch, purificat termic. Se știe că un astfel de vaccin a avut o mulțime de fețe negative, ar putea provoca o reacție alergică, uneori a dat o reacție falsă. Până în prezent, amestecul de vaccinare a fost îmbunătățit semnificativ și este o proteină tuberculină purificată, cu adaos de clorură de sodiu și stabilizatori. O astfel de compoziție practic nu provoacă apariția reacțiilor alergice, iar precizia testului crește de mai multe ori.

    La ce vârstă merită să faci manta?

    Problema este destul de controversată și până în prezent există discuții între medicii pe această temă. Practic, majoritatea medicilor recomandă vaccinarea de la 12 luni, explicând această decizie spunând că corpul unui copil care nu a împlinit vârsta de un an nu va putea răspunde în mod adecvat la compoziția vaccinului. Acest lucru se datorează schimbărilor în imunitate care apar în primele luni de viață. Odată cu schimbările legate de vârstă în sistemul imunitar, rezultatul poate fi inexact sau fals negativ. Alți experți recomandă vaccinarea din primele zile ale vieții copilului. Nu s-au găsit contraindicații pentru una și pentru a doua metodă, deci decizia privind perioada de vaccinare trebuie luată de părinți.

    Câteva recomandări pentru îngrijirea lui Mantus

    Injectarea în sine este destul de nedureroasă și rareori cauzează disconfort. Locul de injectare nu necesită îngrijiri speciale. Pentru a identifica răspunsul corect, trebuie să respectați mai multe recomandări, și anume:

    1. timp de două zile nu este necesar să se ude locul de injectare;
    2. papulele nu trebuie tratate cu substanțe antiseptice, au un efect antiinflamator și pot neutraliza răspunsul imun;
    3. Nu clătiți locul de injectare cu diferite săpunuri care conțin formulări.

    Abaterea sau rata?

    După 2 sau 3 zile după introducerea tuberculinei, pacientul mic are o strângere a pielii, țesuturile din centru și în jurul injecției au o culoare roșie. Este posibil să se evalueze în mod adecvat rezultatele testului Mantoux după 72 de ore. Totul începe cu o examinare externă.

    Hiperemia - vizibil absența oricărei reacții. Pielea fără roșeață și, în general, seamănă și cu pielea intactă. Infiltrarea - pielea de la locul injectării este în mod semnificativ îngroșată și are o roșeață ușoară.

    Mai mult, infiltratul trebuie măsurat cu un conducător transparent, pe baza căruia se trag concluzii cu privire la reacția Mantoux. Reacția este:

    • negativ - în absența oricărei semne pe piele și roșeață;
    • îndoielnic - este prezentă o roșie ușoară, dar nu există o compactare la locul injectării;
    • pozitiv - la locul injectării se formează o garnitură de dimensiuni mai mici de 5 mm sau mai mult. Uneori, urme de injecție este o papule mare, de la 15 mm. Această reacție se numește puternic pronunțată.

    Când ar trebui să văd un doctor?

    Ar trebui să știți că un rezultat pozitiv nu este o dovadă imperfectă a prezenței bolii. Există mai mulți factori care indică o abatere în corpul unui copil. Este foarte important să se ia în considerare toți acești factori și să se înțeleagă când este nevoie de ajutorul unui ftihiatru:

    1. sensibilitatea la tuberculină, crescând în fiecare an ulterior;
    2. un contact scurt cu o persoană care suferă de o formă deschisă de tuberculoză;
    3. prezența rudelor care suferă de tuberculoză;
    4. o creștere neașteptată a papulelor cu câțiva milimetri.

    Dacă un copil are o reacție alergică

    În medicină, există cazuri când a fost detectată o reacție alergică la o injecție la pacienții tineri. Un ftiziolog cu experiență în astfel de cazuri efectuează o examinare amănunțită a pacientului, palpând locul de injectare. Dacă nu este nevoie de teste suplimentare, medicul concluzionează. Reacția alergică poate apărea pe componentele serice. Acest lucru se întâmplă destul de rar și în cazurile de tuberculină de slabă calitate.

    Următorul motiv poate fi predispoziția copilului la alergii. Printre cauze se numara: ereditatea, diverse boli cronice, dermatita atopica. Simptomele pot fi următoarele: greață, vărsături, scaune libere, febră, înroșirea pielii.

    O reacție similară apare dacă un copil a suferit unele boli infecțioase înainte de a fi vaccinat. Imunitatea scade și, prin urmare, reacția Mantoux provoacă o serie de simptome neplăcute care necesită o eliminare imediată. Un medic incompetent poate sugera un număr de medicamente pentru a elimina o reacție alergică, dar acest lucru nu este suficient. Părinții trebuie să insiste asupra efectuării unui test alternativ de tuberculină.

    În ce cazuri nu ar trebui să faci Manta

    Există o serie de contraindicații care nu trebuie vaccinate. Trebuie să obțineți sfatul medicului copilului dumneavoastră și să stabiliți cât de adecvat este să injectați. Vaccinările pot afecta negativ reacția Mantoux, prin urmare este recomandat să se efectueze o probă cu cel puțin șase luni înainte de vaccinarea obligatorie. Dacă un copil a răcit cu o zi înainte, este mai bine să amânați Mantoux timp de o lună. Nu trebuie testat dacă se observă:

    • prezența diferitelor infecții în organism;
    • susceptibilitatea la alergii;
    • erupții pe piele, prezența bolilor de piele;
    • frecvente episoade de epilepsie;
    • boli psihice.

    Roșu Mantou în prima zi

    Există cazuri în care, în aceeași zi sau în ziua următoare, sa format o papule roșie pe mâna unui copil la locul de injectare. Mantu se rosu literalmente în prima zi. Inspectați cu atenție copilul pentru o reacție alergică la eșantion. Chiar dacă totul este în regulă cu copilul, starea de sănătate este satisfăcătoare - trebuie să contactați imediat medicul dumneavoastră local pentru a clarifica motivul acestei reacții. Experții recomandă evaluarea rezultatelor după trei zile, dar dacă ați observat inițial o umflare puternică a pielii la locul de injectare, nu trebuie să trageți timp.

    Dacă roșeața nu trece și papulele sunt uriașe și devin din ce în ce mai mult în fiecare zi - acesta este un motiv serios de a merge la spital. Inițial, este necesar să se asigure că copilul nu suferă de tuberculoză, iar o astfel de reacție este un fel de răspuns al corpului la test, cauzat de mai multe motive: vaccinarea cu BCG, o boală infecțioasă recentă. Pentru a clarifica motivele pentru care este necesar să treacă teste suplimentare.

    Ce metode de diagnosticare pot fi folosite?

    Mulți părinți nu intenționează în mod deliberat să efectueze un test Mantoux și, prin urmare, ajung în căutarea unor metode alternative de diagnosticare. Medicina din ultimii ani a avansat și poate oferi mai multe metode sigure, care nu au practic contraindicații și sunt bine tolerate de către copii.

    • Diaskintest - o metodă relativ nouă pentru determinarea prezenței bolii. O caracteristică a acestei metode este că testul este intracutanat și funcționează în conformitate cu principiul Mantoux. În funcție de intensitatea reacției, este posibil să se determine cu exactitate dacă copilul este bolnav sau nu.
    • Testarea interferonului, diagnosticul imunologic al tuberculozei - una dintre modalitățile de a determina cu precizie prezența sau absența bolii fără a afecta organismul. Pentru a face acest lucru, sângele este luat dintr-o venă, după care este supus contactului cu microbacteria. Majoritatea medicilor care sunt familiarizați cu această metodă observă eficiența ridicată a metodei și fiabilitatea ridicată a unui rezultat pozitiv.

    Singurul dezavantaj al acestor metode este că nu orice oraș poate fi făcut. De regulă, astfel de diagnostice pot fi oferite de centre private sau de instituții medicale în megalopolisuri. Desigur, serviciul este plătit, spre deosebire de testul obișnuit Mantoux.

    Înainte de a lua o decizie cu privire la necesitatea unui test Mantoux, nu va fi inutil să se consulte cu pediatrul și să se cântărească toate avantajele și dezavantajele acestei proceduri. Dacă dintr-un anumit motiv decideți să renunțați la această metodă de detectare a unei boli, este logic să utilizați metodele de diagnostic mai benigne descrise în acest articol. Aveți grijă de starea de sănătate a copiilor dvs. și de cele mai mici schimbări ale corpului copilului, asigurați-vă că vă adresați unui medic.

    Mantu se rosu în prima zi sau zi și devenea mare

    Dacă mărimea umflăturii după vaccinarea cu Mantoux este de 20 mm sau mai mult - aceasta este deja o cauză de îngrijorare atât pentru medic cât și pentru pacient. Dar Mantu nu devine întotdeauna roșu și crește datorită prezenței reale a bolii, dar există și reacții false cauzate de diferiți factori. Care ar trebui să fie reacția Mantoux, de ce locul de injectare devine roșu și crește și cum poate un doctor să nu fie confundat cu un diagnostic?

