bronhospasm

Doctorii sunt uimiți! FLU ȘI PROTECȚIE!

Este necesar doar înainte de culcare.

Care este sindromul bronho-spastic sau bronhospasmul, așa cum se numește de obicei? Experții nu o consideră o boală independentă, deoarece este rezultatul unei încălcări a permeabilității bronhiilor. Aceasta din urmă provoacă eșecuri în ventilarea plămânilor, ceea ce duce la o lipsă serioasă de oxigen. De aceea, primele simptome ale bronhospasmului sunt scurtarea respirației și un sentiment de sufocare. În acest articol vom examina tipurile de patologie, cauzele apariției acesteia, principalele simptome, precum și metodele de cupping și terapie.

Sindromul bronșic poate fi împărțit în paradoxal și alergic.

Alergia - cauza principală a bronhospasmului

  • Paradoxic bronhospasmul este opusul efectului așteptat din utilizarea bronhodilatatoarelor. Adică, atunci când se utilizează aceste medicamente, se presupune că se relaxează mușchii organelor respiratorii și se elimină obstrucția bronșică, dar spasmul, dimpotrivă, este agravat.
  • Bronhospasmul alergic este o reacție a organismului la orice alergen. Poate fi extern, adică intrarea în organism din mediul înconjurător sau intern, care acționează ca substanță care este produsă în organism ca reacție la deteriorarea organelor și a țesuturilor.

În tratamentul sindromului bronhospastic de natură alergică, alergenul trebuie mai întâi eliminat.

  • Separat, este necesar să se considere acest tip de bronhospasm ca fiind ascuns. În acest caz, simptomele patologiei nu apar până când stimulul nu intră în organism. Această formă de bronhospasm este deseori numită paroxism, deoarece se caracterizează prin atacuri bruște, care cresc într-un ritm rapid.

motive

În majoritatea cazurilor, spasmul bronșic la adulți se dezvoltă pe fundalul unei tendințe la alergii sau astm. Cu toate acestea, factorii provocatori pot fi diferiți. Luați în considerare cele principale.

alergeni

Cele mai frecvente cauze ale bronhospasmului includ alergeni. Iată principalele:

  • gospodărie (praf, pene, în jos, etc.);
  • legume (în principal polen de plante);
  • produse alimentare;
  • epidermă (păr de animale, păr etc.);
  • chimice (coloranți, conservanți etc.).

Preparate

Spasmul bronhiilor poate provoca, de asemenea, anumite medicamente. Printre acestea se numără:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • antibiotice și peniciline;
  • beta-blocante;
  • inhalații anestezice;
  • blocante ale canalelor de calciu;
  • agenți care afectează receptorii specifici.

Se recomandă să se acorde atenție efectelor secundare înainte de a utiliza astfel de medicamente.

boală

Ascunderea bronhospasmului paroxistic are loc adesea pe fundalul următoarelor boli:

  • bronșită;
  • laringită;
  • carditis;
  • febra de fân;
  • pneumonie;
  • rinită;
  • fibroza chistică;
  • periarteritis nodosa;
  • patologie multiorganică;
  • adenoids.

Alte motive

Dintre alte motive pentru care apare bronhospasmul, este important să evidențiem următoarele:

  • intoxicație ca rezultat al bolilor respiratorii cauzate de un virus sau de o bacterie;
  • condiții meteorologice nefavorabile;
  • penetrarea în tractul respirator al unui corp străin;
  • care suferă de o boală acută (boala pulmonară obstructivă etc.);
  • efecte asupra sistemului respirator în timpul procedurilor medicale;
  • otrăvire din cauza infecțiilor fungice.

Uneori, cauza bronhospasmului poate fi și stres sever.

Patogeneza și simptomele

Având în vedere patogeneza sindromului, putem spune că bronhospasmul este o reacție defensivă a bronhiilor, care se îngustează atunci când este expusă unui stimul, astfel încât să nu-i lipsească mai jos, în zona pulmonară. Astfel de fenomene, însoțite de comprimarea bronhiilor, provoacă o îngustare a lumenului și, prin urmare, oxigenul nu poate trece în mod normal prin tractul respirator.

Pentru a compensa cantitatea de aer, pacientul începe să respire adânc, totuși, procesele de mai sus complică exhalarea, ceea ce determină acumularea de oxigen în tractul respirator inferior, interferând cu fluxul de porțiuni noi în corp.

Bronchospasmul este periculos, în primul rând, deoarece poate duce la înfometarea oxigenului și la alte complicații care reprezintă o amenințare la adresa vieții.

Mecanismul de dezvoltare a simptomelor bronhospasmului poate fi observat în fazele timpurii și principale.

