Recuperarea după îndepărtarea unei părți a plămânului

Întrebare: "Am avut o intervenție chirurgicală: au îndepărtat 2 segmente ale plămânului drept. Rezultatele histologiei: în țesutul pulmonar, focare mari de necroză cazusă de diferite grade de prescripție, unele cu incluziuni de calciu, au o capsulă în jurul periferiei etc. Operația a avut succes, pulmonul sa deschis, suturile s-au înăsprit. Dar mâinile mele sunt foarte dureroase, le ridic cu mari dificultăți și durere, presiunea abdominală nu funcționează deloc. Va fi restaurate toate acestea și ce ar trebui făcut pentru acest lucru? Și cât timp ar trebui să iau pastilele, dacă luasem 4 luni înainte de operație și deja 3 luni după operație? "Solicită speranța.

Doctorul din categoria cea mai înaltă, pulmonologul - Sosnovsky Alexander Nikolaevich răspunde:

Necroza cauzală poate fi rezultatul a două patologii complet diferite ale plămânului - tuberculoza și infecția fungică. Prin urmare, în perioada preoperatorie și de reabilitare pot fi luate medicamente complet diferite. Dacă infecția este fungică, cursul tratamentului continuă pe baza prezenței altor focare de diseminare micotică. În perioada postoperatorie, poate dura până la 12 luni.

Cu toate acestea, tuberculoza pulmonară este mai frecventă. Durata standard a consumului zilnic de medicamente anti-tuberculoză după intervenția chirurgicală este de 4 luni. Apoi, timp de 4 ani, sunt necesare rate anti-recidive timp de 3 luni pe an. Conform deciziei ftiziopulmonologului, luarea medicamentelor după operație poate fi extinsă la șase și uneori până la 12 luni. Aceasta depinde de caracteristicile individuale ale dezvoltării tuberculozei la un anumit pacient. Cruciale sunt starea generală a pacientului, prezența modificărilor în analize, studiul indicatorilor de fază acută și rezultatele testului diaskin postoperator. Practica obișnuită după 6 luni de efectuare a tomografiei computerizate a plămânilor pentru a exclude focarele noi de screening. Dacă testele sunt normale și starea de sănătate este satisfăcătoare, atunci pentru mai mult de 4 luni medicamentele anti-tuberculoză nu sunt utilizate.

Durerea în mâini și slăbiciunea abdominalelor sunt aproape imposibil de asociate cu operația. De obicei, perioada postoperatorie are o slăbiciune generală care trece după aproximativ 14 zile de la intervenție. Există multe motive pentru care aceste simptome se pot dezvolta. În primul rând, multe medicamente anti-TB sunt destul de greu pentru corpul uman să poarte. Principalul efect secundar al acestora este efectul asupra sistemului nervos periferic. Ca urmare, nervii care sunt responsabili pentru funcționarea normală a membrelor și a mușchilor abdominali pot fi afectați. Anularea utilizării anumitor medicamente anti-tuberculoză va duce la o restaurare completă a funcției musculare, iar slăbiciunea și durerea vor trece complet. În cazul dumneavoastră, probabil că trebuie să le luați nu mai mult de o lună.

În al doilea rând, adesea cauza slăbiciunii și a durerii în mușchi este schimbarea compoziției electrolitului din sânge. Operația ar putea provoca un dezechilibru și este adesea dificil să se restaureze fără a determina cu exactitate deficiența sau excesul unui anumit electrolit. Este suficient să efectuați un test de sânge biochimic extins la orice clinică din comunitate. Acest lucru va clarifica foarte mult situația. Direcția spre analiză, care se efectuează în prezența unei polițe de asigurare gratuită, poate fi obținută de la medicul de resort.

În al treilea rând, simptomele indicate de dvs. pot fi cauzate de alte boli care s-au înrăutățit după o intervenție chirurgicală. Aceasta poate fi o infecție cronică care provoacă intoxicație, precum și boli degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale. Pentru a exclude aceste afecțiuni, este mai bine să contactați și un specialist terapeutic primar. El va da instrucțiuni pentru o radiografie a coloanei vertebrale, o scanare cu ultrasunete a abdomenului, o scanare cu ultrasunete a inimii și diverse teste suplimentare. Dacă se înregistrează modificări, medicul va contribui la coordonarea tratamentului însuși sau va oferi sfaturi de la specialiști.

Deci, în curând veți fi anulate medicamente anti-TB. Dacă tot disconfortul va trece după aceasta, atunci probabil vor fi asociate cu un medicament lung. În orice caz, pentru a trece teste suplimentare și a discuta cu medicul local, nu va fi superfluă în viitorul apropiat.

GBUZ "Dispensarul oncologic №2" MH KK

354067, Soci, ul. Dagomyskaya 38, secretar: (862) 261-43-89, registru: (862) 261-43-93, e-mail: [email protected]

știri

Formarea angajaților

Angajații GBUZ "Dispensarul Oncologic №2" au fost instruiți în cadrul programului "Instruirea funcționarilor, specialiștilor și publicului în domeniul apărării civile și situațiilor de urgență".

Întâlnire regională

Angajații GBUZ "Oncologic Dispensary No. 2" au participat activ la întâlnirea regională "Rezultatele activității serviciului regional de medicină pentru dezastre în 2017 și sarcinile pentru 2018".

Ziua deschisă

19.10.2018, de la ora 9.00 la ora 12.00, a avut loc Ziua Mondială de combatere a melanomului cu ocazia Zilei Mondiale la Institutul de Stat pentru Situații de Urgență nr.

Oculistul principal al Oleg Kit din Districtul Federal de Sud a evaluat calitatea Serviciului de Oncologie din Sochi

În 23 aprilie 2018, Oleg Kit, șef oncolog al districtului federal sudic, șeful Institutului de Oncologie din Rostov, Oleg Kit, a ținut o întâlnire de lucru cu principalul oncolog din Teritoriul Krasnodar, Roman Murashko, și a vizitat dispensarul oncologic din Soci.

Congresul X de oncologi și radiologi din țările CSI și Eurasia

În perioada 23 aprilie - 25 aprilie 2018, la Sochi a avut loc al X-lea Congres de oncologi și radiologi din CSI și Eurasia.

Sâmbătă săptămânală de protecție a muncii

Angajații clinicii au participat activ la Săptămâna All-Rusă pentru Protecția Muncii 2018.

Ziua deschisă

În februarie și martie 2018 au fost organizate ușile regulate, și anume:

Ziua deschisă

01.27.2018, de la 9-00 la 12-00, ziua deschisă a avut loc la Instituția de Stat pentru Situații de Urgență a Guvernului de Stat pentru Situații de Urgență nr. 2, dedicată depistării precoce a cancerului de sân și de piele.

Ziua deschisă

07.10.2017, de la 09:00 la 12:00, a avut loc deschiderea ușii deschise în GBUZ OD 2, dedicat diagnosticului precoce al cancerului de sân.

Ziua deschisă

09/23/2017 de la 9-00 la 12-00 în instituția bugetară de sănătate bugetară №2 sa desfășurat o zi deschisă dedicată diagnosticării precoce a tumorilor capului și gâtului.

Conferință științifico-practică

În orașul Sochi, prima conferință anuală științifico-practică privind depistarea precoce a cancerului de localizări vizibile detectabile a avut loc pentru medicii de îngrijire primară, în scopul de a îmbunătăți contractele și de a crește proporția de cancer detectabil în primele etape.

GBUZ OD №2 care deține săptămâna de sănătate masculină și feminină

În cadrul acțiunii de sănătate masculină și feminină, oncologii au avut o recepție.

Salvarea femeilor

Femeile Sănătate Săptămâni

Ziua deschisă

4 februarie și 4 martie au fost zilele ușilor deschise!

Salvează oamenii!

Ziua deschisă

La 19 noiembrie 2016, de la 09-00 la 12-00, a avut loc Ziua Deschisă, dedicată diagnosticului precoce al cancerului de sân.

Ziua deschisă

10.01.2016 de la 9-00 la 12-00 în cadrul instituției bugetare de stat nr.2 a fost organizată o zi deschisă dedicată diagnosticării precoce a cancerului de sân.

