Rinita alergică - simptome și regim terapeutic

Rinita alergică este un proces inflamator al mucoasei nazale, care apare ca urmare a efectelor diverselor stimuli alergici și, în acest caz, alergenilor.

Pur și simplu, rinita alergică este un nas curbat provocat de o reacție alergică. Sub influența alergenilor din mucoasa nazală începe inflamația, care duce la boală. Statisticile arată că rinita, precum și tusea alergică, sunt una dintre cele mai frecvente plângeri la pacienții care au contactat alergii.

Această boală apare cel mai frecvent la copiii de vârstă preșcolară, când copilul începe să se întâlnească cu substanțe care pot provoca alergii. Cu toate acestea, cazurile de rinită alergică la adulți nu sunt rare - simptomele și tratamentul pe care îl vom lua în considerare în acest articol.

formă

În funcție de severitatea manifestărilor alergice, rinita se distinge:

  • ușoară - simptomele nu sunt foarte deranjante (pot manifesta 1-2 semne), nu afectează starea generală;
  • moderată - simptomele sunt mai pronunțate, există o tulburare de somn și o anumită scădere a activității în timpul zilei;
  • severe - simptome dureroase, somn deranjat, scăderea semnificativă a eficienței, performanța copilului la școală se înrăutățește.

Se disting frecvența și durata manifestărilor:

  • periodice (de exemplu, în primăvară în timpul înfloririi copacilor);
  • cronice - pe tot parcursul anului în care alergiile sunt asociate cu prezența constantă a alergenilor
  • mediu (de exemplu, alergia la acarienii de praf).
  • intermitent - episoadele acute ale bolii nu durează mai mult de 4 zile. pe săptămână, mai puțin de o lună

În cazul rinitei periodice, simptomele persistă cel mult patru săptămâni. Rinita cronică durează mai mult de 4 săptămâni. Această boală nu reprezintă numai un disconfort uriaș în viața de zi cu zi, ci poate duce și la dezvoltarea astmului. De aceea, dacă observați că aveți rinită alergică la copilul dumneavoastră sau la copilul dumneavoastră, trebuie să începeți tratamentul cât mai curând posibil.

cauzele

De ce apare rinita alergică și ce este? Simptomele bolii apar atunci când un alergen intră în ochi și pasaje nazale ale unei persoane care este hipersensibilă la anumite substanțe și produse.

Cele mai populare alergeni care pot provoca rinita alergică sunt:

  • praf, în timp ce poate fi atât bibliotecă, cât și acasă;
  • plante polen: particule mici și ușoare purtate de vânt, care se încadrează pe mucoasa nazală, formează o reacție care duce la o boală cum ar fi rinita.
  • acarieni de praf și animale de companie;
  • produs alimentar specific.
  • sporii fungali.

Cauza unei rinite alergice permanente, care durează un an, este acarienii de origine animală, animalele domestice și ciupercile de mucegai.

Simptomele rinitei alergice

Dacă simptomele de rinită alergică la adulți nu afectează performanța și nu interferează cu somnul, aceasta indică severitatea ușoară, moderarea moderată este indicată de o scădere moderată a activității zilnice și de somn. În cazul simptomelor pronunțate, în care pacientul nu poate lucra în mod normal, studia, face petrecere a timpului liber în timpul zilei și somn noaptea, este diagnosticată rinita severă.

Rinita alergică se caracterizează prin următoarele simptome principale:

  • apoasă de gură din nas;
  • mâncărime și arsură în nas;
  • strănut, adesea paroxismal;
  • congestie nazală;
  • sforăitul și sforăitul;
  • schimbarea vocii;
  • dorința de a zgâria varful nasului;
  • deteriorarea mirosului.

În cazul unei rinite alergice prelungite, datorită deversării constante abundente a secrețiilor din nas și a permeabilității și drenajului sinusurilor paranazale ale tuburilor auditive, apar și simptome suplimentare:

  • iritarea pielii în aripile nasului și peste buze, însoțită de roșeață și umflături;
  • sângerări nazale;
  • tulburări de auz;
  • durere la ureche;
  • tuse;
  • durere în gât.

În plus față de simptomele locale, există și simptome generale nespecifice. Aceasta este:

  • tulburări de concentrare;
  • dureri de cap;
  • stare de rău și slăbiciune;
  • iritabilitate;
  • dureri de cap;
  • somn rău

Dacă nu începeți să tratați rinita alergică în timp, atunci se pot dezvolta și alte boli alergice - prima conjunctivită (de origine alergică), apoi astm bronșic. Orice se întâmplă, trebuie să începeți tratamentul adecvat la timp.

diagnosticare

Pentru diagnosticarea rinitei alergice va trebui:

  • un studiu clinic al nivelurilor sanguine de eozinofile, plasmă și mastocite, leucocite, anticorpi IgE generali și specifici;
  • tehnicile instrumentale - rhinoscopie, endoscopie, tomografie computerizată, rinomanometrie, rinometrie acustică;
  • testul cutanat pentru a identifica alergenii cauzali, care ajută la stabilirea naturii exacte a rinitei alergice;
  • studii cetologice și histologice ale secrețiilor nazale.

Cel mai important lucru în tratamentul este identificarea cauzei alergiei și, dacă este posibil, evitarea contactului cu alergenul.

Ce să faceți cu rinita alergică pe tot parcursul anului

Rinita anuală cauzată de o reacție alergică are loc pe tot parcursul anului. Un astfel de diagnostic se face de obicei unei persoane, în cazul în care exacerbările acute ale frigului comun apar cel puțin de două ori pe zi timp de nouă luni pe an.

În acest caz, trebuie să urmați anumite recomandări:

  • evitați spălarea nazală.
  • scoateți păturile și pernele.
  • Nu utilizați picături de la frig.
  • curata nasul de mucus.
  • fără fumat
  • săptămânal să efectueze curățarea umedă a apartamentului.
  • utilizați lenjeria de fibre sintetice.
  • bine ventilați patul.
  • Scapa de lucruri care sunt surse majore de praf de casa.

Baza dezvoltării acestei boli apare adesea în concentrația ridicată a alergenului, care a afectat mult timp corpul uman.

Tratamente pentru rinita alergică

Pe baza mecanismelor de dezvoltare a rinitei alergice, tratamentul pacienților adulți trebuie direcționat către:

  • eliminarea sau reducerea contactului cu alergenii cauzali;
  • eliminarea simptomelor de rinită alergică (farmacoterapie);
  • efectuarea imunoterapiei alergene specifice;
  • utilizarea programelor educaționale pentru pacienți.

Sarcina principală este de a elimina contactul cu alergenul identificat. Fără acest lucru, orice tratament va oferi doar o ușurare temporară, destul de slabă.

antihistaminice

Aproape întotdeauna pentru tratamentul rinitei alergice la adulți sau copii trebuie să ia antihistaminice înăuntru. Se recomandă utilizarea medicamentelor din generația a doua (zodiac, tsetrin, claritină) și a treia generație (zyrtek, Erius, telfast).

