Astmul bronșic - simptome și tratament, semne la adulți

Astmul bronșic este una dintre cele mai frecvente boli cronice în rândul populației întregii planete. Astmul este tratat sau nu este o întrebare deschisă. Chiar dacă considerăm că în prezent este diagnosticată în stadiile incipiente și că sunt folosite metode de tratament actuale.

Ce este astmul? Aceasta este o boală inflamatorie constantă a căilor respiratorii, care este întotdeauna însoțită de hiperreactivitate bronșică.

Principalele simptome ale astmului sunt sufocarea sau disconfortul respirator sub formă de tuse paroxistică și / sau respirație șuierătoare și dificultăți de respirație. Datorită producției excesive de mucus, edem inflamator și spasm, peretele bronhului se îngroațește, lumenul se îngustează. Printr-o astfel de bronhie îngustată, nu există suficient schimb de gaz cu mediul, ceea ce duce la simptomele caracteristice ale astmului.

Peste 250 de milioane de adulți și copii de pe planeta noastră suferă de astm bronșic, iar în fiecare an numărul lor crește. Boala poate fi exacerbată și este fatală. În țările industrializate, incidența este semnificativ mai mare decât în ​​țările subdezvoltate.

Boala, de obicei, începe de la o vârstă fragedă. Aproximativ 50% dintre copii, cu un tratament adecvat, scapă de astm la vârsta adultă. Înțelegerea modului de a trata astmul, vă va permite, cu ajutorul medicului dumneavoastră, să vă ocupați în mod confortabil de simptomele sale zilnic.

Cauzele astmului

Ce este? Motivele pentru care un adult sau copil are o boală de astm bronșic nu sunt pe deplin înțelese. Baza dezvoltării astmului alergic este mecanismul patogenetic al hipersensibilității de tip imediat (răspuns imun imun dependent de IgE). În cele mai multe cazuri, boala se dezvoltă datorită hipersensibilității organismului la stimuli externi. Cauza astmului la copiii de peste 3 ani este, în majoritatea cazurilor, un alergen inhalat.

În prezent, natura inflamatorie cronică a acestei boli a fost dovedită, ca rezultat al creșterii secreției de mucus în căile respiratorii, producerea unui număr de substanțe biologic active este perturbată. Un alt motiv important - infecții frecvente și inflamații ale organelor respiratorii, care se dezvoltă sub influența virușilor, bacteriilor etc.

Aproximativ 1/3 dintre copiii bolnavi au astm de origine ereditară. Apariția formelor alergice provoacă diverse alergeni - praf de casa, polen, bacterii, viruși, ciuperci. Adesea, pacienții sunt diagnosticați cu alergii la mai mulți alergeni diferiți.

Formulare și grade

Astmul este împărțit în forme în funcție de cauza apariției, precum și de grade, în funcție de simptomele clinice.

  1. Alergică - apariția acesteia este asociată cu un alergen stabilit;
  2. Non-alergice - asociate cu factori non-alergici, cum ar fi modificările hormonale;
  3. Mixtă (combină caracteristicile celor două forme de mai sus).

În funcție de gravitatea cursului, astmul bronșic este împărțit în trei grade:

  1. Ușoară - simptomele de exacerbare a bolii apar aproximativ o dată sau de două ori pe lună și dispar rapid, adesea fără tratament;
  2. Mediu (exacerbare în principal noaptea, atacuri de cel mult cinci ori pe an, însoțite de simptome ușoare);
  3. Boala severă implică măsuri de urgență imediate. Exacerbarea frecventă a bolii, prezența constantă a simptomelor, performanța este sever limitată, tulburările de somn, funcția respiratorie semnificativă afectată în funcție de spirometrie.

În funcție de amploarea bolii, simptomele bolii și metodele de tratament vor varia.

Simptomele astmului bronșic

Pentru imaginea clinică a astmului bronșic, sunt caracteristice simptome precum insuficiența respiratorie sub formă de scurgere a respirației și tuse. Aceste simptome la adulți și copii apar după contactul cu alergenul.

În marea majoritate a cazurilor, o persoană are o poziție specifică în timpul unui atac, de parcă ar facilita o inhalare dureroasă și în special o expirație.

Un atac de astm începe cu un sentiment de respirație scurtă și o tuse uscată, dureroasă, respirația devine buzzing, expirarea este întârziată. Fluierul poate crește cu respirația profundă. Un simptom frecvent este tusea paroxistică, de obicei uscată sau cu un cheag mic de spută ușoară la sfârșitul unui atac.

Sub acțiunea drogurilor, atacul este reversibil. Formele de lumină pot fi ținute independent. În absența tratamentului, convulsiile devin frecvente și prelungite. Ignorarea lungă a patologiei devine cauza astmului ireversibil.

Semnele principale de astm la adulți și copii:

  • scurtarea respirației severe;
  • pieptul;
  • astm atacuri - un sentiment că nu aveți suficient aer;
  • tuse foarte frecventă, care este deosebit de puternică pe timp de noapte;
  • mulți astmatici au șuierătoare;

Majoritatea pacienților experimentează primele simptome de astm la o vârstă fragedă: aproximativ jumătate dintre pacienții cu vârsta sub 10 ani și aproximativ o treime până la 40 de ani. Este de remarcat faptul că nu toți oamenii manifestă în mod egal astm bronșic - simptomele și tratamentul patologiei depind în mod direct de motivele care provoacă apariția bolii.

Tratamentul astmului bronșic

În prezent, tratamentul pacienților cu astm bronșic include tratamentul planificat în faza acută, tratamentul de urgență pentru stoparea atacului, precum și tratamentul în faza de remisiune.

Tratamentul medicamentos al astmului bronșic include utilizarea de medicamente cum ar fi:

  • glucocorticosteroizi sub formă de inhalare;
  • Cromoni (Intal, Tayled);
  • antagoniști ai receptorilor de tip leukotrienic (Accolate, Singular);
  • xantine (aminofilină);
  • anticorpi monoclonali ("Xolar");
  • agoniști.
  • de asemenea, expectoranții sunt utilizați pentru a îmbunătăți descărcarea sputei și alte ajutoare.

Ca tratament, se folosesc medicamente de terapie de bază, care afectează mecanismul bolii, prin care adulții controlează boala, precum și medicamente simptomatice care afectează numai mușchii netezi ai copacului bronșic și opresc un atac de asfixiere.

Dieta pentru astm implică excluderea din dietă a alimentelor care pot provoca o reacție alergică, subliniază utilizarea legumelor proaspete, a cărnii, a peștelui și a produselor lactate (dacă nu există alergie).

În timpul unui atac de astm, urmați un plan de acțiune predeterminat. Pentru a ameliora un atac, este necesar să luați un medicament bronhospasmolitic cu ajutorul unui inhalator și să oferiți aer curat plămânilor. Dacă inhalarea nu a funcționat și atacul nu a trecut - este necesar să chemați urgent echipa de ambulanță.