Ziua deschisă

25 iunie 2016, în departamentul de ambulatoriu al GBUZ "Dispensarul Oncologic Nr. 2" al Ministerului Sănătății al Ministerului Sănătății și Medicamentului, a avut loc o zi deschisă.

Ziua deschisă

Ziua deschisă

2 aprilie 2016 a fost ziua ușilor deschise.

Remarcați pacientul după o intervenție chirurgicală pe plămâni

Este necesar să nu mai fumați tutunul. Fumatul este foarte dăunător pentru oricine, dar mai ales pentru cei care au suferit intervenții chirurgicale la plămâni. Nu este ușor să scapi de dependența de nicotină. Și dacă este imposibil să renunți la această dependență printr-un efort de voință, atunci ar trebui să căutați ajutor. Poate că va fi tratat de un psihoterapeut, de acupunctură, de codificare. Dar obiectivul trebuie atins
În plus, ar trebui să evitați să vă aflați într-o atmosferă cu praf și poluată, prin inhalarea substanțelor toxice și potetice. Este util să instalați ionizatoare de aer în casa dvs.
Dozele mari de alcool deprimă respirația și reduc apărarea organismului.
Cantitatea de alcool trebuie redusă la 30 ml de etanol pur pentru bărbați, până la 10 ml pe zi pentru femei și pentru cei cu o masă corporală redusă. Dacă pacientul are leziuni alcoolice asupra ficatului, inimii și sistemului nervos, este necesar să abandoneze complet utilizarea băuturilor alcoolice.

Nutriție după intervenția chirurgicală pulmonară

Pentru a restabili corpul după intervenții chirurgicale pulmonare, nutriția trebuie să fie completă, ușor digerabilă. Produsele alimentare trebuie să conțină vitamine, legume, fructe și sucuri.
Cerința obligatorie pentru nutriție este restricția de sare. Consumul de clorură de sodiu nu trebuie să depășească 6 grame pe zi.
După o operație pulmonară, pacientul trebuie să mențină un indice de masă corporală (IMC) de 18,5-24,9 kg / m2. Indicele de masă corporală poate fi calculat prin formula:

IMC = greutatea corpului / înălțimea în metri 2

Nu puteți crește greutatea corporală, iar pacienții cu excesul de greutate și obezitatea trebuie să reducă în mod necesar greutatea lor la normal. Acest lucru este foarte important. Supraponderal crește semnificativ sarcina pe plămâni și inimă și, prin urmare, crește scurtarea respirației.
Pentru pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pulmonară, exercițiul are un înțeles special. Acestea vor permite dezvoltarea capacităților compensatorii (de rezervă) a sistemului pulmonar rămas și a sistemului cardiovascular. Organismul se va obișnui să lucreze mai rapid în condiții noi și persoana va reveni la viața activă mai devreme.
Exercițiile fizice active nu trebuie efectuate pentru pacienții cu dispnee în repaus, pierderea accentuată a auzului și a vederii, insuficiență motorie, precum și în perioada de exacerbare sau apariția bolilor infecțioase acute (gripă, răceli, exacerbarea bronșitelor, pneumonie).
Formarea fizică ar trebui să fie regulată și lungă. Efectul pozitiv al exercițiului dispare în decurs de 3 săptămâni după terminarea acestuia. Astfel, introducerea activității fizice într-un program de-a lungul vieții de gestionare a pacienților după intervenția chirurgicală pulmonară este obligatorie.
Exercitarea poate fi efectuată de toți pacienții după intervenția chirurgicală la nivelul plămânului fără a limita vârsta și sexul, cu ajutorul tratamentului selectat cu medicamente.

Exercitarea ar trebui să se oprească:

Oboseală severă
Dificultăți de respirație
Durerea în mușchii vițelului
Reducerea severă și creșterea tensiunii arteriale
Heartbeat senzație
Aspectul durerilor toracice
Amețeli severe, zgomote și dureri în cap.

Pentru a normaliza tonul mușchilor netezi ai bronhiilor, exercițiile de respirație sunt realizate cu pronunția sunetelor.

  1. După o inhalare moderată, la o expirare lentă, pieptul este strâns în părțile medii și inferioare, pronunându-se sunetele "pf, rrr, brh, drohh, drachh, bruchh". Mai ales lung pe expirație ar trebui să întindă sunetul "pp". Cu fiecare exercițiu de sunet, ieșirea trebuie repetată de 4-5 ori, crescând treptat pe măsură ce numărul repetițiilor crește de la 7-10 ori. Durata expiratorie a cronometrului trebuie să fie la început de 4-5 secunde, ajungând treptat la 12-25 secunde.
  2. Aceleasi exercitii pot fi efectuate cu un prosop. Cuvertură pentru prosoape. Într-o expirație lentă, capetele prosopului strângeți pieptul și spuneți sunetul de mai sus (de 6-10 ori).
  3. Din poziția inițială, pe jumătate așezat după o inhalare moderată pe o expirație lentă, alternând trasând piciorul în peretele abdominal și în piept. După fiecare expirare, urmează o inhalare superficială.

După 1-2 luni de exerciții regulate care vizează consolidarea mușchilor respiratori. Atunci când efectuați exerciții, impuneți sarcini.
O componentă importantă a exercițiului este relaxarea.
Relaxarea începe cu mușchii picioarelor, apoi se trece succesiv la mușchii brațelor, pieptului, gâtului. Exercițiile pentru a relaxa mușchii brațelor, picioarelor, pieptului, gâtului, se desfășoară într-o poziție așezată și în picioare. În viitor, atenția pacientului este fixată pe faptul că mușchii. Cei care nu sunt implicați în acest exercițiu ar trebui să fie relaxați. Fiecare procedură de gimnastică terapeutică se termină cu o relaxare musculară generală.

medicamente

Este foarte important să se monitorizeze expectorarea completă a sputei. În acest scop, puteți lua plante medicinale (colectare toracică, bogulnik, trestie roșie, etc.) și medicamente expectorante sub supravegherea medicului curant. Părți ale pacienților care suferă de bronșită cu tulburări de permeabilitate bronșică sunt medicamente necesare pentru extinderea bronhiilor. Acest tratament trebuie, de asemenea, supravegheat de către un medic.
Este foarte important să se trateze în mod eficient bolile existente ale sistemului cardiovascular, cum ar fi hipertensiunea arterială, boala coronariană, insuficiența circulatorie.
Aproape toți pacienții după operația pulmonară ar trebui să ia medicamente care se potrivesc lucrării inimii în condiții noi. Cu toate acestea, sfatul cu privire la selecția medicamentelor și monitorizarea acțiunii acestora trebuie efectuat de către medicul curant.

Cum de a reduce scurtarea respirației?

Încercați să aruncați un strigăt. Fumatul continuă îmbătrânirea ireversibilă a plămânilor rămași și, de asemenea, crește riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral.
Feriți-vă de o bună expectorare a sputei.
Urmăriți greutatea corporală.
Reduceți aportul de sare la minimum.
Exercitați în mod regulat pentru a vă exercita cel puțin 20 de minute de trei ori pe săptămână. Mersul pe jos, inotul, ciclismul va face.
Nu depășiți consumul zilnic de alcool (30 ml etanol pur pentru bărbați, până la 10 ml pe zi pentru femei și pentru cei cu o masă corporală redusă).
În fiecare zi, lasă-ți timp să respiri.

Când trebuie să văd un medic fără întârziere?

Dacă există o temperatură a corpului și o spută purulentă.
Dacă există un amestec de sânge în spută.
Dacă dispneea este excesiv intensificată și nu scade cu ajutorul metodelor obișnuite, asistate anterior.
Dacă există o scădere sau creștere accentuată a tensiunii arteriale.
Dacă au existat sau frecvente dureri în piept.

Durerea după îndepărtarea plămânilor

Home »Tratamentul coloanei vertebrale» Recuperarea după intervenția chirurgicală pulmonară

Un nou cuvânt în reabilitare după operație pe plămâni. Tehnica autorului.