    Care este reacția Mantoux?

    Acest test determină prezența infecției cu tuberculoză în corpul testului. De multe ori, testul Mantoux este denumit și testul tuberculinei. În ciuda faptului că, de fapt, nu este o vaccinare, Mantu își are locul în calendarul național de vaccinare. Chiar și copiii care, din cauza stării lor de sănătate, au fost eliberați de necesitatea de a fi vaccinați (așa-numita retragere medicală), li se oferă un eșantion.

    Testul Mantoux este o doză de proteină de tuberculină purificată și neutralizată izolată din micobacterii.

    Un doctor francez, numit Mantoux, a inventat metoda subcutanată de introducere a proteinei, iar acest eșantion a fost numit după el.

    Anterior, Altbuberculin a fost folosit în diagnosticare - un extract din substratul de tije Koch, care a fost neutralizat prin tratament termic. Acest test vechi conținea un procent semnificativ de impurități, care cauzează adesea alergii, o creștere și roșeață a locului de injectare și, ca rezultat, fals pozitive ale testului.

    Astăzi, medicii folosesc proteine ​​purificate fără incluziuni străine. Această substanță este mult mai puțin probabil să provoace alergii, drept rezultat, precizia testului crește de mai multe ori. Compoziția conține însă și fenol conservant, un stabilizator special și clorură de sodiu, care sunt potențiali alergeni. De aceea, testul Mantoux nu oferă o precizie de 100% a studiului și, în cazul unor reacții îndoielnice, necesită teste și diagnostice suplimentare prin metode alternative.

    Testarea conform acestei metode se efectuează o dată pe an pentru a identifica posibila infecție a corpului cu bastoane Koch.

    Bacteriile pot fi latente, iar simptomele tuberculozei nu apar clar, dar testul Mantoux va fi deja capabil să determine prezența infecției. Acest lucru este evidențiat de o creștere a umflării la locul injectării cu 4 milimetri, comparativ cu proba anterioară.

    O probă este, de asemenea, utilizată pentru a determina dacă vaccinul BCG trebuie reintrodus. Reacția negativă Mantoux la un copil vaccinat vorbește despre necesitatea revaccinării.

    Care ar putea fi reacția la eșantion

    La stabilirea reacției Mantoux, se injectează o doză mică de tuberculină sub piele (măsurată în unitățile convenționale TE - tuberculoză). După injectare, limfocitele sunt colectate la locul injectării, forme de umflare sub piele și pielea devine roșie.

    Intensitatea acestor fenomene depinde de "familiaritatea" organismului cu bagheta Koch:

    • dacă bacteriile au pătruns deja în organism și sistemul imunitar este familiarizat cu acestea, atunci produce limfocite antituberculoase specifice care sunt trimise la locul injectării și devine roșu și umflat;
    • dacă nu există nici o infecție, injecția se vindecă fără urmă.

    Măsurarea reacției are loc în ziua 3.

    Astăzi, imunitatea aproape a fiecărei persoane este "familiarizată" cu tuberculoza. Acest lucru se întâmplă din cauza vaccinului BCG, care este administrat în mod masiv bebelușilor încă în spital. Acest vaccin conține o bacterie special atenuată (și nu extracte și reziduuri patogene ca și alte seruri). Astfel, are loc o antrenament de imunitate împotriva lor.

    Rezultatele pot varia. Luat la un an după prima vaccinare, testul Mantoux ar trebui să arate dimensiunea umflării de până la 10 milimetri, această cifră se încadrează în intervalul normal. Mai mult, în timp, umflarea scade, deoarece pe parcursul anilor imunitatea celulară va scădea, de asemenea, până când rezultatul va deveni negativ. Dacă acest lucru se întâmplă înainte ca copilul să atingă vârsta de șapte ani, acesta este trimis la a doua sesiune de vaccinare.

    În medicină, a fost adoptată o anumită perioadă, care trebuie să treacă de la momentul injectării subcutanate până la eliminarea rezultatelor: 3 zile. În ziua a 3-a, medicul evaluează vizual locul injectării și ia decizia privind prezența / absența infecției și necesitatea unor probe suplimentare.

    După 3 zile, o injecție poate deveni abia vizibilă (care astăzi este rară) sau, dimpotrivă, se transformă într-o zonă roșie mare. Locul injectării poate fie să se îngroaie pentru a forma o papula - înconjurată de roșeață, sau doar de culoare roșie. Pentru a evalua modul în care organismul a reacționat la introducerea tuberculinei, nu este măsurată diametrul total al punctului roșu, ci doar dimensiunea papulei în sine. Dacă Mantu este înroșită în prima zi, este un semn alarmant, dar nu neapărat indică o boală, acest lucru va fi discutat mai jos.

    Rezultatele testelor sunt evaluate nu numai o singură dată, ci și dinamică: de-a lungul anilor, dimensiunea "răspunsului" corpului poate scădea și crește.

    Rezultatele sunt împărțite în trei tipuri:

    1. Pozitiv. Este însoțită de roșeață și prezența de compactare în numărul prescris de zile. Aceasta indică activitatea în bastonul Koch și prezența în sânge a limfocitelor specifice. Puteți deveni infectat în mod natural (transferul de micobacterii de la pacient). Un rezultat pozitiv poate indica un răspuns imun după vaccinul BCG. Reacția Mantoux poate fi exprimată în moduri diferite: dacă sigiliul este de până la 9 milimetri, este considerat slab, de la 10 la 14 - mediu, până la 16 mm - pronunțat și dacă papulele vor crește peste aceste dimensiuni (17-20 milimetri sau mai mult) - excesiv. Acestea din urmă pot fi însoțite de inflamația ganglionilor limfatici din apropiere și de formarea ulcerului pe piele.
    2. Negativ - locul nu este înroșit și necomprimat.
    3. Îndoielnic - există roșeață, dar nu există o compactare.

    Ce trebuie să faceți în cazul în care locul de injectare Mantoux este înroșit și mărit?

    Dacă o persoană după 3 zile (sau mai devreme, chiar în prima zi) are o creștere a papulelor și roșeață a pielii în această zonă, în acest caz trebuie să contactați imediat medicul local. Dacă bănuiți că are tuberculoză, el va scrie o trimitere pentru tratament într-un spital de tuberculoză.

    Acolo medicul TB va efectua toate testele necesare, inclusiv fluoroscopia plămânilor, testele de sânge și spută.

    Chiar dacă testele nu confirmă prezența unei infecții active în organism, medicul poate prescrie un curs profilactic de tratament.

    Aceasta se face pentru a împiedica dezvoltarea unui proces patologic periculos.

    Dar trebuie să ne amintim că chiar dacă Mantoux a devenit roșu, aceasta nu este o metodă absolut corectă. Roșeața în ziua a 3-a sau a 1-a poate fi cauzată de alergii, intrarea apei în locul injectării sau frecarea / pieptănarea zonei de injectare. Rezultatul poate fi afectat chiar și de motive cum ar fi nasul sau medicamentele. Prin urmare, înainte de a suna alarma, trebuie să contactați specialiștii și să efectuați o examinare completă, care include sputa și teste de sânge utilizând diferite metode. Numai o analiză cuprinzătoare ne va permite să calculam cu garanție prezența / absența bolii, să determinăm starea cursului și să prescriem un tratament adecvat.

    Tehnologia și evaluarea reacției Mantoux la adulți

    • Tehnologia de testare
    • Reacția Mantoux și evaluarea sa
    • Motive posibile pentru distorsionarea rezultatelor și contraindicații pentru eșantion

    Imediat trebuie remarcat faptul că reacția Mantoux la adulți este de obicei verificată numai în cazuri speciale. Tuberculoza la persoanele care au atins vârsta majoratului este detectată utilizând fluorografie, teste de laborator ale sângelui sau sputei pulmonare.

    Mantu la adulți este verificată atunci când există suspiciunea unei forme active de boală a tuberculozei sau atunci când devine conștient de contactele cu pacienții cu această boală. În plus, testul Mantoux este efectuat pentru acei adulți care trebuie să re-administreze vaccinul anti-tuberculoză BCG. În cazul în care rezultatul Mantoux este îndoielnic, sunt deja efectuate mai multe analize serioase.

    Tehnologia de testare

    Testul Mantoux este introducerea în piele a unei persoane, de obicei pe antebrațul mâinii stângi, un medicament numit "tuberculină". Este produs pe baza unei culturi de bacterii tuberculoase, dar astfel de vaccinuri nu conțin microorganisme vii, prin urmare riscul de infectare cu tuberculoză atunci când sunt administrate este complet absent.

