Fibroza pulmonară: cancer sau nu?

Cicatricile pe plămâni sunt patologii, în timpul cărora țesutul pulmonar normal, dintr-un motiv sau altul, este înlocuit cu țesutul conjunctiv. Acest proces este asociat cu creșterea producției de colagen.

Țesutul conjunctiv începe să crească și se produce o cicatrice dură. Din păcate, formarea unei astfel de cicatrici este ireversibilă. În acest sens, tratamentul este destinat numai îmbunătățirii calității vieții pacientului.

Mulți oameni cred că fibroza pulmonară este cancer. Acest gând este o eroare. Țesutul conjunctiv se extinde numai până la o anumită limită, fără a face proiecții și fără a provoca apariția unor focare noi în alte organe.

Tipuri de fibroză și manifestările acesteia

Nu există restricții de vârstă pentru această patologie. Grupul de risc include persoane ale căror profesii sunt în contact permanent cu praful organic și anorganic. Un astfel de praf poate fi așchii de metal și chiar cea mai obișnuită făină.

Există o serie de factori care pot provoca această boală:

  1. Diferite tipuri de procese infecțioase în plămâni.
  2. Afecțiuni alergice.
  3. Efectul radioterapiei în tratamentul oncologiei altor situri.
  4. Lucrări în producție asociate cu inhalarea diferitelor substanțe nocive.

Mecanismul apariției bolii este efectele dăunătoare ale factorilor etiologici. Ca urmare a expunerii lor, se formează microtraumuri ale plămânului care, după vindecare, sunt înlocuite cu țesut cicatricial, ceea ce demonstrează încă o dată că fibroza nu este cancer.

În grupul de fibroză pulmonară, există două tipuri principale:

  1. În fibroza locală, doar o porțiune din plămân este implicată în proces, care, așa cum sa menționat deja mai sus, este înlocuită cu țesut conjunctiv grosier. Ca urmare a unor astfel de modificări, plămânul este oarecum deformat și volumul acestuia scade.
  2. În fibroza difuză, inflamația afectează o parte semnificativă a plămânului. Plămânul este mult mai deformat, iar funcția sa suferă într-o mare măsură. Această formă a bolii este destul de insidioasă, deoarece poate afecta rețeaua vasculară și se poate răspândi prin ea. Principalul lucru în care diferă de cancer este faptul că procesul nu se extinde dincolo de limitele sistemului respirator și nu infectează alte organe. Schimbările în organe, cum ar fi inima, sunt secundare acestei boli.

În ceea ce privește imaginea clinică, este destul de dificil să recunoaștem o cicatrice pe plămân în stadiile incipiente. Simptomele pot fi suficient de netezite sau deghizate ca o altă boală, care permite detectarea precoce a fibrozei la doar 20% dintre pacienți.

Principalele simptome și etape ale bolii sunt prezentate mai jos.

  1. Primul loc este apariția scurgerii respirației și a tusei. Pacienții din această etapă nu sunt înclinați să meargă la medic, ceea ce duce la apariția complicațiilor.
  2. În legătură cu procesul inflamator, pacientul crește o temperatură scăzută, există fenomene de bronșită, ritmul și rata de respirație se modifică patologic. Primele semne de insuficiență cardiacă apar.
  3. Membranele mucoase devin albăstruie și tusea devine mai umedă.
  4. Starea pacientului se înrăutățește progresiv. Dacă în acest stadiu nu solicitați asistență medicală, este posibil ca infecția și alte complicații să apară.

Bazele tratamentului modificărilor fibrotice pulmonare

În practica medicală, există șase modalități principale de a trata astfel de afecțiuni.

Tratamentul medicamentos. Deoarece schimbările apărute în plămâni nu sunt reversibile, tratamentul medicamentos acționează pentru ameliorarea simptomelor bolii și îmbunătățirea vieții pacientului. Pentru tratamentul complet, este necesar să se recurgă la tratament deja în stadiile incipiente ale bolii. Cel mai adesea, medicul prescrie agenți hormonali steroidieni în asociere cu medicamente pentru bronhodilatatoare.

Recent, am citit un articol care spune despre instrumentul Intoxic pentru retragerea paraziților din corpul uman. Cu acest medicament poți să scapi de răceli, probleme cu sistemul respirator, oboseală cronică, migrene, stres, iritabilitate constantă, patologie a tractului gastro-intestinal și multe alte probleme.

Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să ordon de ambalare. Am observat schimbările o săptămână mai târziu: vierii au început să zboare din mine. Am simțit o creștere puternică, am oprit tusea, durerile de cap constante mi-au dat drumul și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Simt că corpul meu se recuperează de la epuizarea parazitului debilitante. Încearcă-o și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos.

Nu trebuie să uităm că un astfel de tratament poate provoca o mulțime de efecte secundare de la osteoporoză la o scădere a tensiunii arteriale. Glicozidele cardiace sunt prescrise pentru ameliorarea simptomelor insuficienței cardiace. Tratamentul antiinflamator și antibacterian este foarte important, care nu numai că va facilita starea generală a pacientului, dar va contribui și la prevenirea complicațiilor infecțioase.

  • Tratamentul chirurgical. Dacă tratamentul conservator devine nereușit, medicii fac apel la o operație de transplant de organe. Transplantul pulmonar a fost practicat pe scară largă în ultimii ani, după o astfel de operație, pacientul este capabil să revină la o viață normală în decurs de o lună.
  • Masaj. Această tehnică este auxiliară, deoarece nu afectează cauza patologiei, ci doar ajută la scăderea fenomenelor nedorite ca o tuse puternică. Masajul imbunatateste circulatia sangelui in plamani. Trebuie să vă reamintim că în situații neglijate, masajul poate răni, deci trebuie să fiți atenți la aceasta. Cel mai frecvent folosit drenare, masaj conservat sau miere.
  • Tratamentul cu oxigen. Această tehnică constă în inhalarea unui amestec de aer saturat cu oxigen. Acest lucru ajută la combaterea fenomenului de hipoxie și îmbunătățește starea generală a pacientului.

    Exerciții terapeutice și exerciții de respirație. Un grup de pacienți cu pneumofibroză este grupul care prezintă orice tip de sport, este util și necesar pentru acești oameni.

    Se presupune că se angajează în jogging, mersul pe jos și alte sporturi și gimnastică, care contribuie la îmbunătățirea schimbului de gaze în țesuturi. Gimnastica nu numai că ajută la combaterea hipoxiei, dar contribuie și la o mai bună descărcare a sputei.

