Sindromul de hiperreactivitate bronșică

Termenul "hiperactivitate a bronhiilor" se referă la o stare a tractului respirator atunci când lumenul căilor respiratorii se îngustează ca răspuns la un stimul chimic, fizic sau farmacologic. Cu toate acestea, la persoanele sănătoase, stimulii similari nu produc o reacție similară.

Problema hiperreactivității bronșice este una dintre locurile principale dintre stările patologice ale sistemului respirator atât la adulți cât și la copii. Datorită situației nefavorabile a mediului, un număr tot mai mare de cazuri de această patologie sunt înregistrate în fiecare an. Pentru a face față sindromului hiperactivității bronșice, toată lumea riscă. Pentru a nu se pierde în momentul cel mai inoportun și pentru a putea oferi primul ajutor în timpul unui atac, este necesar să studiezi cel puțin informațiile de bază.

Etiologie și patogeneză

Reactivitatea crescută a bronhiilor se datorează sensibilității ridicate a receptorilor bronșici. Bronhospasmul apare ca răspuns la expunerea la acetilcolină, histamină și metacolină în concentrații foarte scăzute. În mod normal, acest lucru nu ar trebui să se întâmple.

Hiperreactivitatea bronhială poate fi congenitală sau dobândită. În primul caz, patologia poate să nu se manifeste mult timp, dar din anumite motive poate fi baza pentru dezvoltarea unei imagini clinice luminate a obstrucției bronșice. Hiperreactivitatea secundară este o afecțiune dobândită și poate însoți un număr mare de boli ale sistemului respirator.

Mecanismul hiperactivității bronșice poate fi împărțit în mai multe etape:

  1. Ca răspuns la acțiunea stimulului, receptorii membranei mucoase a tractului respirator sunt excitați.
  2. Impulsul care apare ca răspuns la excitație conduce la eliberarea acetilcolinei din terminațiile nervoase.
  3. Muschii netezi ai bronhiilor sunt reduse, există bronhospasm.
  4. În paralel cu aceasta, glandele bronșice încep să producă o cantitate mare de secreție.

Cu reactivitate bronșică normală, aceste procese sunt de protecție. Mușchii bronhiilor se relaxează sub acțiunea unei enzime inactivatoare, acetilcholinesterază. În cazul unei eliberări crescute de acetilcolină, se eliberează adrenalină, care are un efect relaxant asupra mușchilor netezi ai bronhiilor.

În caz de dezechilibru al acestor procese, se dezvoltă sindromul de hiperactivitate bronșică.

Există două tipuri de hiperreactivitate:

  • (bronhospasmul apare ca răspuns la expunerea la alergeni);
  • nespecifice (lumenul bronșic este îngustat de mediatori, substanțe chimice și fizice).

Factori etiologici

Există două grupuri dintre cele mai frecvente cauze ale hiperactivității bronhice:

Hiperactivitate bronhială - ce este?

Puțini sunt familiarizați cu un astfel de concept ca hiperactivitatea bronșică. Ce este? Adesea, boala se manifestă la copii în tuse nemotivată. O astfel de reacție apare la unele alergene sau medicamente. Adesea, aceasta poate indica dezvoltarea astmului.

Cauzele sindromului de astm

Care sunt unele dintre motivele pentru care copiii dezvoltă astm? Aici, medicii identifică două motive principale:

  1. Predispoziția genetică. Unul dintre părinți sau ambii suferă de tulburări endocrine, procese metabolice sau alergii. Acest lucru este transmis în mod natural copilului.
  2. Caracteristici ale structurii tractului respirator. Nimeni nu anulează cazurile când părinții nu suferă de nimic, iar copilul lor are reacții patologice. Este adesea remarcat faptul că bebelușul sa născut cu patologii în structura sistemului respirator, ceea ce provoacă o reacție nemotivată.

Printre altele, se remarcă următoarele cauze ale sindromului de astm:

    • Reacția alergică la polen, praf, lână, substanțe etc.
    • Reacția alergică la un anumit grup de medicamente.
    • Infecții respiratorii.

Impunerea mai multor cauze crește riscul de îmbolnăvire. Sindromul este împărțit în specific și nespecific. Un caz specific apare atunci când vine vorba de alergie la un anumit iritant. Un caz nespecific apare atunci când atacurile se manifestă nu din cauza alergiilor, ci din cauza unei tulburări nervoase, a efortului fizic, a expunerii mentale, a bolilor respiratorii etc.

Simptome caracteristice

Un atac de hiperactivitate bronsic are propriile sale simptome distinctive caracteristice:

  • Un atac de respirație dificilă, care este episodic.
  • Fluier când inhalarea aerului.
  • Sensibilitatea senzatiei.

Astfel de simptome nu vorbesc despre starea sănătoasă a unei persoane, mai ales când vine vorba despre un copil. Aici este necesar să se procedeze la eliminarea rapidă a simptomelor și a cauzelor acestora.

tratament

Tratamentul trebuie făcut sub îndrumarea unui medic, care va identifica mai întâi alergenul și apoi va prescrie dozele necesare din acest medicament. Auto-medicamentul poate fi ineficient sau inutil. Prin urmare, cititorii site-ului bronhi.com ar trebui să consulte un medic, mai ales dacă se spune despre starea de sănătate a copilului.

Eliminarea hiperactivității bronșice nu trece fără

  • Cromoglicat de sodiu.
  • Teofilina.
  • Agoniștii P2.
  • Omalizuaba.
  • Glucocorticosteroizi prin inhalare.