Insomnia - un simptom precoce al bronhospasmului

Semnele precoce ale bronhospasmului sunt următoarele:

  • depresie și oboseală;
  • inhalarea normala si dificultati la expiratie;
  • fluierand in piept cand respira;
  • somn rău

Principalele manifestări ale sindromului bronho-spastic sunt destul de grave:

  • sentiment de greutate și congestie în zona sternului;
  • lipsa de oxigen și senzația de sufocare;
  • dificultăți de respirație;
  • tuse agonizantă (uneori cu spută);
  • fluierul distinct și respirația șuierătoare din plămâni, care pot fi auzite chiar și de la distanță;
  • piele deschisă și cercuri întunecate sub ochi.

Odată cu apariția acestor simptome de bronhospasm, este necesar să se ia măsuri urgente, deoarece consecințele pot fi cele mai grave.

diagnosticare

Pentru a determina bronhospasmul folosind următoarele metode:

  1. Bronchophonography. Aceasta este o tehnică acustică care vă permite să testați funcția respiratorie atât la adulți, cât și la copii. Dacă este prezentă sputa, unitatea ajută la îmbunătățirea respirației nazale în timpul bronhospasmului.
  2. Puls oximetrie Vă oferă posibilitatea de a verifica cantitatea de oxigen din sângele pacientului, precum și rata de puls în timpul unui atac.
  3. Capnography. Este prescris pentru a evalua adâncimea respirației. Acesta din urmă este detectat de conținutul de dioxid de carbon din aerul expirat al pacientului.

Îngrijirea spasmului de urgență

Deoarece atacurile de bronhospasm apar preponderent noaptea, rudele și prietenii pacientului trebuie să știe cum să înlăture bronhospasmul cât mai repede posibil și ceea ce este necesar pentru a-l ușura acasă.

Primul ajutor de urgență pentru bronhospasm include următoarele activități:

Băutura alcalină este recomandată la jumătate de oră după atac

  1. Eliminarea alergenului. Dacă cauza atacului este o expunere la alergen, este necesar să se protejeze pacientul cât mai repede posibil, să se scoată din încăpere sau să se ventileze camera.
  2. Poziție confortabilă. Ar trebui să desfaceți îmbrăcămintea strânsă, să îndepărtați centura etc. Pacientul trebuie așezat pe jumătate.
  3. Băutură alcalină. Puteți bea lapte cald cu un vârf de sifon sau o apă minerală caldă. Se recomandă administrarea unor astfel de băuturi pacientului la numai o jumătate de oră după atac.
  4. Inhalare. Acestea sunt folosite pentru ameliorarea bronhospasmului sever.

Pentru ca bronhospasmul să nu provoace complicații grave, este necesar ca, cât mai curând posibil, să se ceară ajutor medical.

tratament

Tratamentul spasmului bronșic la adulți include de obicei terapie complexă de medicamente și terapie cu remedii folclorice.

Preparate

În timpul tratamentului, medicul va prescrie unele dintre următoarele medicamente:

  • Bronhodilatatoarele. De obicei, acestea sunt utilizate sub formă de inhalatoare de aerosoli pentru buzunare. Se recomandă utilizarea "Ventolin" și "Salbutamol".
  • Medicamente pe cale orală bronhodilatatoare. Dintre acestea, numiți Bronholitin, Singlon și Clenbuterol.
  • Glucocorticosteroizi. Se recomandă utilizarea acestora pentru îndepărtarea pufului. Dexametazona și prednisolonul sunt mai frecvent utilizate.
  • Mucoliticii și expectoranții. Se recomandă îmbunătățirea descărcării sputei și reducerea tusei. Printre acestea se numără Ambrobene și Fluimucil.
  • Inhalarea cu ultrasunete. Acestea se desfășoară utilizând soluții de bronhodilatatoare antispastice, inclusiv Berodual, Fluticasone și Atrovent. Este important să rețineți că aceste medicamente pot provoca reacții adverse grave. Berodual, de exemplu, ar trebui să fie utilizat foarte atent în prezența unor probleme cu sistemul cardiovascular.

Recent, tratamentul bronhospasmului este adesea efectuat cu ajutorul medicamentului Eufillin. Se utilizează sub formă de soluție, tablete și pulbere. Este important de subliniat faptul că, sub forma unei soluții, se recomandă utilizarea Euphyllinum numai în spital.