    De obicei, medicamentul este administrat în cantitate de 2 unități de tuberculină, într-o doză de 0,1 mg și este marcat cu PPD-L. Pentru introducerea unei seringi sterile de unică folosință cu un volum de 1 ml, special concepută pentru acest scop și având un ac de diametru foarte mic. Fiecare eșantion este pus într-o seringă separată, care trebuie imediat eliminată.

    Orice altă vaccinare trebuie făcută după detectarea reacției Mantoux, deoarece aceasta poate afecta rezultatul acesteia și o poate denatura. În plus, în perioada cuprinsă între stabilirea probei și fixarea rezultatului, care durează trei zile, apa nu trebuie lăsată să pătrundă în pielea în care a fost preparat preparatul. Nu poate fi atins încă o dată și chiar mai mult să fie pieptănată, lipită cu bandă adezivă sau pătată cu agenți antiseptici. În caz contrar, va fi practic imposibil să se obțină un rezultat fiabil al testului Mantoux.

    Reacția Mantoux și evaluarea sa

    În locul în care a fost injectat medicamentul, au început să se acumuleze limfocite T sau corpuri imune, care au avut o dată contact cu bacilul lui Koch, care este agentul cauzator de tuberculoză. Când, după trei zile, în locul în care medicamentul pentru tuberculină a fost vaccinat, nu a existat nici o umflare, roșeață sau alte urme vizibile, reacția a fost considerată negativă. Dacă există o urmă, atunci evaluarea depinde de caracteristicile sale. Dacă o persoană a suferit anterior tuberculoză sau este infectată cu bagheta lui Koch, reacția Mantoux, respectiv, este mai violentă.

    Rezultatul testului este evaluat prin măsurarea cu o riglă standard. O ușoară umflare cu un diametru de 0,5-1 mm indică, de asemenea, că vaccinarea cu tuberculină a dat un rezultat negativ. Începe să provoace îndoieli atunci când diametrul său ajunge la 3-4 mm. Dacă la locul injectării se formează o tumoare cu diametrul de 5 până la 17 mm, atunci reacția Mantoux arată un rezultat care este cu siguranță pozitiv. O persoană este în mod clar infectată cu un bacil tuberculos. Ei bine, în cazul în care diametrul tumorii depășește 21 mm, aceasta înseamnă că cel mai probabil a început deja procesul de a obține boala tuberculozei. O imagine este posibilă atunci când tumoarea are un diametru mai mic, dar suprafața acesteia este o rană deschisă. Acesta este, de asemenea, un semn indiscutabil de reacție pozitivă.

    Motive posibile pentru distorsionarea rezultatelor și contraindicații pentru eșantion

    Nu uitați că, de obicei, dimensiunea zonei umflate nu indică localizarea bolii în organism, nici durata bolii. Ea indică doar prezența baghetelor lui Koch în el. Există numeroși factori care pot distorsiona rezultatul testului Mantoux. Pot fi diferite boli alergice sau cronice de care suferă o persoană. Dacă a suferit recent o boală infecțioasă, acest lucru poate afecta, de asemenea, rezultatul testului, de obicei într-o direcție pozitivă. În plus, rezultatul testului Mantoux poate fi influențat de vârsta înaintată, de timpul ciclului menstrual, precum și de caracteristicile individuale ale pielii, de situația generală a mediului în locul de rezidență al persoanei și pur și simplu de calitatea tuberculinei în sine și de condițiile în care a fost administrat vaccinul.

    Testul Mantoux poate oferi atât rezultate fals pozitive, cât și false rezultate negative. În mod cert o contraindicație pentru ea este prezența unei boli infecțioase acute la o persoană și exacerbarea unei boli cronice. În plus, testul nu poate fi efectuat pentru pacienții cu boli de piele și care suferă de convulsii epileptice. Carantina asociată cu boli virale, de asemenea, servește ca un obstacol. În cele din urmă, o persoană poate avea pur și simplu o reacție alergică la un medicament din tuberculină. Prin urmare, umflarea locului unde a fost introdusă nu dă, de obicei, încrederea totală că o persoană are tuberculoză. Acesta este doar un motiv pentru a efectua mai multe analize aprofundate și de cercetare.

    De obicei, testele Mantoux se fac la adulți pentru a confirma absența infecției cu tuberculoză în corpul lor, dacă munca lor este legată de comunicarea în masă sau de alimente. Aceștia sunt angajați ai bucătăriilor, profesorilor, consilierilor și altor specializări similare.

    În același timp, formularea unei astfel de probe ar trebui combinată cu un studiu de fluorografie.

    Ca rezultat, persoanele cu reacție pozitivă la medicamentul tuberculinic sunt identificate și este posibil să se determine indicatorii epidemiologici prin gradul de infecție cu tuberculoză bacilii.

    Care este reacția normală la testul Mantoux la copii și adulți?

    Testul Mantoux - numit de mulți numiți incorect - măsoară răspunsul imun al organismului la administrarea intradermică a fragmentelor de tuberculoză (tuberculină) sterilizate termic și special prelucrate.

    Acest test a fost folosit cu succes în întreaga lume de peste 70 de ani, adică testul se pune pe a treia generație la rând, inclusiv în țara noastră. Mantoux la adulți arată dacă o persoană este sau nu infectată cu un bacil tuberculic. Pentru copii, funcția sa principală este oarecum diferită.

    Ce este acest eșantion?

    Testul Mantoux provoacă un răspuns imun tipic.

    Pentru ca sistemul imunitar să răspundă unei anumite invazii microbiologice, trebuie să fie familiarizați cu anumite microorganisme. Aceasta este, în mod normal, imunitatea răspunde doar la acele amenințări pe care le "recunoaște". Până când vom depăși orice infecție (sau până când vom fi vaccinați cu un vaccin), sistemul imunitar nu poate începe să o recunoască.

    Cum se face?

    Injectarea se face intracutanat, adică în stratul superior al pielii, ridicând în mod special pielea cu un ac în sus. Așezați proba - antebrațul, de regulă, partea de mijloc.

    De ce?

    Deoarece testul de tuberculină se face în copilărie, mulți părinți sunt interesați de întrebarea de ce li se administrează copiii Mantoux.

    • Selectarea copiilor neinfectați care nu au răspuns imun la tuberculină, în scopul vaccinării ulterioare;
    • analiza dinamicii rezultatelor pe parcursul mai multor ani, conform căreia este posibil să se presupună cu suficientă probabilitate prezența tuberculozei ("turnul" lui Mantoux);
    • identificarea unei reacții pronunțate (hipereergice), care necesită întotdeauna analize suplimentare.

    Adulții, de regulă, nu sunt vaccinați cu vaccinul pentru tuberculoză pentru o perioadă lungă de timp (majoritatea dintre noi sunt adolescenți). Prin urmare, la adulți, reacția Mantoux este un test sensibil și fiabil pentru prezența în organism a unui patogen generat de tuberculoză.

    Până la ce vârstă fac copiii?

    Probele încep de la vârsta de 1 an și se stabilesc anual până la vârsta de 15 ani.

    pregătire

    Testul nu se face pentru nici o boală care este acută. În primul rând trebuie să vă recuperați.

    Metoda de testare nu necesită instruire specială.

    Compoziția medicamentului

    Testul de tuberculină constă în:

    • Fragmente de bacterii de tuberculoză, tratate termic și chimic;
    • stabilizator - gemeni 80;
    • conservantul este fenol;
    • fosfați de sodiu și potasiu;
    • clorură de sodiu
    • apă.

    Este Mantoux dăunător?

    Testul este absolut inofensiv.

    Principalele revendicări se fac la fenolul care face parte din eșantion. Fenolul este într-adevăr o toxină. Dar cantitatea sa în testul de tuberculină injectată este atât de mică (0,00025 g) încât nu are niciun efect asupra sănătății.

    Fenolul este un metabolit natural: se formează în țesuturi, ca urmare a activității bacteriilor din intestin. Această substanță este conținută în multe alimente. Fenolul care intră în sânge este descompus în ficat, excretat în urină. Aproximativ 0,1-0,15 g de fenol metabolic este eliminat zilnic din organism. Aceasta este de câteva sute de ori mai mult decât o persoană cu un test de tuberculină primește.

    Este justificată folosirea fenolului în concentrații scăzute.

    Cât de des poate fi făcut un copil?

    Mantoux se face o dată pe an.

    Cu o etapă mai frecventă, se observă un efect de amplificare: sensibilitatea sistemului imunitar la tuberculină crește, rezultând un răspuns fals pozitiv.

    Eșantionarea mai mult de o dată pe an nu are sens.

    Normă la copii

    Imunitatea împotriva tuberculozei după prima vaccinare durează până la 7 ani. Cât de exact - puteți judeca aproximativ după tivul rotund rămas din vaccinare pe umărul stâng.

    Tabelul 1. Conservarea imunității tuberculozei după inocularea BCG, în funcție de diametrul cicatricii post-vaccinale.