  • Dieta. Alimentația pacienților cu modificări ale cicatricilor în plămâni trebuie să fie echilibrată și variată. Este necesar ca acești pacienți să consume cât mai multe alimente vegetale și proteice, care să compenseze pierderile și să compenseze fenomenele hipoxice. În ceea ce privește uleiurile, grăsimile și dulciurile, este mai bine să se abțină de la acestea. Echilibrul vitaminei trebuie să adere mereu la dieta pacientului. Nu puteți refuza fructele și sucurile naturale. În ceea ce privește sarea, utilizarea sa trebuie limitată.
  • Deoarece cicatricile din plămâni sunt destul de grave și practic nu sunt tratabile, trebuie să vă gândiți la prevenirea fibrozei pulmonare.

    1. Evitați infecțiile prelungite ale tractului respirator, încercați să le opriți în timp.
    2. Evitați contactul cu alergenii.
    3. Abandonați condițiile de muncă asociate lucrului în condiții periculoase. Dacă nu se poate face acest lucru, este necesar să se efectueze examinări medicale regulate.
    4. Dacă bănuiți o posibilă pneumofibroză, consultați imediat un medic.

    În concluzie, aș vrea să spun că numai un medic poate și trebuie să trateze tratamentul unor astfel de boli, încercările independente de a vindeca pot fi fatale. În tratamentul modificărilor pulmonare fibrotice, nu se poate adera la nici un tip de terapie.

    Totul ar trebui să fie cuprinzător. Numai combinația corectă a tuturor componentelor terapiei va ajuta la eliminarea completă a fibrozei în stadiile incipiente și la prevenirea dezvoltării complicațiilor în cele ulterioare.

    Speranța de viață în fibroza pulmonară

    Diagnosticul "fibrozei pulmonare" pentru mulți pacienți înseamnă începutul unei lupte complexe cu o boală care necesită eforturi extraordinare.

    Cât de periculoasă este această boală, este adevărat că medicamentul eficace pentru aceasta nu a fost inventat și cât timp durează boala pentru această boală - aceste întrebări se referă în primul rând la pacient.

    Speranța de viață în diferite stadii ale bolii

    Fibroza pulmonară are mai multe etape și forme, desigur, care afectează în mod direct prognosticul bolii, calitatea și durata vieții. Medicii tind să împartă boala în stadii precoce și târzii, în care simptomele prezente variază în intensitate.

    • Etapa timpurie se caracterizează printr-o ușoară deteriorare a bunăstării generale a unei persoane. Insuficiența respiratorie a gradului I sau 2 este diagnosticată cel mai adesea, pacientul se plânge de dificultăți de respirație, slăbiciune prelungită și apatie, transpirații nocturne și durere la nivelul articulațiilor dimineața. Testele de laborator arată schimbări mici în compoziția sângelui, iar imaginile radiografice ale plămânilor arată schimbări clare.
    • Etapa târzie se manifestă prin dispnee severă, prelungită, insuficiență respiratorie crescută la gradul 3 sau 4. Apare pielea cianotică, membranele mucoase devin colorate în alb-cenușă. Modificările în forma degetelor cresc, unghiile devin convexe, degetele în formă seamănă cu bastoane.

    Fibroza, în funcție de evoluția și durata bolii, este împărțită în cronică și acută.

    • Tipul acut al bolii se dezvoltă rapid, complicat de comă hipoxemică, tromboembolism pulmonar și insuficiență respiratorie acută, care sunt fatale;
    • forma cronică are un curs lent, reducând treptat durata activității. Această formă a bolii este împărțită în: agresiv, focal, încet progresiv și persistent.

    Creșterea simptomelor în tipul agresiv de fibroză pulmonară cronică apare mult mai încet decât în ​​forma acută a bolii. Fibroza cronică persistentă se caracterizează printr-o creștere progresivă și prelungită a intensității simptomelor. Dezvoltarea cea mai progresivă a bolii este observată cu fibroza cronică progresivă lentă.

    În ce cazuri este posibil un rezultat negativ.

    • Forma acută este relativ rară, doar douăzeci la sută din cazuri. Caracterizat printr-un debut brusc, cu simptome în creștere rapidă. Gradul de insuficiență respiratorie se înlocuiește repede, pacientul suferă de dificultăți de respirație severe. Fibroza progresivă acută este aproape imposibilă la metode de terapie conservatoare, pacientul moare după câteva luni.
    • Fibroza cronică a formei agresive reduce în mod dramatic durata mișcărilor necesare și determină moartea pacientului în decurs de un an, cu tratament conservator. Dispneea și insuficiența cardiacă exacerbat starea pacientului, deoarece creșterea simetrică a țesutului fibros în plămâni nu poate fi controlată prin administrarea de medicamente.

    Tratamentul chirurgical, transplantul pulmonar pentru această patologie în jumătate din cazuri oferă pacientului șansa de a-și continua viața. Statisticile arată că o intervenție chirurgicală în timp util ajută la prelungirea duratei activității cu aproximativ cinci ani.

    Scăderea greutății corporale, febra inferioară indică probleme serioase în plămâni. Pentru organizarea în timp util a intervențiilor terapeutice, aflați cum este efectuată diagnosticarea precoce a sarcoidozei.

    Lucrul în producție cu aer constant poluat poate duce la dezvoltarea silicozei. Aflați despre prevenirea acestei boli.

    Când este posibil un rezultat favorabil?

    În mod progresiv, boala cronică progresivă se caracterizează printr-o dezvoltare destul de netedă și pe termen lung a bolii. Pacientul, cu tratament adecvat și absența patologiilor concomitente ale sistemului cardiovascular, poate trăi timp de zece ani sau mai mult.

    Cum să îmbunătățiți starea și prognoza vieții

    Măsurile terapeutice în tratamentul fibrozei pulmonare vizează restabilirea respirației normale și a schimbului de gaze, oprirea procesului patologic de creștere a leziunilor fibroase și stabilizarea tulburărilor asociate cu sistemul respirator. Metodele sunt împărțite în:

    • Terapia de droguri;
    • nu terapie medicamentoasă;
    • activități de reabilitare;
    • tratamentul chirurgical.

    Scopul principal al terapiei medicamentoase este de a reduce creșterea creșterilor în plămâni și de a spori speranța de viață. Terminarea procesului patologic oferă speranță pacienților, deoarece terapia concomitentă pentru tulburările inimii și sistemului respirator are doar un efect auxiliar.

    Deoarece medicamentele folosite pentru a trata fibroza au un efect negativ asupra organismului, scăderea imunității, pacienților li se administrează vaccinarea gripală anuală și se recomandă injectarea unui vaccin împotriva pneumococilor o dată pe o perioadă de cinci ani. Tratamentul este lung, efectuat sub supravegherea obligatorie a unui medic.

    Tratamentul non-medicament include terapia cu oxigen, care se efectuează atât în ​​staționar, cât și în ambulatoriu. Inhalarea oxigenului ajută la normalizarea schimbului de gaze, reduce scurtarea respirației și vă permite să creșteți activitatea fizică. După cum este prescris de către medic, se efectuează plasmefereza și hemosorbția.