Tratamentul copiilor diferă de adulți numai în doze, iar medicamentele rămân aceleași. Metoda de evitare a contactului cu alergenul devine eficientă. Medicul poate identifica la ce persoana este alergic, ceea ce va permite pacientului să evite situațiile în care iritantul poate provoca o reacție alergică în el.

Toamna si primavara devin anotimpurile in care reactiile corpului devin extrem de acute. În acest caz, ar trebui să se efectueze o prevenire, care constă în:

  1. igiena personală;
  2. clătirea nazofaringei;
  3. exerciții moderate;
  4. nutriție adecvată;
  5. aderarea la zi;
  6. utilizarea medicamentelor pentru controlul bolii.

Se recomandă petrecerea frecventă a vacanțelor în sanatorii care se află în zona forestieră. Sărbătorile de mare și vârfurile de munte ar trebui să fie evitate, deoarece condițiile meteorologice speciale pot provoca o stare nesănătoasă.

În orice caz, boala nu este tratată, dar este efectiv oprită. Tratamentul periodic ajută la eliminarea situațiilor în care apare o reacție alergică. Este important să aveți întotdeauna dispozitive de inhalare care pot atenua atacul.

Ce este hiperactivitatea bronșică la copii?

Astăzi, nu toți părinții știu ce este hiperactivitatea bronșică la copii. Datorită deteriorării situației de mediu, copiii sunt din ce în ce mai observați de tuse nemotivată. Orice alergeni, unele medicamente pot provoca spasme ale mușchilor netezi ai bronhiilor, ceea ce duce la tuse. Această reacție bronhică la stimuli (susceptibilitatea la efectele lor) se numește hiperactivitate bronhică și poate indica prezența unei boli cum ar fi astmul.

Cum se transmite boala?

Sindromul astmatic poate să apară în predispoziția ereditară. Mai mult decât atât, este extrem de rar transmis direct de la părinți, mai frecvent cineva de la rude are boli asociate cu sistemul endocrin, procese metabolice sau alergii. Un alt punct care conduce la hiperactivitatea bronhiilor sunt trăsăturile fiziologice ale structurii tractului respirator. De asemenea, printre factorii de risc pentru apariția bolii bronșice la copii (și, ca o consecință, dezvoltarea astmului bronșic) se numără:

  • expunerea la alergeni externi (polen de plante, par de animale, praf de casa etc.);
  • reacție alergică la anumite grupuri de medicamente;
  • infecții respiratorii la copii.

Simptome distinctive ale hiperactivității pulmonare: atacuri episodice de dificultate de respirație, însoțite de fluierul expirării. Există două tipuri de hiperactivitate bronșică:

Expunerea la alergeni prin inhalare cu aerul înconjurător duce la o hiperactivitate specifică. Nonspecific se manifestă sub influența unor factori care nu sunt legați de alergii (tulburări ale sistemului endocrin, exerciții fizice sporite, tulburări nervoase, efecte psihice, boli respiratorii virale etc.).

În mod natural, în cazul impunerii unor cauze asupra altora (alergii la predispoziția ereditară), riscul de hiperactivitate bronșică crește.

Nevoia de tratament adecvat al patologiei

Această boală necesită o supraveghere medicală constantă.

Este necesar mai întâi numirea unui tratament adecvat. Pentru a face acest lucru, utilizați agenți farmacologici precum:

  • glucocorticosteroizi inhalatori;
  • teofilină prelungită;
  • Agoniști cu acțiune pe termen lung;
  • cromolină sodică;
  • omalizuab.

În general, tratamentul hiperactivității bronșice la copii diferă de un adult în doze de medicamente. Dacă alergiile sunt cauza atacurilor, unul sau mai mulți alergeni sunt detectați prin cercetare medicală. În viitor, încercați să evitați impactul asupra copilului sau să îl minimalizați.

Cel mai adesea, exacerbarea patologiei la copii apare în perioada toamnă-primăvară. În acest moment, este de dorit să se efectueze un set de măsuri suplimentare care să servească drept protecție împotriva bolilor respiratorii respiratorii:

  • igiena personală (spalarea obligatorie a mâinilor după mers și vizitarea locurilor publice);
  • clătirea nazofaringei;
  • nutriție adecvată;
  • exerciții moderate;
  • aderarea la zi;
  • utilizarea medicamentelor pentru controlul bolii.

Copiii cu hiperactivitate pulmonară se dovedesc a fi tratați în sanatorii situate în zona forestieră. Nu este de dorit să se odihnească în regiunile muntoase și pe coastele mării, datorită umidității crescute care duce la atacurile bolii.

În orice caz, în permanență la îndemână ar trebui să fie medicamente pentru ameliorarea unui atac. Aproape toate medicamentele pentru tratamentul sau prevenirea hiperactivității bronhice sunt vândute sub formă de inhalare, ceea ce facilitează utilizarea acestora la copii.

Hiperactivitatea pulmonară la copii este tratabilă. Succesul măsurilor terapeutice este depistarea precoce a bolii.

Semne de hiperreactivitate bronșică și metode de tratament

Hiperactivitatea bronhială se numește un spasm ascuțit al mușchilor netezi ai corpului, ceea ce duce la probleme cu respirația. Diferiți factori pot provoca o încălcare: de la ereditate la bolile concomitente în faza acută. Dacă timpul nu scapă de această problemă, este posibil dezvoltarea unor complicații - astmul bronșic.