    Mărimea cicatricii este importantă atunci când răspundeți la întrebarea care ar trebui să fie reacția la Mantus la copii.

    Vârsta copilului determină care Mantoux este considerat normal. Luați în considerare în detaliu.

    Normă în 1 an

    În timpul celui de-al doilea an de viață, toți copiii au o reacție pozitivă sau îndoielnică la Mantus.

    O normă de 1 an în prezența oricărei cicatrici post-vaccinale este o papule cu un diametru cuprins între 5 și 10 mm.

    Norma este de 2-6 ani

    La 2 ani, intensitatea imunității anti-tuberculoză este maximă. Cu o jantă post-vaccinare mai mare de 8 mm, dimensiunea normală Mantoux poate ajunge la 16 mm.

    După 3 ani, răspunsul imun la tuberculină începe să se estompeze. Dar totuși, la 4 și 5 ani, majoritatea copiilor păstrează o reacție dubioasă sau pozitivă. Dimensiunea normală a papulelor la vârsta de 4-6 ani este considerată a nu depăși 10 mm.

    Pentru a înțelege ce mărime trebuie să fie un Mantoux la această vârstă, este necesar să se raporteze diametrul papulei la cicatricea post-vaccinală:

    Tabelul 2. Raportul dintre dimensiunea normală a papulelor și mărimea unei cicatrici postvaccinale la copiii cu vârste între 3-5 ani.

    La 6-7 ani, copiii au aproape întotdeauna un răspuns negativ sau dubios la test. Acest lucru sugerează că imunitatea "uită" cum să răspundă agenților patogeni de tuberculoză. O reacție negativă la orice vârstă indică necesitatea re-vaccinării. Planificarea revaccinării tuturor copiilor se efectuează la 7 ani.

    Norma are 7-14 ani

    După revaccinare la 7 ani, ciclul se repetă.

    • În primii 3 ani se menține intensitatea maximă a imunității;
    • după 10 ani, răspunsul la tuberculina introdusă se estompează;
    • Până la vârsta de 13-14 ani, majoritatea adolescenților vor avea un răspuns dubios sau negativ la test.

    Tabelul 3. Papulele normale Mantoux la copiii cu vârste cuprinse între 7 și 14 ani

    Normă la adulți

    Norma la adulți este:

    • Fără reacție;
    • roșeața oricărui diametru;
    • papule de până la 4 mm.
    la conținutul ↑

    Reacție pe zi

    Reacția la introducerea tuberculinei se manifestă în ziua 2. Aceasta poate fi roșeața și / sau formarea papulei.

    Răspunsul sistemului imunitar atinge maximul la 3 zile.

    negativ

    Un test Mantoux negativ este absența oricărei reacții.

    Un răspuns negativ indică faptul că

    • Imunitatea "nu cunoaște" agentul patogen tuberculos;
    • o persoană nu suferă de tuberculoză activă sau latentă.

    Reacția negativă a Mantoux la copiii vaccinați în următorii 5 ani este rău. Ea spune că imunitatea nu-și amintește de agentul patogen periculos.

    Fals negativ

    De-a lungul anilor, sistemul imunitar al persoanelor infectate cu tuberculoză încetează să mai răspundă la tuberculina injectată. În acest caz, vorbesc despre un test fals negativ.

    Reacție pozitivă

    Un test Mantoux pozitiv este considerat o papule cu diametrul mai mare de 5 mm.

    Aveți un copil

    Analiza reacției pozitive la Mantu la un copil este întotdeauna asociată cu o evaluare a doi factori:

    • Durata vaccinării și cantitatea de cicatrice postvaccinale;
    • prezența curburii Mantoux - dinamica eșantionului pe parcursul mai multor ani;
    • caracterul papulei.

    Corelația unui rezultat pozitiv cu vârsta de vaccinare și cu cantitatea de cicatrice post-vaccinare a fost discutată mai sus în secțiunea privind norma.

    Virage Mantoux este o amplificare atipică a răspunsului la tuberculina introdusă în timp în comparație cu anii anteriori. Virage admite:

    • Tranziția unei reacții negative sau îndoielnice la una pozitivă;
    • conservarea papulelor mai mari de 10 mm după vaccinare timp de 3 ani și mai mult;
    • o creștere a papulei comparativ cu testul anterior cu 6 mm (în practică, orice creștere este interpretată ca o posibilă infecție, de exemplu - 10, 10, 14);
    • reacția hipereergică, indiferent de momentul vaccinării.

    Important pentru diferențierea papulelor care apar pe fondul vaccinului din papule, care arată prezența infecției cu tuberculoză, are natura consolidării rezultate.

    La adulți

    Dacă reacția Mantoux la un adult este pozitivă, atunci aceasta înseamnă că, cu o probabilitate apropiată de 100% față de infecția cu tuberculoză.

    În absența unui efect de vaccinare, această metodă este testul cel mai sensibil și mai fiabil pentru tuberculoză.

    Fals pozitiv

    Răspunsul pozitiv sau fals pozitiv este luat în considerare:

    • Apariția de roșeață de orice dimensiune;
    • formarea papulei cu diametrul de până la 4 mm.


    Reacția Mantoux îndoielnică înseamnă că una sau mai multe afirmații sunt adevărate:

    • Sistemul imunitar "amintește" de tuberculoză;
    • un fel de vaccinare a fost efectuat recent;
    • o persoană este infectată cu micobacterii netuberculoase;
    • o persoană are o reacție cutanată alergică;
    • o persoană a avut recent o boală infecțioasă (oricine).

    În diferențierea unui eșantion pozitiv de la un fals pozitiv, factori precum:

    • Contactul cu purtătorii de tuberculoză;
    • care trăiesc într-o zonă în care boala este răspândită peste medie.
    la conținutul ↑

    Complicații și efecte secundare

    Principalele efecte secundare sunt asociate cu un răspuns corporal excesiv la tuberculina injectată.

    Reacția hipereergică

    Hyperergica se numește o papule mai mare de 17 mm.

    Modificările necrotice și inflamația evidentă sunt posibile în domeniul testării.

    Răspunsul hiperegic indică prezența infecției cu tuberculoză în organism.

    alergie

    Tuberculina este un alergen. Poate provoca o reacție alergică la locul administrării.

    Dacă manta este zgâriată

    Așezați un eșantion poate provoca mancarimi. Este necesar să se prevină pieptenirea pentru a nu provoca o reacție hipereergică.

    temperatură

    La persoanele cu hipersensibilitate la tuberculină, temperatura poate crește ușor.

    tuse

    Tusea nu este un efect secundar al testului. Aspectul tusei după testare nu este legat de tuberculină și are motive mai banale.

    Contraindicații

    Exemplu de plasare a probelor este contraindicată:

    • În faza acută a oricărei boli;
    • pentru boli de piele;
    • cu epilepsie;
    • cu reumatism;
    • cu astm bronșic.
    la conținutul ↑

    Teste alternative pentru tuberculoză

    O nouă alternativă la testul Mantoux - testul Diaskintest. Este mult mai puțin probabil să se dea o reacție falsă pozitivă, dar mai des dă o reacție falsă negativă.

    Mantoux este un test de bază care precede diaskintestul specificat.

    Ce poate și nu poate fi făcut?

    Pot să-mi ud mâna?

    Pentru a vă uzi mâna nu este interzisă.

    Este posibil să se facă cu o răceală sau cu tuse?

    Este imposibil. Rece și tuse au o cauză infecțioasă. Eșantionul de probe este contraindicat timp de o lună. după boală.

    Este posibil să înoți după test?

    Poți. Nu frecați mâna cu un prosop, perie sau alte mijloace de iritare a locului de injectare.

    Videoclip util

    Testul Mantoux și semnificația acestuia pentru prevenirea tuberculozei la un stadiu incipient sunt descrise în detaliu în videoclip:

    concluzie

    Majoritatea părinților consideră că testul Mantoux verifică dacă copilul este bolnav de tuberculoză. Cu toate acestea, un rezultat pozitiv este dat în 80% din cazuri. În acest caz, diagnosticul este confirmat în nu mai mult de 0,5% -1%, și de multe ori nu este confirmat deloc. După cum am văzut, scopul de a face eșantioane pentru copii este de a obține un răspuns la întrebarea dacă copilul poate rezista bacteriilor reale de tuberculoză.

    Pentru adulți, reacția Mantoux este principala, cea mai sensibilă și mai precisă metodă de detectare a infecției cu tuberculoză.

    Ca acest articol? Evaluați aceste lucruri!

    În plus, abonați-vă la articole noi prin RSS, sau răsfățați-vă pentru VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter sau Google Plus.

    Aveți o întrebare sau o experiență în această problemă? Puneți o întrebare sau spuneți-o în comentarii.