    Sunt necesare măsuri de reabilitare pentru a preveni tulburările metabolice asociate bolii. Îmbunătățiți calitatea și ajutorul pentru longevitate:

    • Terapie fizică, mersul pe jos și jogging în aer proaspăt;
    • somnul în aerul proaspăt este recomandat în special pentru fibroza pulmonară, precum și pentru a fi în natură;
    • gimnastica respiratorie este una dintre cele mai puternice remedii pentru boala pulmonara;
    • alimente de înaltă calitate, nutritive, cu excepția utilizării produselor care conțin conservanți și substanțe chimice. Organismul trebuie să fie menținut, alimentația trebuie să fie blândă, ușoară, bogată în calorii și bogată în vitamine;
    • recepția diverselor complexe de vitamine recomandate de medic.

    Din păcate, aceasta este o boală gravă, care în majoritatea cazurilor duce la moartea pacientului. Dar respectarea recomandărilor medicale, dorința de a opri boala, dorința de a spori speranța de viață, devin factorii care ajută o persoană în lupta împotriva unei boli grave.

    Fibroza pulmonară

    Fără mecanisme de auto-vindecare, corpul uman nu putea rezista mediului agresiv. Aceste procese au un efect secundar dacă factorul la care rezistă are o putere distructivă mare. Deci, țesutul conjunctiv de protecție care se formează pe locul inflamației cronice a alveolelor din plămâni poate crește în măsura în care sunteți diagnosticat cu fibroza pulmonară, riscul modificărilor patologice depinde de caracteristici; de exemplu, poate fi fibroza locală (interstițială) dezvoltată sub influența factorilor negativi.

    Ce este fibroza pulmonară?

    Fibroza pulmonară este o boală în care se creează o amenințare la adresa funcției de respirație datorită faptului că țesutul conjunctiv se formează în plămâni, care are tendința de a acumula o masă critică. Viteza și gradul efectelor devastatoare depind de caracteristicile bolii. Lărgimea răspândirii fibrozei hepatice sau a plămânului este împărțită în:

    • în care zonele locale sunt expuse schimbărilor.
    • difuză, în care zona de creștere și compactare a țesutului conjunctiv captează zone mari (în fotografie) și elasticitatea țesutului pulmonar scade.

    Fibroza rădăcinilor pulmonare este considerată ca o specie separată: vasele mari de la baza plămânului sunt expuse riscului. Prin natura creșterii, fibroza seamănă cu cancerul, dar aceste boli au o natură fundamental diferită și este greșit să le amestecăm. Cancerul este un conglomerat în creștere de celule afectate de ADN ale unui organ, fibroza este un țesut cicatricial obișnuit, dar extins. Procesul de creștere a țesutului fibros este ireversibil, dar este supus corecției.

    simptome

    În funcție de amploarea fibrozei, simptomele variază în funcție de severitate. Într-o formă focală, pacientul nu poate observa deloc boala la început. În cazul tipului difuz, accesul aerului la vasele pulmonare este închis de țesut fibros, iar simptomele nu durează mult până la:

    • tuse uscată;
    • dispnee, însoțită de eforturi ușoare;
    • paloare a pielii și membranelor mucoase, până la cianoză (cianoză);
    • umflarea falangelor unghiilor degetelor;
    • în stadii severe - insuficiență cardiacă.

    Cauzele bolii

    Datorită originii fibrozei este împărțită în interstiție și idiopatică. Primul tip apare ca urmare a expunerii la factorii adversi externi ai plămânilor. Cauzele celui de-al doilea tip de fibroză nu sunt încă elucidate în mod fiabil de medicamente, dar acest tip se distinge prin răspândirea agresivă pe țesutul pulmonar. Tipul interstițial este fibroza, cauzată de:

    • inhalarea fracțiilor de praf dăunătoare cu beriliu și dioxid de siliciu;
    • medicamente: antibiotice, chimioterapie;
    • boli infecțioase: tuberculoză (care duce la ciroză pulmonară), pneumonie atipică, emfizem pulmonar.

    clasificare

    Fibroza pulmonară este clasificată conform mai multor criterii. Manifestările bolii sunt simptome diferite, severitate și localizare:

    Prin natura răspândirii

    Înfrângerea unilaterală liniară

    Un plămân este afectat

    Afectează ambii plămâni

    O mică concentrare a organului este supusă schimbării.

    Uimit de plămâni

    Din motive de educație

    Bolile cauzate de factorii de mediu negativi

    Cauza neidentificată a dezvoltării

    Ventilația afectată afectează organele superioare.

    Deteriorarea zonelor restricționate din apropierea rădăcinilor plămânilor

    Apare la rădăcină

    diagnosticare

    Reclamațiile sunt luate în considerare pentru a evalua starea pacientului. Medicul ascultă și bate pe piept, verifică funcția respiratorie și volumul pulmonar. Determinarea funcționalității se realizează cu o forță specială de expirare a testului. Oximetria măsoară nivelul de oxigen din sânge. Pentru a înțelege imaginea clinică completă, pulmonologul efectuează diagnosticul instrumental - imagistica prin raze X, prin rezonanță magnetică.

    Tomografia computerizată este utilizată pentru a determina manifestările chistice, întunericul. Pentru detectarea hipertensiunii pulmonare se utilizează o ecocardiogramă. Bronhoscopia este folosită pentru a studia suprafața și funcția bronhiilor interne. O biopsie pulmonară (luând o bucată de țesut) este luată prin intervenție chirurgicală minim invazivă sau lavaj bronhoalveolar.

    Tratamentul fibrozei pulmonare

    Pacientii sunt prescrise terapie complexa, care constau in medicamente si masuri de reabilitare. Fibroza totală a rădăcinilor și a altor zone ale plămânilor este tratată cu terapie cu oxigen, care luptă împotriva scurgerii respirației și îmbunătățește starea în timpul exercițiilor fizice. Dacă boala sa oprit într-o etapă severă, atunci pacientului i se prescriu procedeele de plasmefereză și hemosorbție. Fibroza nu poate fi complet vindecată, dar puteți încetini procesul de înlocuire a țesutului fibros.

    Tratamentul medicamentos

    Terapia medicamentoasă include utilizarea următoarelor medicamente pentru a atenua starea pacientului:

    1. Glucocorticosteroizii - Prednisolonul este prescris timp de 12 săptămâni, terapia de susținere durează doi ani. Doza este de 0,5-1,2 g / zi.
    2. Citostatica - opri cresterea tesutului conjunctiv. Se prescrie dacă prednisolonul nu dă acțiunea dorită. Azatioprina și ciclofosfamida sunt prescrise, durata tratamentului durează șase luni. Recepție la 1,5-2 mg / kg în 3-4 recepții.
    3. Medicamente antifibroase - Colchicina nu permite fibrilelor amiloide să se formeze, să acumuleze proteine. Veroshpiron reduce rata de formare a țesutului conjunctiv.
    4. Medicamente antitusive și expectorante - reduc simptomele. Tratați Eufillin, Salbutamol, Ambroxol.
    5. Antibioticele - elimină efectele bronșitei, pneumoniei. Aplicați streptomicină, metronidazol, mebendazol.
    6. Vaccinuri - pentru a preveni scăderea imunității. La fiecare cinci ani, se recomandă să primiți un vaccin împotriva pneumococilor.
    7. Glicozide cardiace - Strofantina și metotrexatul sunt prescrise pentru prevenirea insuficienței cardiace.