În prezent, medicina a făcut un pas înainte în principiile și metodele de tratament ale astmului bronșic, care în timp poate ajuta la vindecarea astmului.

Cum să tratați remedii astma bronhiale folclorice

Este imposibil să se vindece complet o astfel de boală complexă ca astmul bronșic, dar să slăbească atacurile, să le facă mai scurte, este destul de în puterea fiecărui pacient. Trebuie reamintit faptul că remediile populare pot constitui un pericol pentru sănătate, deci înainte de a le aplica în practică, este recomandat să primiți sfatul medicului.

  1. Răzuiți rădăcina de ghimbir pentru a obține aproximativ 400 de grame de pulbere finit, ar trebui să fie insistat 2 săptămâni pe 1 litru de alcool, tremurat ocazional. Îndoiți tinctura rezultată și luați de 2 ori pe zi o linguriță.
  2. Grind propolisul și se toarnă cu alcool într-un raport de 1: 4. Lăsați-o să bea timp de 7 zile, fără să uitați să amestecați o dată pe zi. Filtrați amestecul și după o zi încep să ia 10 picături de 3 ori pe zi, cu 30 de minute înainte de masă. Curs: 2 luni de la admitere, 1 odihnă, apoi repetați.
  3. Aveți nevoie de isop ierburi tocate, ar trebui să fie turnat într-un termos și se toarnă apă fiartă. Pe litru de apă luați 4 linguri. linguri de isop. După o oră puteți bea, pre-tensiune. Luați sufrageria înainte de culcare și dimineața cu 30 de minute înainte de prima masă. Cursul este de 10 zile, apoi este efectuat din nou.
  4. Luați un borcan, care merită să puneți 250 de grame de aloe, apoi adăugați 500 de grame de vin și 350 de grame de miere. Se amestecă și se fierbe timp de 9-10 zile în frigider. După ce tinctura care rezultă trebuie filtrată și stoarcerea frunzelor. Primele 3 zile pentru a lua o lingura de 3 ori pe zi, apoi reduceți doza la o lingurita. Un punct important - frunzele de aloe nu pot fi udate timp de 14 zile, înainte de tăiere, apoi ștergeți praful, nu spălați sub robinet.

Astfel de metode pot fi eficiente în raport cu principalele manifestări ale bolii, dar medicina alternativă nu oferă, de asemenea, un răspuns la întrebarea cum să se vindece complet astmul.

Prevenirea astmului

Prevenirea bolilor ar trebui să înceapă în copilăria timpurie. Dacă membrii familiei au o predispoziție la apariția alergiilor, prevenirea astmului este pur și simplu necesară. Cu o problemă existentă, este necesară tratarea și eliminarea adecvată a alergenilor, care ajută la stabilizarea cursului bolii și la reducerea riscului de exacerbări.

Astm bronșic

Astmul bronșic este o boală cronică neinfecțioasă a tractului respirator, de natură inflamatorie. Procesele inflamatorii cronice în organele respiratorii duc la hiperactivitatea lor, ca urmare a contactului cu alergenii sau iritanții, apare instantaneu obstrucția bronșică, ceea ce limitează debitul de aer și provoacă asfixierea. Un atac de astm bronșic se dezvoltă adesea după precursori și se caracterizează printr-o respirație scurtă, ascuțită și o exhalare lungă zgomotoasă. De obicei, este însoțită de tuse cu spută vâscoasă și cu rahale puternice. Astmul bronșic poate duce la dezvoltarea emfizemului și a bolilor cardiace pulmonare, apariția stării astmatice.

Astm bronșic

În ultimele două decenii, incidența astmului bronșic a crescut, iar astăzi există aproximativ 300 de milioane de oameni din lume care suferă de aceasta. Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli cronice la care sunt afectați toți oamenii, indiferent de sex și vârstă. Mortalitatea în rândul pacienților cu astm bronșic este destul de mare. Faptul că, în ultimii douăzeci de ani, incidența astmului bronșic la copii este în continuă creștere, astmul bronșic nu este doar o boală, ci o problemă socială, împotriva căreia este îndreptată forța maximă.

Astmul bronșic este o boală cronică neinfecțioasă a tractului respirator, de natură inflamatorie. Procesele inflamatorii cronice în organele respiratorii duc la hiperactivitatea lor, ca urmare a contactului cu alergenii sau iritanții, apare instantaneu obstrucția bronșică, ceea ce limitează debitul de aer și provoacă asfixierea.

Atacurile sunt observate cu frecvență diferită, dar chiar și în stadiul de remisiune, procesul inflamator din căile respiratorii rămâne. În centrul încălcării fluxului de aer, cu astm bronșic, următoarele componente:

  • de obstrucție a căilor respiratorii datorată spasmelor de mușchi netede ai bronhiilor sau datorită umflării membranelor mucoase.
  • ocluzia bronșică cu secreția glandelor submucoase ale tractului respirator datorită hiperfuncției lor.
  • înlocuirea țesutului muscular al bronhiilor de către conjunctiv în cursul lungii bolii, care determină modificări sclerotice în pereții bronhiilor.

În ciuda complexității, astmul bronșic răspunde bine la tratament, datorită căruia se poate obține o remisiune persistentă și prelungită. Controlul constant al stării sale permite pacienților să prevină complet apariția atacurilor de sufocare, să reducă sau să elimine utilizarea de droguri pentru a ameliora atacurile și, de asemenea, să conducă un stil de viață activ. Acest lucru ajută la menținerea funcției pulmonare și elimină complet riscul complicațiilor.

Cel mai periculos factor de precipitare pentru dezvoltarea astmului sunt alergenii exogeni, testele de laborator pentru care confirmă un nivel ridicat de sensibilitate la pacienții cu astm și la persoanele expuse riscului.

Cele mai frecvente alergeni sunt alergenii de uz casnic și praful de carte, alimentele pentru peștii de acvariu și mâncăriile animalelor, alergenii de origine vegetală și alergenii alimentari, care sunt numiți și nutritivi. La 20-40% dintre pacienții cu astm bronșic se detectează o reacție similară cu cea a medicamentelor, iar în 2% boala se datorează muncii în producție periculoasă sau, de exemplu, în magazinele de parfumuri.

Factorii infecțioși sunt, de asemenea, o legătură importantă în patogeneza astmului bronșic, deoarece microorganismele, produsele lor metabolice, pot acționa ca alergeni, determinând sensibilizarea organismului. În plus, contactul constant cu infecția susține procesul inflamator al arborelui bronșic în faza activă, ceea ce reduce sensibilitatea organismului la alergenii exogeni.

Așa-numitele alergene haptenice, adică alergeni fără structură de proteine, care intră în corpul uman și îl leagă cu proteine ​​provoacă, de asemenea, atacuri alergice și crește probabilitatea de astm. Factori precum hipotermia, ereditatea împovărată și stările stresante ocupă de asemenea unul dintre cele mai importante locuri din etiologia astmului.