Durata tratamentului este determinată de un specialist, dar rareori mai puțin de 2 săptămâni. Aceste pastile de alergie nu au aproape nici un efect hipnotic, au un efect prelungit și eliberează efectiv simptomele de rinită alergică în 20 de minute după ingestie.

Suferind de rinita alergică, administrarea orală a Tsetrin sau Loratadine și 1 tabel. pe zi. Cetrin, Parlazin, Zodak pot fi luate de copii de la 2 ani în sirop. Cel mai puternic medicament antihistaminic până în prezent este Erius, ingredientul activ Desloratadină, contraindicat în timpul sarcinii, și în sirop poate fi administrat la copii cu vârsta peste 1 an.

Spălare nazală

În cazul rinitei alergice sezoniere, tratamentul trebuie suplimentat cu o spălare nazală. În aceste scopuri, este foarte convenabil să utilizați un dispozitiv Dolphin ieftin. În plus, nu puteți cumpăra pungi speciale cu o soluție pentru spălare și pregătiți-le singur - sare de linguriță de linguriță pe sticlă de apă, precum și ¼ linguriță de sodă, câteva picături de iod.

Nasul este adesea spalat cu spray-uri cu apa de mare - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Apa de mare, apropo, ajuta perfect cu o raceala.

Vasoconstrictorul scade

Ele au doar efecte simptomatice, reduc umflarea membranelor mucoase și răspunsul vascular. Efectul se dezvoltă rapid, oricât de scurt. Tratamentul rinitei alergice la copii este recomandat fără fonduri locale de tip vasoconstrictor. Chiar și o mică supradoză poate determina un bebeluș să oprească respirația.

Stabilizatoare de membrane celulare

Permiteți îndepărtarea proceselor inflamatorii într-o cavitate nazală. Se folosesc adesea spray-uri care au un efect local.

Acestea includ Croonii - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Aceste medicamente împiedică, de asemenea, dezvoltarea unui răspuns imediat la alergen și, prin urmare, sunt adesea folosite ca agent profilactic.

desensibilizarea

O metodă constând în administrarea treptată a unui alergen (de exemplu extract de polen de iarbă) în doze crescătoare sub pielea umărului pacientului. La începutul injectării sunt efectuate la intervale de o săptămână și apoi la fiecare 6 săptămâni timp de 3 ani.

Ca urmare, sistemul imunitar al pacientului nu mai răspunde la acest alergen. Desensibilizarea este eficientă în special dacă o persoană este alergică la un singur alergen. Consultați medicul dacă este posibil să reduceți sensibilitatea sistemului imunitar la alergen.

chelatori

De asemenea, în cazul rinitei alergice, tratamentul cu enterosorbenți are efect pozitiv - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instrucțiuni) sunt mijloace care ajută la eliminarea toxinelor, toxinelor, alergenilor din organism, care pot fi folosite în terapia complexă a manifestărilor alergice.

Trebuie reamintit faptul că utilizarea acestora nu trebuie să depășească 2 săptămâni, iar administrarea trebuie efectuată separat de alte medicamente și vitamine, deoarece acțiunea și digestibilitatea acestora sunt reduse.

Medicamente hormonale

Boala este tratată cu medicamente hormonale numai în absența efectului antihistaminelor și a terapiei antiinflamatoare. Medicamentele cu hormoni nu sunt folosite mult timp și numai un medic ar trebui să le selecteze pentru pacientul lor.

perspectivă

Pentru viață, prognosticul este, bineînțeles, favorabil. Dar, dacă nu există un tratament normal și corect, boala va progresa cu siguranță și se va dezvolta în continuare, ceea ce poate fi exprimat printr-o creștere a severității simptomelor bolii (apare iritația pielii sub nas și în zona aripilor nasului, există tuse în gât, se observă tuse, mirosul se înrăutățește sângerare nazală, dureri de cap severe) și extinderea listei de stimuli determinanți alergenici cauzali.

Rinita alergică

Rinita alergică sau rinita alergică este o inflamație a membranei mucoase a cavității nazale, care apare atunci când alergenii intră în corpul uman atunci când se expiră prin membrana mucoasă a cavității nazale. Allergenul este polen de plante, praf de casă, conținut în cantități mari în covoare, cărți și alte locuri. Această boală este una dintre cele mai frecvente din lume, de exemplu, în Rusia, potrivit statisticilor, rinita de origine alergică suferă de la 11 la 24% din populație.

Principalii factori care cauzează rinita alergică sunt alergenii din aer. Ele sunt de obicei împărțite în trei grupe:

  • aeroalergeni ai mediului - polen de plante;
  • locuitori ai aeroallergenilor - acarieni prezenți în praful de casă sau în părul animalelor, insecte, alergeni de mucegai și de drojdie, unele plante de origine și produse alimentare;
  • alergeni profesioniști.

Punctele de plecare pot fi: alimente picante, situații stresante, supraîncălzirea corpului, suprasolicitare emoțională. Deseori cauza poate fi o predispoziție genetică.
Forma de rinită alergică este împărțită în trei clase:

  • rinita alergică sezonieră (intermitentă) - o alergie la polenul plantelor cu flori și copaci în aer. Deoarece polenul poate fi împrăștiat de vânt pe distanțe foarte lungi, este imposibil să se evite complet contactul cu acesta, există șanse de a reduce pericolul.
  • rinita alergică (persistentă) pe tot parcursul anului - poate apărea pe tot parcursul anului. Motivul este praful de casă, sau, mai degrabă, acarienii microscopici, care trăiesc în praf sau în lâna unor animale. Manifestări ale rinitei alergice pe tot parcursul anului, de obicei oarecum mai slabe decât sezoniere.
  • rinita profesionala pe iritanti alergici - apare la oameni in timp ce lucreaza in anumite conditii, poate sa apara si din praf, dar mai exact natura aspectului sau nu a fost studiata.

Pentru manifestările clinice care emit:

  • o formă ușoară, care este nesemnificativă și pacientul poate face fără tratament;
  • moderat - în acest caz, simptomele de rinită alergică pot agrava semnificativ calitatea vieții și interfera cu pacientul;
  • forma severa - pacientul este in stare grava, nu poate trai in mod normal si pe deplin de lucru sau de studiu, boala intrerupe somnul.

Simptomele rinitei alergice

În primul rând, vorbind despre simptomele rinitei alergice, trebuie să enumerăm semnele care nu pot fi lăsate fără atenție și ar trebui să consulte un medic:

  • frecarea mâncării nasului;
  • strănut, adesea paroxismal;
  • congestie nazală, nas curbat, mai rău noaptea;
  • în cazul în care o infecție este atașată, poate avea un caracter mucopurulent;
  • umflarea nasofaringei, pierderea mirosului;
  • tuse paroxistică și durere în gât;
  • roșeață a ochilor și supurație, uneori există cercuri sau umflături sub ochi.