    Fibroză pulmonară, frază sau boală cu care puteți trăi?

    Fibroza pulmonară este o boală a sistemului respirator cauzată de o modificare a țesutului conjunctiv. Ca urmare, există o creștere a țesuturilor în pereți, alveole și alte pereți.

    După creșterea cantității de țesut conjunctiv, elasticitatea și extensibilitatea plămânilor scad. Și aceștia diminuează permeabilitatea pereților alveolelor pentru schimbarea netedă a sângelui. Ca rezultat, țesutul pulmonar, care este moale, friabil și fără probleme de permeabilitate a oxigenului, este înlocuit de altul. Plamanii devin largiti, dar tesutul nu functioneaza.

    Urgența problemei:

    Această boală nu este atât de comună în lumea modernă, dar are încă un loc de a fi. Deci, cu tratament și diagnostic târziu, problema poate deveni serioasă.

    În prezent, oamenii de știință nu au clarificat încă pe deplin cauzele exacte ale dezvoltării acestei boli. Factorii predispozanți la dezvoltarea fibrozei sunt mulți, dintre care cei mai importanți sunt contactul constant cu mediul cu praf. Consecința modificării silicozei sau a plămânului sarcoid. Acest lucru este, de obicei, asociat cu factori nocivi în producția de siliciu.

    În plus, un factor predispozant este pneumonia lentă cronică, care există pentru o lungă perioadă de timp.

    Combinația dintre următorii factori afectează dezvoltarea bolii:

    • Expunerea la diferite substanțe chimice care se află în aer. Printre acestea pot fi diferite pesticide și vapori toxici.
    • Intrarea regulată și pe termen lung a particulelor străine, cum ar fi praful, polenul și făina, în căile respiratorii superioare și, prin urmare, inferioare.
    • Efecte prelungite asupra corpului factorului infecțios, cu dezvoltarea procesului inflamator.
    • Reacția alergică a organismului la un agent cu acțiune constantă sau de lungă durată. Ca urmare, plămânii sunt expuși la inflamații aseptice pentru o lungă perioadă de timp.
    • Impactul energiei radiațiilor. Acest lucru se poate datora tratării cancerului sau expunerii la radiații, de exemplu, în lichidatorii dezastrului de la Cernobîl.

    În plus, următoarele condiții contribuie la dezvoltarea bolii:

    • Fumatul, cu el lung și în cantități mari.
    • Pragul de vârstă, cei mai mulți oameni sunt afectați de vârsta de aproximativ 50 de ani.
    • Condiții de mediu. Boala se dezvoltă cel mai adesea în cazul persoanelor care trăiesc în orașe industriale sau în zone metropolitane dens populate.
    • Probabilitatea dezvoltării fibrozei pulmonare este mai mare la persoanele ale căror familii au boli similare.
    • Contactul permanent al stimulului din exterior.

    Tipuri de fibroză pulmonară:

    Definirea formei joacă un rol foarte important în simptomele, diagnosticul și, de asemenea, selecția tacticii de tratament. Mai întâi, procesul poate fi atât unilateral, cât și bilateral. Plămânul poate fi afectat focal sau difuz. Dezvoltarea procesului patologic se poate manifesta sub forma fibrozei, cirozei și sclerozei.

    Odată cu dezvoltarea fibrozei, țesutul pulmonar este înlocuit doar parțial de țesutul conjunctiv, dar funcționarea organului rămâne. În plus, țesutul fibros devine mai mare, plămânul devine mai dens și se observă schimbări de funcționare. Și deja în stadiul de dezvoltare a sclerozei nu există țesut pulmonar, organul este compactat și nu funcționează.

    În prezent, tipurile de fibroză sunt împărțite, în funcție de cauza care a servit la dezvoltarea acesteia. Printre acestea, fibroza prafului, deseori această boală este de natură profesională. Ca și leziune focală. Se produce ca urmare a proceselor autoimune din organism, cum ar fi lupusul, artrita reumatoidă etc.

    Fibroza infecțioasă, atunci când organismul este predispus la boli infecțioase pentru o lungă perioadă de timp. Rar, dar procesul poate fi idiopatic. În acest caz, cauza exactă a apariției sale nu a putut fi găsită. Izolarea tipului de fibroză este foarte importantă pentru tacticile viitoare de gestionare a pacientului, selecția corectă a medicamentelor optime.

    Care sunt simptomele fibrozei pulmonare?

    Deci, cei care fumează, explică apariția simptomelor doar prin fumat. Și explică, de asemenea, procesele inflamatorii pe termen lung pe care nu le vindecă.

    • Simptomul inițial și cel mai frecvent întâlnit de oameni este scurtarea respirației. La început, persoana pur și simplu nu o observă și corpul încearcă să o compenseze. Inițial, după efort fizic prelungit sau muncă, acesta devine ulterior permanent. Majoritatea pacienților merg la medic atunci când dificultatea de respirație devine insuportabilă, apărând în repaus. În consecință, calitatea vieții scade considerabil, o persoană nu poate efectua munca de zi cu zi, pe care a făcut-o fără probleme mai devreme. În etapele ulterioare, veți avea nevoie de ajutorul persoanelor apropiate pentru a vă îngriji de o persoană bolnavă.
    • Următorul și importantul simptom este tusea. Natura sa variază în funcție de gravitatea bolii. Inițial apărut, nu interferează cu viața unei persoane și, deseori, nu acordă atenție. Inițial, natura ei uscat, se întâmplă destul de rar. Dar, mai târziu, frecvența crește, iar caracterul uscat este înlocuit cu unul umed. Va apărea un compartiment de sputum. Are un caracter vâscos, culoarea va fi diferită. Fără inflamație aderentă, este albă sau gri, cu aceeași culoare a venelor. Dar dacă există un agent infecțios, atunci sputa va avea o tentă verzui, cu o nuanță galbenă sau maro.
    • Durerea în piept. Foarte incomprehensibil simptomelor pentru mulți oameni. Și toate pentru că durerea are un caracter nu specific. Acestea sunt asociate cu o încălcare a elasticității țesutului pulmonar, precum și cu creșterea volumului pulmonar, care nu scade. Plămânul se apasă pe piept, împingându-l puțin. Prin urmare, are un caracter presat și difuz.
    • Există, de asemenea, o schimbare în aspect. Culoarea pielii într-o persoană devine palidă, are o nuanță gri. Ulterior, cianoza se alătură culorii pielii. La început este distal, dar mai târziu devine difuz. Acest lucru se datorează creșterii hipoxiei, care devine tot mai pronunțată. Degetele iau forma de bastoane, care sunt cauzate de o lipsă progresivă de oxigen.
    • De asemenea, poate crește tensiunea arterială, bătăile rapide ale inimii. Presiunea crește, în principal, în cercul mic al circulației sângelui. Ca urmare, apare unul dintre simptomele caracteristice, aceasta este umflarea venelor, în special în zona gâtului.
    • Frecvența mișcărilor respiratorii peste normal, deoarece omul este în mod constant lipsit de oxigen. O persoană nu poate să facă treburi de uz casnic sau să muncească pe deplin din cauza slăbicirii în continuă creștere.
    • Pe picioare, mai târziu, apar puffiness, parestezii etc.