Baza schimbărilor în bronhii este sensibilizarea organismului atunci când se produc anticorpi în timpul reacțiilor alergice de tip imediat ce apar sub formă de anafilaxie, iar după reluarea cu un alergen apare o eliberare instantanee a histaminei, ceea ce duce la umflarea mucoasei bronșice și hipersecreția glandelor. Reacțiile alergice complexe imunitare și reacțiile de sensibilitate întârziată au loc într-un mod similar, dar cu simptome mai puțin pronunțate. O cantitate crescută de ioni de calciu din sângele uman a fost, de asemenea, recent considerată un factor predispozant, deoarece un exces de calciu poate provoca spasme, inclusiv spasme ale mușchilor bronhiilor.

În studiul de autopsie al decedatului în timpul unui atac de sufocare, există o obstrucție totală sau parțială a bronhiilor cu mucus vâscos gros și expansiune emfizematoasă a plămânilor datorită dificultății de a se expira. Microscopia țesuturilor are adesea o imagine similară - este un strat muscular îngroșat, glande bronșice hipertrofate, pereți infiltrați ai bronhiilor cu descuamarea epiteliului.

Clasificarea astmului bronșic

  • astm bronșic alergic
  • astmul non-alergic
  • mixt astm
  • astm bronșic, nespecificat

După severitate:

  • intermitent, adică episodic
  • severitate severă persistentă
  • persistenta severitate moderata
  • persistent sever
  • exacerbare
  • iertare
  • restabilire instabilă
  • remisiune stabilă

După nivelul de control:

  • dirijat
  • controlat parțial
  • necontrolată

Aceasta este, diagnosticul unui pacient cu astm cuprinde toate caracteristicile de mai sus. De exemplu, "astm bronșic de origine non-alergică, intermitent, controlat, într-o etapă de remisiune stabilă".

Simptomele astmului bronșic

Atacul astmatic în astmul bronșic este împărțit în trei perioade: perioada precursorilor, perioada de înălțime și perioada de dezvoltare inversă. Perioada precursorilor este cea mai pronunțată la pacienții cu natura alergică infecțioasă a astmului, se manifestă prin reacții vasomotorii din organele nazofaringe (abundent descărcare apoasă, strănut neîncetat). A doua perioadă (poate începe brusc) se caracterizează printr-un sentiment de strângere în piept, care nu permite respirația liberă. Inhalarea devine ascuțită și scurtă, iar expirarea, dimpotrivă, este lungă și zgomotoasă. Respiratia este insotita de sireturi fluierand cu voce tare, cu tusea cu un expectorant vâscos, dificil de apariție a sputei, ceea ce face respirația aritmică.

În timpul unui atac, poziția pacientului este forțată, de obicei el încearcă să se așeze în poziție ascunsă cu corpul îndoit și să găsească un loc de sprijin sau să se odihnească cu coatele la genunchi. Fața devine pucioasă, iar în timpul expirației, venele gâtului se umflă. În funcție de gravitatea atacului, puteți observa implicarea mușchilor, care ajută la depășirea rezistenței la expirație.

În timpul percuției, sunetul este clar în cutie datorită hiper-aerului plămânilor, mobilitatea plămânilor este foarte limitată și limitele lor sunt deplasate. Auscultarea plămânilor ascultă respirația veziculară, slăbită de o expirație prelungită și cu un număr mare de șuierăi uscate. Datorită creșterii volumului plămânilor, punctul de inimă absolută a inimii scade, sunetele inimii înfundate, cu un accent al doilea accent asupra arterei pulmonare.

În perioada de dezvoltare inversă, începe o descărcare treptată a sputei, numărul de wheezes scade, iar atacul de sufocare se estompează treptat.

Manifestări în care puteți suspecta prezența astmului bronșic.

  • în timp ce se expiră, șuierăi șuierătoare, în special la copii.
  • repetate episoade de respirație șuierătoare, respirație dificilă, senzație de tuse la nivelul pieptului și tuse, mai rău noaptea.
  • sezonalitatea deteriorării sănătății de către organele respiratorii
  • prezența de eczeme, boli alergice în istorie.
  • agravarea sau apariția simptomelor în timpul contactului cu alergenii, luarea de medicamente, contactul cu fumul, cu modificări bruște ale temperaturii ambientale, infecțiile respiratorii acute, efortul fizic și stresul emoțional.
  • frecvente de răceală "coborâre" în tractul respirator inferior.
  • îmbunătățire după administrarea medicamentelor antihistaminice și anti-astm.

Complicațiile astmului bronșic

În funcție de gravitatea și intensitatea atacurilor de astm bronșic, astmul bronșic poate fi complicat de emfizem și adaosul de insuficiență cardiopulmonară secundară. Supradozajul de beta-adrenostimulyatorov sau o scădere rapidă a dozei de glucocorticosteroizi, precum și contactul cu o doză masivă de alergen poate duce la starea astmatică, atunci când atacurile astmatice merg una după alta și este aproape imposibil de oprit. Statul astmatic poate fi fatal.

Diagnosticul astmului bronșic

Diagnosticul este de obicei făcut de un pulmonolog pe baza plângerilor și a prezenței simptomelor caracteristice. Toate celelalte metode de cercetare vizează determinarea severității și etiologiei bolii.

Spirometrie. Ea ajută la evaluarea gradului de obstrucție bronsică, la clarificarea variabilității și reversibilității obstrucției, precum și la confirmarea diagnosticului. La BA, exhalarea forțată după inhalare cu un bronhodilatator în 1 secundă crește cu 12% (200 ml) sau mai mult. Dar pentru informații mai precise, spirometria ar trebui să fie efectuată de mai multe ori.

Determinarea debitului de culoare sau măsurarea activității expiratorii de vârf (PSV) vă permite să monitorizați starea pacientului, comparând performanța cu cea obținută anterior. Creșterea PSV după inhalarea bronhodilatatoarelor cu 20% sau mai mult din PSV înainte de inhalare indică în mod clar prezența astmului bronșic.

Diagnosticarea suplimentară include teste cu alergeni, o evaluare a compoziției gazelor sanguine, ECG, bronhoscopie și radiografie a plămânilor.

Testele de sânge de laborator sunt importante pentru confirmarea naturii alergice a astmului bronșic, precum și pentru monitorizarea eficacității tratamentului.

  • numărul complet de sânge. Eozinofilia și o ușoară creștere a ESR în perioada de exacerbare.
  • analiza generală a sputei. Microscopia din spută poate detecta un număr mare de eozinofile, cristalele Charcot-Leiden (cristale transparente strălucitoare formate după distrugerea eozinofilului și având forma de romb sau octaedru), helix Kurshman (format din mici contracții spastice ale bronhiilor și arătau ca niște mucusuri transparente) spirale). Leucocitele neutre pot fi detectate la pacienții cu astm bronșic dependent de infecție, în stadiul unui proces inflamator activ. Eliberarea corpurilor Creole în timpul unui atac este de asemenea remarcată - acestea sunt formațiuni rotunjite constând din celule epiteliale.
  • Analiza biochimică a sângelui nu este principala metodă de diagnosticare, deoarece modificările sunt de natură generală și sunt desemnate studii similare pentru a monitoriza starea pacientului în timpul exacerbării.
  • studiul statusului imunitar. În astmul bronșic, numărul și activitatea supresoarelor T scade drastic, iar numărul de imunoglobuline din sânge crește. Utilizarea testelor pentru determinarea numărului de imunoglobuline E este importantă dacă nu este posibilă efectuarea testelor alergologice.