Remedii populare

Tratamentul bronhospasmului poate fi și remedii folclorice, dar înainte de a le utiliza trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră și să vă amintiți următoarele reguli:

  • Este permisă efectuarea terapiei cu rețete tradiționale, dacă bronhospasmul este repetat nu mai puțin de câteva ori.
  • Remediile populare pentru un astfel de tratament vizează în primul rând facilitarea evacuării sputei și lichefierea acesteia, precum și eliminarea maximă a proceselor inflamatorii.
  • Trebuie să fiți sigur că produsul pe care îl utilizați nu va provoca o reacție alergică, altfel complicațiile bronhospasmului sunt inevitabile și, în loc de efectul dorit, puteți obține numai daune suplimentare sănătății.

Mai jos sunt câteva rețete populare eficiente care ajută la atenuarea semnificativă a manifestărilor de patologie:

  1. Asigurați-vă cățelul dintr-o ceapă mare, folosind o mașină de tocat sau o mașină de măcinat cu carne, adăugați un pahar de miere naturală și luați produsul de trei ori pe zi într-o lingură. Această rețetă ajută la scăderea rapidă a tusei cu bronhospasm.
  2. 10 g de medunitsa medicinale în formă zdrobită trebuie să se toarnă 200 ml apă clocotită, să insiste timp de o oră și să luați o lingură de 3 ori pe zi timp de o lună.
  3. Se amestecă 500 g de miere naturală cu 250 g de cafea măcinată și se ia o lingură mică înainte de masă timp de aproximativ 20 de zile.
  4. Pentru frecare usturoiul frecat cu grasime de porc este folosit. Cu toate acestea, trebuie să ne amintim că, în prezența temperaturii, care este însoțită de bronhospasm, frecarea este contraindicată.
  5. Pentru a fluidiza sputa și pentru a ameliora inflamația, puteți face inhalare cu sifon, sare de mare sau o picătură de iod.

Este important să rețineți că aceste proceduri pot îmbunătăți pur și simplu starea pacientului, dar nu vor înlocui tratamentul medical pentru bronhospasm, prin urmare, este absolut imposibil să ignorați prescripția medicului.

Bronhospasm alergic

Termenul bronhospasm înseamnă reacția corpului, care se manifestă prin apariția sufocării bruște cauzată de o scădere accentuată a lumenului prezent în pereții bronhiilor, cauzată de compresia fibrelor musculare netede sau de umflarea membranelor mucoase. Această patologie duce la afectarea permeabilității bronșice, ceea ce face dificilă îndeplinirea funcției de ventilare a plămânilor. Astfel, lipsa de oxigen în organele și țesuturile, precum și suprasaturația lor cu dioxid de carbon, provoacă apariția scurgerii respirației și sufocării.

Alergie bronhospasm: cauze

Acest proces, de fapt, seamănă cu aspectul de roșeață sau umflături în jurul rănii sau zgârieturilor de pe piele. Bronzul este un tub gol, a cărui lumen interior tinde să scadă datorită îngroșării membranei mucoase datorată edemului. De asemenea, fibrele musculare ale peretelui bronșic sunt într-o stare de spasm, când o toxină intră în sânge, cu o contracție ascuțită a bronhiilor, iar lumenul tubului scade în consecință. Procesul are loc pentru a proteja departamentele de mai jos de influența poluanților, mai degrabă de a părăsi corpul prin lumenul îngust al bronhiei.

Spasmul bronșic apare deseori la pacienții cu alergie care suferă de astm bronșic. În plus, este demn de remarcat faptul că bronhospasmul poate provoca moartea pacientului. O formă ușoară de astm bronșic provoacă adesea apariția unor complicații care pot ucide o persoană alergică.

Spasmul bronhiilor se poate dezvolta din mai multe motive. Astăzi, bronhospasmul alergic, care se dezvoltă ca urmare a sensibilității crescute a sistemelor corporale la influența antigenilor externi și interni, este destul de comună. Sub alergeni externi se referă la substanțe care pătrund în organism din mediul înconjurător. Această categorie de substanțe include:

  • antigene comune în condițiile tradiționale de viață. De exemplu, praful de bibliotecă sau de casă, componente care sunt conținute în perne cu umplutură de pene și așa mai departe;
  • antigene conținute pe plăcuțele de degete umane;
  • alergeni alimentari;
  • antigene epidermice, cum ar fi puf, păr de animale și păr uman, matreata și alte componente;
  • alergeni de proprietăți chimice, inclusiv detergenți de rufe, vopsele, produse chimice de uz casnic, conservanți și așa mai departe;
  • preparate medicale, de exemplu, antibiotice, ioduri etc.