Cauzele sindromului de astm

Bronsita obstructivă cronică este caracterizată prin manifestarea periodică a sindromului astmatic - atacuri care apar de obicei în astmul bronșic. Simptomul apare adesea la copii, deoarece corpul și organele interne se află în stadiul formării.

A provoca hiperreactivitatea poate:

  • reacție alergică;
  • ereditate genetică;
  • infecții respiratorii;
  • patologia structurii tractului respirator;
  • utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente.

Sindromul apare o dată sau se manifestă imediat după iritarea bronhiilor datorită inhalării substanțelor periculoase - polen, lână, substanțe chimice sau praf.

Dacă cauzele hiperreactivității se suprapun reciproc, riscul de apariție a bolii crește semnificativ. Există probabilitatea apariției sindromului astmatic datorită unor cauze nespecifice - exerciții fizice sporite, stres sever sau caracteristici mentale.

Sub ce boli este observată hiperreactivitatea bronșică

Hiperactivitatea bronhială este o patologie concomitentă a bolilor care afectează sistemul respirator. Acestea includ:

  • bronșita obstructivă;
  • astm bronșic;
  • alergii;
  • infecții virale;
  • boli respiratorii bacteriene;
  • încălcarea hormonilor glucocorticoizi;
  • sensibilitate scăzută a beta-adrenoreceptorilor.

În timpul bronșitei obstructive, organul suferă de un proces inflamator, iar mucoasa își modifică structura. Țesuturile cresc în dimensiune, peretele vascular se îngroațește. Aceasta duce la o îngustare a lumenului bronhiilor, care provoacă dificultăți de respirație, interferează cu o ventilație adecvată a plămânilor și formează hiperreactivitate. Dacă nu începeți tratamentul în timp, pacientul se va confrunta rapid cu o lipsă de funcții respiratorii.

Astmul bronșic este o inflamație cronică a organelor respiratorii, iar tusea pacientului, dificultatea de respirație și atacurile de sufocare apar în mod regulat. Hipersensibilitatea bronhiilor se manifestă în timpul fiecărui atac și poate fi ajustată numai prin utilizarea unui inhalator special.

Dacă există mai multe motive și acționează pentru o lungă perioadă de timp, respirație deprimantă, acest sindrom se poate dezvolta. Această manifestare poate fi specifică, adică cauzată de un agent patogen sau de un anumit factor (alergie). Sau nespecifică, când un astfel de atac apare din cauza unei situații stresante sau a unei defecțiuni nervoase.

simptome

Sindromul hiperactivității bronhice are propriile simptome specifice, după apariția căruia pacientul trebuie să-i spună specialistului despre suspiciunile sale.

Merită acordată atenție:

  • senzatiile periodice de sufocare;
  • culoare albastră sau paloare neobișnuită;
  • simptome recurente de scurtime de respirație;
  • simt teama sau panica fara temei;
  • fluierul din căile respiratorii la expirație;
  • dificultăți de respirație.

Dacă a apărut hiperreactivitatea bronșică pe fundalul unei alte boli, se adaugă simptomele caracteristice acesteia. De exemplu, atacuri de respirație sau tuse prelungită cu o cantitate mare de spută, creșterea temperaturii corpului și o reacție acută la mirosuri sau alergeni.

Toate manifestările clinice pot fi împărțite în trei categorii în funcție de severitate. Simptomele ușoare apar rareori și numai după efort fizic. În cazul în care pacientul este în repaus și sănătoși, pot apărea probleme de respirație. Senzație bună.

Cu manifestări moderate de hiperreactivitate, există o scădere constantă a funcției respiratorii (rata de inspirație și volumul expirator pe secundă). Dispneea apare ocazional chiar și în repaus și fluierând când respirația este bine auzită la o distanță de pacient.

Cu manifestări puternice de hiperreactivitate bronșică, atacurile apar brusc dacă există un contact mic cu alergenul. Cianoza este pronunțată, iar principalii indicatori ai funcției respiratorii sunt puternic reduse. Dacă pacientul nu primește îngrijiri medicale urgente, moartea este posibilă.

Metode de tratament

Datorită riscului ridicat al efectelor hiperactivității bronhiilor, medicii interzic auto-medicația. Principala sarcină a unui specialist este stoparea rapidă a atacurilor de insuficiență respiratorie, identificarea cauzelor apariției acestora și eliminarea acestora. Pentru aceasta, folosiți:

Cromoglicat de sodiu

Disponibil sub formă de pulbere, soluție pentru inhalare și spray aerosol măsurat. Întrerupe rapid manifestarea unei reacții alergice în bronhii, avertizează asupra bronhospasmului. În cazul utilizării prelungite, numărul de atacuri de astm cauzate de hiperactivitate este redus. Într-o aplicație, efectul durează cinci ore, un rezultat stabil fiind înregistrat după o lună de utilizare a produsului.

teofilină

Tablete de acțiune prelungită. Ingredientul activ este un bronhodilatator, care reduce contractilitatea mușchilor netezi ai bronhiilor. Corpul "se relaxează", ceea ce împiedică formarea unui atac. Respirația diafragmatică a pacientului se îmbunătățește și centrul de respirație este stimulat. În sânge, fluxul de oxigen este normalizat, ventilația crește. Dozajul medicamentului este selectat individual.

omalizumab

Tratamentul imunosupresoarelor selective se eliberează sub forma unui liofilizat din care se prepară soluția pentru administrare subcutanată. Are efect antiinflamator și antialergic, ameliorează rapid bronhospasmul și ameliorează un atac de insuficiență respiratorie la un pacient.