După intervenția chirurgicală:

Îndepărtarea unui plămân, a lobului sau a segmentului său este, de obicei, asociată cu schimbări dureroase foarte grave în structura țesutului pulmonar. Este imposibil să se lase țesutul pulmonar afectat, acesta otrăvește corpul cu produse de descompunere a țesuturilor, flora patologică "viu" din această zonă produce în mod constant toxine și se străduiește să se răspândească dincolo de zona afectată.

Dezvoltarea modificărilor patologice în plămâni poate avea o cauzalitate diferită: complicații după pneumonie, infecții, specificitatea dezvoltării individuale a organismului, ereditate, obiceiuri proaste - nu se enumeră. Boala se dezvoltă treptat și până la un anumit punct organismul se descurcă cu intoxicația puternică pe care o oferă zona afectată a plămânilor și volumul de respirație necesar pentru viață este asigurat de o parte sănătoasă și funcțională a plămânilor. Cu toate acestea, boala se dezvoltă și vine un moment în care intervenția chirurgicală devine singurul mijloc de salvare a vieții pacientului.

Operația se desfășoară, viața pacientului nu este în pericol. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală pentru a îndepărta o parte din plămân este o intervenție foarte dificilă. Toracele, pleura sunt disecate, zona pulmonară este excizată - intervențiile sunt foarte mari și semnificative pentru organism. În plus, pacientul primește o terapie medicamentoasă masivă pe fundalul slăbirii generale a corpului asociată cu evoluția bolii de bază.


Nu trebuie să fii un profesionist în domeniul medicinii pentru a înțelege că, în acest caz, o persoană are nevoie de o reabilitare fizică serioasă și pe termen lung, al cărei scop este de a restabili calitatea vieții.

Formarea spațiului gol în interiorul pieptului afectează grav starea corpului. Aceasta duce la o schimbare de obicei predominante în procesul de creștere și dezvoltare intracavitare raporturi de presiune în macrofield corpului: cavitatea pelviană, cavitatea abdominală, cavitatea toracică ca, de asemenea, la o schimbare în organismele existente de localizare spațială. Sintetizarea și scheletul organelor se schimbă, adică dispunerea organelor în raport cu alte organe și în raport cu scheletul. organe abdominale: stomac, intestine și organe situate în piept: plămâni, inimă, aortă, începe esofag să se schimbe, iar încălcările structurii spațiale a sarcinii suplimentare a pacientului, având ca rezultat o funcționare defectuoasă a altor sisteme ale corpului datorită modificărilor condițiilor de aprovizionare cu sânge și organisme inervatsii - tensiunea sau compresia trunchiurilor nervoase și a fasciculelor vasculare.

O altă problemă după intervenția chirurgicală este aplazia pleurală și a altor aderențe. Aderențele limitează modificările dimensiunilor liniare ale părților rămase ale plămânilor, reducând astfel volumele de maree. După operație, intoxicația reziduală este, de asemenea, o problemă - partea afectată a plămânului este îndepărtată și nu mai otrăvește corpul, dar plămânul este burete în structura sa și în porii acestuia există un număr mare de produse reziduale nedorite care trebuie scoase din corp.

Puteți ajuta organismul să se adapteze mai repede și mai complet după o intervenție chirurgicală serioasă?

Ce sarcini de reabilitare ar trebui rezolvate în timpul implementării programului de reabilitare?

A doua sarcină este de a ajuta corpul în procesul de restructurare spațială. Este necesar să se formeze în mod activ statica și dinamica corpului, precum și echilibrul presiunilor în macro-cavitățile corpului.

A treia sarcină este de a restabili dislocarea plămânilor, pentru aceasta este necesar să se elimine aderențele, dar nu într-un mod operațional și, din nou, prin tehnici de reabilitare fizică, adică prin exerciții speciale!

Toate aceste sarcini sunt rezolvate cu succes în clinica noastră, cu ajutorul metodelor de recuperare a autorului.

În centrul nostru există un spital unde este posibilă cazare și tratament. Acceptăm tratamentul de reabilitare în spital după operație. Există, de asemenea, activități de reabilitare în centrul de reabilitare de mai multe ori pe săptămână fără cazare.

Trebuie spus că nu acceptăm toate pentru reabilitare! Admiterea la tratament se efectuează după consultarea specialiștilor noștri.

Lista contraindicațiilor pentru practicarea metodei autorului sistemului bronho-pulmonar.

1. Tuberculoza pulmonară.

3. Boli însoțite de sputa abundentă.

4. Bolile purulente: abcesul pulmonar, empiemul pleural.

5. pneumonie acută.

7. Febră de origine necunoscută.

Pentru a efectua un curs de gimnastică pentru pacienții cu boli ale sistemului respirator, este necesar să se efectueze un test complet de sânge, un test de spută (dacă se separă), să fie supus fluorografiei (sau imaginii globale a pieptului).

Aflați mai multe despre recuperarea de la o operație pulmonară prin apelul 8 (499) 395-00-21

Caracteristicile lobectomiei pulmonare

Lobectomia pulmonară este o operație de excizare a lobului anatomic al organului respirator. O astfel de operație este efectuată exclusiv în limitele anatomice. Lobectomia este considerată o operație destul de complicată și riscantă, dar în unele cazuri este singura modalitate de a salva viața unei persoane. Înainte de operație, pacientul este examinat temeinic, deoarece sunt cerințe destul de ridicate privind starea de sănătate a pacientului. Acest lucru se datorează traumatismului ridicat și perioadei de reabilitare destul de lungi.

Indicatii pentru chirurgie

Scoateți o parte a plămânului numai atunci când există dovezi serioase. Principalele indicații pentru o astfel de operațiune sunt:

  • tumori de natură diferită;
  • procese inflamatorii extensive, care includ abcese, pneumonie, pleurezie și empatie;
  • patologii infecțioase și parazitare;
  • malformații congenitale ale sistemului respirator;
  • chistul chistului;
  • atelectazie;
  • patologia pleurei, a adezivului sau a naturii infecțioase.

Cel mai adesea, lobectomia pulmonară se realizează cu forme avansate de tuberculoză și tumori. În cazul bolilor oncologice în timpul operației, nu se elimină numai lobul organului respirator, ci și ganglionii limfatici toracici sunt excitați.

Recent, intervențiile chirurgicale cu traumatism scăzut au fost efectuate din ce în ce mai mult, ceea ce face posibilă extragerea unei părți a plămânului printr-o incizie relativ mică. Operații deosebit de obișnuite cu utilizarea de electrocauterizare și laser, deși chirurgii experimentați recurg adesea la îngheț.

Dacă zona leziunii este prea mare, atunci poate fi necesară o rezecție a nervurilor și a zonei pericardice.

Pregătirea pentru lobectomie

Pregatirea pentru chirurgie este necesara numai pentru acei pacienti care au mult lichid purulente sau daca intoxicatia este prea pronuntata. Orice mod de a vă asigura că volumul sputei de ieșire a fost de aproximativ 60 ml pe zi. Temperatura corporală și numărul de sânge trebuie să se situeze, de asemenea, în limite normale.

În plus, medicul trebuie să efectueze reabilitarea arborelui bronșic cu ajutorul endoscopiei. În același timp, puroul este îndepărtat și cavitățile sunt spălate cu preparate antibacteriene și antiseptice. Este foarte important ca pacientul să mănânce bine și să facă exerciții de respirație.

Probabilitatea complicațiilor în perioada postoperatorie este semnificativ redusă dacă medicul reușește să obțină un copac bronșic uscat. Dacă operația este efectuată pe un pacient cu tuberculoză, tratamentul anti-tuberculoză trebuie efectuat în paralel.

Un pacient înainte de examinarea integrală a lobectomiei. Este inacceptabil să se efectueze intervenții chirurgicale în timpul exacerbării bolilor cronice sau a patologiilor infecțioase de natură generală.

Caracteristicile lobectomiei performante

Îndepărtarea lobului plămânilor se realizează prin incizia care se face cel mai aproape de locul inflamației. Există aceste tipuri de acces:

  • Anterolateral. În acest caz, chirurgul face o tăietură între a treia și a patra coaste, de la stern până la spatele axinei.
  • Side. Pacientul este plasat pe o parte sănătoasă și se face o incizie curată din zona claviculei în zona vertebrelor. Accesul se face la nivelul a 5-6 coaste.
  • Posterolaterale. Această incizie se realizează de la mijlocul celei de-a treia sau a patra vertebra toracică până la colțul scapulei, după care se face o incizie de-a lungul liniei celei de-a șasea coaste spre partea din față a axinei.