    Cum se diagnostichează fibroza pulmonară?

    Diagnosticul acestei boli este adesea întârziat și începe să se vindece tardiv, când procesele ireversibile în țesuturile plămânului și în organism ca întreg au trecut.

    În primul rând, pacientul vine de obicei la terapeut pentru o întâlnire.

    • Rolul conversației inițiale, clarificarea tuturor plângerilor, secvența apariției lor este foarte importantă. Este necesar să se identifice în mod clar timpul de apariție și gradul de progresie a bolii.
    • În plus, trebuie să colectați un istoric detaliat. Prezența factorilor de mediu negativi, obiceiurile proaste, istoria gospodăriei. Atât atenția deosebită, cât și istoria profesională. Locul de muncă, prezența sau absența pericolelor, durata vechimii.
    • De asemenea, este important să aflați ce boli suferite de familia imediată. Mai ales cele legate de sistemul respirator.
    • Simptomele principale pot fi identificate deja prin inspecție vizuală. Schimbări vizibile ale pielii, culoarea lor nu este sănătoasă. Pieptul are, de asemenea, un aspect diferit, devine mai larg.
    • Auscultarea plămânilor și a percuției este larg utilizată.

    În plus, au fost utilizate pe scară largă metode de laborator și de instrumentare de examinare.

    În primul rând, acestea sunt indicatori de laborator.

    1. Cum ar fi un număr întreg de sânge. Nu există modificări specifice, dar puteți vedea leucocitoza care a apărut datorită adăugării de infecție, precum și a nivelului de hemoglobină și a globulelor roșii.
    2. Se efectuează o metodă cum ar fi puls oximetria. Ceea ce vă permite să evaluați gradul de saturație a sângelui prin oxigen.
    3. Pentru a confirma diagnosticul, se utilizează o radiografie a organelor toracice, dar în majoritatea cazurilor nu este suficient de informativă, în acest scop se efectuează tomografie computerizată. Acesta va arăta modificările structurale ale plămânilor mai clar și clar. Singurul dezavantaj al acestei metode este prețul.
    4. În plus, funcția estimată a plămânului, volumele sale posibile de respirație. Se efectuează folosind spirografie. Este un dispozitiv portabil care este utilizat pentru evaluarea non-invazivă a funcționării plămânilor.
    5. Metoda de bronhoscopie este utilizată pentru a evalua gradul de conductivitate al tractului respirator, dar face posibila evaluarea stării sistemului respirator, a gradului de inflamare a arborelui bronșic, precum și a naturii depunerii sputei.

    Metode de tratament a fibrozei pulmonare.

    În tratamentul fibrozei pulmonare, se disting câteva principii de bază.

    După aflarea tuturor factorilor de mediu, ar trebui să încercați să eliminați influența acestora sau, dacă este posibil, să scurtați timpul de contact. Dacă factorul nociv este asociat cu mediul profesional, atunci trebuie să schimbați locurile de muncă pentru a elimina efectele asupra corpului.

    Dacă o persoană fumează, atunci acest obicei prost trebuie eliminat. În acest caz, aveți nevoie de o încetare completă a fumatului, reducerea numărului de țigări afumate pe zi nu îmbunătățește sănătatea.

    Tratamentul nespecific sub forma terapiei cu oxigen este întotdeauna atribuit în primul rând, este necesar pentru aprovizionarea normală cu oxigen a țesuturilor. Dacă există o deficiență în organism, toate organele vor începe să conducă modul greșit de funcționare.

    Acesta este atribuit într-un mod ciclic, cu procesul de compensare. Sau dacă procesul este deja subcompensat sau decompensat, atunci terapia cu oxigen este administrată într-un mod continuu. Pentru a face acest lucru, cumpărați inhalatori speciali cu oxigen, fie staționari, fie portabili.

    În legătură cu numirea oxigenului, pacientul este învățat să respire corect. Este important să selectați poziția corectă pentru cel mai bun trecere a aerului în plămâni. Ca și gimnastica respiratorie.

    O atenție deosebită este acordată drogurilor.

    Odată cu debutul dispneei, dacă procesul este compensat, atunci bronhodilatatoarele pot avea un efect pozitiv.

    Dacă una dintre plângeri este spută slab, apoi folosiți medicamente expectorante care sunt capabile să o facă mai lichidă.

    Pentru a reduce creșterea țesutului conjunctiv, sunt prescrise glucocorticoizi, unele medicamente din clasa de imunosupresoare, precum și citostatice. Într-o mică măsură, dar sunt capabili să încetinească creșterea țesutului conjunctiv.

    Imediat ce medicul verifică adăugarea procesului inflamator, medicamentele antibacteriene sunt prescrise imediat. Acestea pot fi luate ca inhalare și parenterale.

    Dacă apar complicații ale sistemului cardiovascular, trebuie prescrisă o terapie specifică. Pentru o selecție optimă, consultați un cardiolog. Principalele grupuri de agenți pentru fibroza pulmonară sunt glicozidele cardiace.

    Dacă procesul a dobândit un caracter masiv și medicamentele nu aduc beneficii, atunci în acest caz va ajuta doar un transplant de plămân sănătos. Dar această procedură este transferată foarte rar. Este plină de multe complicații.

    Care sunt modalitățile de prevenire a fibrozei pulmonare.

    Dacă există un contact constant sau frecvent cu particulele de praf, mijloace dăunătoare, atunci ar trebui să încercați să le eliminați. Dacă este posibil, schimbați locul de muncă pentru un loc mai favorabil, dacă nu este posibil, apoi folosiți măști și măști. Dar trebuie să le folosiți în mod regulat și să vă schimbați cu o anumită frecvență.

    Fumatul trebuie exclus din factorii negativi obișnuiți. Se mărește foarte mult riscul de fibroză.