Luarea de antihistaminice ușurează de obicei starea pacientului.

Aceste simptome de rinită alergică nu sunt unice pentru această boală specială. Toate rinitele au simptome similare, fiecare necesitând un tratament specific și, prin urmare, este recomandabil să se efectueze un diagnostic corect de către un alergist.

Diagnosticarea rinitei alergice

Pentru a confirma diagnosticul de rinită alergică, este necesar să se analizeze un frotiu dintr-un nas pe eozinofile. Prezența eozinofilelor într-un frotiu de peste 5% din toate celulele detectate indică o cauză alergică a congestiei nazale.

În viitor, pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se identifice substanța care provoacă simptomele și este cauza rinitei alergice - un alergen cauzator-important.

Diagnosticul rinitei alergice are două soiuri: producția de teste cutanate și un test special de sânge.

Realizarea testelor cutanate. O condiție prealabilă este că, în 5 zile, orice medicament antihistaminic este întrerupt și pacientul are vârsta cuprinsă între 4 și 50 de ani. Mai multe tăieturi mici sunt aplicate pe antebraț, în care se picură 1-2 picături de alergen specific. După o anumită perioadă de timp (15-30 minute), se efectuează o inspecție și măsurare a bulei emergente. Testul cutanat este unul dintre tipurile fiabile, comune și economice de diagnosticare a alergiilor. Testul nu se face gravidă și nu alăptează.

Un test de sânge pentru imunoglobuline specifice IgE specifice. Nivelul IgE total la momentul nașterii unei persoane este aproape de zero și crește treptat pe măsură ce se maturizează. La un adult, un indicator mai mare de 100-150 U / l este considerat ridicat. Metoda nu este deosebit de obișnuită din cauza costului ridicat al cercetării, costul grupului de alergeni ajunge la 16 mii de ruble. Un alt dezavantaj este lipsa de fiabilitate, adesea dă rezultate fals pozitive.

Cu acei alergeni care au dat o reacție cutanată pozitivă, ei efectuează, de asemenea, un test de provocare intranazal. O astfel de diagnosticare a rinitei alergice este de a provoca reacția organismului. Pentru a face acest lucru, 2-3 picături de apă distilată sunt introduse într-o nară, apoi concentrația alergenului de test este crescut treptat: 1: 100, 1:10, și întreaga soluție. Dacă după 15-20 de minute a apărut o reacție - congestie, strănut, arsură, nas curbat, testul este considerat pozitiv.

Este posibil să se efectueze studii de radio-alergozorbție, radioimunologie, enzimă imunometrică sau metode chemiluminescente, totuși, datorită costului ridicat, aceste metode nu sunt utilizate pe scară largă.

Tratamentul rinitei alergice

Tratamentul constă în eliminarea inflamației alergice a membranelor mucoase și efectuarea terapiei specifice alergenilor.

În cazul unor forme ușoare și moderate de rinită alergică, se utilizează terapie antihistaminică, de preferat cu al doilea medicament (claritină, tsetrin, zodiac) sau terț (zyrtek, telfast, erius). Numiți în interior o dată pe zi, în conformitate cu dozele de vârstă recomandate. Durata de recepție nu mai mică de 2 săptămâni.

Dacă tratamentul rinitei alergice nu dă efectul dorit, derivații prescrisi ai cromoglicatului de sodiu (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). Medicamentele sunt disponibile sub formă de spray-uri, un efect tangibil se observă nu mai devreme după 5-10 zile.

Imunoterapia specifică alergenului este prescrisă pacienților care au contraindicații la aceste medicamente. Tratamentul este efectuat de un alergist la un spital. Semnificația tratamentului este menținerea unor doze mici de alergen, care cresc treptat, realizând astfel dezvoltarea toleranței la alergen. În același timp, încearcă să atenueze simptomele de rinită alergică.

Persoanele care suferă de rinită alergică ar trebui să știe că tratamentul este necesar, chiar și în cazuri ușoare, în caz contrar, boala poate lua forme noi, mai severe, cum ar fi, de exemplu, astmul bronșic.

Rinita alergică

Rinita alergică este o boală care se dezvoltă ca urmare a contactului alergenilor cu mucoasa nazală. Principalele simptome ale bolii: mâncărimi nazale, strănut, dificultate în respirația nazală, descărcare mucoasă nazală. Ca parte a diagnosticării cauzelor rinitei alergice, se organizează consultații cu specialiști (alergolog-imunolog, otolaringolog), teste cutanate, determinarea IgE generale și specifice (panouri alergologice) și rinoscopie. Tratamentul cu antihistaminice, glucocorticoizi intranazali sau încetarea expunerii alergenilor duce la dispariția rapidă a simptomelor bolii.

Rinita alergică

Rinita alergică - o reacție inflamatorie a mucoasei nazale la acțiunea alergenului, manifestarea febrei fânului. Poate curge sezonier sau pe tot parcursul anului. Manifestată prin congestie, umflături, mâncărime și gâlhărie în nas, fluxul copios de mucus, strănut, rupere, scăderea mirosului. Un curs lung poate duce la dezvoltarea sinuzitei alergice, a polipilor nazali, a otitei medii, a sângerărilor nazale, a mirosului persistent de miros, a astmului bronșic.

Rinita alergică este larg răspândită. Potrivit diverselor surse, această formă de alergie afectează între 8 și 12% din toți oamenii de pe Pământ. Se dezvoltă de obicei la o vârstă fragedă (10-20 ani). La vârsta mai înaintată, severitatea manifestărilor poate scădea, dar pacienții nu sunt, de obicei, complet vindecați.

Clasificarea rinitei alergice

Există două forme principale ale bolii:

  • Rinita alergică sezonieră. Forma cea mai comună. Se manifestă de obicei la o vârstă fragedă. Simptomele bolii apar în anumite momente ale anului și sunt cel mai adesea cauzate de contactul cu polenul anumitor plante.
  • Rinita alergică pe tot parcursul anului. Femeile de vârstă matură suferă cel mai mult. Simptomele bolii sunt exprimate pe tot parcursul anului sau apar periodic indiferent de sezon. Boala este cauzată de alergeni care sunt în mod constant prezente în mediul înconjurător.

Factorii și cauzele predispoziției de dezvoltare

Rinita alergică se dezvoltă de obicei la persoanele cu predispoziție genetică la boli alergice. Într-un istoric familial de pacienți, sunt adesea menționate astm bronșic, urticarie alergică, dermatită atopică difuză și alte boli atopice, de care unul sau mai mulți membri ai familiei au suferit.

Cea mai frecventă cauză a dezvoltării rinitei sezoniere a etiologiei alergice este polenul de iarbă (familie de plante mature, flori complexe, cereale) și copaci. În unele cazuri, rinita alergică sezonieră este cauzată de sporii fungali. Adesea, pacienții consideră că boala este cauzată de puf de plop. Cu toate acestea, de fapt, rinita este de obicei declanșată de polenul de plante, a cărui înflorire coincide cu apariția pufului de plop. Sezonalitatea manifestării anuale a bolii depinde de caracteristicile climatice ale regiunii și practic nu se schimbă de la an la an.