Forma considerată a bolii poate fi declanșată prin combinarea mai multor elemente simultan, care se manifestă în organism ca o reacție protectoare specifică care rezultă din deteriorarea diferitelor organe sau țesuturi interne. Alergia bronhospasm se poate dezvolta în două forme, inclusiv infecțioase-alergice și non-infecțioase-alergice. Cheia succesului în terapie este identificarea în timp util a alergenului, precum și eliminarea ulterioară a acestuia.

Simptomele bronhospasmului alergic

Spasmul bronșic este o afecțiune clinică severă care reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții umane, în special în absența asistenței medicale în timp util.

  1. senzație de greutate și frică excesivă, lipsă de aer, congestie în piept;
  2. fiecare respiratie este insotita de munca muschilor auxiliari din spatiile intercostale, muschii abdomenului si gatului. Spațiile intercostale, precum aripile nasului, se retrag puternic;
  3. Alergia respirând în timpul unui atac puternic, cu o respirație lungă, însoțită de un fluier, auzit de la distanță. La expirație, pacientul face șuierătoare, venind direct din plămâni;
  4. pielea feței devine palidă, cu o nuanță albăstruie în jurul ochilor;
  5. alergia bronhospasmului la copii și adulți este însoțită de o tuse uscată, tatuată, cu o spută dificilă consumatoare de consistență groasă.

Tratamentul bronhospasmului alergic

  1. Inițial, trebuie identificat și eliminat un antigen iritant, deoarece apariția bolii este alergică în natură. Adesea, o reacție alergică apare sub influența polenului sau a prafului de uz casnic. Pentru a opri accesul componentei iritante în acest caz, închideți ferestrele din camere strâns și efectuați o curățare umedă. O persoană alergică trebuie, de asemenea, să spele fața, să clătească gâtul și să șterge nasul;
  2. O modalitate eficientă de a preveni spasmele bronșice este utilizarea unui inhalator ca mijloc de promovare a expansiunii bronhiilor;
  3. Dacă este necesar ca pacienții să se confrunte cu amenințarea cu recurența bronhospasmului, la prima manifestare vizuală a alergiilor, trebuie să vă așezați uniform, să scoateți centura și să deblocați îmbrăcămintea strânsă. Ventilați camera poate, dacă se știe că polenul nu este un alergen;
  4. Pentru a accelera evacuarea sputei, pacientul trebuie să primească o băutură caldă. În plus, puteți utiliza instrumente medicale speciale pentru îndepărtarea sputei;
  5. De obicei, detectarea în timp util a unei amenințări și luarea tuturor măsurilor de mai sus ajută la prevenirea sau stoparea atacurilor de spasme bronșice. Dacă toate celelalte nu reușesc, trebuie să sunați la un medic.

Tratamentul bronhospasmului alergic interzice utilizarea unor astfel de tehnici:

  1. Pacientul nu trebuie să se frece cu compoziții mirositoare, ci să-l elibereze cu infuzii de plante sau de miere. Este interzisă utilizarea tencuielilor de muștar. Aceste măsuri pot servi ca un catalizator pentru o reacție alergică;
  2. Nu puteți suprima tusea și nu puteți aplica acest medicament. Slăbirea ieșirii sputei poate declanșa, de asemenea, antihistaminice;
  3. Este interzisă utilizarea de sedative pentru tratamentul.

Ce medicamente să folosești?

Când este necesar să se vindece spasmul bronșic la copii sau adulți, trebuie să fii extrem de atent în ceea ce privește alegerea medicamentelor care trebuie să fie strict prescrise de un medic. Mai ales eficiente sunt mijloacele care pot elimina simptomele bolii, care aparțin liniei adrenomimetice.

Utilizarea epinefrinei sau efedrinei ajută la extinderea profundă a bronhiilor, reducând umflarea membranei mucoase a sistemului bronșic. Dar utilizarea lor este, de asemenea, plină de apariția de efecte secundare, inclusiv tahicardie, creșterea tensiunii arteriale, riscul de accident vascular cerebral sau atac de cord. Ambele medicamente trebuie utilizate în același timp, datorită duratei diferite a acțiunii. Dacă adrenalina acționează aproape instantaneu, atunci efedrina începe să acționeze numai după o oră.

Eufilin, soluția căruia se administrează intravenos, elimină bronhospasmul alergic, extinzând bronhiile în timpul spasmului. Medicamentul scade presiunea din interiorul arterei pulmonare, precum și tensiunea arterială. Este permisă refolosirea la fiecare șase ore a 0,2 grame de aminofilină.

Pentru a elimina eficient spasmul bronșic, se recomandă utilizarea medicamentelor cu acțiune anticholinergică, inclusiv plafillină și atropină. Cu toate acestea, în ciuda faptului că aceste fonduri extind efectiv bronhiile, ele contribuie, de asemenea, la îngroșarea sputei datorită secreției bronșice mai lentă. Efectele secundare ale medicamentelor includ probleme de vedere și apariția tahicardiei.