    Bună seara, la 4 ani, primul martie a fost de 10 mm, teste normale și sânge și raze X ale plămânilor, la 6.11 ani, martie a fost din nou 10 mm, există motive de îngrijorare dacă indicatorii nu cresc, dar la același nivel, vă mulțumesc.

    Bună, Julia. Pentru un copil de 7 ani, o manta de 10 mm (în absența vaccinării în trecutul apropiat) nu este norma. Nu este nevoie să vă faceți griji, dar este recomandabil să consultați un ftihiatru.

    Buna ziua, la spitalul de maternitate, copilul a suferit BCG, la 4 ani au facut prima manta 10 mm, plamanii au fost curati, sangele testat, acum 6 ani a facut rezultatul din 10 martie, exista o sansa de ingrijorare daca indicatorul nu se schimba si nu creste mulțumesc

    Bine ai venit! Spune-mi, vă rog, copilul de 2,5 ani btzj a fost făcut la spitalul de maternitate 1.11.15, cicatrice 6mm, 06.26.17 prima manta -3 mm, 05.21.18 manta a doua 6mm, trimis medicului TB, reacția este pozitivă. Dar judecând după articol, reacția și rata depind de mărimea cicatricilor, indiferent dacă direcția noastră către specialistul în TBC este legală.

    Bună, Irina. Ceea ce contează nu este dimensiunea cicatricii, ci o creștere a numărului de papule din manta de 2 ori. Acest lucru nu ar trebui să fie așa încât să fii trimis la un ftihiatru. Bine Nu este nevoie să vă faceți griji: în sine, o manta pozitivă nu este un diagnostic. Consultarea cu un specialist elimină toate îndoielile.

    Bine ai venit! Copilul meu are aproape 5 ani. BCG a fost livrată în a 3-a zi de naștere la spitalul de maternitate 06/22/13 - 0,05 cu 62 de frecare 3mm. Puneți reacția Mantoux în clinică:
    06/25/14 - L7
    15.06.15 - P5
    04/24/16 - G12
    11/23/17 - П5
    Astăzi, 06/26/18, dintr-o dată, o sesizare a fost dată unui ftihiatru cu un set complet de teste: sânge, urină, fecale, răzuire, fluorografie a întregii familii. Copilul nu este alergic, erau diatezici. Catarrala bolnavă, dar nu deseori. Spune-mi, te rog, e un motiv pentru a merge la ftihiatru? Mulțumesc.

    Bună ziua, un copil de 7 ani, manta 10 mm, trimis unui medic TB, de ce suntem sănătoși?

    Bună, Elena. Sunteți trimis la un ftihiatru doar pentru a afla dacă copilul este sănătoasă sau nu. Un copil de această vârstă nu trebuie să aibă o reacție atât de puternică la tuberculină. Acesta este un motiv pentru o examinare ulterioară.

    La vârsta de 7 ani am fost la fel, nu am fost trimis la nimeni.

    Bună seară! Spuneți-mi, anul fiică, astăzi este a doua zi după vaccinare, manta aproximativ 15 mm, când la vârsta noastră, așa cum am înțeles norma la 10 mm, ce înseamnă asta? Vă mulțumim în avans!

    Bună Victoria Toate aceste norme sunt relative, nu ar trebui considerate limite absolut precise. Pentru a rezolva problema este necesar să faci un diaskintest.

    Bună ziua, articol foarte interesant, vă mulțumesc) Spune-mi, copil de 5 ani, a făcut testul Mantoux 9.2.18 (în momentul probei în copilul a puțin muci și tuse) dimensiunea de 7 mm, până la această dimensiune a fost de 3 mm 12.03.13, 27.03.15 6mm, 13.05.16 3 mm. Spuneți-mi, pot spune că copilul este infectat cu un băț? BCG făcută în 1 lună.

    Bună, Alice. Copilul are un răspuns imun crescut la tuberculina injectată. Aceasta sugerează că imunitatea este mai stresantă împotriva patogenului de tuberculoză, adică corpul este familiarizat cu acesta și îl suprimă efectiv. Pentru concluzii mai precise, diaskintestul trebuie să fie eșantionat și trebuie efectuată o examinare cu raze X standard a plămânilor.

    Am făcut un diaskintest, Negativ, avem nevoie de o radiografie?

    Bună ziua! am făcut toate vaccinările. Reacțiile la manta au fost 14g-Pap4, 15g-Pap4, II 16g-ref, III 17 g-Ref și acum au fost prezentate - Pap6. Ești îngrijorată?
    ne mutăm acum într-un alt oraș, nu pot să ia copilul la grădiniță?

    Bună, Zoe. Acestea vor fi acceptate la grădiniță, dar cu siguranță vor fi trimise ftihiatrului. Nu există încă nimic de îngrijorat, dar vor fi programate studii suplimentare. Pe baza rezultatelor obținute, se vor face concluzii.

    Bună ziua, dacă copilul a primit manta luni, iar miercurea a apărut o tuse, nas înfundat și febră noaptea, ar putea exista vreo legătură?

    Bună, Tatiana. Nu există nicio legătură aici. Doar că copilul sa îmbolnăvit și a coincis cu testul.

    Un copil de 10 ani, toate nașterea manta a crescut în ultimul an au trecut toate testele sunt normale, FG este în mod normal, forțat să-și petreacă pe bea un curs de tratament, mantaua și uvelichina un test de an Mantoux în 1 zi blister.Opyat trimis la un specialist TBC, se poate a fi? Analizele și imaginile sunt bune.

    Aceasta este o reacție pronunțată la tuberculina injectată. Dar manta în sine este neinformativă. Copilul trebuie să fie diaskintest, astfel încât să se înțeleagă mai bine ce se întâmplă.

    Alo Vă rog să-mi spuneți dacă Mantoux poate provoca alergii pe tot corpul? Un copil are vârsta de 1 an.

    Bună, Ilya. Nu, nu se poate. Alergenul care intră în manta - tuberculină - determină o reacție cutanată locală limitată. Nu există alte alergene în eșantion.

    Alo Copilul are acum 7 ani, BCG vaccinat în spitalul de maternitate, sa format o cicatrice mare. Mantasurile anuale au dat valori de la 14 mm la 3 ani la 9 la 6 ani. În acest an, după un test de manta la școală, dimensiunea papulei măsurată este de 17,5 mm. După ce au vizitat ftihologul, au primit referințe pentru teste de sânge, fluorografie și remanta după 2 luni. Toate analizele sunt normale, măsurarea mantoului repetat a dat 14 mm (fața este roz deschis, papulele sunt practic net mapate, nici măcar nu am intenția de a face mai mult de 10 mm pe cont propriu).
    Conform rezultatelor a două mantale, a fost prescris un curs de trei luni de tratament preventiv.
    Copilul a suferit periodic răceli înainte de manta, copilul are o piele foarte sensibilă (o reacție puternică la toți stimulii), deci avem încă unele îndoieli cu privire la fiabilitatea rezultatelor manta. Spuneți-mi răspunsurile la următoarele întrebări:
    1) Înseamnă că în doar două luni dimensiunea papulei a scăzut cu mai mult de trei milimetri? Cum poate fi interpretat acest lucru?
    2) Nu avem capacitatea de a face un diaskintest, dar există posibilitatea de a efectua un test cuantificator într-un laborator plătit. Cât de bună este această metodă de diagnosticare a unei infecții, puteți avea încredere în el?
    3) Cât de urgentă și neapărat este necesar să se efectueze un curs profilactic de tratament dacă până acum nimic nu este îngrijorător și nu sunt cunoscute alte motive, cu excepția tipului de manta care există?
    4) Ce diagnosticare se poate face pentru a lua o decizie în cunoștință de cauză cu privire la necesitatea sau absența necesității de a urma un tratament preventiv de tratament?

    Bună, Alexander.
    1. Sunt posibile fluctuații ale cantității de infiltrare. Aceasta este o reacție a sistemului imunitar - poate schimba ușor intensitatea acestuia. În orice caz, este o întoarcere.
    2. Testul cuanticon este inferior în sensibilitatea la Diaskintest. Într-un studiu, s-au dat cifre de 90-95% și respectiv 99-100%. Asta este, un test cuantificator are o sansa de mai mult de 10% de un rezultat fals-negativ, care nu este mic. Dacă vorbim despre specificitate, atunci acest parametru este similar cu diaskintest (100%), adică probabilitatea unui rezultat fals pozitiv este absentă.
    3. Tratamentul profilactic trebuie aprobat. Persoana are o susceptibilitate ridicată la infecția cu tuberculoză. Copii - în special. Când există ceva de tulburare, nu scapă de cele două droguri.
    4. Reacția la tuberculină, d-test, diagnosticul cu raze X. Nu este nevoie să luați decizii aici, doar să ascultați medicul fist. Nu te va face mai rău.