Rinita alergică pe tot parcursul anului are loc în contact permanent cu particulele epidermei animalelor, compușii chimici diferiți și praful de uz casnic, care conține acarieni.

Simptomele rinitei alergice

Rinita alergică este caracterizată de atacuri prelungite de strănut care apar în dimineața și la momentul contactului cu alergenul. Din cauza mâncării neîncetate, pacienții scarpină în mod constant vârful nasului, care în cele din urmă provoacă o crestătură transversală pe spatele nasului. Congestia nazală constantă în timpul dezvoltării rinitei alergice duce la respirația pacienților, în principal prin intermediul gurii. Rinita alergică este însoțită de descărcarea din cavitatea nazală a unei ape natură, rupere și disconfort în ochi. Procesele cronice stagnante duc la scăderea mirosului și pierderea gustului.

Membrana mucoasă a cavității nazale în rinita alergică este palidă și friabilă. Nu se observă hiperemia și peelingul pielii în zona nărilor. În unele cazuri, există o înroșire a conjunctivei. Schimbările în faringe pentru această boală nu sunt caracteristice, dar uneori există o hiperemie ușoară sau moderată.

Rinita alergică pe tot parcursul anului este adesea complicată de o infecție secundară cauzată de blocarea sinusurilor paranazale datorate edemului mucoasei. Este posibilă dezvoltarea otitei sau sinuzitei. În cazul unei rinite sezoniere, aceste complicații sunt extrem de rare. Cu o lungă evoluție a bolii, se dezvoltă adesea polipi ai membranei mucoase a cavității nazale, care blochează și mai mult deschiderile sinusurilor paranazale, făcând dificilă respirația și cântărind cursul sinuzitei concomitente.

Diagnosticarea rinitei alergice

În procesul de a face un diagnostic de rinită alergică sezonieră, o analiză detaliată a istoriei este de o importanță deosebită. Există o manifestare periodică a simptomelor bolii, asociate în timp cu perioada de înflorire a anumitor copaci și ierburi.

În diagnosticul rinitei alergice pe tot parcursul anului, datele anamnestice sunt mai puțin valoroase. Contactul frecvent cu alergenul duce la faptul că simptomele rinitei alergice sunt exprimate în mod constant, prin urmare, de obicei nu este posibil să se stabilească exact ce alergen a provocat boala. Uneori, o reacție alergică la anumiți stimuli se manifestă printr-o serie de diferențe în imaginea clinică a bolii, care vă permite să determinați în prealabil natura alergenului.

Pacienții cu rinită alergică suspectată ar trebui să fie examinați de un otolaringolog și să consulte un alergist, precum și rhinoscopia. Cel mai simplu test pentru a determina cu exactitate cauza alergiei este un test de alergie la nivelul pielii. Studiul se bazează pe legarea iritantului cu celulele mastocitare. Există două tipuri de teste cutanate - scarificare și punct. Trebuie avut în vedere faptul că în unele cazuri este posibil un rezultat fals pozitiv atunci când se efectuează un test de piele.

Cu un test de piele negativ și prezența unor dovezi de sensibilizare a organismului la datele anamnestice alergene, se efectuează uneori un test intracutanat. Fiabilitatea rezultatului testului intracutanat este mai scăzută datorită posibilei iritații nespecifice concomitente la locul injectării.

Natura alergică a rinitei este confirmată prin detectarea numărului de eozinofile în testele de sânge și frotiu nazal. Creșterea numărului de neutrofile din sânge și deversarea din cavitatea nazală indică o infecție secundară. Este posibil să se efectueze un test imunosorbant cu o etichetă enzimatică pentru a determina nivelul anticorpilor produsi anumitor alergeni.

Diagnostice diferențiale

Rinita alergică pe tot parcursul anului trebuie adesea diferențiată de rinita vasomotorie obișnuită. Imaginea clinică a bolilor are multe în comun, cu toate acestea, rinita vasomotorie, spre deosebire de rinita alergică, se dezvoltă prin contact și stimuli nespecifici.

În unele cazuri, simptome similare cu imaginea clinică a rinitei alergice pe tot parcursul anului cauzează unele boli ale tractului respirator superior de natură infecțioasă, defecte anatomice, inhalarea unui număr de substanțe, utilizarea constantă a medicamentelor pentru tratamentul rinitei, tratamentul cu blocanți estrogeni și beta-adrenergici.

Prevenirea rinitei alergice

Singura măsură preventivă efectivă pentru rinita alergică este eliminarea cât mai mult posibil a contactului cu alergenul care a provocat boala. În cazul unei rinite alergice cauzate de celulele pielii animalelor, animalul trebuie scos din casă, în caz de alergii provocate de polenul de iarbă și sporii de ciuperci, va trebui să vă schimbați locul de reședință sau să instalați filtre de aer în cameră.

Pacienții cu rinită alergică provocată de acarieni de praf trebuie să fie asigurați cu umiditate scăzută în apartament, să îndepărteze perdelele și covoarele din casă, pernele apropiate, saltelele și păturile cu capace din plastic. Toți pacienții cu rinită alergică sunt sfătuiți să elimine contactul cu iritanții nespecifici (fumul de tutun, mirosurile puternice, praful de var).

Tratamentul rinitei alergice

Terapia pentru rinita alergică este determinată de severitatea și forma bolii. Pentru rinita alergică ușoară se prescriu antihistaminice (cetirizină, fexofenadină, desloratadină, loratadină etc.) sau glucocorticoizi intranazali (budesonidă, fluticazonă, etc.). În rinita alergică severă și în bolile moderate severe, glucocorticoizii intranazali în combinație cu antagoniști ai leucotrienelor (zafirlukast, montelukast sodiu) sau medicamente antihistaminice devin principalul agent terapeutic. Când se administrează antihistaminice din prima generație, este necesar să se ia în considerare incidental M-anticolinergic (aritmie, retenție urinară, vedere încețoșată) și efectul sedativ al medicamentelor.

Congestia nazală severă este o indicație pentru prescrierea medicamentelor vasoconstrictoare topice, dar pacienții nu sunt recomandați să abuzeze de medicamente din acest grup din cauza riscului de a dezvolta rinită. Pacienții cu anumite forme de rinită alergică sunt recomandați să urmeze o dietă specială. De exemplu, pacienții cu alergii la polenul de alune ar trebui să elimine alune și alune din dietă, pacienții cu rinită alergică provocată de polen de mesteacăn - mere etc. Dieta datorită posibilității de reacție încrucișată.

Dacă există contraindicații pentru administrarea de medicamente și efect insuficient de tratament, este posibilă desensibilizarea la anumite alergeni (ASIT). Tratamentul constă în administrarea treptată a doze crescânde de extract de alergen sub pielea pacientului. Cursul complet de desensibilizare durează de la 3 la 5 ani.