Inhalarea ca tratament

Dacă se produce bronhospasm alergic, două metode de inhalare pot fi utilizate fără infuzii de plante sau cu uleiuri care pot înrăutăți starea:

  1. Dispozitivele compresoare, ultrasonice sau combinate se disting prin eficiență ridicată;
  2. Inhalările prin aburi sunt efectuate cu o soluție de vindecare caldă.

Inhalarea îndeplinește următoarele funcții:

  • diluează maxim sputa, care este secretă de membrana mucoasă a tractului respirator, precum și nasul;
  • hidratează membranele mucoase;
  • utilizarea medicamentelor speciale ajută la extinderea eficientă a lumenului bronhiilor, oferind protecție antibacteriană și oferind un efect antiinflamator, precum și un efect expectorant eficient;
  • îmbogățește sistemele mucoase ale bronhiilor cu sânge, contribuind la îmbunătățirea microcirculației;
  • ajută la accelerarea regenerării țesuturilor inflamate, deteriorate.

Cum de a vindeca bronhospasmul cu remedii folclorice?

Medicina tradițională afectează o varietate de rețete care ajută efectiv la lupta împotriva bronhospasmului. Astfel de fonduri la nivel înalt corespunzător mențin starea sistemului respirator, reducând riscul reapariției atacului spasmodic, facilitează trecerea acestora și chiar elimină complet. Există mai multe rețete frecvent utilizate:

  1. Containerul pregătit este umplut cu douăzeci de grame de frunze de urzică uscată și frunze de ledum. Apoi, compoziția rezultată este umplută cu 1 litru de apă clocotită și infuzată timp de aproximativ o oră. Înainte de a bea ceaiul este filtrat. Luați compoziția necesară de câteva ori pe zi în porții mici.
  2. Zece grame de rădăcină de lemn dulce uscate se toarnă în interiorul recipientului și se toarnă o jumătate de litru de apă clocotită. Apoi compoziția este gătită la căldură scăzută timp de aproximativ cincisprezece minute, după care este turnată într-un borcan și amestecată cu 0,5 grame de mumie. Acest bulion este necesar să beți un pahar în fiecare zi timp de o lună. Atunci când este necesar să se vindece un copil, rata zilnică este redusă la o sută de grame de remediu.

Este necesar să se mențină cu strictețe doza de medicamente utilizate. Cea mai mică abatere de la această normă poate perturba cursul procesului de tratament.

bronhospasm

Sindromul bronșic - o afecțiune patologică cauzată de o perturbare a permeabilității bronșice, asociată în majoritatea cazurilor cu o îngustare bruscă reversibilă a lumenului bronhiilor, având ca rezultat o încălcare a ventilației pulmonare și obstrucția scurgerii secrețiilor bronșice. Aceste modificări patologice conduc la o lipsă semnificativă de oxigen în organele și țesuturile, la apariția unui sentiment de sufocare și la apariția scurgerii respirației.

Simptome de bronhospasm

În primul rând, bronhospasmul este o reacție de protecție a corpului care rezultă din blocarea tractului respirator (reacție inflamatorie severă și edem al bronhiilor ca urmare a expunerii la virusuri respiratorii, alergeni sau corpuri străine ale bronhiilor, o cantitate semnificativă de spută, sânge, vărsături). Relaxarea ulterioară a bronhiilor nu are loc, există o creștere a edemului, iar mecanismele de protecție ale sistemului respirator sunt dăunătoare pentru pacient. Cu o îngustare semnificativă a lumenului bronhiilor, fluxul complet al aerului către alveole este întrerupt - oxigenul nu intră în sânge (hipoxia se dezvoltă), iar dioxidul de carbon nu este expulzat (se formează hipercapnia).

Datorită caracteristicilor imunologice și anatomice și fiziologice ale sistemului respirator al copiilor de până la trei ani, - obstrucția bronșică este mult mai mare și promovează dezvoltarea complicațiilor pulmonare.

Bronchospasmul la copii și la pacienții adulți este subiectiv o afecțiune foarte gravă și reprezintă un pericol grav pentru viață și sănătate în absența asistenței medicale în timp util. In acest caz, deficitul de oxigen are loc atunci când bronhospasm, crescând treptat în toate țesuturile și organele pacientului schimbări ireversibile datorate foame de oxigen și acest lucru poate duce la moartea pacientului.