Tratamentul astmului bronșic

Din moment ce astmul bronșic este o boală cronică, indiferent de frecvența atacurilor, punctul fundamental al tratamentului este eliminarea contactului cu eventualele alergeni, respectarea dietelor de eliminare și angajarea rațională. Dacă este posibilă identificarea alergenului, atunci terapia specifică de hiposensibilizare ajută la reducerea răspunsului organismului la acesta.

Pentru ameliorarea atacurilor de astm, beta-adrenomimeticele sunt utilizate sub forma unui aerosol pentru a crește rapid lumenul bronhiilor și a îmbunătăți fluxul de spută. Acestea sunt bromhidratul de fenoterol, salbutamolul, orciprenalina. Doza în fiecare caz este selectată individual. Este, de asemenea, bun pentru stoparea crizelor de medicamente din grupul m-colinolitic - aerosoli cu bromură de ipratropiu și combinația cu fenoterol.

Derivatele de xantină sunt foarte populare în rândul pacienților cu astm. Acestea sunt prescrise pentru a preveni atacurile de respirație sub formă de tablete de acțiune prelungită. În ultimii ani, medicamentele care împiedică degranularea celulelor mastocite, au un efect pozitiv în tratamentul astmului bronșic. Acestea sunt ketotifenul, cromoglicatul de sodiu și antagoniștii de ioni de calciu.

Când se tratează forme severe de astm, se utilizează terapia hormonală, aproape un sfert dintre pacienți au nevoie de glucocorticosteroizi, iar medicamentele antiacide care protejează mucoasa gastrică sunt administrate 15-20 mg de Prednisolone. În spital, medicamentele hormonale pot fi prescrise sub formă de injecții.

Particularitatea tratamentului astmului bronșic este că este necesar să se utilizeze medicamente în doza eficientă minimă și să se obțină o reducere chiar mai mare a dozei. Pentru o mai bună evacuare a sputei, se indică expectorant și medicamente mucolitice. Este, de asemenea, necesar să se efectueze tratamentul în timp util al bolilor asociate - bronșită cronică, bronhopneumonie, apoi este indicat tratamentul antimicrobian.

Prevenirea și prognoza astmului bronșic

Cursul astmului bronșic este alcătuit dintr-o serie de exacerbări și remisiuni, cu detectarea în timp util a unei remiteri stabile și pe termen lung, prognosticul depinzând în mare măsură de cât de atent pacientul își tratează sănătatea și respectă prescripțiile medicului.

De mare importanță este prevenirea astmului bronșic, care constă în reabilitarea focarelor de infecție cronică, lupta împotriva fumatului, precum și în minimizarea contactului cu alergenii. Acest lucru este deosebit de important pentru persoanele care sunt expuse riscului sau au împovărat ereditate.

Astm bronșic

Astmul bronșic este o boală inflamatorie gravă recurentă a sistemului respirator uman, manifestată prin atacuri bruște de respirație, senzație de lipsă de aer, episoade recurente de respirație șuierătoare, tuse și dificultăți de respirație. Astmul bronșic este observat atât la copii cât și la adulți și se numără printre cele mai frecvente boli contemporane (de la 4 la 10% din populație)

Cauzează astm bronșic

Sa constatat că, în majoritatea covârșitoare a cazurilor înregistrate, astmul bronșic se dezvoltă datorită hipersensibilității la diferite stimuli.

Astmul bronșic poate fi direct legat atât de factorii de mediu (infecția frecventă a tractului respirator și diferiți factori alergici), cât și de predispoziția ereditară.

Un atac de astm poate fi cauzat de următorii factori:

- Iritanți în mediu: fum de tutun, parfum, spray, fum de evacuare

- Infecții bacteriene și virale: sinuzită, frig, bronșită, gripa

- Alergeni: spori, polen, acarieni, praf, păr de animale, alimente

- Medicamente: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și acid acetilsalicilic

- Exercițiu fizic intens (mai des în camere reci)

- diverse situații stresante: excitare, teamă etc.

La fel de important în dezvoltarea astmului este factorul climatic: înălțimea deasupra nivelului mării, a solului și a climei. Sa observat că mișcarea masei de aer, nori scăzut sau cicloane crește de trei ori probabilitatea de a dezvolta astm bronșic, comparativ cu situația climatică normală. De asemenea, este de remarcat faptul că solul argilos contribuie la astm în aproape 90% din cazuri.

Simptome astm bronșice

Deși astmul bronșic este o boală destul de frecventă, simptomele sale pot varia de la o persoană la alta. La majoritatea pacienților, primele simptome se manifestă la o vârstă fragedă (până la 10 ani) și la 30% dintre pacienții cu vârsta sub 40 de ani.

Intervalele de vârstă și incidența astmului:

- Până la zece ani - aproximativ 35%

- De la zece la douăzeci de ani - aproximativ 15%

- De la douăzeci la patruzeci de ani - aproximativ 10%

- De la patruzeci la cincizeci de ani - aproximativ 10%

- De la cincizeci la șaizeci de ani - aproximativ 7%

- După șaizeci de ani - aproximativ 3%

Imaginea clinică a astmului bronșic este caracterizată de astfel de simptome precum tusea și insuficiența respiratorie sub forma scurgerii respirației. Acest simptom apare după contactul direct cu alergenul, care are o importanță considerabilă în diagnosticare. În plus, se observă variabilitatea sezonieră a simptomelor și diagnosticată la rudele de astm bronșic sau alte afecțiuni atopice.

În cazul unei combinații cu rinită, simptomele expuse astmului bronșic pot fi observate în mod constant cu exacerbări sezoniere și apar numai în anumite momente ale anului. La unii pacienți, dezvoltarea sezonieră a exacerbărilor se datorează creșterii nivelului unor aerosoli din aer (polen de ambrozie, mesteacăn, diferite plante aromatice etc.). În plus, simptomele de mai sus se pot dezvolta după efort fizic (astm stres fizic) sau atunci când o persoană intră în contact cu diverse substanțe nespecifice (mirosuri ascuțite, gaze, fum).