În anumite cazuri, pentru a ajunge la sursa de inflamație, este necesară îndepărtarea porțiunilor mici ale coastelor. Odată cu dezvoltarea medicinei, a devenit posibilă efectuarea unei intervenții chirurgicale toracoscopice. În acest caz, medicul face trei incizii mici de aproximativ 2 cm lungime și o dimensiune de 10 cm. Instrumentele chirurgicale sunt introduse ușor prin aceste incizii în zona pleurală. Frecvența consecințelor negative după astfel de operații este mai mică decât în ​​cazul intervențiilor chirurgicale clasice.

După deschiderea sternului, medicul află un vas mare și bronhii, care sunt apoi legați cu atenție. Inițial, chirurgul tratează vasele și după bronhie. Pentru a face acest lucru, utilizați un fir medical sau un bronhospacer. După manipularea pregătitoare, bronhiul este acoperit cu pleura, iar lobul plămânului este îndepărtat.

După o lobectomie, este foarte important să îndrepți restul părților plămânului încă din timpul operației. În acest scop, organele respiratorii sunt umplute cu oxigen sub presiune înaltă. În timpul perioadei de recuperare după intervenția chirurgicală, pacientul va trebui să efectueze exerciții speciale de respirație pentru a îndrepta toate părțile plămânului.

După o lobectomie, canalele sunt introduse în cavitatea pleurală pentru a evacua exsudatul. Când scoateți lobul superior al inserției superioare mai multe tuburi de drenaj, în timp ce îndepărtați partea inferioară a plămânului, este suficient doar o scurgere.

Perioada postoperatorie

După operație, timp de câteva zile este necesar să se asigure că exudatul, sângele și aerul curg liber prin tuburile de drenaj. Dacă operația a fost efectuată fără complicații, aerul încetează să dispară în primele ore, iar volumul lichidului rezidual nu depășește 500 ml. Pacienților li se permite să stea în a doua zi și să iasă din pat în a treia zi. Două săptămâni mai târziu, pacientul este eliberat din spital pentru tratament ambulatoriu.

Pacienții care suferă de lobectomie se recomandă să se supună tratamentului sanatos regulat într-un climat uscat. Pacienții de vârstă fragedă pot începe să lucreze după 2-3 luni, iar la pacienții vârstnici poate dura până la șase luni pentru reabilitare.

Mortalitatea în timpul și imediat după intervenția chirurgicală este de aproximativ 3%. Proiecțiile de viață după îndepărtarea tumorilor benigne, atât imediate cât și îndepărtate, sunt foarte bune. Dacă operația a fost efectuată pentru tuberculoză, abces sau bronhiectazie, atunci un rezultat pozitiv este observat la aproape 90% dintre pacienți. Prognozele de supraviețuire pentru pacienții cu cancer pulmonar sunt de aproximativ 40%.

După o lobectomie, poate apărea o complicație gravă, cum ar fi atelectazia pulmonară.

Când să vezi un doctor

După lobectomie, este nevoie urgentă de a consulta un medic dacă există astfel de simptome:

  • Temperatura a crescut, a apărut o răceală și s-au observat simptome de intoxicație generală.
  • Sutura postoperatorie puternic inrosita, edem sau a inceput sa raneasca.
  • Dacă greața și vărsăturile sunt observate la câteva zile după descărcarea de gestiune din spital.
  • Dacă durerea din partea operată nu dispare nici după administrarea analgezicelor.
  • Dacă apare sânge în urină sau durere constantă la urinare.
  • Au existat dureri în piept, a devenit dificil de respirație sau de teamă de respirație.
  • Dacă mucusul sângeros sau purulent este secretat la tuse.
  • Dacă starea generală a sănătății sa deteriorat foarte mult.
  • Cu umflarea membrelor.

O ambulanță este necesară de urgență dacă există o durere în piept severă și dacă respirația a devenit foarte dificilă.

Pentru a evita complicațiile în perioada postoperatorie, pacientul trebuie să meargă mult acasă, să evite ridicarea greutății și să monitorizeze cu atenție curățenia suturii. Medicul vă va spune cum să vă îngrijiți corespunzător cusătura, cum să înotați și ce fel de zi să urmați. În perioada de recuperare, alimentele pacientului trebuie să fie raționale. Meniul ar trebui să aibă o mulțime de legume proaspete și fructe, precum și produse lactate. Nu uitați să luați medicamente care au fost prescrise de medicul dumneavoastră.

Reabilitarea chirurgiei pulmonare

Chirurgia pulmonară necesită pregătire de la pacient și respectarea măsurilor de recuperare după terminarea acesteia. Resorted la eliminarea plămânului în cazurile severe de cancer. Oncologia se dezvoltă imperceptibil și se poate manifesta într-o stare malignă. Adesea oamenii nu merg la medic pentru maladii mici, indicând progresia bolii.

Tipuri de intervenții chirurgicale

Chirurgia pulmonară se efectuează numai după un diagnostic complet al corpului pacientului. Medicii sunt obligați să verifice siguranța procedurii pentru o persoană care are o tumoare. Tratamentul chirurgical ar trebui să aibă loc imediat, până când oncologia sa răspândit mai departe prin corp.

Chirurgia pulmonară este una din următoarele tipuri:

Lobectomia - extracția părții tumorale a organului Pulmonoctomia implică excizia completă a unuia dintre plămâni. Rezecția în formă de V este o operație punctuală a țesutului toracic.

Pentru pacienții cu chirurgie pulmonară pare o sentință. La urma urmei, o persoană nu-și poate imagina că pieptul său va fi gol. Cu toate acestea, chirurgii încearcă să reasigure pacienții, nu este nimic teribil în privința lor. Preocupările legate de dificultatea respirației sunt în zadar.

Pregătirea preliminară a procedurii

Operația de îndepărtare a plămânului necesită pregătire, esența căreia este de a diagnostica starea părții sănătoase rămase a organului. La urma urmei, trebuie să fiți sigur că după procedură o persoană va putea respira ca înainte. O decizie greșită poate duce la dizabilitate sau deces. Ei evaluează de asemenea bunăstarea generală, nu fiecare pacient rezistă anesteziei.

Medicul va trebui să colecteze teste:

urina, rezultatele parametrilor sangvine, raze X toracice, ultrasunete ale organelor respiratorii.

Pot fi necesare cercetări suplimentare dacă pacientul suferă de o boală a inimii, a sistemului digestiv sau a sistemului endocrin. Interdicția se referă la medicamente care contribuie la subțierea sângelui. Trebuie să treacă cel puțin 7 zile înainte de operație. Pacientul se află pe o dietă medicală, obiceiurile proaste trebuie eliminate înainte de a vizita clinica și după o perioadă lungă de recuperare a corpului.

Esența intervenției chirurgicale în piept

Îndepărtarea chirurgicală durează mult timp sub anestezie timp de cel puțin 5 ore. Conform imaginilor, chirurgul găsește un loc pentru o incizie cu un bisturiu. Țesutul din piept și pleura plămânului sunt disecate. Adeziunile sunt întrerupte, organul este eliberat pentru extracție.

Chirurgul folosește cleme pentru a opri sângerarea. Medicamentele utilizate în anestezie sunt verificate în avans pentru a nu provoca șoc anafilactic. Pacienții pot prezenta o reacție alergică acută la ingredientul activ.

După ce întregul plămân este îndepărtat, artera este fixată cu o clemă, apoi nodurile sunt suprapuse. Cusăturile sunt realizate cu suturi absorbabile care nu necesită îndepărtarea. Inflamația este prevenită prin injectarea de salin în piept: în cavitatea care se află între pleura și plămân. Procedura se termină cu o creștere forțată a presiunii în căile respiratorii.

Perioada de recuperare

După intervenția chirurgicală la plămâni este necesară respectarea măsurilor de precauție. Întreaga perioadă are loc sub supravegherea chirurgului care a efectuat procedura. După câteva zile, începe exercițiile de restabilire a mobilității.