Simptomele bronhospasmului sunt:

  • lipsa aerului, senzația de greutate, teamă și congestie în piept;
  • răsuflarea puternică a pacientului cu expirație și fluierare prelungită care pot fi auzite de la distanță;
  • muschii auxiliari ai spațiilor intercostale, mușchii gâtului și abdomenului iau parte la inhalare, iar aripile spațiilor nazale și intercostale sunt atrase;
  • la respirația șuierătoare din plămâni;
  • apariția de tuse dureroasă, uscată și tuse cu spută greu sau groasă, clară sau în absența acesteia;
  • pacientul are o poziție forțată - așezat, înclinat pe mâini, pe fața lui este marcat un sentiment de frică;
  • tenul este palid cu albastru sub ochi.

Provocarea bronhospasmului

Baza patogenezei dezvoltării bronhospasmului este o reacție puternică de protecție a pereților bronhiilor la orice stimul, două dintre cele trei straturi bronhice fiind implicate. In mod normal, atunci când este eliberat în plămânii agenților agresivi (viruși, alergeni, particule de praf, corpuri străine), la nivelul mucoasei bronșice pătrunde în mod activ sângele la celulele sistemului imunitar au acces la site, creând o barieră inflamatorie în jurul stimulului, format focalizarea inflamație, tumefacție și spasm semnificativ bronhii cu o scădere a lumenului lor intern. O componentă patogenetică suplimentară a edemului este un spasm muscular pronunțat al peretelui bronhial, iar bronhiul se contractă mai puternic, îngustând lumenul.

Sindromul bronhoscopic este caracteristic persoanelor cu tendințe de reacții alergice și persoanelor care suferă de astm bronșic. Cu această patologie, bronhospasmul sub forma dezvoltării unei stări astmatice și a complicațiilor care sunt principala cauză a deceselor în dezvoltarea și progresia acestei boli. Este important să ne amintim că, fără tratament și monitorizare adecvată, chiar și ușor pentru astm în timp poate fi complicată de sindromul BOS sever, mai ales în predispoziție ereditară la apariția acesteia. Toți pacienții cu astm la orice vârstă reacționează acut la stimuli externi - fum de tutun, praf de casă și de bibliotecă, rău de animale și alți alergeni care le provoacă dificultăți de respirație și dificultăți de respirație.

De asemenea, bronhospasmul poate apărea și ca reacție laterală atunci când se utilizează anumite medicamente pe corpul pacientului:

  • beta-blocante;
  • inhibitori de cholinesterază;
  • blocante ale canalelor de calciu;
  • Inhibitori ai ACE;
  • AINS (în special aspirina, care provoacă dezvoltarea "astmului aspirin");
  • peniciline și alte medicamente antibacteriene.

Cele mai frecvente cauze ale bronhospasmului la copii sunt bronșita obstructivă și bronhiolita acută, care sunt boli inflamatorii difuze ale bronhiilor medii și mici (bronhioles).

Aceste boli se dezvoltă ca urmare a implementării:

  • viral (adenoviral, sincițial respirator, parainfluenza de tip 3, rinovirus și gripa mai puțin frecvent);
  • agenți patogeni microbieni (hemophilus bacilli, pneumococi, streptococi și stafilococi);
  • asocierea microbio-virale a agenților cauzatori ai infecției (activarea microflorei patogene proprii și aderarea florei fungice pe fundalul ARVI);
  • a microfloră atipică (chlamydia, micoplasma).
  • Înrăutățirea semnificativă a cursului și a prognosticului bolilor bronhospastice la copii (în special la copiii cu vârsta sub șase ani), repetarea acestora și creșterea recidivelor:
  • defecte congenitale ale sistemului bronhopulmonar;
  • fibroza chistică;
  • alimente alergice;
  • cu fumat pasiv;
  • condiții nefavorabile de viață;
  • niveluri ridicate de poluare a aerului în zonele industriale;
  • displazia congenitală a țesutului conjunctiv cu dezvoltarea patologiei multiorganice (disfuncția sistemului nervos, prolapsul valvei cardiace, diskinezia traheobronchială și altele);
  • patologia organică concomitentă (periarterita nodoză, cardită, boală cardiacă congenitală);
  • interstițială.

Paradoxic bronhospasm

Paradoxic bronhospasmul se dezvoltă ca reacție opusă, efectul așteptat al utilizării bronhodilatatoarelor (salbutamol, ventolin, atimos). Reacția paradoxală cu utilizarea acestor medicamente se manifestă ca o agravare a spasmului bronhiilor și a mușchilor sistemului respirator, în loc de relaxare și de eliminare a obstrucției bronhice.