Injecțiile alergene se fac o dată la 1-2 săptămâni. Din cauza riscului unei reacții anafilactice, pacientul este observat timp de 20 de minute după injectare. Posibilă reacție locală la introducere, care se manifestă ca pecete sau eritem. Desensibilizarea este contraindicată în cazul astmului bronșic sever și a unui număr de boli cardiovasculare.

Odată cu ineficiența metodelor conservatoare de tratare a rinitei alergice și a cursului său persistent, este posibilă efectuarea unei intervenții chirurgicale la nivelul concha-vasotomiei nazale. Operația se efectuează prin acces transosos prin anestezie locală.

Rinita alergică

Rinita alergică (rinita alergică) - poate cea mai frecventă boală cu care oamenii caută ajutor unui alergist. Acest articol va conține cele mai complete informații despre simptomele, diagnosticul și tratamentul rinitei alergice.

Rinita alergică - inflamația membranelor mucoase ale nasului, care rezultă dintr-o reacție alergică.

De obicei, rinita alergică sau nasul curbat se manifestă prin rinoree (secreția apoasă se excretă activ din nas), strănut, dificultate în respirația nazală și mâncărime în cavitatea nazală.

Conform statisticilor despre această boală, fiecare al cincilea locuitor al Rusiei suferă de rinită alergică.

Cauze ale rinitei alergice

Baza dezvoltării acestei boli este hipersensibilitatea tipului imediat și, dacă este mai simplă, o reacție alergică.

În cadrul reacției alergice se referă la majoritatea proceselor alergice de tip imediat, ale căror simptome se dezvoltă de la câteva secunde până la douăzeci de minute după contactul inițial cu alergenul.

Rinita alergică, împreună cu astm bronșic alergic și dermatită atopică, se numără printre "cele trei mari" ale principalelor boli alergice.

Alergeni potențiali care pot provoca dezvoltarea rinitei alergice: bibliotecă sau praf de casă; acarieni de praf acasă; plante polen; insectă alergeni; medicamente; unele alimente; alergeni de drojdii și ciuperci de mucegai.

Un factor serios de risc pentru această boală este o predispoziție genetică.

Simptomele rinitei alergice

Cele mai caracteristice semne și simptome de rinită alergică:

• Descărcări nazale transparente, care, în cazul adăugării unei infecții secundare, se transformă în strănut frecvent prelungit paroxistic.

• Respirația nazală obstrucționată (de obicei cu rinită alergică severă) și congestia nazală crește de obicei noaptea

• Mâncărime severă a nasului

La exacerbarea rinitei alergice, aspectul pacientului este destul de caracteristic. Datorită dificultății de respirație nazală, pacientul respiră în principal prin gură, există o ușoară umflare a feței, ochii sunt de multe ori roșii, există ruperea și cercuri întunecate pot apărea sub ochi. Destul de des și involuntar, pacienții cu rinită alergică își freacă mâinile de vârful nasului (acest simptom se numește "salut alergic").

Cel mai adesea, rinita alergică se manifestă pentru prima dată în copilărie sau la adolescenta timpurie, iar printre rudele de sânge ale unui pacient cu rinită alergică se observă adesea persoane cu diverse boli alergice.

Rinita alergică, în funcție de gravitatea simptomelor, este împărțită la ușoară, moderată și severă.

Ușoară severitate - simptomele de rinită alergică nu interferează cu somnul și nu reduc performanța. Seriozitatea medie - somnul și activitatea zilnică scad moderat. Rinita alergică severă este o tulburare severă de somn și de performanță datorată severității simptomelor.

În funcție de lungimea simptomelor, rinitele alergice sezoniere și anuale se disting.

Rinita alergică sezonieră apare de obicei ca urmare a alergiei la polen și este mai puțin frecventă ca o alergie la sporii mucegaiului de mucegai.

Adesea, când se vizitează un medic, pacienții înșiși indică factori care provoacă rinită alergică (curățarea apartamentului, contactul cu animalele, plecarea în natură, într-o cameră cu praf etc.).

În cazul în care se iau studii antihistaminice, este adesea observată o ușurare temporară. Adesea manifestările de rinită alergică sunt combinate cu simptome de conjunctivită alergică sau precedă astmul bronșic.

Aproape toată rinita cunoscută (rinită ocupațională, rinită atrofică, rinită psihogenică, medicamente pentru rinită, rinită hormonală, rinită infecțioasă), cu excepția diferențelor minore, au simptome similare, totuși, fiecare dintre ele necesită tratament individual. Din acest motiv, numai un specialist în acest domeniu poate diagnostica corect boala, adică alergolog.

Adesea, pacienții folosesc medicamente vasoconstrictoare nazale de foarte mult timp, dar în timp cu abuzul acestor medicamente, evoluția bolii se agravează.

Majoritatea persoanelor cu rinită alergică au o hipersensibilitate la mirosuri atât de puternice precum mirosul de tutun și substanțele chimice de uz casnic.

Teste pentru rinita alergică suspectată

În cazul celei mai mici suspiciuni de rinită alergică, este necesară vizitarea fără întârziere a medicului ENT și a alergului. Otolaringologul va putea identifica posibila prezență a unei patologii comorbide a organelor ORL, iar alergologul va exclude sau, dimpotrivă, va confirma natura alergică a manifestărilor care aduc pacientului un mare inconvenient. Cea mai importantă problemă în realizarea unui diagnostic corect al rinitei alergice este identificarea unui alergen cauzal - o substanță, contactul cu care conduce la dezvoltarea simptomelor de mai sus. În acest scop, se folosesc de obicei următoarele tipuri de diagnostice:

• Teste cutanate. Aceasta este probabil metoda cea mai economică și mai informativă pentru diagnosticarea alergiilor, care ar trebui să se facă întotdeauna numai în miere special amenajată. biroul. În timpul examinării, pacientul face mai multe zgârieturi pe suprafața interioară a antebrațului, pe care se aplică 1 picătură de alergen testat, după care reacția este evaluată după timpul alocat. Această metodă este cea mai fiabilă și informativă, dar are anumite limitări (se interzice efectuarea testelor cutanate în perioada de exacerbare a bolii, precum și la femeile care alăptează și cele însărcinate).

Cu cel puțin cinci zile înainte de procedură, anulați toate antihistaminicele luate anterior.