Este recomandat pentru tratamentul astmului bronșic cu hipersecreție moderată sau severă, hiperreactivitate bronșică, dacă glucocorticosteroizii nu au adus rezultatele corecte.

glucocorticosteroizi

Acestea suprimă inflamația alergică, normalizează respirația "corectă" și reia volumul fiziologic normal al expirării forțate la un pacient. În cazul atacurilor severe, se utilizează injecții:

Hiperreactivitatea bronhială ca unul dintre mecanismele patofiziologice de conducere în cazul apariției bolilor bronhopulmonare recurente la copiii care au avut pneumonie sau ARVI

Bolile pulmonare cronice S.M. Gavalov
Novosibirsk Academia de Stat de Medicină

Articolul prezintă punctul de vedere original al autorului cu privire la importanța hiperreactivității bronșice în apariția recurențelor bolilor bronhopulmonare la copii. Experiența de douăzeci de ani de observare a copiilor cu hiperreactivitate bronșică cu ajutorul parametrilor clinic-funcționali ai testului euphillin și teste provocatoare cu acetilcolină și histamină ne permite să izolam un sindrom de hiperreactivitate bronșică independentă la convalescenții care au avut pneumonie și infecții virale respiratorii acute. Sa demonstrat o relație strânsă între prezența hiperreactivității bronșice și a astmului bronșic.

În ultimii ani, un număr tot mai mare de medici, pulmonologi și fiziopatologi au atras hiperreactivitatea bronșică, care este mecanismul fiziopatologic principal pentru dezvoltarea astmului: gradul de hiperreactivitate bronșică corelează cu severitatea bolii. Cu toate acestea, prevalența hiperreactivității bronșice este mult mai mare decât astmul bronșic [1]. Există dovezi ale determinismului genetic al hiperreactivității bronșice [2]. Acest articol va discuta frecvența hiperreactivității bronșice la copiii care au avut pneumonie sau ARVI, precum și posibilele consecințe ale acesteia. Pediatrii practic nu cunosc această problemă, ceea ce ne-a determinat să împărtășim 20 de ani de experiență în studierea diferitelor aspecte ale hiperreactivității bronșice.

Hiperreactivitatea bronhială este o condiție a receptorilor iritabili ai bronhiilor, atunci când acestea reacționează brusc cu bronhospasmul și apariția unor raliuri uscate în plămâni (nu întotdeauna) la efectele unor concentrații foarte scăzute de acetilcolină, metacolină sau histamină, în timp ce reactivitatea bronhiilor normale fără reacții. Prin natura debutului bronhospasmului asupra efectelor diferitelor concentrații de acetilcolină și histamină, se disting următoarele grupuri de sensibilitate la prag (PC) * la aceste substanțe (Figura 1).


I - convertor de frecvență înaltă, II - convertor de frecvență mediu, III - convertor de frecvență moderat, IV - convertor de frecvență normal (sănătate)
Pragul de sensibilitate (IF) este considerat cea mai mică doză de substanță care determină o scădere a FEV1 și VC cu 20% sau mai mult, apariția de rale uscate în plămâni (nu întotdeauna).
Fig. 1. Variante de hiperreactivitate bronșică ca răspuns la inhalarea acetilcolinei (ACH) și a histaminei (His).

Din 1972, copiii care au fost bolnavi de mult timp au devenit obiectul atenției noastre. Mulți dintre ei au avut 5-8 sau mai multe episoade de boli repetate ale sistemului respirator în cursul anului. În ipoteza prezentată de noi [3], sa presupus că unii copii care au avut pneumonie sau ARVI dezvoltă hiperreactivitate bronșică, care poate fi considerată ca fiind unul dintre mecanismele patofiziologice de conducere în dezvoltarea bolilor recurente ale sistemului respirator.

Un posibil mecanism pentru dezvoltarea hiperreactivității bronhice la infecțiile virale este prezentat în Tabelul. 1. În condiții de sensibilitate a bronhiilor la prag, diferiți factori de mediu de natură nespecifică (temperatura aerului prin inhalare, poluarea aerului, modificări ale situației meteorologice, efort fizic, fumat pasiv) pot determina apariția unui complex simptom similar inflamației (scurtarea respirației, tusea, wheezing), care cauzează erori de diagnosticare, deoarece medicii tratează această afecțiune ca recidivă la o boală infecțioasă. În acest sens, copiii sunt în mod nerezonabil și în mod repetat, cărora li se acordă antibiotice [3-5].

Tabelul 1. Mecanisme de dezvoltare a sindromului de hiperreactivitate bronșică în infecția virală

Hiperactivitate bronhială - ce este?

Puțini sunt familiarizați cu un astfel de concept ca hiperactivitatea bronșică. Ce este? Adesea, boala se manifestă la copii în tuse nemotivată. O astfel de reacție apare la unele alergene sau medicamente. Adesea, aceasta poate indica dezvoltarea astmului.

Cauzele sindromului de astm

Care sunt motivele pentru care copiii dezvoltă sindromul de astm. Aici, medicii identifică două motive principale:

  1. Predispoziția genetică. Unul dintre părinți sau ambii suferă de tulburări endocrine, procese metabolice sau alergii. Acest lucru este transmis în mod natural copilului.
  2. Caracteristici ale structurii tractului respirator. Nimeni nu anulează cazurile când părinții nu suferă de nimic, iar copilul lor are reacții patologice. Este adesea remarcat faptul că bebelușul sa născut cu patologii în structura sistemului respirator, ceea ce provoacă o reacție nemotivată.