Bronhospasm alergic

Acest tip de bronhospasm se dezvoltă când organismul este sensibilizat la alergeni externi și interni. Externe alergenii (exoallergenii) includ agenți care intră în organism din mediul înconjurător:

  • alergeni de uz casnic (praf de casă și bibliotecă, praf de pene);
  • polen;
  • epidermă (lână, păr, jos și păr de animale și de oameni);
  • produse alimentare;
  • chimice (vopsele, conservanți, praf de spălat și alte produse chimice de uz casnic);
  • medicamente (antibiotice, preparate de iod, antiinflamatoare, antibiotice).

Deseori cauzele bronhospasmului sunt combinații de mai multe exoallergene sau endoalergene (substanțe formate în corpul pacientului ca răspuns la efectele nocive asupra țesuturilor și organelor).

Bronhospasmul alergic se dezvoltă în două forme - alergice non-infecțioase (atopice) și infecțioase (combinații de agenți infecțioși și factori non-infecțioși).

Principalul factor în tratarea cu succes a bronhospasmului genezei alergice este identificarea și eliminarea alergenului.

Tratamentul cu bronhospasm

Tratamentul corect și prompt al bronhospasmului este de a efectua un set de măsuri care vizează recuperarea completă a pacientului, eliminarea factorului cauzal și eliminarea spasmului bronhiilor și a mușchilor. În același timp, diagnosticul precoce este important. Tratamentul sindromului bronho-obstructiv constă în administrarea de medicamente în diferite forme farmaceutice (inhalatoare, pastile, injecții intramusculare sau intravenoase), care depinde de gravitatea procesului și de prezența patologiei concomitente, precum și de fizioterapie.

După apariția unui atac, este necesar să se calmeze pacientul, să se deschidă aerisirea (în absența unei reacții alergice la polen), să se slăbească gulerul sau centura, să se facă inhalări bronhodilatatoare, medicamentele expectorante să se îmbunătățească scurgerea sputei și să se apeleze prompt un medic.

Pacienților nu trebuie să li se administreze medicamente care să înlăture tusea, antihistaminice de primă generație, mirosuri înțepătoare și medicamente sedative. Este important să rețineți că bronhospasmul poate să apară după o anumită perioadă de timp, iar în pieptul medicinii de origine este întotdeauna necesar să aveți medicamente pentru bronhodilatatoare și medicamente expectorante.

Tratamentul pentru bronhospasm în spital - urgent și intensiv. Se utilizează injecții intravenoase de agenți anticholinergici și antispasmodici, antihistaminice și corticosteroizi (dacă este indicat).

Îndepărtați bronhospasmul la domiciliu

Părinții care au întâlnit o problemă pentru prima dată (atacul se dezvoltă mai des noaptea) - ei caută imediat asistență medicală de urgență și aceasta este cea mai bună opțiune în acest caz. Cu un diagnostic stabilit de astm bronșic și recurențe frecvente de bronșită obstructivă sau bronșiolită acută - părinții știu cum să elimine bronhospasmul la domiciliu, dar copilul ar trebui să fie consultat cu un specialist pentru prescrierea unui tratament adecvat și corecția acestuia.

Bronhospasmul de urgență

Odată cu dezvoltarea bronhospasmului la copii este necesar:
1. Dacă este posibil, eliminați efectul alergenului (contactul cu pisica, medicația sau expunerea la factorii de mediu negativi). Dacă apare o reacție alergică la polen sau agenți de praf, închideți fereastra și scoateți copilul din spațiul cu praf, spălați fața copilului, clătiți gura și gâtul, clătiți nasul;
2. Scaunul pacientului, oferindu-i o poziție, așezat pe jumătate, dezbrăcând hainele înghesuite, deschizând fereastra, pentru aer proaspăt;
3. Apelați o ambulanță pentru primul atac de asfixiere sau aplicați un medicament bronhodilatator în interiorul sau sub forma unui aerosol (inhalator) conform recomandărilor medicului (pentru atacuri repetate și diagnosticul stabilit);
4. Dați copilului o băutură caldă și utilizați medicamente suplimentare pentru a îmbunătăți fluxul de spută;
5. Este imperativ să se apeleze la un medic dacă un atac de bronhospasm persistă timp de o jumătate de oră la adolescenți și la adulți și la spitalizare imediată (copii până la un an) și urgent (până la trei ani) în prezența oricăror semne minime de respirație defectuoasă.