• Teste de sânge pentru imunoglobuline specifice. Această metodă va permite identificarea alergenilor prin analiza sângelui și este mai convenabilă decât testele cutanate prin faptul că poate fi luată în timpul exacerbării, în timpul sarcinii, hrănirea copilului și în timpul tratamentului cu antihistaminice. De asemenea, nu există restricții de vârstă, în timp ce testele pielii de până la un an nu sunt stabilite. În ciuda tuturor avantajelor enumerate mai sus, acest test de sânge are două dezavantaje destul de grave și uneori nefavorabile în favoarea sa - o frecvență ridicată a rezultatelor false (aproximativ 20%) și un cost foarte ridicat (10 USD pe alergen, 50). Adesea, la copiii cu vârsta de până la un an, un test de sânge a relevat o alergie la fructele și fructele de mare exotice (midii, creveți, crabi), în timp ce părinții au jurat că copilul nu le-a văzut nici măcar. De aceea, în cazul în care condiția generală permite, este mai bine să fie examinat prin efectuarea testelor cutanate.

Uneori, în caz de orice îndoială, medicul poate prescrie teste suplimentare (frotiu din nas pe ciuperci și microfloră, raze X ale sinusurilor).

Foarte rar, rinomanometria anterioară este efectuată pentru a determina gradul de obstrucție a căilor respiratorii.

Tratamentul rinitei alergice

Tratamentul rinitei alergice poate începe numai după determinarea finală a naturii sale alergice și confirmarea naturii bolii. Ca majoritatea altor boli de natură alergică, tratamentul rinitei alergice este de a reduce inflamația alergică a membranelor mucoase și de a efectua terapie specifică alergenului (imunoterapie)

Imunoterapia pentru rinita alergica

Imunoterapia este cel mai radical și eficient tratament pentru rinita alergică. Trebuie să știți că acest tratament poate fi efectuat numai de un alergist în condițiile unui studiu alergologic sau al unui spital. Tactica acestui tratament este introducerea de doze minore de reacție provocatoare de alergeni, cu o creștere treptată a concentrației acestora. Scopul acestor manipulări este de a dezvolta rezistență (toleranță) la alergenii din organism. Dacă acest tratament este efectuat corect, rinita alergică poate dispărea pentru totdeauna. Cel mai devreme început posibil al imunoterapiei crește semnificativ șansa de rezistență absolută la alergeni, astfel încât rezultatul este o vindecare completă a bolii. La un număr mare de pacienți, această metodă a vindecat complet rinita alergică.

Tratamentul antiinflamator al rinitei alergice

Această metodă de tratare a rinitei alergice implică utilizarea integrată a unui număr de medicamente. Cel mai adesea, tratamentul rinitei alergice începe cu numirea de antihistamine sub formă de picături sau tablete. În ultimii ani, se preferă medicamentele celei de-a doua generații (Kestin, Zodak, Claritin, Tsetrin) și a treia generație (Zyrtec, Telfast, Erius), care sunt prescrise numai o dată pe zi, oral, în doza corespunzătoare vârstei. Durata tratamentului este pur individuală, dar de obicei nu durează mai mult de două săptămâni. În ciuda furnizării de medicamente în lanțul farmaciei, este imposibil să le prescrieți pentru o perioadă lungă de timp, deoarece unele dintre aceste medicamente au un efect negativ asupra mușchiului inimii, în timp ce altele inhibă semnificativ abilitățile mentale. Medicamentele de a treia generație sunt cele mai sigure, dar costul lor relativ ridicat este de multe ori principalul factor limitator pentru mulți pacienți, în special atunci când este nevoie de tratament pe termen lung.

Dacă măsurile terapeutice descrise mai sus s-au dovedit ineficiente, în plus, au fost prescrise agenți locali care acționează direct asupra mucoasei nazale. Pentru rinita alergică ușoară, sunt prescrise derivații de cromoglicat de sodiu (Cromosol, Kromoglin, Cromohexal), sub formă de spray-uri nazale. Medicamentele trebuie utilizate pe întreaga perioadă de exacerbare 3 p. pe zi pentru o injecție. Efectul terapeutic al utilizării acestor spray-uri nu apare mai devreme decât după cinci zile (poate mai târziu), prin urmare efectul lor este considerat mai preventiv decât curativ.

De obicei, medicamentele din acest grup sunt prescrise pentru tratamentul rinitei alergice la copii sau la rinita ușoară la adulți. De regulă, cursul de tratament al rinitei alergice este de cel puțin două până la patru luni, deși este posibilă utilizarea de droguri pe tot parcursul anului.

Aș dori să acord o atenție deosebită unui medicament Nazaval destul de nou, care se bazează pe producția de celuloză vegetală. Acest medicament este disponibil sub formă de spray nazal, iar pe membranele mucoase ale nasului creează un microfilm care împiedică contactul membranelor mucoase cu alergenul.

În timpul perioadei de exacerbare a rinitei alergice, acest spray este practic ineficient, deci este recomandat pentru a fi utilizat doar ca măsură preventivă pentru boală.

În cazurile severe de rinită alergică, principalele medicamente alese sunt corticosteroizii nazali sub formă de sprayuri (Benorin, Nazarel, Fliksonaze, Nasonex, Beconaze, Nasobek, Aldetsin). Preparatele sunt prescrise în doze de 1-2 r corespunzătoare vârstei actuale. pe zi, în timp ce durata tratamentului este determinată exclusiv de medicul curant.

O greșeală obișnuită în tratamentul rinitei alergice este utilizarea pe termen lung a picăturilor vasoconstrictive pentru a ușura respirația (Vibrocil, Naftizin, etc.). Utilizarea prelungită a acestor medicamente conduce întotdeauna la dezvoltarea de rinită medicală de orice severitate, tratamentul căruia poate necesita operație pe pasajele nazale. Agenții vasoconstrictori trebuie utilizați înainte de utilizarea glucocorticoizilor intranazali și numai în cazul congestiei nazale pronunțate.

Dar, în general, vasoconstrictorul pentru nas cu rinită alergică este mai bine să nu abuzeze

Tratamentul popular al rinitei alergice

Rinita alergică este una dintre puținele boli în care medicina tradițională nu poate ajuta. Până în prezent nu a fost elaborată o metodă de lucru care ar putea fi recomandată pacienților cu rinită alergică. Prin urmare, tratamentul rinitei alergice utilizând metode tradiționale de medicină poate duce la adăugarea unei infecții secundare, exacerbarea bolii și întârzierea în prescrierea unui tratament medical adecvat.

Singurul lucru care poate fi recomandat pacienților cu rinită este spălarea nasului de două ori pe zi cu o soluție salină (1,5 linguri de sare pentru 200 ml de apă). Cu toate acestea, chiar și această metodă trebuie combinată în mod necesar cu cea medicamentoasă, deoarece atunci când este utilizată singură nu va da rezultate vizibile.

Stilul de viață și nutriția pentru rinita alergică

Aspectul principal al tratamentului rinitei alergice este eliminarea sau reducerea contactului cu alergenul provocând dezvoltarea bolii. Recomandări individuale sunt făcute pentru fiecare pacient după identificarea alergenului cauzal. Natura măsurilor preventive depinde de tipul de alergen.