Miscari respiratorii se fac in timp ce stau culcat, asezat si mersul pe jos. Sarcina este simplă - reducerea perioadei de tratament prin refacerea mușchilor pectorali, slăbită de anestezie. Terapia la domiciliu nu este nedureroasă, iar țesuturile înghețate sunt eliberate treptat.

Cu o durere ascuțită este permisă folosirea analgezicelor. Efectele urinare, complicațiile purulente sau lipsa de aer inhalator trebuie eliminate împreună cu medicul dumneavoastră. Disconfortul în timpul mișcării pieptului persistă timp de până la două luni, ceea ce reprezintă cursul normal al perioadei de recuperare.

Asistență suplimentară pentru reabilitare

Pacientul petrece mai multe zile în pat după operație. Îndepărtarea plămânilor are consecințe neplăcute, însă remediile simple ajută la evitarea dezvoltării inflamației:

Dropperul furnizează organismului substanțe antiinflamatorii, vitamine, cantitatea necesară de lichid pentru funcționarea normală a organelor interne și menținerea proceselor metabolice la nivelul adecvat. Va trebui să instalați tuburi în zona de incizie fixată de un bandaj între coaste. Chirurgul le poate lăsa pentru prima săptămână. Va trebui să acceptăm neplăcerile din motive de sănătate viitoare.

În cazul în care cancerul pulmonar a fost deja eliminat, aproximativ o săptămână de tratament în spitalizare are loc după operație. După ce ați scris, continuați să faceți exerciții fizice, luați medicamente antiinflamatoare până când cusătura dispare complet.

Contextul tratamentului de către chirurg

Tumorile din plămâni apar datorită următorilor factori:

Infecțiile sunt asemănătoare cu alți provocatori: obiceiuri proaste (fumat, alcoolism), boli cronice (tromboză, diabet), obezitate, terapie cu medicamente pe termen lung, o reacție alergică severă. Plămânii sunt verificați periodic pentru determinarea în timp util a stărilor patologice.

Deci, se recomandă inspectarea plămânilor o dată pe an. O atenție deosebită este acordată pacienților care suferă de boli vasculare. Dacă începeți boala, țesutul moarte al tumorii va provoca o creștere ulterioară a celulelor anormale. Inflamația se va răspândi în organele vecine sau prin sânge va ajunge adânc în organism.

Chistul în plămâni nu rămâne în forma sa originală. Se dezvoltă treptat, stoarcerea sternului. Există disconfort și durere. Țesutul comprimat începe să moară, provocând apariția focarelor purulente. Efecte similare sunt observate după leziuni, fracturi ale coastelor.

Diagnosticul poate fi greșit?

În cazuri foarte rare, apare o eroare de diagnostic cu concluzia "tumorii pulmonare". Operarea în astfel de situații poate să nu fie singura cale de ieșire. Cu toate acestea, medicii încă recurg la îndepărtarea plămânului din motive de menținere a sănătății umane.

În cazul complicațiilor severe, se recomandă îndepărtarea țesuturilor afectate. Decizia privind operația se face prin simptome și imagini clinice. Partea patologică este extrasă pentru a opri creșterea celulelor tumorale. Există cazuri de vindecare miraculoasă, dar speranța pentru un astfel de rezultat nu este înțeleaptă. Chirurgii sunt obișnuiți să fie realiști, pentru că este vorba despre salvarea vieții pacientului.

Nevoia de intervenție chirurgicală pulmonară cauzează întotdeauna o teamă bine întemeiată atât la pacient, cât și la rudele sale. Pe de o parte, intervenția însăși este destul de traumatizantă și riscantă, iar operațiile asupra organelor respiratorii sunt indicate persoanelor cu patologie gravă care, fără tratament, pot duce la moartea pacientului.

Tratamentul chirurgical al bolilor pulmonare impune solicitări mari asupra stării generale a pacientului, deoarece este adesea însoțită de o traumă operativă mare și de o perioadă lungă de reabilitare. Intervențiile de acest tip trebuie tratate cu cea mai mare seriozitate, acordând atenția cuvenită preparării preoperatorii și recuperării ulterioare.

Plămânii sunt un organ pereche situat în cavitățile toracice (pleurale). Viața fără ele este imposibilă, deoarece funcția principală a sistemului respirator este de a furniza oxigen la toate țesuturile corpului uman și a elimina dioxidul de carbon. În același timp, după ce a pierdut o parte sau chiar un plămân întreg, organismul se poate adapta cu succes la noile condiții, iar restul parenchimului pulmonar este capabil să preia funcția țesutului pierdut.

Tipul de chirurgie pulmonară depinde de natura bolii și de prevalența acesteia. Dacă este posibil, chirurgii păstrează volumul maxim al parenchimului respirator, dacă acest lucru nu contravine principiilor tratamentului radical. În ultimii ani, tehnicile minime moderne invazive au fost utilizate cu succes pentru a elimina fragmente de plămâni prin mici incizii, ceea ce contribuie la o recuperare mai rapidă și la o perioadă de recuperare mai scurtă.

Atunci când chirurgia pulmonară este necesară

Operația pulmonară se efectuează în prezența unui motiv serios pentru aceasta. Numărul de indicații include:

Tumorile sunt benigne și maligne; Procese inflamatorii (abcese, pneumonie, pleurezie acută și cronică, empatie pleurală); Boli infecțioase și parazitare (tuberculoză, echinococcoză); Malformații ale sistemului respirator, chist pulmonar; bronșiectazie; Colapsul focal al parenchimului pulmonar - atelectazie; Înfrângerea aderărilor pleurale, a tumorii, a infecției.

Tumorile și unele forme de tuberculoză sunt considerate cea mai frecventă cauză a operațiilor pulmonare. În cazul cancerului pulmonar, operația include nu numai îndepărtarea unei părți sau a întregului organ, ci și excizia căilor de drenaj limfatic - ganglionii limfatici hilari. Pentru tumorile extinse, rezecția coastelor, pot fi necesare segmente pericardice.

tipuri de chirurgie pentru tratamentul chirurgical al cancerului pulmonar

Tipurile de intervenții asupra plămânilor depind de volumul de țesut eliminat. Deci, pulmonoctomia este posibilă - îndepărtarea întregului organ, sau rezecția - excizia unui fragment al plămânului (lobul, segmentul). Datorită naturii răspândite a leziunii, a cancerului masiv, a formelor diseminate de tuberculoză, este imposibil să se salveze pacientul din patologie prin îndepărtarea doar a unui fragment al organului, de aceea este indicat un tratament radical - pulmonoctomie. Dacă boala este limitată la un lob sau un segment al plămânului, este suficient să accizați numai ei.

Chirurgia deschisă tradițională se efectuează în cazurile în care chirurgul este forțat să îndepărteze un volum mare de organ. Recent, au dat calea unor intervenții minim invazive care permit excizia țesutului afectat prin incizii mici - toracoscopie. Dintre metodele moderne moderne de tratament chirurgical invaziv, folosirea unui laser, electrocautery și congelare câștigă popularitate.

Caracteristici ale operațiunilor

Când intervențiile în accesul pulmonar utilizează cele mai scurte căi spre focalizarea patologică:

anterolateral; laterale; Posterolaterale.

Abordarea antero-laterală înseamnă o incizie arcuită între coastele a 3-a și a patra, începând puțin lateral de la linia circumferențială, care se extinde până la axilarul posterior. Spatele lateral este de la mijlocul celei de-a treia la al patrulea vertebră toracică, de-a lungul liniei paravertebrale până la unghiul scapulei, apoi de-a lungul celei de-a șasea coaste până la linia axilară anterioară. O incizie laterală se face atunci când pacientul se află pe partea sănătoasă, de la linia midclaviculară până la paravertebral, la nivelul coastelor a cincea până la a șasea.