    Testul cuanferon (într-un laborator privat, efectuat din proprie inițiativă fără trimitere la ftizer) a dat un rezultat negativ. Înțeleg că, din păcate, în aproximativ 10% din cazuri, rezultă un rezultat fals negativ, dar până în prezent a fost înregistrat un tratament preventiv. Șase luni mai târziu, ne vom uita la rezultatele re-manta.

    Am un adversar ascuțit de sine, dar în acest caz, mi se pare există o problemă sistemică: ftiziatoru mai ușor și mai profitabile în rezultatele discutabile Mantu încă numește tratament nefondate și în mod deliberat dăunătoare profilactic al copiilor neinfectați decât să ia un risc și deranjul de inspecții suplimentare.

    Vă mulțumim pentru răspunsul detaliat!

    Să sperăm că testul kyu nu a fost greșit. Dacă nu vă deranjează, scrieți în șase luni despre rezultate.

    Bună ziua, mama mea a făcut un test manta, în a treia zi roșeața ajunge la 10 centimetri. Locul este foarte umflat și se formează bule transparente cu un lichid interior, înseamnă tuberculoză?

    Bună ziua Copilul a făcut testul măsurat de 15 mm, iar apoi, aceasta este prezența roșeaței fără formarea de papule.
    Și asta e mai mult ca o vânătă. Pune un rezultat pozitiv.

    Bună, Tatiana. Reacția este foarte neobișnuită, foarte pronunțată. Tuberculoza este evidentă, dar diagnosticul acestui diagnostic necesită examinări suplimentare.

    Alo Copilul meu are 1 an. BCG a fost făcut timp de 3 săptămâni după naștere, a existat un medicament pentru icter. Într-un an cicatricea este de 6 mm, iar manta este de 14 mm. pronunțată. Ce poate însemna asta. Există o tendință la alergii.

    Bună, Alain. Aceasta înseamnă că copilul a fost vaccinat cu succes împotriva tuberculozei și a dobândit imunitate anti-tuberculoză. Alergia nu este de vina.

    Încă o întrebare. Medicul TB ne-a desemnat să punem Diaskintest. Fie ca să o faci, fie că poți refuza. Copilul este foarte transpirativ, și antebrațul este transpirat. Era o ușoară erupție pe piele. Ar putea afecta asta? Sau arată doar prezența tuberculozei! Vă mulțumim pentru răspunsuri)))

    Diaskintest va permite eliminarea îndoielilor, care, așa cum o înțeleg, există. Dacă testul d este negativ, manta dvs. de 14 mm va fi interpretată ca o manifestare a unei imunități bune împotriva tuberculozei. Dacă este pozitiv - despre tubificare. Dar acesta nu este tuberculoza. Pentru diagnosticul de "tuberculoză" va fi nevoie de un diagnostic cu raze X. Tuberculoza este neapărat însoțită de o temperatură "plutitoare" de 37-37,5 grade, transpirație excesivă.

    Bună ziua Anul copilului, manta 3 mm. BCG a fost făcută la vârsta de o lună și jumătate, sa format o cicatrice de 4 mm. Înțeleg că, potrivit testului Mantoux, este dubios? Ar putea afecta acest lucru tehnica de administrare greșită (lipsa de experienta asistente medicale, cu introducerea de droguri, pur și simplu nu a primit în cazul în care doriți să-și drenată din seringă la puncția pielii)? Cum să fii în această situație cu o reacție dubioasă? Mulțumesc!

    Bună, Natalia. Evident, răspunsul imun la tuberculină la un copil vaccinat de un an este slab și se va estompa rapid. Aici este necesar să se evalueze în dinamică - pentru anul următor, la 3 ani, etc. Și pe baza acestei concluzii. În orice caz, 3 mm este mai bună decât 15 sau nu.
    În ceea ce privește faptul că drogul ar fi putut să curgă undeva, nu știu ce să-ți spun, dar asta e mai degrabă o fantezie. Cu același succes, se întreabă: a existat tuberculină în acea seringă sau o asistentă medicală o poate dilua cu soluție salină?

    Ne pare rău, am uitat să pun o altă întrebare.
    Este posibil să se facă PCR pentru un copil la vârsta de 2 ani, cât de informativ este PCR pentru un copil de 2 ani?
    Mulțumesc!

    Analiza pentru detectarea tuberculozei mycobacterium în spută prin PCR se poate face la orice vârstă. Indică dacă o persoană dă o baghetă Koch sau nu. Dar este puțin probabil ca un copil de 2 ani să aibă o formă deschisă cu excreție bacteriană, dacă, desigur, nu are simptome evidente de tuberculoză.

    O zi buna!
    Fiica mea în 16 decembrie, reacția mantalei a fost de 5 mm (nu au inundat mantaua, nu i-au zgâriat).
    În acest an, reacția manta la un copil (2 ani) de 11 mm (în ziua a 3-a) după ce bunica sa scăldat (știind că este imposibil să se scalde) și fiica a zgâriat periodic mânerul. Trimis la un medic TBC.
    Copilul a fost luat bunica și înot a doua zi după ce măsura rochiile, a crescut și a devenit purpuriu (mana nu a fost încă înmuiate în termen de 2 zile, roșeața a început să scadă în jos).
    Chiar și după 3 zile, ne-am dus la un specialist TBC, a raportat că bunica pe care copilul zgâriat periodic mână, că, după baie (a doua oară) Mantoux a devenit Crimson, phthisiatrician ne propunem în ziua 8-15 mm, copilul scăldat, și a spus că o astfel de reacție ( purpuriu) indică tuberculoza, se pare că tu și soțul tău sunt tuberculoizi (mulțumesc lui Dumnezeu, nu avem tuberculoză). Ea a spus că în ziua a treia am avut o reacție non-informativă.

    Medicul de TB a prescris: o analiză generală a sângelui și a urinei copilului, fluorografia întregii familii și după testul diaskin. De fapt, un set standard.

    Întrebarea mea este: sunt acțiunile unui ftiholog adecvate? (măsurarea mantei în ziua a 8-a)
    Este posibilă o astfel de reacție la apă?
    Pot face un test de diaskin și numai în cazul unei reacții pozitive de a efectua toate acțiunile ulterioare (x-ray, analiza urinei).

    Bună, Speranță.
    Nu poate fi nici o reacție la apă. Poate că fata a fost pieptănată suplimentar, pentru că Eșantionul este zgâriat și, se întâmplă destul de puternic.
    Răspunsul la tuberculină este un răspuns imun întârziat, care ajunge la maxim în a treia zi. Apoi încetinește încet. Poate lăsa. Dar să scadă și să crească din nou este puțin probabil. În general, reacția este ciudată - de aceea ți sa alocat un studiu suplimentar. În plus, deja pe a 3-a zi a avut o întorsătură clară, ceea ce implică deja o examinare suplimentară.
    Știi, în ftiziologia internă, oamenii cu noțiuni ciudate despre tact. Nu acordați atenție. Își cunosc bine afacerea și acesta este cel mai important lucru.
    Procedurile de diagnosticare trebuie să treacă prin tot ceea ce este prescris. Nimeni nu va pierde nimic.

    Bună ziua, în vârstă de 4 ani, mărimea mantalei este de 5 mm, 5 mm, 6 mm și 9 mm în acest an, m-am dus la un ftihiatru să trimit o radiografie, iar după aceea Diaskintest după el nu vreau să fac un raze X pentru că copilul sa îmbolnăvit. alergic... Dar medicul TB îi trimite pe toți direct la raze X pentru reasigurare... ce să fac?

    Bună, Olga. Motivația dvs. de a refuza razele X nu este în întregime clară. Reacția copilului dumneavoastră la tuberculină a crescut, ceea ce sugerează că este infectat cu tuberculoză. Testul D și examinarea cu FG sau cu raze X reprezintă proceduri de diagnosticare de bază care sunt prescrise în mod obligatoriu în această situație. Urmați instrucțiunile medicului fist. Copiii sunt expuși riscului de tuberculoză, iar diagnosticul precoce poate reduce considerabil încărcătura medicamentului din tratamentul ulterior.

    salut, BCG a fost făcută în spitalul de maternitate, totul a fost bine, în a doua lună a apărut o bombă în axile, în cele din urmă operația, ganglionul limfatic a fost inflamat de rezultatul BCG inflamat, în 2004 a existat o grămadă de copii BCG; există o minge, spune-mi ce să fac într-adevăr îngrijorați din nou această groază

    Bună, Dana. În mod normal, ganglionii limfatici axilari sunt palpabili. Poate că interpretați greșit ceva. Dacă sunteți sigur că există o tulburare cu ganglionul limfatic, trebuie mai întâi să determinați ce a cauzat limfadenopatia. Fără studii de laborator și o analiză amănunțită a situației, acest lucru nu se poate face.