Printre altele, se remarcă următoarele cauze ale sindromului de astm:

    • Reacția alergică la polen, praf, lână, substanțe etc.
    • Reacția alergică la un anumit grup de medicamente.
    • Infecții respiratorii.

Impunerea mai multor cauze crește riscul de îmbolnăvire. Sindromul este împărțit în specific și nespecific. Un caz specific apare atunci când vine vorba de alergie la un anumit iritant. Un caz nespecific apare atunci când atacurile se manifestă nu din cauza alergiilor, ci din cauza unei tulburări nervoase, a efortului fizic, a expunerii mentale, a bolilor respiratorii etc.

Simptome caracteristice

Un atac de hiperactivitate bronsic are propriile sale simptome distinctive caracteristice:

  • Un atac de respirație dificilă, care este episodic.
  • Fluier când inhalarea aerului.
  • Sensibilitatea senzatiei.

Astfel de simptome nu vorbesc despre starea sănătoasă a unei persoane, mai ales când vine vorba despre un copil. Aici este necesar să se procedeze la eliminarea rapidă a simptomelor și a cauzelor acestora.

tratament

Tratamentul trebuie făcut sub îndrumarea unui medic, care va identifica mai întâi alergenul și apoi va prescrie dozele necesare din acest medicament. Auto-medicamentul poate fi ineficient sau inutil. Prin urmare, cititorii site-ului bronhi.com ar trebui să consulte un medic, mai ales dacă se spune despre starea de sănătate a copilului.

Eliminarea hiperactivității bronșice nu trece fără

  • Cromoglicat de sodiu.
  • Teofilina.
  • Agoniștii P2.
  • Omalizuaba.
  • Glucocorticosteroizi prin inhalare.

Tratamentul copiilor diferă de adulți numai în doze, iar medicamentele rămân aceleași. Metoda de evitare a contactului cu alergenul devine eficientă. Medicul poate identifica la ce persoana este alergic, ceea ce va permite pacientului să evite situațiile în care iritantul poate provoca o reacție alergică în el.

Toamna si primavara devin anotimpurile in care reactiile corpului devin extrem de acute. În acest caz, ar trebui să se efectueze o prevenire, care constă în:

  1. igiena personală;
  2. clătirea nazofaringei;
  3. exerciții moderate;
  4. nutriție adecvată;
  5. aderarea la zi;
  6. utilizarea medicamentelor pentru controlul bolii.

Se recomandă petrecerea frecventă a vacanțelor în sanatorii care se află în zona forestieră. Sărbătorile de mare și vârfurile de munte ar trebui să fie evitate, deoarece condițiile meteorologice speciale pot provoca o stare nesănătoasă.

În orice caz, boala nu este tratată, dar este efectiv oprită. Tratamentul periodic ajută la eliminarea situațiilor în care apare o reacție alergică. Este important să aveți întotdeauna dispozitive de inhalare care pot atenua atacul.

Ce este hiperactivitatea bronșică la copii?

Astăzi, nu toți părinții știu ce este hiperactivitatea bronșică la copii. Datorită deteriorării situației ecologice, se observă din ce în ce mai mult tuse nemotivată a copiilor. Orice alergeni, unele medicamente pot provoca spasme ale mușchilor netezi ai bronhiilor, ceea ce duce la tuse. Această reacție bronhică la stimuli (susceptibilitatea la efectele lor) se numește hiperactivitate bronhică și poate indica prezența unei boli cum ar fi astmul.

Cum se transmite boala?

Sindromul astmatic poate să apară în predispoziția ereditară. Mai mult decât atât, este extrem de rar transmis direct de la părinți, mai frecvent cineva de la rude are boli asociate cu sistemul endocrin, procese metabolice sau alergii. Un alt punct care conduce la hiperactivitate bronșică este trăsăturile fiziologice ale structurii tractului respirator. De asemenea, printre factorii de risc pentru apariția bolii bronșice la copii (și, ca o consecință, dezvoltarea astmului bronșic) se numără:

  • influența alergenilor externi (polen, plante animale, praf de casă etc.);
  • reacție alergică la anumite grupuri de medicamente;
  • infecții respiratorii la copii.

Simptome distinctive ale hiperactivității pulmonare: atacuri episodice de dificultate de respirație, însoțite de fluierul expirării. Există două tipuri de hiperactivitate bronșică:

Expunerea la alergeni prin inhalare cu aerul înconjurător duce la o hiperactivitate specifică. Nonspecific se manifestă sub influența unor factori care nu sunt legați de alergii (tulburări ale sistemului endocrin, exerciții fizice sporite, tulburări nervoase, efecte psihice, boli respiratorii virale etc.).

În mod natural, în cazul impunerii unor cauze asupra altora (alergii la predispoziția ereditară), riscul de hiperactivitate bronșică crește.

Pentru a reveni la corectitudinea tratamentului adecvat al patologiei

Această boală necesită o supraveghere medicală constantă.

Este necesară numirea unui tratament adecvat. Pentru a face acest lucru, utilizați agenți farmacologici precum:

  • glucocorticoizi inhalatori;
  • teofilină prelungită;
  • Agoniști cu acțiune pe termen lung;
  • cromolină sodică;
  • omalіzuab.

În general, tratamentul hiperactivității bronșice la copii diferă de un adult în doze de medicamente. Dacă cauza atacurilor este reacția alergică, atunci unul sau mai mulți alergeni se găsesc prin cercetare medicală. În viitor, încercați să evitați impactul asupra copilului sau să îl minimalizați.