Astfel, în perioada de exacerbare a alergiilor la polen, se recomandă pacienților să-și schimbe locul de reședință în zona unde plantele cauzale nu cresc și dacă este imposibil să încerce să părăsească camera doar după prânz, când concentrația de polen în aer scade. Alergia alimentară implică excluderea completă a produselor pentru care pacientul a avut teste pozitive (test pentru alergii). Alergia la praf asigură curățarea umedă continuă a încăperii, în timpul căreia trebuie să fie purtat o mască specială pentru a preveni apariția alergiilor de praf pe membranele mucoase.

Rinita alergică în timpul sarcinii

Fiecare sarcină a celei de-a treia femei contribuie la prima apariție sau agravare a bolilor alergice deja existente. Atât pentru pacienți, cât și pentru medici, aceasta reprezintă anumite dificultăți, deoarece în timpul sarcinii majoritatea metodelor de examinare și medicamentele sunt strict interzise.

Simptomele rinitei alergice la femeile gravide nu sunt deloc diferite de manifestările clasice. Boala poate avea un anumit efect asupra fătului numai în cazul formelor severe ale bolii și cu tratament inadecvat.

Cauzele alergiei în timpul sarcinii sunt detectate doar pe baza rezultatelor unui test de sânge, deoarece testele cutanate în această stare sunt contraindicate.

Tratamentul rinitei alergice în timpul sarcinii se efectuează cu restrângerea maximă posibilă a utilizării antihistaminice, datorită potențialului lor efect negativ asupra fătului. În caz de urgență, medicamentele de 3 generații sunt utilizate în doze minime (Telfast, etc.). Este recomandabil să nu se prescrie corticosteroizi nazali în primul trimestru de sarcină. Pentru tratamentul local al rinitei alergice se utilizează derivați de cromoglicat de sodiu (Cromohexal etc.) și Nazaval (agent pe bază de celuloză).

Rinita alergică la copii

La copii, rinita alergică se manifestă de obicei după trei ani, iar cel mai adesea rinita alergică se dezvoltă la un copil dacă a avut manifestări alergice în trecut (mai des sub formă de dermatită alergică sau atopică).

O astfel de schimbare în manifestările clinice alergice: dermatită atopică → rinită alergică → astm bronșic, se numește "marș atopic".

Simptomele rinitei alergice la un copil sunt aproape identice cu cele observate la adulți, cu o singură diferență: la copii, există o sensibilizare oarecum mai mare la alergenii alimentari.

Tratamentul rinitei alergice la copii începe cu alegerea celor mai optime medicamente care au cel mai mare profil de siguranță posibil. Cu toate acestea, la o vârstă fragedă, imunoterapia are cel mai mare efect pozitiv.

Prognosticul rinitei alergice este destul de favorabil, totuși, în absența tratamentului adecvat, boala poate începe să progreseze, ceea ce va fi indicat de o severitate mai mare a simptomelor (dureri de cap, sângerări nazale, deteriorarea recunoașterii mirosului, tuse, dureri în gât, iritații ale pielii pe aripile nasului și / deasupra buzei superioare), precum și extinderea spectrului alergenilor cauzali.

Astăzi, ca atare, prevenirea rinitei alergice nu a fost încă dezvoltată. În cazul unei alergii deja dezvoltate, toate măsurile preventive constau în eliminarea contactului cu alergenul provocator și efectuarea unui tratament adecvat în timp util.

Rinita alergică: simptome și tratament

Ce este rinita alergică

Rinita alergică se referă la boli imune: atunci când interacționează cu un alergen, organismul începe să elibereze forma activă de histamină, care modifică activitatea multor organe și sisteme. Această substanță acționează asupra vaselor, îngustând cele mici și mărind mărind, crește permeabilitatea rețelei de capilare. Ca urmare, mucoasa nazală se umflă, pielea devine roșie, scăderea tensiunii arteriale, durerea de cap, mușchiul, strănutul și tusea apar.

Rinita alergică nu este o boală care amenință viața, dar absența tratamentului va duce la progresia și extinderea spectrului de alergeni. Selecția competentă a medicamentelor ajută la eliminarea completă a simptomelor pentru o anumită perioadă de timp. Pentru o remisie mai lungă, ar trebui exclusă interacțiunea cu alergenul, respectând regulile de prevenire.

Codul ICD-10

Cauze ale rinitei alergice

Cauzele frecvente care conduc la apariția acestei patologii includ:

  • ereditare;
  • creșterea permeabilității mucoasei nazale;
  • abuzul de antibiotice;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • frecvente orz;
  • contactul prelungit cu alergenii.

Dacă luăm în considerare două opțiuni (rinită sezonieră și pe tot parcursul anului), atunci putem distinge caracteristicile caracteristice fiecăruia dintre ele.

Rinita sezonieră

Motivul pentru dezvoltarea rinitei sezoniere este polenul sau sporii fungici. Această formă a bolii va apărea întotdeauna în sezonul cald. Incidenta maxima apare in a doua jumatate a primavara (aprilie, mai), cand copacii incepe sa infloreasca.

În iunie și iulie, cel de-al doilea val se află deja în derulare, de această dată datorită înfloririi plantelor de iarbă (păpădie, timothy). Ei bine, în august, cu capturarea începutul lunii septembrie, a treia (ultima) val de morbiditate din cauza prafului începe, de data aceasta plante buruienilor.

Rinita alergică în majoritatea cazurilor provocată de plantele sălbatice.

Rinita pe tot parcursul anului

Forma anterioară a bolii este adesea asociată cu o reacție la praful de casă. În cadrul acestui concept se combină un întreg grup de factori. Poate fi ca un praf de carte, în jos și pene (de la perne și pături), și alergeni, excesiv excretat de acarieni de praf.

  • cosmetice;
  • produse chimice de uz casnic;
  • medicamente;
  • mucegai.

Rinită alergică profesională

În mod special, se poate identifica o astfel de formă ca rinita ocupațională alergică. Ce este diferit de restul? Acest tip de rinită se dezvoltă, de obicei, la persoanele a căror activitate profesională este strâns asociată cu alergeni, cum ar fi diferite medicamente, puf și pene, făină și altele asemenea.

Boala se dezvoltă de obicei nu imediat, dar treptat. Acest lucru se datorează faptului că concentrația alergenului din organism crește încet. Simptomele vor apărea când este deja mare.

Rinita alergică la copii

Reacția la alergeni externi se manifestă la copii, chiar și în copilărie. În plus față de polenul și iarba copacilor, o boală poate fi provocată de:

  • animale domestice și sălbatice;
  • acarieni de praf;
  • ciuperca;
  • praf de casă;
  • jucării, lenjerie de pat;
  • alergeni alimentari la copiii cu vârsta sub un an.

Indirect contribuie la dezvoltarea alergiilor la copii:

  • tulburări metabolice;
  • imaturitatea sistemului nervos, endocrin;
  • Patologie GI, ficat;
  • boli, patologia nazofaringelului;
  • boli de sânge, hipotensiune arterială;
  • Ereditate împovărată;
  • contact forțat cu alergeni;
  • frecvente răceli;
  • utilizarea antibioticelor fără dovezi.