    alo
    în spital a făcut fiul btszh. dar cicatricea nu a apărut. În anul au făcut un test de manta. reacția zero. de la injectare. și toate Trăim în Uzbekistan. există deficit de tuberculină. și, prin urmare, următoarea manta avea vârsta de 11 ani, în ciuda cerințelor mele de a face btzzh înainte. Am fost vaccinat la cererea mea numai fiului meu din întreaga școală. reacție papule de 15 mm. sau poate nu o papule. doar frontiere fuzzy și nici bubble ca în fotografie în nete. doar o pată roșiatică. fiul este întunecat. În general, isoniazidul a fost prescris într-un tubodispenser de 0,3 ori pe zi pentru o doză pro-ilatică și Vit. gr.b. nu avem venituri mici. cu mâncare bună cu noi. fiul meu are o imunitate scăzută de la naștere. zboară spre mare să se odihnească. implicat în sport și în muzică. înainte de a fi temperat de înot. în afară fiul este mare și înalt și supraponderal. poate stres și încărcare fi mare? Este posibilă verificarea dublă a diagnosticului? alte moduri moderne mai exacte și nedureroase? există oportunități. mulțumesc pentru răspuns

    Bună, Irina. În cazul în care copilul nu a fost tratat cu BCG și, aparent, aceasta este exact situația în care aveți (sau ați făcut ceva în locul BCG), atunci reacția la Mantus sub forma unui agent de îngroșare de 15 mm vorbește despre infecție și necesită tratament cel puțin preventiv. O metodă suplimentară de diagnosticare care vorbește în mod clar despre infecție este diaskintestul. Acesta este, de asemenea, un test subcutanat, doar mai mult, relativ vorbind, corect.

    Întrebarea este numirea doar a isoniazidului și B6. Acest lucru nu este suficient. Este necesară combinarea cu un alt medicament anti-tuberculoză.

    Sportul, o alimentație bună, întărirea și odihna pe mare reprezintă cea mai bună prevenire a tuberculozei. Dar, din păcate, acest lucru nu are niciun efect asupra infecției bacteriilor.

    Asistența surorii mele mi-a trimis copilul la DST. citirile din 2015 sunt 5 mm pentru noi, 2016 pentru noi sunt 5 mm, 2017 pentru rap 5mm. Vă rog să-mi spuneți dacă este necesar să faceți DST. Pediatrul nostru uchaskovy a spus că acest lucru nu este necesar cu o astfel de reacție.

    Reacția normală la tuberculină ar trebui să se estompeze în timp. Dacă este păstrată la același nivel, atunci aceasta este considerată o variantă de întoarcere ușoară. De asta ai fost trimis să faci un test d. Trebuie să o faceți? Ei bine, de ce nu? Dacă testul d este negativ, veți fi sigur că copilul nu este tuberculat, dar demonstrează o reacție individuală la tuberculină.

    Buna ziua! Copilul a facut un an, BCG in spitalul de maternitate a facut, manta a avut o reactie de inrosire in jur si o populatie de 8 mm. Intotdeauna am avut un raspuns mare de la 7 la 15 mm, totul este in regula nu am o cada) este normal pentru un copil?

    Bună, Anastasia. Da, pentru un BCG vaccinat de un an, un sigiliu cu grosimea de 8 mm este un răspuns normal la un eșantion.

    Alo Am 30 de ani. A fost mutat într-o altă țară pentru reședința permanentă pe miere. Comisiile au efectuat 4 vaccinări pentru diferite afecțiuni și un test Mantoux. Rezultat sigiliu de 12 mm. Ar putea fi aceasta datorită altor vaccinări? În fiecare an a fost supusă fluorografiei, iar în vară. Mulțumesc.

    Bună ziua Christina. Nu, din cauza altor vaccinări, acest lucru nu poate fi. Dar avem întreaga populație adultă de tuberculină pozitivă. Prin urmare, nu este nimic surprinzător în cazul tău. Fluorografia este necesară anual.

    Alo Un copil de 10 ani, eliminare anuală din anul: 2008-2; 2009-0; 2010-3; 11-4; 12-4; 13-0; 14-3; 15; 3; în 2016-6, trimis unui ftihiatru, a făcut raze X. Nu au găsit nimic, astăzi - 2017 - din nou 6 mm și trimis din nou la specialistul în TBC. Am citit articolul, înțeleg că 1-6mm este norma. 2 - nici o schimbare față de anul trecut. Și cu 3 săptămâni înainte de vaccinare, copilul a fost bolnav. Spuneți-mi, din ce motiv pot fi trimise în acest caz unui ftihiatru? Mulțumesc.

    Bună, Tatiana. Deoarece nu există schimbări pozitive față de anul trecut, de aceea sunt trimise la specialistul în TBC. Clinica va face un test d, fluorografia, de ceva timp va fi monitorizată. Acum se acordă o atenție deosebită prevenirii tuberculozei.
    Faptul că copilul era bolnav nu are importanță pentru această problemă.

    Bună ziua, foarte supărată, ajută-mă să-mi dau seama, fac Mantou acum trei zile acum patru zile, astăzi au verificat rezultatul pentru 6mm și tocmai au măsurat roșeața (nimic mai mult). Un copil de șase ani a fost trimis pentru o radiografie a plămânilor și apoi pentru specialistul în TB pentru o consultare. Este posibil la această vârstă să facă o radiografie la toate și este corect măsurată? Mulțumesc.

    Bună ziua, Xenia. Nu trebuie să vă faceți griji: nu vi se administrează tratament semi-anual cu antibiotice. Fluorografia completă nu face rău. În ceea ce privește măsurarea corectă, probabil că nu sunt oameni aleatorii care sunt capabili să evalueze reacția la testul de tuberculină. Dar, în orice caz, nu pot fi făcute concluzii numai pe baza Mantoux.

    Prietenul fiului meu ia luat bagheta într-un sanatoriu, fiul meu a luat chupochupts după ce a fost posibil, doctorul mi-a spus că bagheta Kakha este transmisă doar de la un adult, dar nu de la copil la copil

    Bacilul tuberculic este transmis de la orice persoană care o secretează. Cu toate acestea, forma deschisă de excreție a bacteriilor este rară și într-adevăr numai la adulți. În primul rând, procesul infecțios se dezvoltă mult timp - un an sau chiar un deceniu. În al doilea rând, copiii sunt vaccinați și, prin urmare, au un anumit nivel de protecție. Și așa - cine știe cum și când apare o infecție.

    Bună ziua, în anul în care fiul lui Manta făcea 3 mm, după 10 luni, au fost făcute și alte 10 mm, care au fost trimise spre examinare tiziatului, am trecut toate testele și toată frumusețea a apărut în a doua zi și am cumpărat încă 3.

    Spuneți-mi, vă rog, medicul nu spune nimic normal, la 1 an au făcut copilul Mantoux 3mm, au făcut 6 mm la 2 ani, este normal? Și cât de teribil este dacă începi să crești.

    Se potrivește bine cu tarifele normale pentru această vârstă. După 3 ani, papulele nu trebuie să crească. Cu toate acestea, aceasta este individuală. În orice caz, numai în conformitate cu Mantou nu trage concluzii.

    Bună, avem 2016-8mm, 2017-12mm trimis la ftiziologie. Am fost alarmat

    Bine ai venit! Rezultatele testului Mantoux. 2011 - 5 mm, 2012 - 7 mm, 2013 - 6 mm. În 2014 și 2015 nu au făcut-o. 2016 - 5 mm, 2017 - 9 mm. În grădină, aceștia sunt trimiși la o consultare ftiziară, fără a explica de ce... cum credeți că acest lucru este justificat?

    Bună, Olga. Ce nu poate fi justificat într-o consultare banală cu un ftihiatru? În cazul în care copilul nu a fost vaccinat în 2016, atunci 9 mm este un viraj, care necesită o specificare suplimentară a cel puțin diaskintestului.

    Alo Fie ca reactia este normala in 4 ani 9 mm, Btzj a fost plasat in spitalul de maternitate la 1 an 10mm, la 2 ani 10mm, la 3 ani 9mm si acum 9mm.

    Bună ziua, spune-mi copilul în 2014 a fost 5mm PVA, în 2015, 5 mm în 2016, 7 mm în 2017 tați... 7 mm... merită să te îngrijorezi? Un copil are 6 ani...

    Bună, Julia. Papula este mai mare decât ar trebui să fie. Pentru a rezolva problema anxietății, este recomandat să completați un diaskitest

    Bună ziua. Copil 11 ani. A făcut o manta. În acel moment, am avut un pic de frig. Dimensiunea celei de-a doua zi este de 5-6mm. Roz roșu uniformă roșeață. Sigiliile nu par a fi sau foarte mici, nu înțeleg cum ar trebui să fie. Frigul se intensifică, strănutul continuu, nasul înfundat, durerile și durerile în gât.
    Ultima manta era de 2 ani-10mm, 3-10mm, 4 ani, 11mm. În 7 ani de revaccinare nu a fost. Este o reactie normala? Ajutati-va sa intelegeti.