Uneori, pentru a ajunge la un accent patologic, trebuie să eliminați zonele nervurilor. Astăzi, este posibil să se acopere nu numai un segment, ci și un lob întreg, într-un mod toracoscopic, atunci când chirurgul face trei incizii mici de aproximativ 2 cm și unul până la 10 cm, prin care uneltele sunt inserate în cavitatea pleurală.

pneumonectomy

Pulmonoctomia este operația de îndepărtare a plămânului, care este utilizată în cazurile de distrugere a tuturor lobilor în forme comune de tuberculoză, cancer, procese purulente. Aceasta este operația cea mai semnificativă din punct de vedere al volumului, deoarece pacientul își pierde imediat un organ întreg.

Plămânul drept este îndepărtat din abordarea anterior-laterală sau posterioară. Odată ajuns în cavitatea toracică, chirurgul leagă mai întâi elementele rădăcinii pulmonare separat: mai întâi artera, apoi vena și bronhiul sunt legate mai întâi. Este important ca bătaia bronhiei să nu fie prea lungă, deoarece creează riscul de stagnare a conținutului, infectării și supurației, care poate provoca insolvabilitatea cusăturilor și inflamației în cavitatea pleurală. Bronchus este suturat cu mătase sau suturi sunt aplicate cu ajutorul unui dispozitiv special - un bronhodilatator. După ligarea elementelor rădăcinii pulmonare, organul afectat este îndepărtat din cavitatea toracică.

Atunci când bolțul bronhiei este suturat, este necesar să se verifice etanșeitatea cusăturilor, care se realizează prin forțarea aerului în plămâni. Dacă totul este în ordine, atunci regiunea mănunchiului vascular este acoperită de pleura, iar cavitatea pleurală este suturată, lăsând canalul în ea.

Plămânul stâng este, de obicei, îndepărtat de accesul anterior-lateral. Bronchiul principal din stânga este mai lung decât cel din dreapta, așa că medicul trebuie să fie atent ca ciocul său să nu iasă prea mult. Vasele și bronhiile sunt tratate în același mod ca și pe partea dreaptă.

Pulmonoctomia (pneumonectomia) se efectuează nu numai la adulți, ci și la copii, dar vârsta nu joacă un rol decisiv în alegerea tehnicii chirurgicale, iar tipul de intervenție chirurgicală este determinat de boală (bronhiectasis, pulmonar polichistic, atelectazis). În caz de patologie severă a sistemului respirator, care necesită corecție chirurgicală, tactica așteptată nu este întotdeauna justificată, deoarece multe procese pot întrerupe creșterea și dezvoltarea unui copil cu tratament inoperant.

Îndepărtarea plămânilor se efectuează sub anestezie generală, introducerea relaxanților musculare și a intubării traheale pentru ventilarea parenchimului organului sunt obligatorii. În absența unui proces inflamator evident, scurgerile nu trebuie lăsate, iar necesitatea apariției acestora apare atunci când apare pleurezia sau un alt exsudat în cavitatea toracică.

lobectomy

Lobectomia este îndepărtarea unui lob de plămân, iar dacă două sunt eliminate imediat, operația va fi numită bilobectomie. Acesta este cel mai frecvent tip de chirurgie pulmonară. Indicațiile pentru lobectomie sunt tumori, lobi limitate, chisturi, unele forme de tuberculoză și bronhiectazii individuali. Lobectomia se efectuează, de asemenea, în oncopatologie, atunci când tumoarea este locală și nu se extinde la țesuturile din jur.

Plămânul drept include trei lobi, stânga - doi. Lobii din partea superioară și mijlocie a lobilor din partea dreaptă și superioară din stânga sunt îndepărtați din abordarea anterior-laterală, lobul inferior al plămânului este îndepărtat din partea laterală posterioară.

După deschiderea cavității toracice, chirurgul găsește vasele și bronhusul, legându-le separat în cel mai puțin traumatic mod. Mai întâi, vasele sunt procesate, apoi bronhiul, care este cusut cu un fir sau un fixator de bronho. După aceste manipulări, bronhul acoperă pleura, iar chirurgul îndepărtează lobul plămânului.

După lobectomie, este important să îndreptați lobii rămași în timpul operației. În acest scop, oxigenul este pompat în plămâni sub presiune. După operație, pacientul va trebui să întindă parenchimul pulmonar independent prin efectuarea de exerciții speciale.

Dupa lobectomie, drenajul este lăsat în cavitatea pleurală. În lobectomia superioară, ele sunt instalate prin spațiul intercostal al treilea și al optulea, iar atunci când se elimină lobii inferiori, este suficientă o scurgere pentru a intra în cel de-al optulea spațiu intercostal.

Segmentectomy

O segmentectomie este o operație care elimină o parte a plămânului numită un segment. Fiecare parte a organului este alcătuită din mai multe segmente care au propriile lor artere, vene și bronhii segmentari. Aceasta este o unitate pulmonară independentă care poate fi excizată în siguranță pentru restul organului. Pentru a elimina un astfel de fragment, utilizați oricare dintre abordările care oferă cea mai scurtă cale către țesutul pulmonar afectat.

Indicațiile pentru segmentectomie sunt considerate tumori pulmonare de dimensiuni mici care nu se extind dincolo de segment, chist pulmonar, mici abcese segmentale și cavități de tuberculoză.

După disecția peretelui toracic, chirurgul își izolează și bandajează artera segmentară, venă și ultimul din bronhii segmentali. Selectarea unui segment din țesutul din jur trebuie făcută de la centru la periferie. La sfârșitul operației, drenarea este instalată în cavitatea pleurală a zonei afectate, iar plămânul este umflat cu aer. Dacă se eliberează un număr mare de bule de gaz, țesutul pulmonar este suturat. Controlul radiologic este necesar înainte de închiderea plăgii.

Pneumoliză și pneumotomie

O parte din operațiile pe plămâni vizează eliminarea modificărilor patologice, dar nu sunt însoțite de eliminarea părților sale. Cei care consideră pneumoliza și pneumotomia.

Pneumoliza este o operație de disecție a aderențelor care împiedică crăparea plămânilor, fiind umplută cu aer. Un proces adeziv puternic însoțește tumori, tuberculoză, procese supurative în cavitatea pleurală, pleurezie fibrină în patologia rinichilor, tumori extrapulmonare. Cel mai adesea, acest tip de intervenție chirurgicală se efectuează în caz de tuberculoză, când se formează aderențe densă abundente, dar dimensiunea cavității nu trebuie să depășească 3 cm, adică boala trebuie limitată. În caz contrar, poate necesita o intervenție mai radicală - lobectomie, segmentectomie.

Disecția aderențelor se realizează extrapleural, intrapleural sau extraperiostatic. În pneumoliza extrapleurală, chirurgul exfoliază foaia pleurală parietală (exterioară) și injectează aer sau parafină lichidă în cavitatea toracică pentru a preveni umflarea plămânilor și formarea de noi aderențe. Intunericul de disecție intracalurică produs prin pătrunderea în pleura parietală. Mod traumatic extraperiosteal și nu a găsit o aplicare largă. Aceasta constă în exfolierea clapei musculare de pe coaste și introducerea de bile de polimer în spațiul rezultat.

Aderențele sunt disecate cu o buclă caldă. Instrumentele sunt introduse în zona cavității toracice unde nu există aderențe (sub controlul raze X). Pentru accesul la membrana seroasă, chirurgul resetează zonele coastelor (al patrulea în cazul lobului superior, al optulea în caz de inferioritate), exfoliază pleura și suturează țesuturile moi. Întregul proces de tratament durează până la un an și jumătate până la două luni.

Pneumotomia este un alt tip de intervenție chirurgicală paliativă, care este indicat pacienților cu procese focale purulente - abcese. Un abces este o cavitate plină de puroi care poate fi evacuată prin deschiderea peretelui toracic.

Pneumotomia este de asemenea indicată pentru pacienții cu tuberculoză, tumori și alte procese care necesită un tratament radical, dar care este imposibil din cauza unei afecțiuni grave. Pneumotomia, în acest caz, este concepută pentru a ușura bunăstarea pacientului, dar nu ajută complet la ameliorarea patologiei.