    În plus, trebuie să vizitați în mod regulat un medic. Dacă factorul principal de predispoziție este producerea dăunătoare, atunci este necesar să vizitați un patolog profesionist.

    Lung fibroza - ce este? Tipuri, fotografii, simptome și cum se tratează fibroza

    Tranziție rapidă pe pagină

    Țesutul pulmonar este elastic - este necesar pentru schimbul complet de gaze. Alveoli trebuie să fie umplută în mod liber cu un astfel de volum de aer, care dă organismului o cantitate suficientă de oxigen.

    Dacă pentru un motiv sau altul țesutul pulmonar este compactat, fibroza pulmonară se dezvoltă. Ce este și cum să tratăm această boală?

    Lung fibroza - ce este?

    Fibroza pulmonară este compactarea țesutului pulmonar în procesul de înlocuire cu țesutul conjunctiv, formarea cicatricilor. Datorită scăderii elasticității alveolelor, funcția respiratorie este afectată. Oxigenul și dioxidul de carbon abia trec prin pereții alveolari.

    Infometarea cu oxigen se dezvoltă datorită faptului că alveolele nu pot fi reduse la expirație și crăpate la inspirație, ca și mai înainte. Ca urmare, în corp se introduce oxigen mic, iar aerul evacuat nu este îndepărtat complet.

    Fibroza pulmonară cu raze X foto

    Cauzele fibrozei pulmonare:

    • atmosfera poluata, inhalarea de praf, chipsuri, silicate, mucegai si alte substante nocive;
    • alergii la medicamente sau radioterapia tumorilor;
    • fumat;
    • patologii interne care afectează țesuturile conjunctive (reumatism, sclerodermă, lupus eritematos sistemic, artrită);
    • infecții și boli inflamatorii (tuberculoză, vasculită, pneumonie și altele);
    • diabet zaharat;
    • dacă cauza nu poate fi găsită, ei vorbesc despre fibroza pulmonară idiopatică.

    Factorii care declanșează fibroza pulmonară la copii sunt similari cu cei la adulți. În acest caz, până la trei ani, această boală este extrem de rar diagnosticată.

    Părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că impulsul dezvoltării fibrozei în copilărie poate fi fumatul pasiv, precum și pneumonia sau alte boli respiratorii.

    Patologia are o severitate diferită, în funcție de aceasta, există astfel de stadii de fibroză pulmonară:

    1. Fibroza pulmonară - țesutul conjunctiv se alternează cu zonele pulmonare sănătoase.
    2. Ciroza - înlocuiește cea mai mare parte a țesutului alveolar, bronhiile sunt deformate.
    3. Scleroza - țesutul este înlocuit complet, plămânul este puternic compactat.

    Simptomele și tipurile de fibroză pulmonară

    Prin distribuție în țesutul bolii se împarte în două tipuri:

    • Fibroza focală a plămânilor, în care este afectată o anumită mică parte a organului. Simptomele sale pot apărea în câteva luni sau ani. Acest tip apare adesea în sarcoidoză.
    • Fibroza difuză a plămânilor sau totală - procesul patologic afectează în mod egal toate țesuturile, acest tip este mai periculos. Semnele se dezvoltă rapid și prognosticul este slab.

    Patologia poate fi, de asemenea, unilaterală (fibroza plămânului drept sau stânga) sau bilaterală. Acest din urmă tip afectează ambii plămâni, dar poate fi confundat cu leziunea unilaterală difuză. De exemplu, atunci când fibroza totală a pulmonului stâng se răspândește la rădăcinile plămânilor, care sunt situate pe ambele părți.

    Boala se poate dezvolta pentru o lungă perioadă de timp fără a se manifesta. Simptomele severe în stadiile incipiente apar într-o mică proporție de pacienți. Cu fibroza pulmonară, simptomele sunt:

    • scurtarea respirației severe;
    • ușoară creștere a temperaturii;
    • tuse persistentă - uscată sau cu o cantitate mică de spută, în funcție de cauza de bază a fibrozei;
    • cianoza (cianoza) a mâinilor și a mucoasei orale;
    • respirația devine mai puțin adâncă și mai frecventă;
    • umflare;
    • slăbiciune generală;
    • palpitații ale inimii.

    Nu neapărat toate aceste semne apar în același timp. La început, pot apărea doar dispnee și tuse, iar persoana nu-i acordă atenție. Simptomele rămase se dezvoltă odată cu evoluția bolii.

    În fibroza pulmonară apicală, care afectează partea superioară a plămânilor și în stadiile ulterioare ale fibrozei, manifestările pot fi după cum urmează:

    • scurtarea respirației severe;
    • inima palpitații;
    • durere în piept;
    • umflarea gravă a picioarelor;
    • degetul și îngroșarea unghiilor;
    • letargie, tonus muscular scăzut și corpul în ansamblu;
    • creșterea venei de gât.

    Dacă acordați atenție simptomelor, examinați imediat și începeți tratamentul, puteți evita modificările ireversibile periculoase ale plămânilor.

    Cum se trateaza fibroza pulmonara - medicamente si metode

    Deoarece patologia este adesea o complicație a altor boli, pentru a trata în mod eficient fibroza pulmonară, este în primul rând important să identificăm și să corectăm cauza patologică care stă la baza acesteia.

    Schimbarea țesutului fibros este un proces ireversibil. Prin urmare, nu există un tratament specific pentru fibroza pulmonară. Abordarea ar trebui să fie individuală, complexă și menită să oprească creșterea țesutului conjunctiv și prevenirea dezvoltării infecțiilor secundare.

    Metodele pentru tratamentul fibrozei sunt după cum urmează:

    1. Tratamentul medicamentos, în funcție de cauza și de medicamentele hormonale.
    2. Exerciții de respirație, jogging ușor, mers pe jos.
    3. Inhalarea oxigenului.
    4. O dieta sanatoasa, modul corect de munca si odihna, lipsa unei exercitii fizice ridicate.
    5. Intervenția chirurgicală este utilizată pentru fibroza totală în stadiu final și constă într-un transplant pulmonar.

    Pentru tratamentul fibrozei pulmonare, medicul poate prescrie astfel de medicamente:

    • citostatice (ciclofosfamidă);
    • glucocorticoizi (administrarea de prednisolon 0,5-1 g pe zi, cu o scădere graduală a dozei);
    • imunosupresoare (azatioprină 20-50 mg de 3 ori pe zi);
    • antibiotice în prezența unui proces inflamator-inflamator;
    • bronhodilatatoare cu tuse puternică;
    • glicozide cardiace în dezvoltarea insuficienței cardiace;
    • vitamine, agenți fortificatori.

    Exemplu de exerciții de respirație:

    1. Introduceți aer în plămâni și mențineți apăsat timp de 5-15 secunde.

    2. Buzele strângeți strâns, dar nu umflați obrajii.

    3. Suflați niște aer din plămâni.

    4. Expirați încet aerul rămas.

    Efectuați acest exercițiu de 3-4 ori pe zi, iar pentru profilaxie de 1-2 ori.