Durerea este cel mai comun semn al astmului. În timpul unui atac, pacientul stă într-o poziție forțată, în care respirația se efectuează cu ajutorul mușchilor auxiliari ai abdominalelor, a brațului și a pieptului. Atunci când atacurile prelungite produc adesea dureri semnificative în partea inferioară a toracelui, care este asociată cu munca grea a diafragmei. Debutul unui atac este adesea precedat de o aură de atac, care se manifestă prin rinită, tuse, strănut, urticarie. Direct, atacul de sufocare în sine poate însoți o tuse cu separarea unei mici cantități de spută vitroasă. Imediat după tremurul tusei, numărul de șuierăi crește (atât la expirație, cât și la inhalare). Pe măsură ce expectorarea respirației respirației devine mai dificilă, respirația respirației scade. În timpul perioadelor de exacerbare note tahicardie, somnolență, cianoză, dificultate în comunicare. Datorită creșterii volumelor pulmonare, pieptul se umflă. În perioadele dintre atacuri, pacienții pot fi complet absenți la orice semn al bolii.

Există astfel de cazuri de astm bronșic, atunci când imaginea clinică este limitată doar de tuse. Acest tip de astm se numește tuse. Acesta este cel mai frecvent întâlnit la copii, cu simptome care apar de obicei pe timp de noapte. O variantă de tuse a astmului bronșic trebuie în mod necesar diferențiată de bronșita eozinofilă.

La unii pacienți, singurul factor provocator în dezvoltarea unui atac de astm bronșic este activitatea fizică (astm bronșic stres fizic). Cel mai adesea, atacul se dezvoltă după o perioadă scurtă de timp (5-10 minute) după întreruperea activității fizice. În timpul activității fizice în sine, convulsiile sunt extrem de rare. Uneori, pacienții observă o tuse prelungită, care trece pe cont propriu în decurs de 35 până la 45 de minute. În cele mai multe cazuri, convulsiile sunt provocate de alergare, iar factorul decisiv în dezvoltarea lor este aerul uscat rece prin inhalare

Diagnosticul bronșic al astmului

Diagnosticul astmului bronșic se stabilește pe baza următoarelor puncte-cheie:

- istoricul evoluției bolii, plângerile caracteristice acestei boli (tuse uscată, dificultăți de respirație)

- Prezența manifestărilor clinice concomitente (postura forțată, natura expiratorie a dispneei)

- Examinarea funcției respiratorii pentru modificări obstructive

- date de examinare clinică (respirație suierantă în plămâni, creșterea respirației și puls)

- Prezența în secrețiile bronșice sau spută a eozinofilelor

Tratamentul astm bronsic

Pentru tratamentul astmului bronșic, se recomandă efectuarea unor măsuri medicale de urgență menite să restabilească perturbarea bronhiilor normale normale. Pacienții trebuie să cunoască următoarele puncte:

- Medicamentele de subțiere și expectorant sunt o parte foarte importantă a tratamentului astmului bronșic. Acestea pot fi utilizate sub formă de tablete (acetilcisteină, ambrohexal, bromhexin) și sub formă de infuzii și decoctări de plante medicinale.

- Dacă un pacient este diagnosticat cu astm atopic asociat cu o alergie la praf de casă, polen și spori fungici, se obțin rezultate foarte bune grație așa-numitei desensibilizări specifice, care blochează reacțiile imunologice patologice. Acest tip de tratament implică injectarea de doze microscopice de alergen în corpul pacientului în conformitate cu o schemă specifică. După un curs de injectări la mulți pacienți, atacurile de astm pot dispărea complet timp de mai mulți ani.

- În cazul astmului "aspirină" confirmat, este prezentată o recepție conform unei scheme special dezvoltate de doze scazute de aspirină, datorită căreia hipersensibilitatea la medicament scade adesea și evoluția bolii se îmbunătățește.

In plus fata de medicatie, exista multe tratamente nemedicamentoase pentru astm, acestea includ o varietate de tratamente fizice (iradiere cu raze ultraviolete, Amplipuls, sonicare, inductothermy, electroforeză), UV laser sau iradiere a sângelui, oxigenarea hiperbara, precum și astfel de metode inovatoare precum plazmatsitoferez, plasmafereza și hemosorbția.

În plus față de toate cele de mai sus, tehnicile respiratorii speciale, reflexoterapia și psihoterapia sunt utilizate pe scară largă pe bază de ambulatoriu.

Astmul bronșic - simptome, semne la adulți, diagnostic, tratament și prevenire

Astmul este o boală foarte gravă de origine imuno-alergică, care se dezvoltă datorită inflamației neinfecțioase din sistemul respirator (așa-numitul "copac bronșic"). Pentru astm bronșic se caracterizează prin cursuri cronice progresive cu atacuri periodice, care dezvoltă obstrucție bronhică și sufocare.

Mai mult, vom descrie în detaliu despre astm, primele semne ale unui atac, care este cauza principală a dezvoltării și ce simptome sunt caracteristice adulților, precum și metode eficiente de tratare a bolii astăzi.

Ce este astmul bronșic?

Astmul bronșic este o boală comună care apare la persoanele de orice vârstă și grup social. Copiii sunt cei mai sensibili la boală, care mai târziu "depășesc" problema (aproximativ jumătate dintre bolnavi). În ultimii ani, o creștere constantă a incidenței a fost observată în întreaga lume, deoarece există un număr mare de programe, atât la nivel mondial, cât și național, pentru combaterea astmului.

Atacurile sunt observate cu frecvență diferită, dar chiar și în stadiul de remisiune, procesul inflamator din căile respiratorii rămâne. În centrul încălcării fluxului de aer, cu astm bronșic, următoarele componente:

  • de obstrucție a căilor respiratorii datorată spasmelor de mușchi netede ai bronhiilor sau datorită umflării membranelor mucoase.
  • ocluzia bronșică cu secreția glandelor submucoase ale tractului respirator datorită hiperfuncției lor.
  • înlocuirea țesutului muscular al bronhiilor de către conjunctiv în cursul lungii bolii, care determină modificări sclerotice în pereții bronhiilor.

La pacienții cu astm bronșic, capacitatea de lucru este redusă și apare adesea invaliditate, deoarece procesul inflamator cronic formează sensibilitate la alergeni, diverse stimuli chimici, fum, praf etc. din cauza a ceea ce se formează puffiness și bronhospasm, deoarece în momentul de iritare există o producție crescută de mucus bronșic.

motive

Dezvoltarea bolii poate fi declanșată de diverși factori externi:

  • predispoziție genetică. Cazurile de vulnerabilitate ereditară la astm sunt frecvente. Uneori boala este diagnosticată la membrii fiecărei generații. Dacă părinții sunt bolnavi, șansa de a evita patologia la un copil nu depășește 25%;
  • expunerea la mediul profesional. Înfrângerea tractului respirator prin fum, gaz și praf dăunătoare este una dintre cele mai frecvente cauze ale astmului;
  • detergenții diferiți, inclusiv aerosolii de curățare, conțin substanțe care declanșează astm la adulți; aproximativ 18% din cazuri noi sunt asociate cu utilizarea acestor medicamente.

Următoarele iritante sunt cel mai adesea cauzate de un atac:

  • alergeni, cum ar fi rătăcirea animalelor de companie, alimente, praf, plante;
  • infecții de tip viral sau bacterian - gripă, bronșită;
  • medicamentele medicale - adesea aspirina obișnuită poate provoca un atac sever de astm, precum și medicamente antiinflamatoare care conțin nonsteroidi;
  • efecte negative externe - fum de evacuare, parfum, fum de țigară;
  • stres;
  • efort fizic, cu cea mai probabilă agravare în cazul în care pacientul merge pentru sport într-o cameră rece.