Cel mai adesea, exacerbarea patologiei la copii apare în perioada toamnă-primăvară. În acest moment, este de dorit să se efectueze un set de măsuri suplimentare care să servească drept protecție împotriva bolilor respiratorii respiratorii:

  • igiena personală (spalarea obligatorie a mâinilor după mers și vizitarea locurilor publice);
  • clătirea nazofaringei;
  • nutriție adecvată;
  • exerciții moderate;
  • aderarea la zi;
  • utilizarea medicamentelor pentru controlul bolii.

Copiii cu hiperactivitate pulmonară se dovedesc a fi tratați în sanatorii situate în zona forestieră. Spălarea nedorită în zonele montane și pe coastele mării datorită umidității crescute, ceea ce duce la apariția bolii.

În orice caz, în permanență la îndemână ar trebui să fie medicamente pentru ameliorarea unui atac. Aproape toate medicamentele pentru tratamentul sau prevenirea hiperactivității bronhice sunt vândute sub formă de inhalare, ceea ce facilitează utilizarea acestora la copii.

Hiperactivitatea pulmonară la copii este tratabilă. Succesul măsurilor terapeutice este depistarea precoce a bolii.

Hiperreactivitate bronhială

După inhalarea diferitelor substanțe iritante, de exemplu, metacolina, acetilcolina, histamina, hiperreactivitatea bronșică - o contracție ascuțită a mușchilor netezi. Cauzele acestui fenomen sunt individuale, în plus, mecanismele exacte pentru dezvoltarea hiperresponsivității sunt necunoscute. În cazuri rare, patologia este primară și este moștenită genetic, dar, mai des, problema este secundară, care provine din afecțiunile din trecut ale sistemului respirator.

Ce boli provoacă hiperreactivitate bronșică?

Condiția descrisă însoțește următoarele patologii:

  • astm bronșic;
  • boala pulmonară obstructivă;
  • infecții virale;
  • încălcarea homeostaziei hormonilor glucocorticoizi;
  • leziuni bacteriene ale tractului respirator;
  • reacții alergice;
  • bronșita obstructivă;
  • sensibilitatea scăzută a receptorilor beta-adrenergici.

Simptome de hiperreactivitate bronșică

Următoarele semne sunt considerate manifestări clinice distinctive ale acestui sindrom:

  • recurente de dificultăți de respirație;
  • fluier difuzibil pe expirație;
  • dificultăți de respirație sau sufocare;
  • blanching sau cianoza pielii;
  • teama puternica, panica.

Tratamentul hiperreactivității bronșice

Eliminarea pe deplin a bolii considerate este dificilă, deci este nevoie de monitorizare și control constant.

În primul rând, medicamentele care pot opri atacul sunt prescrise:

  • cromolină sodică;
  • glucocorticosteroizi inhalatori;
  • Agoniști P2 cu acțiune prelungită;
  • omalizuab;
  • teofilină.

Este important să urmați regulile care împiedică recidiva hiperreactivității:

  1. Mănâncă bine.
  2. Acordați-i timp efortului fizic.
  3. Clătiți nazofaringe în timpul epidemiilor de infecții virale respiratorii acute și infecții respiratorii acute.
  4. Spălați-vă mâinile după mers și vizitați locuri aglomerate.
  5. Ajungeți suficient de ore.

Bronșita la copil

Bronșita este o boală a tractului respirator inferior care determină o leziune a mucoasei bronhice. Hiperactivitatea bronșică este o patologie frecventă din copilărie, fiind însoțită de o serie de afecțiuni respiratorii.

Hiperactivitatea bronhiilor la copii

Motivul poate fi ereditatea, bolile sistemului cardiovascular și ale sistemului nervos central sau otrăvirea. Cu hiperactivitate bronșică, permeabilitatea respiratorie este îngustată.

Copiii cu caracteristici anatomice și fiziologice sunt predispuși la boală:

  • creșterea rezistenței aerodinamice a bronhiilor;
  • respectarea cartilajului arborelui bronșic;
  • secreția de mucus datorită numărului mare de celule calciforme;
  • sistemul muscular neted dezvoltat al bronhiilor;
  • reducerea producției de interferoni;
  • insuficiența rigidității pieptului

Boala se manifestă în patru moduri:

  • infecțioase - ca urmare a inflamației virale sau bacteriene;
  • alergice - în prezența astmului bronșic;
  • obstructivă - în timpul aspirației corpurilor străine;
  • hemodinamică - cu insuficiență ventriculară stângă

Pentru tratament, utilizați terapie antiinflamatorie și bronhodilatatoare, precum și măsuri de îmbunătățire a funcției de drenaj a bronhiilor.

Exerciții terapeutice numite, masaj. Se efectuează tratamentul cu medicamente mucolitice, având în vedere vârsta copilului, severitatea bolii și cantitatea de spută. Scopul principal este de a subțiri sputa și de a crește eficacitatea tusei. Copiii cu tuse însoțită de spută groasă, prin inhalare. O tuse uscată este tratată cu medicamente expectorante.

Bronchi corp străin la copii

Pătrunderea corpului străin în bronhii la copiii cu vârsta cuprinsă între doi și patru ani apare în 32% din cazuri. În 70 de ani, 2% din corpul străin intră în bronhiul drept, care este mai direct și mai larg. Copiii mici trag adesea obiecte mici în gură. Băieții din căile respiratorii găsesc jucării, șuruburi și unghii. Fetele au margele și pini.