Înainte de efectuarea unei pneumotomii, chirurgul trebuie să efectueze o toracoscopie pentru a găsi cea mai scurtă cale spre focalizarea patologică. Apoi, fragmentele de coaste sunt rezecate. Când se obține accesul la cavitatea pleurală și nu există aderențe dense în acesta, acesta din urmă este conectat (prima etapă a operației). Aproximativ o săptămână mai târziu, plămânul este disecat și marginile abcesului sunt fixate la pleura parietală, ceea ce asigură cel mai bun flux de conținut patologic. Un abces este tratat cu antiseptice, lăsând tampoane umezite cu un dezinfectant în el. Dacă există aderențe strânse în cavitatea pleurală, atunci pneumotomia se efectuează într-o singură etapă.

Înainte și după operație

Chirurgia pulmonară este traumatică, iar starea pacienților cu patologie pulmonară este adesea severă, pregătirea adecvată pentru tratamentul care urmează este foarte importantă. Pe lângă procedurile standard, inclusiv o analiză generală a sângelui și a urinei, pot fi necesare examinări biochimice ale sângelui, coagulare și radiografie a plămânilor, scanări CT, RMN, fluoroscopie și ultrasunete ale organelor toracice.

În cazul proceselor purulente, tuberculozei sau tumorilor, în momentul operării, pacientul ia deja antibiotice, medicamente anti-tuberculoză, citostatice etc. Un punct important în pregătirea pentru o operație pulmonară este gimnastica respiratorie. În nici un caz nu poate fi neglijat, deoarece nu numai că contribuie la evacuarea conținutului din plămâni înainte de intervenție, dar are și scopul de a netezi plămânii și de a restabili funcția respiratorie după tratament.

În perioada preoperatorie, exercițiile de exerciții ajută metodologul exercițiului. Un pacient cu abcese, cavități, bronhiectază trebuie să se întoarcă și să încline torsul cu ridicarea simultană a brațului. Atunci când sputa ajunge la bronh și provoacă un reflex tuse, pacientul se apleacă înainte și în jos, facilitând eliminarea cu tuse. Pacienții slăbiți și alți la pat pot face exerciții în pat, în timp ce capul patului picătură puțin.

Reabilitarea postoperatorie durează în medie aproximativ două săptămâni, dar poate dura mai mult timp, în funcție de patologie. Aceasta include tratamentul rănilor postoperatorii, schimbarea pansamentelor, tampoanelor cu pneumotomie etc., aderarea la regim și terapia exercițiilor.

Consecințele tratamentului pot fi insuficiența respiratorie, procesele purulente secundare, sângerarea, eșecul suturii și empiemul. Pentru prevenirea lor, sunt prescrise antibioticele, analgezicele și se monitorizează descărcarea de pe rană. Exercițiile de respirație sunt obligatorii, pe care pacientul va continua să le efectueze acasă. Exercițiile sunt efectuate cu ajutorul unui instructor și trebuie începute în câteva ore de la momentul recuperării de la anestezie.

Speranța de viață după tratamentul chirurgical al bolilor pulmonare depinde de tipul de intervenție și de natura patologiei. Deci, când se elimină chisturi singulare, focare mici tuberculoase, tumori benigne, pacienții trăiesc la fel de mult ca și alte persoane. În caz de cancer, proces pur purulente, gangrena plămânului, moartea poate să apară din cauza complicațiilor septice, sângerare, respirație și insuficiență cardiacă în orice moment după intervenție, dacă nu contribuie la obținerea unei stări stabile.

Cu o operație de succes, absența complicațiilor și progresia bolii, prognosticul general nu este rău. Desigur, pacientul va trebui să-și monitorizeze sistemul respirator, nu se poate vorbi despre fumat, vor fi necesare exerciții de respirație, dar cu abordarea corectă, lobii sănătoși ai plămânilor vor asigura corpului oxigenul necesar.

Dizabilitatea după intervenția chirurgicală pulmonară atinge 50% sau mai mult și este indicată pacienților după pneumonectomie, în unele cazuri după lobectomie, atunci când handicapul este afectat. Grupul este alocat în funcție de starea pacientului și este revizuit periodic. După o lungă perioadă de reabilitare, cea mai mare parte a operațiilor reabilitează atât sănătatea cât și handicapul. Dacă pacientul se recuperează și este gata să se întoarcă la serviciu, invaliditatea poate fi eliminată.

Chirurgia pulmonară este, de obicei, efectuată gratuit, deoarece necesită severitatea patologiei și nu dorința pacientului. Tratamentul este disponibil în departamentele chirurgiei toracice și multe operații sunt efectuate pe sistemul OMS. Cu toate acestea, pacientul poate fi supus atât tratamentului plătit în ambele clinici publice și private, plătindu-se pentru operația în sine și condiții confortabile în spital. Costul variază, dar nu poate fi scăzut, deoarece chirurgia pulmonară este complicată și necesită participarea unor specialiști cu înaltă calificare. Pneumonectomia costă în medie aproximativ 45-50 de mii, cu excizia ganglionilor limfatici mediastinali - până la 200-300 de mii de ruble. Îndepărtarea unei părți sau a unui segment va costa 20 mii de ruble într-un spital public și până la 100 de mii într-o clinică privată.

Bolile pulmonare sunt foarte diverse, iar medicii folosesc diferite metode de tratament. În unele cazuri, măsurile terapeutice sunt ineficiente și, pentru a depăși o boală periculoasă, este necesară utilizarea chirurgiei.

Chirurgia pulmonară este o măsură necesară, care este utilizată în situații dificile atunci când nu există altă modalitate de a face față patologiei. Dar mulți pacienți sunt îngrijorați când află că au nevoie de o astfel de operație. Prin urmare, este important să știm ce reprezintă o astfel de intervenție, fie că este periculoasă și cum va afecta viața viitoare a unei persoane.

Trebuie spus că operația toracică care utilizează cea mai recentă tehnologie nu reprezintă o amenințare pentru sănătate. Dar acest lucru este valabil numai dacă medicul care este implicat în implementare are un nivel suficient de calificare, precum și dacă se respectă toate măsurile de precauție. În acest caz, chiar și după o intervenție chirurgicală serioasă, pacientul va putea să-și revină și să trăiască o viață întreagă.

Indicații și tipuri de operațiuni

Operațiile pulmonare nu sunt efectuate fără nevoie specială. Doctorul încearcă mai întâi să facă față problemei fără a folosi măsuri radicale. Cu toate acestea, există situații în care este necesară o operație. Aceasta este:

anomalii congenitale; leziuni pulmonare; prezența neoplasmelor (maligne și non-maligne); tuberculoza pulmonară sub formă severă; chisturi; infarct pulmonar; un abces; atelectazie; pleurezie etc.

În oricare dintre aceste cazuri, este dificil de a face față bolii, utilizând numai medicamente și proceduri terapeutice. Cu toate acestea, în stadiul inițial al bolii, aceste metode pot fi eficiente, deci este important să solicitați asistența unui specialist în timp util. Acest lucru va evita utilizarea măsurilor radicale de tratament. Deci, chiar și în prezența dificultăților specificate, operațiunea nu poate fi numită. Medicul trebuie să se ghideze după caracteristicile pacientului, severitatea bolii și mulți alți factori înainte de a lua o astfel de decizie.

Mulți dintre cititorii noștri sunt utilizați în mod activ pentru a trata tusea și a îmbunătăți starea lor de bronșită, pneumonie, astm bronșic și tuberculoză.

Colecția de mănăstiri a părintelui George

. Se compune din 16 plante medicinale care sunt extrem de eficiente în tratamentul tusei cronice, bronșitei și tusei provocate de fumat.

Operațiile care sunt efectuate cu boli pulmonare sunt împărțite în 2 grupe. Aceasta este:

Pulmonectomy. În caz contrar, o astfel de operație se numește pulmonoctomie. Aceasta implică îndepărtarea completă a plămânului. Este prescris în prezența unei tumori maligne într-un plămân sau cu o distribuție largă a focarelor patologice în țesuturile pulmonare. În acest caz, este mai ușor să îndepărtați întregul plămân decât să separați zonele afectate. Îndepărtarea plămânilor este cea mai importantă operație, deoarece jumătate din organ este eliminat.

Acest tip de intervenție se practică nu doar pentru adulți, ci și pentru copii. În unele cazuri, când pacientul este copil, decizia de a efectua o astfel de operație este făcută și mai rapidă, deoarece procesele patologice ale organului afectat interferează cu dezvoltarea normală a corpului. Operația este efectuată pentru a îndepărta plămânul sub anestezie generală.