Factorii care provoacă un atac de astm:

  • reactivitate crescuta a elementelor musculare netede ale peretilor copacului bronsic, conducand la spasme cu orice iritatie;
  • factori exogeni care determină eliberarea masivă a mediatorilor de alergie și inflamație, dar care nu conduc la o reacție alergică generală;
  • umflarea membranei mucoase a bronhiilor, agravarea căilor respiratorii;
  • formarea insuficientă a secrețiilor bronșice mucoase (tusea de astm este de obicei neproductivă);
  • deteriorarea primară a bronhiilor cu diametru mic;
  • modificări ale țesutului pulmonar din cauza hipoventilării.

Ca urmare a acțiunii factorilor în bronhii, apar unele modificări:

  • Spasmul stratului muscular al bronhiilor (mușchi neted)
  • Edem, roșeață - semne de inflamație.
  • Infiltrarea elementelor celulare și umplerea lumenului bronhiilor cu un secret care în cele din urmă înfundă bronhii complet.

clasificare

Din cauza motivelor pentru care a apărut astm bronșic, forme izolate infecțioase și non-infecțioase-alergice.

  1. Primul implică faptul că boala sa dezvoltat ca o complicație a altor boli ale tractului respirator, care sunt de natură infecțioasă. Cel mai adesea, consecințe negative similare pot rezulta din amigdalită, pneumonie și faringită acută. Două dintre cele trei cazuri de boală intră în această categorie.
  2. Cea de-a doua formă are o natură pur alergică, când astm bronșic se dovedește a fi o reacție a organismului la stimulii standard de alergie: polen, praf, matreata, preparate medicale, substanțe chimice și altele.
  • astm bronșic alergic
  • non-alergic
  • mixt astm
  • nespecificat
  • intermitent, adică episodic
  • severitate severă persistentă
  • moderată severitate
  • greu
  • exacerbare
  • iertare
  • restabilire instabilă
  • remisiune stabilă
  • dirijat
  • controlat parțial
  • necontrolată

Diagnosticul unui pacient cu astm cuprinde toate caracteristicile de mai sus. De exemplu, "astm bronșic de origine non-alergică, intermitent, controlat, într-o etapă de remisiune stabilă".

Primele semne de astm

Semnele de avertizare timpurie ar trebui să fie următoarele:

  • Patologii alergice în rude apropiate
  • Deteriorarea sănătății în primăvara caldă și în perioada de vară
  • Tusea, congestia nazală și respirația șuierătoare din piept, care apar în timpul verii, se agravează pe vreme uscată și trec în ploaie ("sedimentarea" celor mai mulți alergeni din afară)
  • Erupție cutanată, mâncărime, umflarea periodică a pleoapelor și a buzelor
  • Slăbiciune, letargie, imediat după stres fizic sau emoțional
  • Dispariția simptomelor de mai sus cu o schimbare temporară de reședință și reluarea după întoarcere

Dacă un adult observă simptomele enumerate mai sus, el ar trebui să solicite ajutor medical de la un alergolog sau pulmonolog, care va ajuta la rezolvarea cauzei bolii.

Grade de severitate

În funcție de gravitatea simptomelor, astmul bronșic se poate manifesta în următoarele variante:

  1. Formă ușoară intermitentă de astm bronșic. Manifestările bolii sunt observate mai puțin de o dată pe săptămână, atacurile de noapte pot să apară cel mult de două ori pe lună și chiar mai puțin. Exacerbările manifestărilor sunt de scurtă durată. Valorile PSV (debitul maxim de expirație) depășesc pragul de 80% la norma de vârstă, fluctuațiile acestui criteriu pe zi fiind mai mici de 20%.
  2. Persistent astm bronșic ușor. Simptomatologia bolii se manifestă de la o dată pe săptămână sau mai mult, dar, în același timp, mai puțin de o dată pe zi (când se analizează, din nou, indicatori săptămânali de manifestare). Boala este însoțită de atacuri de noapte și, în această formă, apar mai des decât de două ori pe lună.
  3. Persistent astm de severitate moderată. Pacientul este urmărit de aproape zilnic crize ale bolii. Convulsiile de criză se observă de asemenea mai mult de 1 pe săptămână. Pacientul a tulburat somnul, activitatea fizică. FEV1 sau PSV - 60-80% din respirația normală, variația PSV - 30% sau mai mult.
  4. Astm sever persistent. Pacientul este urmat de atacuri de astm astăzi, atacuri de noapte de câteva ori pe săptămână. Activitatea fizică este limitată, însoțită de insomnie. FEV1 sau PSV - aproximativ 60% din respirația normală, răspândirea PSV - 30% sau mai mult.

În funcție de gradul de complexitate al bolii, simptomele bolii pot fi diferite:

  • senzația de tensiune la nivelul pieptului, precum și senzația de apăsare a toracelui,
  • respirație șuierătoare,
  • dificultăți de respirație, numită dispnee,
  • tuse (care se întâmplă adesea noaptea sau dimineața);
  • wheezing în timp ce tuse
  • atacuri de strangulare.

Simptomele astmului bronșic

După cum am aflat deja, astmul bronșic este o boală de natură alergică, care poate fi infecțioasă și neinfecțioasă. În orice caz, simptomele astmului bronșic se manifestă prin atacuri bruște, ca și în cazul oricărei alte alergii.

Înainte de debutul unui atac, se distinge o perioadă de precursori, care se manifestă prin iritabilitate, anxietate, uneori slăbiciune, mai puțin adesea somnolență și apatie. Durata aproximativ două sau trei zile.

  • roșeață a feței
  • tahicardie
  • dilatarea elevilor
  • greață, vărsături posibile

Cu reactivitate bronșică crescătoare se observă simptome caracteristice ale astmului:

  • scurtarea respiratiei, respiratia grea, sufocarea. Apar ca urmare a contactului cu un factor enervant;
  • tuse uscată, mai des, noaptea sau dimineața. În cazuri rare, însoțită de o ușoară eliberare a sputei mucoase clare;
  • curse uscate - sunetul unui caracter respirabil sau înspăimântător care însoțește respirația;
  • dificultăți de expirare pe fundalul unei respirații pline. Pentru a expira, pacienții trebuie să ia poziția de orthopnea - așezat pe pat, fixându-se ferm la marginea sa cu mâinile, cu picioarele pe podea. Poziția fixă ​​a pacientului facilitează procesul de expirare.

Simptomele unei boli severe

  • Acrocianoza și cianoza difuză a pielii;
  • Inima mărită;
  • Simptomele emfizemului plămânilor - o creștere a pieptului, slăbirea respirației;
  • Modificări patologice în structura plăcii unghiilor - crackul unghiilor;
  • somnolență
  • Dezvoltarea unor boli minore - dermatită, eczemă, psoriazis, rinită (rinită).