Este important ca părinții și alți membri ai familiei să își amintească faptul că, în caz de bronhospasm, nu ar trebui:
- frecându odorizante pentru copii (balsamuri si unguente ulei aromatic și terebentină), muștar a pus, oferind infuzii de plante medicinale și miere - acest lucru poate agrava în mod semnificativ spasm bronșic și poate agrava starea pacientului, precum și a spori reacții alergice;
- utilizați medicamente antitusive care suprimă reflexul tusei (medicamente care conțin codeină și codeină) și antihistaminice de primă generație (difenhidramina, suprastin, pipolfen) - contribuie la agravarea excreției sputei în sindromul bronho-obstructiv;
- aplicați alcool calmant și alte medicamente (toate medicamentele sunt prescrise de un specialist).

Medicamente pentru bronhospasm

Cel mai bun mod de a trata bronhospasmul la copii și adulți este o abordare integrată.

Principalele grupe de medicamente prescrise pentru bronhospasm sunt:

  • medicamente anticholinergice (medicamente cu bromură de Ipratropium în aerosoli măsurați - Atrovent) și combinația combinată de medicamente (Ipramol Steri-Neb) de M-holinoblokatora + mimetic selectiv beta2 adrenergic;
  • beta-2-agoniști (Berotek, Salbutamol, Ventolin, Serevent, Atimos);
  • metilxantine (teofiline prelungite) - Teopek (cu precauție acest medicament este prescris pacienților cu insuficiență cardiacă).
  • Soluția de Euphyllinum este introdusă numai în condițiile unui spital în conformitate cu indicații stricte (în legătură cu un număr mare de reacții adverse din sistemul cardiovascular);
  • - corticosteroizi inhalatori utilizați pe scară largă, care au un efect sistemic scăzut (Budesonid, Budecort), glucocorticoizi sistemici (prednison și alții), sunt prescrise sub supravegherea unui medic și în spital;
  • agenți mucoregulatori (Acetylcysteine, Ambrobene, Ambroxol, Flavomed sau Lazolvan) pentru a îmbunătăți secreția de spută.

În funcție de factorii etiologici sunt utilizați suplimentar antihistaminice, medicamente antivirale, antibiotice (in special la patogeni persistente intracelulare suspectate - dezvoltarea de pneumonie atipica si bronșiolita cauzata de infectia Chlamydia si mycoplasma). Medicamentele de alegere în acest caz sunt macrolidele (Josamicină, Spiromicină).

Bronhospasm la copii

Severitatea tulburărilor respiratorii și a vitezei de progresie a bronhospasmului la copii din cauza diferențierea insuficientă a sistemului bronhopulmonar și imaturitatea centrului respirator la copii, astfel încât părinții de mulți copii sunt familiarizați cu manifestările clinice ale bronhospasm. Factorii de fond sunt imaturitatea sistemelor imune și alergice ale copilului, susceptibilitatea la apariția infecțiilor respiratorii și răcelii și, în special, la sistemul respirator al copiilor mici:

  • lumenul îngust al tractului respirator superior;
  • grosime mare a septei alveolare;
  • mucoasă vascularizată (vascularizată) mistoasă și abundentă;
  • dezvoltarea insuficientă a mușchilor respiratori;
  • dispunerea orizontală a coastelor.

Bronhospasmul la copii se dezvoltă datorită unei contracții bruște a mușchilor din peretele bronșic, pe fundalul unei îngustări intense a bronhiilor. Copilul începe să se șuierătoare și suflare în actul de respirație implică mușchii intercostali, peretele abdominal, marcat retragerea fosa jugulară și evazarea nazale, cianoza buzelor și a triunghiului nazolabiale, paloare și anxietatea copilului. La riscul de a dezvolta această afecțiune patologică sunt:

  • copii parțial bolnavi (cu recurențe frecvente de bronșită, laringită, dureri de gât);
  • cu boli ale febrei de fân și alte reacții alergice;
  • copii cu adenoidită;
  • prezența susceptibilității familiale la procese bronhospastice și reacții alergice (astm bronșic, boli congenitale ale bronhiilor în rude apropiate);
  • congenital displazia țesutului conjunctiv (prolapsul valvei mitrale, diskinezia traheobronchială).

Până în prezent, sa dovedit că 50% dintre copiii care au suferit bronșitele obstructive, în primul an de viață, observate episoade de bronhospasm repetate pe fondul infecțiilor virale respiratorii, in special in implementarea adenovirus, virusul sincițial respirator, parainfluenza tip 3, cel puțin pentru bolile de infectie rhinovirus si gripa.

Bronhospasm la adulți

Bronhospasmul la pacienții adulți se dezvoltă în cele mai multe cazuri cu astm bronșic și boli pulmonare cronice (bronșită cronică, bronhiectază, pneumonie cronică). Se provoacă fumatul (inclusiv pasiv), reactivitatea alergică crescută, consumul de alcool și anumite grupuri de medicamente, tumorile și leziunile sistemului traheobronchial și factorii de mediu.