Rezecția pulmonară Acest tip de intervenție implică îndepărtarea unei părți a plămânului, cea în care se află centrul patologiei. Rezecția pulmonară este de mai multe tipuri. Aceasta este:

aciziile rezectiei pulmonare. Un alt nume pentru această operație este o rezecție regională a plămânului. În timpul acestuia, îndepărtați o parte a corpului, aflată pe margine; segmentoektomiya. Această rezecție a plămânilor este practicată în cazul deteriorării unui singur segment împreună cu bronhul. Intervenția implică înlăturarea acestui site. Cel mai adesea, atunci când este efectuată, nu este necesar să se taie pieptul, iar acțiunile necesare sunt efectuate folosind un endoscop; lobectomy. Acest tip de intervenție chirurgicală se practică odată cu înfrângerea lobului pulmonar, care trebuie îndepărtat chirurgical; bilobektomiya. În timpul acestei operații, doi lobi pulmonari sunt îndepărtați; eliminarea unui lob de plămân (sau două) este cel mai frecvent tip de intervenție. Necesitatea apare în prezența tuberculozei, chisturilor, tumorilor localizate în interiorul unui lob, și așa mai departe. O astfel de rezecție a plămânului poate fi efectuată într-o manieră minim invazivă, dar decizia trebuie să rămână la medic; reducere. În acest caz, este de așteptat eliminarea țesutului pulmonar nefuncțional, reducând astfel dimensiunea organului.

Conform tehnologiei de intervenție, astfel de operațiuni pot fi împărțite în două tipuri. Aceasta este:

Thoracotomy chirurgie. Odată cu punerea sa în aplicare, o deschidere largă a pieptului este efectuată pentru a efectua manipulările. Operație chirurgicală toracoscopică. Acesta este un tip de intervenție minim invaziv, în care nu este necesar să se taie pieptul, deoarece este folosit un endoscop.

Separat, este luată în considerare o operație de transplant pulmonar, care a apărut relativ recent. Realizați-o în situațiile cele mai dificile când plămânii pacientului încetează să funcționeze și fără o astfel de intervenție va avea loc moartea acestuia.

Revizuirea cititorului nostru - Natalia Anisimova

Recent, am citit un articol care spune despre instrumentul Intoxic pentru retragerea paraziților din corpul uman. Cu acest medicament poți să scapi de răceli, probleme cu sistemul respirator, oboseală cronică, migrene, stres, iritabilitate constantă, patologie a tractului gastro-intestinal și multe alte probleme.

Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să ordon de ambalare. Am observat schimbările o săptămână mai târziu: vierii au început să zboare din mine. Am simțit o creștere puternică, am oprit tusea, durerile de cap constante mi-au dat drumul și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Simt că corpul meu se recuperează de la epuizarea parazitului debilitante. Încearcă-o și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos.

Citiți articolul -> la conținutul ↑

Viața după intervenție chirurgicală

Este greu de spus cât timp corpul se va recupera după intervenția chirurgicală. Acest lucru este influențat de multe circumstanțe. Este deosebit de important ca pacientul să respecte recomandările medicului și să evite efectele dăunătoare, ceea ce va contribui la minimizarea consecințelor.

Dacă este lăsat un plămân

Cel mai adesea, pacienții sunt preocupați de întrebarea dacă este posibil să trăim cu un plămân. Este necesar să se înțeleagă că medicii nu iau decizia de a elimina inutil jumătate din organ. De obicei, viața pacientului depinde de aceasta, deci această măsură este justificată.

Tehnologiile moderne pentru implementarea diverselor intervenții pot obține rezultate bune. O persoană care a suferit o operație de îndepărtare a unui plămân se poate adapta cu succes la noile condiții. Depinde de cât de bine a fost efectuată pneumoectomia, cât și de agresivitatea bolii.

În unele cazuri, boala care a provocat necesitatea unor astfel de măsuri revine, ceea ce devine foarte periculos. Cu toate acestea, este mai sigur decât încercarea de a salva o zonă afectată, din care patologia se poate răspândi și mai mult.

Un alt aspect important este că, după îndepărtarea plămânului, o persoană trebuie să viziteze un specialist pentru examinări programate.

Acest lucru permite detectarea în timp util a unei recăderi și inițierea unui tratament pentru a preveni probleme similare.

În jumătate din cazuri după pneumoectomie, oamenii au o dizabilitate. Acest lucru se face astfel încât o persoană să nu poată exercita excesul în timp ce este angajată în îndeplinirea sarcinilor de serviciu. Dar obținerea unui grup de dizabilități nu înseamnă că acesta va fi permanent.

După o anumită perioadă de timp, invaliditatea poate fi anulată dacă corpul pacientului a fost recuperat. Aceasta înseamnă că este posibil să trăiești cu un singur plămân. Desigur, aceste măsuri de precauție vor fi necesare, dar chiar și în acest caz, persoana are șansa de a trăi mult timp.

În ceea ce privește speranța de viață a unui pacient care a suferit o intervenție chirurgicală la nivelul plămânilor, este dificil de argumentat. Depinde de multe circumstanțe, cum ar fi forma bolii, oportunitatea tratamentului, rezistența individuală a corpului, respectarea măsurilor preventive etc. Uneori, fostul pacient este capabil să conducă o viață normală, fără aproape nici o limită pentru el însuși.

Recuperarea postoperatorie

După ce a fost efectuată o operație pe plămâni de orice tip, la început funcția respiratorie a pacientului va fi afectată, astfel încât recuperarea înseamnă returnarea acestei funcții într-o stare normală. Acest lucru se întâmplă sub supravegherea medicilor, astfel încât reabilitarea primară după intervenția chirurgicală pulmonară implică șederea pacientului în spital. D

Pentru ca respirația să se normalizeze mai rapid, pot fi prescrise proceduri speciale, exerciții de respirație, medicamente și alte măsuri. Medicul selectează toate aceste activități în mod individual, ținând cont de particularitățile fiecărui caz specific.

O parte foarte importantă a măsurilor de recuperare este alimentația pacientului. Este necesar să se clarifice cu medicul ce se poate mânca după operație. Alimentele nu trebuie să fie grele. Dar pentru recuperare este necesar să se mănânce alimente sănătoase și nutritive, bogate în proteine ​​și vitamine. Acest lucru va întări corpul uman și va accelera procesul de vindecare.

În plus, în timpul etapei de recuperare, nutriția adecvată este importantă, trebuie respectate și alte reguli. Aceasta este:

Restul complet. Lipsa situațiilor stresante. Evitați efortul fizic serios. Efectuați proceduri de igienă. Recepția medicamentelor prescrise. Renunțând la obiceiurile proaste, mai ales la fumat. Curse frecvente în aerul proaspăt.

Este foarte important să nu pierdeți examinările preventive și să informați medicul despre orice modificare adversă a organismului.

Sunteți sigur că nu sunteți infectați cu paraziți?

Potrivit celor mai recente OMS, peste 1 miliard de persoane sunt infectate cu paraziți. Cel mai rău lucru este că paraziții sunt extrem de greu de detectat. Este sigur să spun că absolut toată lumea are paraziți. Astfel de simptome comune, cum ar fi:

nervozitate, somn deranjat și poftă de mâncare... răceli frecvente, probleme cu bronhii și plămânii.... dureri de cap... miros de la nivelul gurii, placă pe dinți și limbă... modificarea greutății corporale... diaree, constipație și durere în stomac... exacerbarea bolilor cronice...

Toate acestea sunt posibile semne de prezență a paraziților în corpul vostru. PARAZITEle sunt foarte PERICULOASE, pot pătrunde în creier, plămâni, bronhii umane și se pot multiplica acolo, ceea ce poate duce la boli periculoase. Boli cauzate de paraziți, iau o formă cronică.

Dar poate că este mai corect să nu tratezi consecințele infecției, dar REASONUL? Vă recomandăm să vă familiarizați cu noua metodă a Elenei Malysheva, care a ajutat deja mulți oameni să vă curățe corpul de paraziți și viermi... Citește articolul >>>