Trebuie remarcat faptul că simptomele astmului sunt foarte diferite una de cealaltă. Acest lucru se aplică aceleiași persoane (în unele cazuri, simptomele sunt de scurtă durată, în altele, aceleași semne sunt mai lungi și mai grave). Simptomele sunt diferite la pacienții diferiți. Unii oameni nu prezintă semne de boală de mult timp și exacerbările apar foarte rar. În altele, convulsiile apar zilnic.

Există pacienți la care exacerbările apar doar în timpul efortului fizic sau a bolilor infecțioase.

În ceea ce privește natura cursului astmului bronșic, acesta variază în funcție de vârsta pacientului:

  • boala care a început în copilărie începe adesea o fază de remisie spontană de către perioada pre-pubertală;
  • fiecare al treilea pacient care este bolnav la vârsta de 20-40 de ani are de asemenea o remisiune spontană;
  • în următorii 30%, boala avansează cu perioade alternante de exacerbare și remisie;
  • Ultimele 30% dintre cazurile de îmbolnăvire a persoanelor tinere și de vârstă mijlocie se caracterizează printr-o evoluție constantă progresivă a bolii.

diagnosticare

Diagnosticul este de obicei făcut de un pulmonolog pe baza plângerilor și a prezenței simptomelor caracteristice. Toate celelalte metode de cercetare vizează determinarea severității și etiologiei bolii.

Pentru efectuarea unor teste de diagnostic precise:

  1. Spirometrie. Necesită pentru analiza respirației. Persoana de test exhalează aerul cu forță într-un dispozitiv special - un spirometru care măsoară rata maximă de expirație.
  2. Chist X-ray. Cercetări necesare care sunt prescrise de un medic pentru a identifica bolile asociate. Multe boli respiratorii au simptome similare cu astmul.
  3. număr total de sânge (număr crescut de eozinofile - peste 5%);
  4. analiza biochimică a sângelui (conținut crescut de IgE în el);
  5. analiza sputei (se găsesc elemente specifice astmului - spirale Kurschman, cristale Charcot - Leiden, precum și niveluri semnificative de eozinofile);
  6. ECG (în perioada de exacerbare a bolii pe cardiogramă se determină semne că părțile drepte ale inimii se confruntă cu supraîncărcare)
  7. Ca o direcție extrem de importantă în examinarea pacienților pentru astm este un studiu axat pe alocarea anumitor alergeni care provoacă inflamații alergice datorită contactului cu pacientul. Testarea este efectuată pentru a determina sensibilitatea în raport cu principalele grupuri de alergeni (ciuperci, gospodării, etc.).

Tratamentul astmului la adulți

Tratamentul astmului bronșic este o muncă minuțioasă și de lungă durată, care include următoarele metode de terapie:

  1. Tratamentul medicamentos, care include terapia de bază care are ca scop sprijinirea și tratamentul antiinflamator, precum și terapia simptomatică care are ca scop ameliorarea simptomelor care însoțesc astmul;
  2. Excluderea de la factorii de viață ai pacientului a dezvoltării bolii (alergeni etc.);
  3. dieta;
  4. Întărirea generală a corpului.

medicamente

Tratamentul astmului bronșic trebuie să fie complex și lung. Ca terapie, se folosesc medicamente de bază, care afectează mecanismul bolii, prin care pacienții controlează astmul, precum și medicamentele simptomatice care afectează numai mușchii netezi ai copacului bronșic și ameliorează un atac de astm.

Medicamentele pentru tratamentul simptomatic includ bronhodilatatoarele:

  • β2 adrenomimetice
  • xantine

Medicamentele de terapie de bază includ:

  • corticosteroizi inhalatori
  • Cromone
  • antagoniști ai receptorilor de leucotrienă
  • anticorpi monoclonali.

Terapia de bază este necesară pentru că fără aceasta, există o nevoie tot mai mare de inhalare a bronhodilatatoarelor (agenți simptomatici). În acest caz și în cazul insuficienței dozei de medicamente de bază, o creștere a nevoii de bronhodilatatoare este un semn al unui curs necontrolat al bolii.

  • Beclazon, salbutamol (inhalatoare);
  • Budesonida, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Singular, Șapte;
  • Oxis, Formoterol;
  • Salmeter, Foradil.

Cromonele sunt utilizate în terapia de bază, dar nu sunt recomandate pentru a trata un atac de astm în timpul exacerbarilor și, de asemenea, să le prescrie pentru copii sub vârsta de 6 ani.

Combinatele adrenomimetice beta-2 includ:

  • Seretide, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort, etc.

Teofilinele (derivați de xantină), care au un efect bronhodilatator, previne insuficiența respiratorie, elimină oboseala musculaturii respiratorii.

Bronhodilatatoare, bronhii care se extind (fenoterol, salmeterol, sare). Ele ajută la curățarea mucusului bronhiilor, asigură un flux liber de aer. Tratamentul astmului bronșic se efectuează prin bronhodilatatoare pe termen scurt sau pe termen lung:

  • Primul ameliorează imediat simptomele bolii și efectul lor apare după introducerea medicamentului în câteva minute și durează aproximativ 4 ore.
  • Bronhodilatatoarele pe termen lung sunt utilizate pentru a controla boala, iar efectul durează mai mult de 12 ore.

Pentru a elimina sputa din bronhii și trahee, se utilizează două tipuri de medicamente:

  • expectoranți (cimbru, termopsis, rădăcini de lemn dulce, Althea, deviacela). Consolidarea contracției musculare a tractului respirator, sputa este împinsă. Medicamentele expectorante activează secreția glandelor bronșice, datorită cărora densitatea sputei este redusă;
  • mucolitic ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Reduceți producția și lichefiați flegma, facilitând evacuarea acesteia.

Bronhodilatoarele ușurează spasmul, ușurând respirația. se aplică:

  • inhalarea (aerosol) cu substanțe de scurtă durată ("Barotech", "Hexoprenalină", ​​"Berodual", "Salbutamol") și de acțiune pe termen lung ("Formoterol", "Salmeterol", "Fenoterol", bromura de Ipratropium). În unele situații, medicamentele sunt combinate. În cazul tratamentului sistemic, "Serevent", "Oxis" sunt utilizate pentru efect pe termen lung;
  • tablete sau capsule ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Cel mai adesea astm bronșic apare cu simptome alergice, deci este recomandat să luați medicamente antialergice:

Relief pentru atacurile acute de astm

B2 adrenomimetice. Acest grup include următoarele medicamente: Salbutamol, Terbutalină, Fenoterol (medicamente cu acțiune scurtă) și Salmeterol, Formeterol (medicamente cu acțiune lungă). Acest grup de medicamente are mai multe efecte:

  • relaxează mușchii netede ai bronhiilor
  • reduce permeabilitatea vaselor de sânge, prin urmare, reduce umflarea mucoasei
  • îmbunătățirea curățării bronhice
  • blochează apariția bronhospasmului
  • crește contractilitatea diafragmei.