    Dacă procesul fibros nu poate fi oprit, este indicat un transplant pulmonar sau îndepărtarea zonelor afectate.

    perspectivă

    În fibroza pulmonară, speranța de viață depinde de tipul bolii, stadiul acesteia și de momentul inițierii tratamentului.
    Frecvente complicații ale bolii:

    • pulmonar inima;
    • dezvoltarea infecțiilor secundare;
    • insuficiență respiratorie cronică.

    Forma difuza este cel mai adesea fatala. Un prognostic relativ favorabil, dacă nu există consecințe periculoase, prezintă fibroză pulmonară focală. Câți trăiesc cu această boală?

    În fibroza cronică, în curs de dezvoltare, fără tratament, speranța de viață nu depășește 3-5 ani. Transplantul plămânului sau țesuturilor sale, tratamentul adecvat în timp util prelungește această perioadă la 8-10 ani sau mai mult.

    Tratamentul fibrozei pulmonare

    Autor: Chirurgul Denisov MM

    Fibroza pulmonară sau alveolita idiopatică fibroasă este o boală pulmonară caracterizată prin inflamație și fibroză (înlocuirea țesutului normal cu o conjunctivă) a interstițiului pulmonar (țesutul fibros vărsat care acoperă interiorul alveolelor) și spațiile aeriene. De asemenea, există o dezorganizare a unităților structurale și funcționale ale țesutului pulmonar, ceea ce duce la o încălcare a schimbului de gaze și, în consecință, la insuficiența respiratorie.

    În prezent, cauzele acestei boli nu sunt pe deplin înțelese și, prin urmare, există doar câteva teorii despre acest lucru.

    Viral Theory Mai întâi de toate, este necesar să se atribuie virusului imunodeficienței umane și virusului hepatitei C acest grup, adenovirusurile și virusul Epstein-Barr joacă rolul prezumtiv. Virușii au un rol dublu: sunt declanșatori (mecanism de declanșare) în deteriorarea țesutului pulmonar, apoi replică (se înmulțește) în țesutul deja distrus și acest lucru contribuie la progresul procesului. Se constată că virușii pot schimba unele elemente ale genomului uman responsabil pentru formarea fibrozei. Dacă se produce o infecție virală pe fundalul unei leziuni cronice existente, atunci procesul este agravat.

    Teoria predispoziției genetice. Sa demonstrat rolul unui defect genetic, deficit de α1-antitripsină.

    Teoria riscurilor profesionale și a factorilor de mediu. Această teorie a fost confirmată în studiul persoanelor care au contact îndelungat cu praf (lemn sau metal), oțel, plumb, alamă. Inițial, se dezvoltă boli pulmonare specifice, cum ar fi pneumoconioza, împotriva cărora se observă ulterior prevalența fibrozei.

    Imaginea clinică.

    Majoritatea bărbaților sunt bolnavi (de două ori mai des decât femeile) cu vârsta cuprinsă între 45 și 70 de ani.

    În cele mai multe cazuri, boala începe treptat, greu de remarcat. Cu toate acestea, la 2 pacienți din 10, debutul acut este caracteristic, temperatura corpului crește până la un număr mare, apariția unei scurte respirații severe.

    Prima, principala manifestare a bolii este scurtarea respirației. Inițial, pacientul se plânge de apariția unei scurte respirații după ce a efectuat o anumită activitate fizică, dar pe măsură ce boala progresează, o scurtă durată a respirației, devine aproape imposibil să se mențină, pacientul nu poate merge, uneori chiar să vorbească. Cu cât este mai pronunțată scurtarea respirației, cu atât mai severă este gradul de boală de bază. Dispneea este constantă, atacurile de astm nu sunt caracteristice. Este adesea dificil pentru acești pacienți să respire adânc. Datorită acestui simptom, pacienții sunt obligați să conducă un stil de viață pasiv.

    Al doilea semn caracteristic este tusea. Tuse apare mai degrabă scurtarea respirației, mai des în perioada manifestărilor clinice pronunțate. Tusea este de obicei uscată, în cazuri rare sputa este slabă.

    Jumătate dintre pacienți au dureri în piept, agravate de respirația profundă, sunt mai des localizate pe ambele părți ale regiunii epigastrice.

    Cu progresia bolii există o pierdere accentuată în greutate a pacienților. Ca și în cazul dispneei, gradul de scădere a greutății depinde de gravitatea procesului. Mai des, în termen de cinci luni pacientul pierde 12-14 kg.

    Pentru toți pacienții, fără excepție, caracterizat prin fatigabilitate rapidă, slăbiciune generală. Scăderea performanței. Aceste simptome sunt agravate de progresia bolii.

    Întrebările destul de rare, care sunt detectate numai în cazurile extrem de grave ale bolii, sunt durerea și rigiditatea dimineața în articulații.

    O creștere a temperaturii corporale nu este un simptom caracteristic al bolii, dar un număr de medici asociază o creștere a temperaturii la numerele de subfebril cu un proces patologic în plămâni, care se observă mai des dimineața.

    La examinarea externă, se remarcă o colorare albăstruică a pielii și a membranelor vizibile, precum și dificultăți de respirație. Acest simptom apare inițial numai după exercițiu, apoi devine permanent. Cu severitatea insuficienței respiratorii apare scurtarea inhalării și exhalării, se observă cianoza cenușie.

    La mai mult de jumătate dintre pacienți, mai des la bărbați, se produc modificări caracteristice ale falangelor unghiilor, îngroșarea sub forma de copane și modificări ale unghiilor sub formă de pahare de ceas. Aceste simptome sunt caracteristice unei boli de lungă durată.

    Perkutorno medic determină piere de sunet, localizate în zona afectată, de multe ori în lobii inferiori. În plus, există o respirație veziculară slăbită și crepitus, asemănător cu celuloză. Se aude de obicei în regiunea interscapulară de pe ambele părți.

    În absența asistenței în timp util, boala progresează inevitabil și duce la apariția insuficienței respiratorii severe și a unei inimi pulmonare cronice.

    Există două opțiuni posibile pentru cursul fibrozei pulmonare: acute și cronice. Acut este destul de rar. În această formă, insuficiența respiratorie se dezvoltă foarte rapid și boala se termină cu un rezultat fatal în decurs de două luni. În formă cronică, se disting următoarele opțiuni: agresive, persistente și încet progresive. Cu o opțiune agresivă, speranța de viață este de până la 1 an. Această formă a bolii este caracterizată de apariția scurgerii rapide a respirației progresive, a epuizării pronunțate, a insuficienței respiratorii severe. Cu o variantă persistentă, clinica este mai puțin pronunțată. Speranța de viață este de aproximativ 5 ani. Cea mai favorabilă este o formă progresivă lentă. Fibroza și insuficiența respiratorie se dezvoltă încet, speranța de viață este de până la 10 ani.