Obiectele străine pot opri respirația, deci acordați copilului primul ajutor:

  1. Dacă copilul este conștient, stați în spatele lui și înclinați torsul la un unghi de 45 de grade. Strike brusc, dar nu puternic între lamele umerilor de trei ori. Dacă acest lucru nu ajută, împingeți mâinile de pe burta copilului în încuietoare și împingeți brusc de trei ori înapoi și în sus până când obiectul străin iese.
  2. Dacă copilul este inconștient, puneți-l cu burta jos pe genunchi și coborâți capul în jos. Strikează de trei ori cu palma între lamele.

Atunci când obiectele pătrund în bronhii, iritabilitatea reflexă a membranei mucoase în timpul somnului sau anestezia este redusă. Copilul are dificultăți de respirație, începe să tuse, poate să înceapă vărsăturile. Dacă corpul străin nu este îndepărtat imediat, atunci, în funcție de dimensiunea obiectului, copilul continuă să tuse, de multe ori pe timp de noapte. Sputa este excretată, uneori amestecată cu sânge. Un obiect străin trece aerul numai când inhalezi și atunci când expiră, devine o supapă.

Cele mai multe dintre elementele capturate în bronhii la un copil pot fi văzute pe o radiografie. Studiu de contrast și contrast - bronhografie.

Simptomele prezenței obiectelor străine sunt directe și indirecte. Un simptom direct indică o îngustare a bronhiilor mari cu un corp străin. Când un simptom indirect arată o încălcare a permeabilității bronhice. Pentru a evita problemele grave, părinții ar trebui să monitorizeze constant copilul și să nu renunțe la obiecte și jucării foarte mici.

Inflamația bronhiilor la copii

Dacă o infecție intră în tractul respirator, apare edem bronșic, ceea ce duce la o încălcare a permeabilității bronhice. Se produce un secret gros, care este dificil pentru copil să tuse. Autocurățirea bronhiilor îngreunează prezența în organism a bacteriilor, a virușilor, a toxinelor și a alergenilor. Inflamația irită receptorii tusei și cauzează tuse.

Principalele simptome ale inflamației bronhice la un copil sunt sputa și tuse. Una dintre cauzele bronșitei este o infecție virală. Când respiră, virusurile din nazofaringe pătrund în bronhii și se înmulțesc pe membranele lor mucoase. Aceasta creează condițiile pentru ca virusul să intre mai departe în organism. Copiii suferă de bronșită virală cel mai adesea.

Bacteriile bronșite afectează adesea copiii slăbiți cu imunitate afectată. Bacteriile pot apoi infecta tractul respirator.

Cauza bronșitei alergice este inflamația datorată pătrunderii unui alergen, de exemplu praf și polen de plante.

Bronsita toxică rezultă din deteriorarea membranei mucoase cu substanțe chimice din mediul poluat. Uneori poate afecta permanent căile respiratorii și duce la forma cronică a bolii.

Spasmul bronhiilor la un copil

Spasmul bronhiilor este o îngustare strânsă a bronhiilor și dificultăți de respirație. Aceasta este caracteristică astmului bronșic.

Semnele de bronhospasm la un copil apar în cazurile în care:

  • copilul respiră tare și tare, respirația este însoțită de un fluier;
  • există o lipsă de aer, congestie și greutate în piept;
  • există o tuse uscată, sputa dificil de mutat;
  • copilul sta liniștit, înspăimântat, umerii se mișcă înainte și înălțați;
  • vizibil albastru sub ochi și paloare;
  • la examinare, medicul aude wheezing

De obicei, părinții ale căror copii suferă de bronhospasm simt că vin și pot oferi ajutor în timp util. Înainte de atac, copilul începe să-și facă griji, strănește cu secreții lichide, tuse. Simte lipsa de aer și congestia în piept.

Iată câteva acțiuni parentale de bază pentru spasm:

  • trageți-vă împreună și calmați copilul;
  • eliminarea posibililor alergeni, aducerea copilului la aer curat;
  • pune copilul și dezbracă hainele, puteți face o baie de picioare fierbinte;
  • Dați copilului dumneavoastră un medicament bronhodilatator și o băutură caldă;
  • în cazul în care atacul nu a trecut în decurs de o oră, contactați imediat un medic

Dacă acest lucru se întâmplă pentru prima dată, mergeți la pulmonolog și alergolog.

Când copilul a început să respire în mod uniform și tăcut, tusea a devenit umedă, înseamnă că atacul este în urmă.

Un copil are spută bronhică

În timpul inflamației în bronhii, copilul dezvoltă edem, care provoacă eliberarea sputei. Tuse în timp ce este umed. Excreția sputei sugerează că copilul se recuperează.

Pentru a accelera acest proces, aerul din încăpere trebuie să fie umed. Oferiți copilului mai multe băuturi calde.

Distrugeți bine sputa și scoateți-o din decoctul bronșic al plantelor medicinale - sunătoare, ciorbă, iedera. Efectiv ajută sucul de ridiche cu miere, rădăcină de lemn dulce și tinctură de Althea.

Copiilor mici li se prescrie un masaj în piept. Copiii sunt plasați cu burta în jos pe genunchii unui adult, în timp ce capul este coborât. Cu vârfurile degetelor atingeți copilul între lamele. După ce copilul provoacă tuse, apăsând ușor limba. Masajul ar trebui să se facă de patru ori pe zi.

Alunecarea în bronhii la un copil

Când copilul este sănătos, respirația lui este calmă și uniformă. Aspectul unor sunete mai clare în timpul respirației este un semnal de avertizare.