După ameliorarea atacurilor acute, este prescris un tratament de bază, care are ca scop stabilizarea situației și prelungirea perioadei de remisiune. Pentru aceasta, utilizați următoarele instrumente:

  1. educația informațională a pacientului cu privire la prevenirea și ameliorarea atacurilor acute;
  2. evaluarea și controlul stării pacientului prin măsurarea spirometriei și debitului maxim;
  3. blocarea sau eliminarea factorilor provocatori;
  4. utilizarea terapiei medicamentoase, elaborarea unui plan clar de activități desfășurate atât în ​​perioade de remisiune, cât și în atacuri acute;
  5. efectuarea de imunoterapie;
  6. terapie de reabilitare, care constă în utilizarea de medicamente, tratamentul astmului într-un sanatoriu;
  7. înregistrarea și șederea sub supravegherea constantă a unui alergist.

dietă

Mulți pacienți sunt interesați de ce dietă este cea mai bună pentru astmul bronșic și care sunt obiectivele sale principale. Principalele obiective ale dietei în prezența astmului sunt:

  • reducerea inflamației în plămâni;
  • stabilizarea proceselor metabolice în plămâni;
  • reducerea spasmelor bronșice;
  • imbunatatirea imunitatii.

În plus, o dietă corect selectată ajută la reducerea reacțiilor alergice și eliminarea alergenilor care declanșează un atac.

Pentru toți pacienții cu astm bronșic se recomandă o dietă hipoalergenică:

  • Este necesar să se limiteze consumul de pește și bujori puternici, produse extractive;
  • exclude din meniu ouă, alimente picante și sărate, fructe citrice, muștar, pește, piper și alte mirodenii, crabi, nuci, raci.
  1. Toate alimentele care provoacă alergii trebuie excluse din dietă.
  2. Vaporiți, tocați după fierbere, coaceți și fierbeți.
  3. Pentru unele produse este necesară o pre-tratare specială. De exemplu, cartofii sunt mai întâi impregnați timp de 12-14 ore, legume și fructe - timp de 1-2 ore, carnea este dublu fiartă.

Produse permise pentru astm bronsic

În această boală, trebuie să mâncați următoarele alimente:

  • Mere. Acestea conțin o cantitate mare de pectină. Poți să faci cartofi delicioși din mere, să-i coacei în cuptor împreună cu alte produse.
  • Legume. Datorită morcovilor, ardeilor dulci, roșiilor, verdeață, imunitatea unei persoane crește.
  • Cereale. Ele sunt o sursă de vitamina E.
  • Iaurturile care nu conțin aditivi oferă pacientului calciu și zinc.
  • Carne slabă. Ele sunt bogate în substanțe precum fosforul. Această carne conține fibre dietetice sănătoase.
  • Pui de ficat. Acest produs este bogat în vitamina B12. Îmbunătățește sistemul hematopoietic, glanda tiroidă.
  • Pâine de grâu Conține cantități mari de zinc. Pâinea de grâu mărește rezistența organismului la alergeni.

Alimente interzise

Dieta pentru astm bronsic implică excluderea anumitor produse din dietă. Nu este de dorit în cazul astmului bronșic să consumați astfel de produse:

  • aditivi alimentari;
  • sare;
  • condimente picante;
  • grăsimi bogate în grăsimi;
  • grișul;
  • ouă;
  • nuci;
  • citrice;
  • alcool.

De asemenea, este necesar să se limiteze consumul de alimente cu un nivel ridicat de histamină, cum ar fi roșiile, carnea afumată, brânza, caviarul, spanacul. Consumul de sare și zahăr ar trebui să fie în cantități strict limitate, deoarece aceste produse contribuie la apariția unor procese edematoase în plămâni și bronhii, care pot duce la atacuri de astm.

Remedii populare pentru astm

Înainte de a utiliza remedii folclorice, trebuie să consultați un pulmonolog. Auto-medicația poate agrava cursul astmului bronșic.

  1. Spută subțire și reduce tusea va ajuta la decoctionul de viburnum, care este adăugat miere. Aceste frunze verzi de plante medicinale se găsesc într-un mortar pentru realizarea unei perfuzii; același efect se poate obține prin consumul a 2 capete de usturoi cu 5 lămâi zilnic.
  2. Elimină bine simptomele astmului "colectarea pulmonară" a ierburilor. Acesta include flori de colț, rădăcină Devyasila, cimbru, menta, planta și marshmallow. 1 lingură de compoziție turnați 250 ml de apă, lăsați-o pe sobă timp de 5 minute și lăsați să se fierbe timp de 50-60 de minute. Beți de trei ori pe zi, 100 ml înainte de mese. Cursul este de 2-3 săptămâni.
  3. Infuzarea de elecampan are bune remedii imuno-întărire pentru astmul bronșic. Pentru a face acest lucru, veți avea nevoie de 2 litri de zer, 1 cană de miere și 100 de grame de rădăcină zdrobită de elecampan. Această perfuzie este băut o jumătate de cană de trei ori pe zi.
  4. Rădăcina rădăcină de rădăcină, având în compoziție acid ascorbic, caroten, multivitamine și minerale, a fost folosită de mult timp pentru a trata tusea, pierderea vocii în timpul frigului și astmul. Pentru a face acest lucru, 2 linguri de legume rădăcinoase răsucite se toarnă un pahar de apă fiartă și se fierbe timp de 15 minute. Trebuie să beți 100 ml de trei ori pe zi. Cursul este de la 2 la 4 săptămâni.
  5. Aplicarea colectării toracelui: 1 linguriță. colecția de mamă din farmacie + rădăcină de lemn dulce + fructe de anason + elecampane. Adăugați 1 lingură pe ierburi. miere și ia o lingură 3 p. pe zi.

În general, în prezent, în ciuda absenței medicamentelor care elimină complet problema, nu există prognostic favorabil, datorită medicamentelor moderne care atenuează simptomele.

Tratamentul corect selectat permite pacienților cu astm bronșic să se ocupe eficient de exacerbările bolii. Dar pacientul ar trebui să acorde o atenție deosebită factorilor care provoacă atacuri de sufocare și iau toate măsurile pe cont propriu pentru a preveni o altă exacerbare a bolii.

profilaxie

Principalul mijloc de prevenire pentru pacienții cu forme alergice ale bolii este eliminarea alergenului din habitatul său. De asemenea, este necesar să urmați aceste recomandări:

  1. curățarea frecventă umedă;
  2. în prezența unei reacții alergice la părul animalelor - refuză să păstreze animalele de companie;
  3. nu folosiți produse de igienă și parfumuri cu arome puternice și puternice;
  4. în prezența alergiilor profesionale - este de dorit o schimbare de locuri de muncă.

Astmul bronșic trebuie tratat sub supravegherea unui pulmonolog. Când apar primele simptome, este necesară o consultare obligatorie cu un specialist și un diagnostic aprofundat. Aveți grijă de tine și de sănătatea ta!