    În funcție de imaginea clinică, un număr de medici disting între etapele timpurii și cele târzii ale fibrozei pulmonare. În stadiu incipient, se dezvoltă insuficiență respiratorie de gradul 1-2, răspunsul inflamator imunitar nu este foarte pronunțat. Culoarea cianotică a membranelor mucoase și a pielii nu este tipică. Pacienții se plâng de slăbiciune, transpirație, durere la nivelul articulațiilor. În plămâni se poate auzi un crepit moderat. Nu există modificări caracteristice ale degetelor.

    În stadiul final, insuficiența respiratorie de 3-4 grade, culoarea pielii și a membranelor vizibile ale mucoaselor devine nuanță de cenușă albăstrui. Inima pulmonară cronică se dezvoltă.

    Principalele complicații ale fibrozei pulmonare includ următoarele: insuficiență respiratorie severă, comă hipoxemică, inimă pulmonară cronică, pleurezie exudativă, pneumotorax, tromboembolism pulmonar.

    Cauzele decesului pot fi următoarele: insuficiență respiratorie, insuficiență cardiacă, pneumonie, tromboembolism pulmonar, cancer pulmonar. Se demonstrează că la pacienții cu fibroză pulmonară riscul de apariție a cancerului este de 14 ori mai mare decât la persoanele sănătoase.

    Diagnostic.

    Cea mai importantă metodă pentru diagnosticarea fibrozei pulmonare este radiografia. Modificările se regăsesc în principal în părțile inferioare ale plămânilor de pe ambele părți. Cea de-a doua metodă importantă este tomografia computerizată, care joacă un rol important în apariția unor probleme controversate în timpul radiografiilor. Poate fi o secțiune interesantă cu raze X a plămânului.

    Angiografie. Această metodă permite evaluarea stării fluxului sanguin în vasele pulmonare. Când efectuarea acestui studiu a relevat o îngustare a vaselor periferice, extinderea ramurilor centrale.

    Efectuarea bronhoscopiei nu este justificată. Modificările identificate în acest caz nu sunt specifice fibrozei pulmonare.

    În studiul funcției respiratorii, nu este afectată scăderea volumului inspirator, creșterea frecvenței respiratorii, rezistența la plămâni, scăderea capacității difuze a plămânilor și conducerea bronșică.

    Standardul de aur este o biopsie pulmonară. Conținutul informațiilor din această metodă este de 96%. De regulă, 2-4 probe sunt luate din diferite părți ale plămânului.

    Tratamentul.

    Ca măsuri terapeutice utilizate:

    1. Terapia non-drog și o serie de măsuri de reabilitare,

    2. Terapia medicamentoasă,

    3. Transplantul pulmonar.

    Implementarea acestui program de tratament are un obiectiv - stabilizarea tulburărilor sistemului respirator, menită să îmbunătățească calitatea vieții.

    Terapia non-medicament include terapia cu oxigen, prin utilizarea căreia scade scurgerea respirației, crește toleranța la efectuarea activităților fizice. În plus, medicii recomandă vaccinarea împotriva gripei (1 dată pe an) și pneumococ (1 dată în 5 ani). În cazurile severe ale bolii, se indică plasmefereza și hemosorbția.

    Programele de reabilitare includ formarea fizică, luând în considerare caracteristicile individuale și gradul de boală, prezența comorbidităților.

    Glucocorticosteroizii, medicamentele citostatice și antifibroza joacă un rol important ca medicamente. Dintre medicamentele cu glucocorticosteroizi, prednisonul este adesea utilizat într-o doză de 1 mg pe 1 kg de greutate corporală, nu mai mult de 100 mg pe zi. Dacă tolerabilitatea medicamentului este bună, atunci cursul terapiei este prescris timp de 12 săptămâni. Dacă procesul se stabilizează, în următoarele trei luni, doza de prednison se reduce la 0,5 mg pe 1 kg, iar în următoarele șase luni - la 0,25 mg pe 1 kg. Doza de întreținere aleasă în acest mod este luată timp de doi ani și uneori pe viață.

    În cazul în care utilizarea prednisonului nu dă rezultatul dorit, atunci medicii apelează la o combinație de prednison cu medicamente citotoxice (azatioprină și ciclofosfamidă). În cazul utilizării pe termen lung a terapiei cu glucocorticoizi, se produc o serie de efecte nedorite: toleranța la glucoză scăzută, osteoporoza, hipertensiunea arterială, ulcerele tractului gastro-intestinal, tulburările sferei neuropsihice, miopatia. Prin urmare, supravegherea medicală este o componentă obligatorie a tratamentului. Pentru a preveni deteriorarea organelor din tractul gastrointestinal, se atribuie o masă dietetică - Nr. 9, o dietă cu un conținut redus de zahăr, preparate de calciu sunt prescrise pentru prevenirea osteoporozei.

    Combinația de hormoni și citostatici se utilizează timp de șase luni. Efecte secundare ale citostaticelor: tulburări gastro-intestinale, depresie a funcției glandelor sexuale, depresie hematopoieză, imunitate redusă, alopecie (alopecie). Mai puține efecte secundare sunt cauzate de azotioprină.

    Colchicina este utilizată ca medicamente antifibrotice. Datorită acestui medicament, producția de fibronectină de către macrofage, proliferarea fibroblastelor, este inhibată.

    În ultimii ani, au existat dovezi ale efectului pozitiv al utilizării verosporinei, care inhibă formarea țesutului conjunctiv în miocard, plămâni și ficat. Acesta este prescris într-o doză de 50 mg timp de 1 an, împreună cu citostatice și hormoni.

    Indicatiile pentru transplantul pulmonar sunt urmatoarele:

    1. Dezvoltarea hipoxiei în timpul exercițiului,

    2. Insuficiență respiratorie severă

    3. O scădere a capacității difuze a plămânilor de 2 ori sau mai mult,

    4. Reducerea capacității pulmonare.

    Supraviețuirea după transplantul pulmonar timp de 5 ani este de 60%.

    Pacienții cu fibroză pulmonară au recomandat observarea de către un medic și pulmonolog la fiecare 3 luni. Se evaluează starea generală a pacientului și starea funcțională a plămânilor, se efectuează o spirogramă, se studiază parametrii compoziției gazului sanguin. În plus, prin efectuarea unui test de sânge biochimic, se studiază activitatea procesului inflamator și imunologic.

    Prognosticul bolii este nefavorabil. Fibroza pulmonară progresează pe termen nelimitat și duce în mod inevitabil la moartea pacientului. În funcție de forma bolii, în ciuda utilizării terapiei cu glucocorticoizi pe termen lung, speranța de viață nu poate depăși 4 luni.