Infecția respiratorie duce la respirația șuierătoare, care este similară fluierului. Este dificil pentru un copil să adoarmă, expirarea este dificilă. Poate fi bronșită, astm bronșic sau pneumonie. Trebuie să chemați urgent un doctor.

În cazul în care rasele sunt uscate, asemănătoare fluierului și buzelor, aceasta poate indica o îngustare a căilor respiratorii ca urmare a unui spasm. Bronzul poate fi umplut cu mucus. După utilizarea agenților de diluare, acest lucru va trece.

Cauza gripei poate fi intrarea unui corp străin în tractul respirator.

Sindromul de hiperreactivitate bronșică

pentru a lupta împotriva bolilor Jan 1, 2018 420 Vizualizări

Când o tuse apare "singură"

O situație în care o tuse apare fără motive vizibile este cunoscută de mulți oameni. Uneori este vorba de efecte reziduale lungi după SARS, prima, pare să fie, de ceva timp. În alte cazuri, nu a existat nici o boală în trecutul recent și există încă o tuse. O explicație pentru acest puzzle este hiperreactivitatea bronșică (BGR), o afecțiune patologică a tractului respirator inferior.

protecție excesivă

Căile respiratorii sunt create pentru ca oxigenul să pătrundă în corp - iar atunci când efectuează această funcție, acestea sunt în mod evident în contact cu mediul extern. Și în afară nu există doar oxigen, ci și praf, insecte, substanțe iritante care afectează membranele delicate ale mucoasei și chiar și niște fâșii obișnuite care cad "în gâtul gresit" din cauza ghemuirii în timpul meselor.

Pentru a proteja bronhiile de ceea ce nu ar trebui să intre în ele, s-au format două căi. Primul este clearance-ul mucociliar: un sistem de celule speciale care secretă mucus și cilia bronșică, care prin mișcarea lor "conduc" acest mucus din interior spre exterior. Al doilea este un răspuns reflex la iritare: mecanice ("friabile" condiționate), substanțe chimice (substanțe iritante), termice (aer rece / cald). Reflexele de bază sunt împingerea tusei și abilitatea bronhiilor de a se strânge brusc ca răspuns la un iritant.

Strângerea bronhiilor limitează brusc intrarea iritantului în interior; ceea ce a căzut deja, se "setează" pe mucus, cilia expulzează acest mucus din bronhii, iar tusea reflexă ajută la scăderea definitivă a acesteia (expectorarea sputei). Deci totul este normal. Dar dacă celulele receptorilor iritabili, indiferent de motiv, sunt "împușcați", încep să apară alarmele false - bronhii reacționează la stimuli care nu reprezintă un pericol pentru corp: un număr mic de particule de praf, concentrații scăzute de substanțe chimice, mici picături de temperatură. Deci, există o tuse gratuită.

Unde este defalcarea?

Există două motive principale pentru care receptorii iritabili se transformă în paranoizi. În primul rând, este un dezechilibru în activitatea partilor simpatic și parasimpatic ale sistemului nervos. Primul este responsabil pentru expansiunea bronhiilor, al doilea - pentru îngustare. Dacă activitatea parasympatică este mai mare decât în ​​mod normal, receptorii sunt mereu în alertă și îngust lumenul bronhiilor cu sau fără.

A doua opțiune este deteriorarea stratului "ciliat" al mucoasei bronhiale, care are un nume frumos: epiteliul ciliat. Ca urmare a efectelor adverse (arsuri ale tractului respirator, leziuni virale, produse chimice), o parte din celulele sale mor. Acest lucru are două consecințe: în primul rând, mucusul din bronhii nu este eliminat la fel de eficient; în al doilea rând, receptorii iritabili "devin goi" și devin mai sensibili.

Variante ale cursului BGR

Există trei opțiuni principale pentru cursul hiperreactivității bronșice: bronșita obstructivă neinfecțioasă, sindromul bronho-obstructiv al stresului fizic și tusea paroxistică recurentă.

Simptomele primului sunt o tuse uscată obsesivă, repetată de mai multe ori pe zi, uneori înainte de a se simți greață și respirația șuierătoare când se aude cu un stetoscop. Din bronșita infecțioasă, această afecțiune poate fi diferențiată prin imaginea sanguină normală. În plus, cu bronșita infecțioasă, respirația șuierătoare este de obicei concentrată într-o parte a pieptului, și cu obstrucție neinfecțioasă, ei "merg" de-a lungul acesteia, în funcție de care bronhii reacționează la moment.

Obstrucția bronșică a activității fizice apare, evident, în timpul efortului fizic. În acest caz, un iritant pentru receptori este răcirea rapidă asociată cu respirația îmbunătățită.

Tusea paroxistică recurentă diferă de bronșită prin faptul că nu urmărește în mod constant o persoană. Atacurile apar, de regulă, pe acei stimuli (mirosul de parfum sau substanțe chimice de uz casnic, ieșirea la frig dintr-o cameră caldă, fum de țigară etc.). În astfel de cazuri, se recomandă păstrarea unui jurnal de atacuri pentru a identifica modelele.

Cine trebuie tratat

Un specialist care ar trebui să fie contactat dacă bănuiți că BGR este pulmonolog și cel mai bun examen este spirografia. Aceasta este o metodă complet sigură pentru organism, deci doar în această situație, puteți începe cu o auto-examinare pentru a veni la medic cu rezultatul. Deci, dacă tuseți, nu ar trebui să cumpărați un alt pachet de antibiotice - este mai bine să vă înscrieți pentru un diagnostic. Să vă binecuvânteze!