    Vă rog să comentați reacția noastră de manta, este normal în cazul nostru? nu se înrăutățește frigul.

    Bună, Anna. Compactare Veți observa întotdeauna: pielea din acest loc diferă de cea din jur, nu numai în culoare, ci și în "textură". Dacă nu vedeți, atunci nu este. În sine, roșeața nu este tratată ca un rezultat pozitiv. Și chiar papule de până la 5 mm este considerată normă.

    Spune-mi mai multe plzhaluysta. Și trebuie să facem revaccinarea?

    Dacă reacția la testul de tuberculină (Mantoux) este negativă, puteți revaccina. Dar pentru ca această evaluare a reacției trebuie făcută de un specialist calificat în persoană.

    În cazul nostru, a existat încă o papule de 2 mm. Pentru revaccinare aveți nevoie de un rezultat negativ de 3 ori la rând? O papule în 2mm este un rezultat negativ.

    la vârsta de 10 ani a fost înregistrată la un dispensar de tuberculoză. un an în urmă, mama mea părea să fie bolnavă cu confirmarea tuberculozei.Mi însumi nu eram bolnavă, dar ei au spus că bagheta era într-o stare în starea de inactivitate.De două teste de manthe și diaskintest au fost făcute în același timp, ambele teste au fost pozitive undeva 20 mm foarte mult chinuitoare. au tuberculoza?

    Acest lucru sugerează că sistemul imunitar este bine familiarizat cu patogenul de tuberculoză, adică Coarda lui Koch este prezentă în corpul vostru, iar suma sa este, probabil, mare. Intensitatea procesului, activitatea sa - întrebări deschise care necesită cercetări suplimentare. Trebuie să faceți o fotografie a plămânilor, poate o tomogramă, pentru că tuberculoza poate afecta diferite țesuturi și organe.

    O zi buna! Fiica este vaccinată. În 1 an au făcut-o pe Mantu - a fost o papule de 9 mm. A doua oară a fost făcut doar la 6 ani și 3 luni, rezultatul - o papule de 7 mm. Trimis la medicul TB, în ciuda scăderii numărului de papule, poate la 5 mm. Există vreun motiv de îngrijorare?

    Bună, Anna. Nu trebuie să vă faceți griji în zadar. 5 mm - graniță condiționată. Dacă papulele au fost de 15 mm - există deja un motiv de îngrijorare.

    Bună ziua, am 13 ani și este normal ca papulele să dispară după manta și dimensiunea ei este de 0 mm și nu există nici o dată de la injectare?

    Bună, Misha. Nu papule - bucurați-vă. Deci sunteți sănătoși.

    Fiu 5 ani. BCG nu este vaccinat. Testul Mantoux 4mm. Ce înseamnă asta? Este corect în satul Sadou să petreceți Mantoux la fiecare șase luni, deoarece nu ați fost vaccinat? Vom face BCG în toamnă (prima)...

    Da, există un ordin al Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 109, potrivit căruia BCG nevaccinat copiilor Mantoux este plasat de două ori pe an.

    În cazul tău, rezultatul Mantoux poate fi interpretat ca fiind îndoielnic. Rezultatele testelor anterioare contează: dacă există o creștere a numărului de papule în timp. Dacă există, atunci acesta este un motiv pentru diagnosticarea suplimentară. Dar, în orice caz, 4 mm este un pic și nu trebuie să vă faceți griji.

    Bună ziua! Astăzi am fost la pediatru, am măsurat reacția manta 13 mm, copilul a fost de 2 ani și 9 luni, a fost trimis la un specialist în TB pentru o consultare. La inceputul anului 1 an 2 luni a fost de 7 mm. Întrebarea mea este dacă este logic să transportați un copil la medic, să faceți din nou mantaua, ce alte teste sau sunt indicatorii noștri în principiu și normali?

    Bună, Irina. Mantu nu ar trebui să crească, reacția ar trebui să scadă anual sau cel puțin să rămână la același nivel. O astfel de creștere a rezultatelor cu un an mai târziu se numește "întoarcerea mantei" și este o indicație pentru un diagnostic ulterior, în special pentru diaskintest, fluorografie. Acest lucru nu înseamnă că copilul este în mod necesar bolnav, dar există îndoieli certe și rezonabile, prin urmare ați fost trimisă spre consultare unui specialist. Urmați recomandările și indicațiile sale.

    Buna, spune-mi, te rog, un copil de 6 ani si 3 ani la rand a avut o reactie negativa manta, in acest caz 8 mm au fost trimisi la dispensar cu teste de sange si urina (sunt in ordine). stânga măsurată la 1 cm, acum li se cere să facă o radiografie. Ce înseamnă asta. că am luat bagheta.

    Alo E prea devreme pentru a vă îngrijora. Este necesar să faci un diaskintest, să faci fluorografie. Urmați instrucțiunile medicului.

    O zi buna!
    Spuneți-mi cum să interpretați corect testul pozitiv Mantoux al unui copil nevaccinat de 7 ani? Tratamentul este întotdeauna necesar, sau poate indica, de asemenea, imunitatea obținută de o întâlnire cu o baghetă? Dacă al doilea, cum să distingi?
    Și a doua întrebare este despre vaccinare, dacă poți. La un copil, după o infecție, ganglionii limfatici din abdomen sunt măritați (mesadenită). Este o contraindicație de vaccinat? (7 ani, neaccinate, nu am făcut manta până nu suntem bolnavi)
    Mulțumesc

    1. Doar pentru manta nu se face nici un diagnostic și tratamentul nu este prescris. Cu toate acestea, dacă copilul nu este vaccinat și mantou este pozitiv, înseamnă că sistemul imunitar este familiar cu bacilul tuberculic (adică este prezent în organism). Imunitatea dobândită poate fi formată numai după o infecție (vindecare), dar acest lucru nu este cazul dvs., deoarece recuperarea spontană de tuberculoză nu se întâmplă.

    2. Vaccinările și testele intradermice imunologice nu se efectuează pentru bolile acute, deoarece ele pot crește simptomele bolii.

    Fiul meu are 4 ani și 5 luni, în octombrie a făcut primul din viața noastră R. Manta. papule 11 mm. Pediatrul ne-a trimis pentru o consultare cu un ftihiatru și imagini cu plămânii. Spune-mi dacă este necesar?

    Mantu nu indică absolut această vârstă. Copilul are încă imunitate post vaccinare. Deși 11 mm la această vârstă și este considerat a fi în afara normei. De aceea ai fost trimis pentru o consultare cu un ftihiatru. Cel mai probabil, veți fi sfătuit să faceți un diaskintext, care este mai specific, de atunci nu dă o reacție datorată imunității dobândite după BCG.

    În orice caz, este imposibil să se tragă concluzii în acest stadiu.

    Mulțumesc! Nu înțeleg de ce numesc copiii la Mantus dacă nu este informativ!

    Am 14 ani astăzi făcut un monta. După manta, am mâncat un ciocolată, acum este de 2 cm, acum 2 săptămâni am avut tuse cu tuse, după injectare au durat aproximativ 7,2 ore.

    O papule de 15 mm nu este normal. Este necesar să se facă un diaskintest, să se treacă alte teste prescrise de un medic și să se efectueze un examen de raze X fără ambiguități.

    În sine, un neoplasm malign nu afectează reacția Mantoux. Cu toate acestea, terapia pe care o primiți are un efect imunosupresor, care este un factor de risc și crește probabilitatea de a dezvolta o infecție tuberculoasă.

    Eu sunt 14. Ieri a pus acest vaccin, astăzi papule 11-13mm. Poate asta să însemne ceva? În anii precedenți, era cam la fel, sa spus că nu era nimic teribil, dar vreau să mă consult.

    Dacă nu există o creștere a numărului de papule în comparație cu anii precedenți, atunci nu este nimic teribil, desigur. Corpul tau este pur si simplu familiarizat cu mycobacterium tuberculoasa. Majoritatea oamenilor sunt pozitivi pentru tuberculină. Și nu ești o excepție.

    Mănâncă echilibrat. Mergeți pentru exerciții fizice.

    Nu fumați - slăbește imunitatea tractului respirator și crește riscul de apariție a tuberculozei. Acest risc este prezent, ca și în cazul tuturor persoanelor cu tuberculină pozitivă.

    Alo Am 30 de ani. Made manta, astăzi, 48 de ore mai târziu, a mers la medic. Medicul a măsurat un punct roz pal - 10 mm (fără papule). Ea a spus o reacție pozitivă. Direcționat la fluorografie (((

    Sunt 40 de ani imi sunt bolnav cu sarcomul de tesuturi moi ieri mi sa dat mantie si astazi este deja 1,5 cm Este normal sau am tuberculoza?