Infuzia nazală sezonieră se corelează în mod clar cu aspectul alergenului și sezonului. De exemplu, în timpul perioadei de înflorire a anumitor plante, copilul este chinuit de congestie nazală severă, mâncărime în nas, ureche, ochi și mâncărime. Copilul strănută, ochii lui apă, apetitul dispare, pentru că, cu un nas înfundat, nu simte gustul. După încetarea contactului cu alergenul, simptomele dispar.

Rinita pe tot parcursul anului oferă mai multe probleme părinților: simptomele, într-o măsură mai mare sau mai mică, nu se lasă uitate întregului an. Copilul simte o umflare constantă a membranei mucoase și congestie nazală, nu doarme bine și mănâncă. Hipertrofia mucoasă devine mai subțire, apar sângerări nazale.

Din cauza nasului înfundat, copiii respira prin gura lor, ceea ce, la rândul lor, duce la complicații:

Ritmul cardiac al copilului crește din cauza lipsei de oxigen în organe și țesuturi și apar următoarele simptome:

Astfel de copii devin repede obosiți și împrăștiați.

Rinita alergică la adulți

Adolescenții și tinerii sunt cei mai sensibili la efectele adverse ale alergenilor. Pentru adulți, pentru alergenii "copii" se adaugă:

  • aerosoli;
  • tutun de fum;
  • evacuarea mașinii;
  • cosmetice;
  • produse chimice de uz casnic.

Dezvoltarea bolii la adulți poate fi împărțită în 3 etape:

Clasificarea rinitei alergice

În funcție de severitate

Prin frecvența și durata manifestărilor

Rinita alergică cronică modifică adesea severitatea simptomelor, dar aceasta nu înseamnă ușurarea sensibilizării organismului.

Simptomele rinitei alergice

Simptomele bolii pot varia în funcție de cauzele apariției acesteia.

Simptome precoce

Simptomele fazei timpurii apar în câteva minute de la expunerea la alergeni:

Simptome târzii

Simptomele unei faze târzii sunt prezentate în 4-8 ore:

Cu alergii severe se pot dezvolta cercuri întunecate sub ochi. Pleoapa inferioară poate fi umflată.

Diferențe în rinita alergică de la durerea de cap obișnuită

Diferența dintre rinita comună și rinita alergică este următoarea:

Unul dintre factorii confirmativi ai naturii alergice a răcelii comune este dinamica pozitivă ca răspuns la terapia antialergică. În cazurile cu răceală comună, vor exista și schimbări, dar nu atât de evidente.

Diagnosticarea rinitei alergice

Diagnosticul se face pe baza examinării pacientului, a colectării plângerilor caracteristice, a datelor unei analize clinice a sângelui, a datelor imunologice și a efectuării testelor specifice de alergie.

În general, analiza sângelui joacă un rol care depășește numărul normal de eozinofile.

Analiza cea mai informativă și simplă este testul de alergenizare a pielii, procedura pentru care este simplă: 1-2 picături de alergen de testare sunt aplicate la incizii aplicate special pe pielea antebrațului și reacția este evaluată după o jumătate de oră. Conform hiperemiei obținute, ariei de reacție și a altor manifestări, concluzia se face cu privire la efectul substanței asupra persoanei.

Astfel, o substanță alergenică este determinată pentru această persoană. Analiza este ieftină, efectuată rapid și practic lipsită de contraindicații. Cerință necesară - refuzul de a lua antihistaminice timp de câteva zile înainte de studiu. De asemenea, studiul nu este recomandat femeilor gravide și persoanelor după ce au împlinit vârsta de cincizeci de ani.

Analiza imunologică se bazează pe determinarea imunoglobulinelor (proteine ​​specifice), care sunt excretate în cantități mari de organism pentru o substanță alergenă specifică. Prin cantitatea de Ig (E), alergenul în sine poate fi identificat. Lipsa analizei imunologice este costul ridicat al acesteia.

Dintre metodele suplimentare, este uneori folosit rhinomanometria - un studiu prin care se pot judeca pasajele nazale, razele X ale sinusurilor, frotiu bacteriologic al mucoasei nazale, pentru a se stabili microflora patogena.

Tratamentul rinitei alergice

Terapia bolii identificate depinde de gravitatea ei, de imaginea clinică și de vârsta pacientului. În cele mai multe cazuri, boala nu poate fi vindecată până la sfârșit, prin urmare, toate medicamentele prescrise sunt folosite pentru a atenua toate simptomele și pentru a preveni eventualele complicații.

antihistaminice

Antihistaminicele din pilule sunt prescrise cel mai adesea în perioada de exacerbare în cazul rinitei pe tot parcursul anului, iar în caz de rinită sezonieră este mai eficient să le bei în prealabil, ceea ce reduce severitatea bolii sau nu permite deloc dezvoltarea simptomelor. Pentru utilizarea pe termen lung alegeți medicamentele de la alergii de ultima generație, care nu provoacă reacții adverse grave și dependență.

Vasoconstrictorul scade

Este necesar pentru edeme severe și congestie nazală. Utilizarea lor facilitează respirația și reduce semnificativ cantitatea de secreții mucoase din nas. Utilizarea picăturilor vasoconstrictor trebuie abordată cu precauție - creșterea dozei și zilele de utilizare conduc la dependență rapidă.

Stabilizatoare de membrane celulare

Permiteți îndepărtarea proceselor inflamatorii într-o cavitate nazală. Se folosesc adesea spray-uri care au un efect local. Aceste medicamente împiedică, de asemenea, dezvoltarea unui răspuns imediat la alergen și, prin urmare, sunt adesea folosite ca agent profilactic.

Medicamente hormonale

Boala este tratată cu medicamente hormonale numai în absența efectului antihistaminic și a terapiei antiinflamatoare. Medicamentele cu hormoni nu sunt folosite de foarte mult timp, iar numai un medic ar trebui să le selecteze pentru pacientul lor.

chelatori

Boala afectează, de asemenea, acumularea de toxine în organism, ceea ce duce la o creștere și mai mare a simptomelor. Chelatorii pot ajuta la scăderea corpului de toxine. De obicei aceste medicamente sunt prescrise pentru câteva zile.

hyposensitization

Desensibilizarea este utilizată numai dacă tipul de alergen care afectează negativ organismul este cunoscut. Tehnica constă în introducerea unor doze minime de agent în corpul bolnavului.

Sub influența acestei substanțe, organismul devine treptat obișnuit cu efectul său, datorită căruia simptomele bolii scad și în unele cazuri dispar complet. Introducerea alergenului se efectuează sub supravegherea unui medic, iar întregul curs poate dura mai mulți ani.

Prevenirea rinitei alergice

Deoarece este imposibil să se vindece rinita alergică permanentă, merită să se acorde o atenție deosebită prevenirii acesteia. Alergistii recomanda urmatoarele masuri preventive: